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上尿路结石术后尿源性脓毒血症人工智能预警模型:基于临床多模态数据
1
作者
陈永文
罗小燕
+9 位作者
梁燕秋
王于路
谭宝飞
陈一峰
梁彬
黄倍源
韦嘉佳
王祖恒
王富博
庞桂建
《海军军医大学学报》
北大核心
2025年第7期889-897,共9页
目的利用多种机器学习算法构建并验证上尿路结石患者术后发生尿源性脓毒血症的预测模型。方法纳入2018年6月至2023年6月在广西医科大学第六附属医院接受手术治疗的上尿路结石患者7464例,其中622例(8.33%)术后发生尿源性脓毒血症。将所...
目的利用多种机器学习算法构建并验证上尿路结石患者术后发生尿源性脓毒血症的预测模型。方法纳入2018年6月至2023年6月在广西医科大学第六附属医院接受手术治疗的上尿路结石患者7464例,其中622例(8.33%)术后发生尿源性脓毒血症。将所有患者按7∶3比例分为训练集(5224例)和验证集(2240例)。采用极限梯度提升(XGBoost)、logistic回归、轻量级梯度提升机(LightGBM)、随机森林(RF)、自适应增强(AdaBoost)、梯度提升决策树(GBDT)6种机器学习算法构建术后发生尿源性脓毒血症预测模型,并通过ROC曲线、沙普利加性解释(SHAP)分析、校准曲线和决策曲线分析(DCA)评估模型的预测能力和临床效益等。结果纳入模型的临床参数包括BMI、手术次数、心率、Barthel指数、静脉血栓栓塞(VTE)风险评分、性别、美国麻醉医师协会(ASA)分级、尿亚硝酸盐及尿白细胞。在训练集中,XGBoost、LightGBM和RF模型表现优异,ROC曲线AUC值均达到1.00。在验证集中,logistic回归模型表现最佳,ROC曲线AUC值为0.76,具有较好的预测稳定性和校准度;AdaBoost和GBDT模型次之,AUC值分别为0.74和0.75,而LightGBM、XGBoost和RF模型的AUC值分别为0.71、0.70和0.68。在模型的可解释性方面,SHAP分析显示,变量贡献度由大到小依次为心率、尿白细胞、性别、BMI、Barthel指数、VTE风险评分、尿亚硝酸盐、手术次数和ASA分级。结论成功构建上尿路结石术后发生尿源性脓毒血症的早期风险预测logistic回归模型,该模型具有较好的预测性能和校准度,可有效辅助临床诊断。
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关键词
上尿路结石
尿源性脓毒血症
机器学习
风险预测模型
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职称材料
微创经皮肾双导管超声碎石治疗复杂性肾结石疗效观察
被引量：
16
2
作者
庞桂建
刘成倍
+3 位作者
徐伟
王祥林
丘伟峰
钱冲
《中国全科医学》
CAS
CSCD
北大核心
2013年第3期316-317,共2页
目的探讨微创经皮肾双导管超声碎石治疗复杂性肾结石的有效性及安全性。方法选取2009年5月—2012年2月我院收治的复杂性肾结石63例,均采用微创经皮肾双导管超声碎石术治疗。观察患者术后结石取净率及并发症发生情况。结果 63患者术后1...
目的探讨微创经皮肾双导管超声碎石治疗复杂性肾结石的有效性及安全性。方法选取2009年5月—2012年2月我院收治的复杂性肾结石63例,均采用微创经皮肾双导管超声碎石术治疗。观察患者术后结石取净率及并发症发生情况。结果 63患者术后1次取净结石49例(77.8%),2次取净6例(9.5%),3次取净3例(4.8%),5例(7.9%)术后辅助体外冲击波碎石(ESWL)治疗。结石总取净率为92.1%(58/63),肾盂梗阻解除率为100.0%(63/63)。手术时间90～180 min,平均120 min。术中出血量为50～120 ml,平均80 ml。术中、术后无严重的并发症发生。结论微创经皮肾双导管超声碎石治疗复杂性肾结石是一种安全、有效的方法。
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关键词
肾结石
碎石术
肾造口术
经皮
治疗结果
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职称材料
错配修复蛋白表达水平与肾细胞癌预后
3
作者
徐伟
刘成倍
+2 位作者
王祥林
庞桂建
毕新生
《华中科技大学学报（医学版）》
CAS
CSCD
北大核心
2004年第1期94-96,共3页
目的 研究错配修复基因hMLH1和hMSH2在不同肾组织中的表达水平及其对肾癌预后的预测。方法采用免疫组织化学方法检测71例肾癌组织及其癌周正常组织,31例肾良性病变组织石蜡标本中hMLH1、hMSH2的表达水平,同时收集所有标本的详细病理学资...
目的 研究错配修复基因hMLH1和hMSH2在不同肾组织中的表达水平及其对肾癌预后的预测。方法采用免疫组织化学方法检测71例肾癌组织及其癌周正常组织,31例肾良性病变组织石蜡标本中hMLH1、hMSH2的表达水平,同时收集所有标本的详细病理学资料,将蛋白表达水平与病理结果进行对比。结果 hMLH1和hMSH2的表达水平在肾良性病变中均明显高于癌组织和癌周正常组织,在高分化肾癌中均明显高于低分化肾癌,1年内无复发组显著高于1年内复发组;hMSH2在无转移组中的表达显著高于有转移组,而hMLH1在有无转移组的表达差异无显著性意义。结论 hMLH1、hMSH2两种修复蛋白在肾癌和肾良性病变组织中的表达水平有明显差异,且与肿瘤分化程度和肿瘤复发密切相关;hMSH2与肾癌转移有关,hMLH1与转移的关系不明显。hMSH2和hMLH1蛋白表达水平对肾癌预后有一定的预测作用。
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关键词
错配修复
蛋白表达
肾细胞癌
预后
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职称材料
题名
上尿路结石术后尿源性脓毒血症人工智能预警模型:基于临床多模态数据
1
作者
陈永文
罗小燕
梁燕秋
王于路
谭宝飞
陈一峰
梁彬
黄倍源
韦嘉佳
王祖恒
王富博
庞桂建
机构
广西医科大学第六附属医院泌尿外科
广西医科大学
数字医学与健康高校工程研究中心
出处
《海军军医大学学报》
北大核心
2025年第7期889-897,共9页
基金
广西科技重大专项(桂科AA22096030,桂科AA22096032)
广西医科大学基因组重点实验室开放课题(GXGPMC202304)。
文摘
目的利用多种机器学习算法构建并验证上尿路结石患者术后发生尿源性脓毒血症的预测模型。方法纳入2018年6月至2023年6月在广西医科大学第六附属医院接受手术治疗的上尿路结石患者7464例,其中622例(8.33%)术后发生尿源性脓毒血症。将所有患者按7∶3比例分为训练集(5224例)和验证集(2240例)。采用极限梯度提升(XGBoost)、logistic回归、轻量级梯度提升机(LightGBM)、随机森林(RF)、自适应增强(AdaBoost)、梯度提升决策树(GBDT)6种机器学习算法构建术后发生尿源性脓毒血症预测模型,并通过ROC曲线、沙普利加性解释(SHAP)分析、校准曲线和决策曲线分析(DCA)评估模型的预测能力和临床效益等。结果纳入模型的临床参数包括BMI、手术次数、心率、Barthel指数、静脉血栓栓塞(VTE)风险评分、性别、美国麻醉医师协会(ASA)分级、尿亚硝酸盐及尿白细胞。在训练集中,XGBoost、LightGBM和RF模型表现优异,ROC曲线AUC值均达到1.00。在验证集中,logistic回归模型表现最佳,ROC曲线AUC值为0.76,具有较好的预测稳定性和校准度;AdaBoost和GBDT模型次之,AUC值分别为0.74和0.75,而LightGBM、XGBoost和RF模型的AUC值分别为0.71、0.70和0.68。在模型的可解释性方面,SHAP分析显示,变量贡献度由大到小依次为心率、尿白细胞、性别、BMI、Barthel指数、VTE风险评分、尿亚硝酸盐、手术次数和ASA分级。结论成功构建上尿路结石术后发生尿源性脓毒血症的早期风险预测logistic回归模型,该模型具有较好的预测性能和校准度,可有效辅助临床诊断。
关键词
上尿路结石
尿源性脓毒血症
机器学习
风险预测模型
Keywords
upper urinary tract calculus
urosepsis
machine learning
risk prediction model
分类号
R699 [医药卫生—泌尿科学]
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职称材料
题名
微创经皮肾双导管超声碎石治疗复杂性肾结石疗效观察
被引量：
16
2
作者
庞桂建
刘成倍
徐伟
王祥林
丘伟峰
钱冲
机构
广西医科大学第六附属医院泌尿外科
出处
《中国全科医学》
CAS
CSCD
北大核心
2013年第3期316-317,共2页
文摘
目的探讨微创经皮肾双导管超声碎石治疗复杂性肾结石的有效性及安全性。方法选取2009年5月—2012年2月我院收治的复杂性肾结石63例,均采用微创经皮肾双导管超声碎石术治疗。观察患者术后结石取净率及并发症发生情况。结果 63患者术后1次取净结石49例(77.8%),2次取净6例(9.5%),3次取净3例(4.8%),5例(7.9%)术后辅助体外冲击波碎石(ESWL)治疗。结石总取净率为92.1%(58/63),肾盂梗阻解除率为100.0%(63/63)。手术时间90～180 min,平均120 min。术中出血量为50～120 ml,平均80 ml。术中、术后无严重的并发症发生。结论微创经皮肾双导管超声碎石治疗复杂性肾结石是一种安全、有效的方法。
关键词
肾结石
碎石术
肾造口术
经皮
治疗结果
Keywords
Kidney calculi
Lithotripsy
Nephrostomy
percutaneous
Treatment outcome
分类号
R692.4 [医药卫生—泌尿科学]
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职称材料
题名
错配修复蛋白表达水平与肾细胞癌预后
3
作者
徐伟
刘成倍
王祥林
庞桂建
毕新生
机构
广西医科大学第六附属医院泌尿外科
广西医科大学
第六
附属
医院
病理科
出处
《华中科技大学学报（医学版）》
CAS
CSCD
北大核心
2004年第1期94-96,共3页
文摘
目的 研究错配修复基因hMLH1和hMSH2在不同肾组织中的表达水平及其对肾癌预后的预测。方法采用免疫组织化学方法检测71例肾癌组织及其癌周正常组织,31例肾良性病变组织石蜡标本中hMLH1、hMSH2的表达水平,同时收集所有标本的详细病理学资料,将蛋白表达水平与病理结果进行对比。结果 hMLH1和hMSH2的表达水平在肾良性病变中均明显高于癌组织和癌周正常组织,在高分化肾癌中均明显高于低分化肾癌,1年内无复发组显著高于1年内复发组;hMSH2在无转移组中的表达显著高于有转移组,而hMLH1在有无转移组的表达差异无显著性意义。结论 hMLH1、hMSH2两种修复蛋白在肾癌和肾良性病变组织中的表达水平有明显差异,且与肿瘤分化程度和肿瘤复发密切相关;hMSH2与肾癌转移有关,hMLH1与转移的关系不明显。hMSH2和hMLH1蛋白表达水平对肾癌预后有一定的预测作用。
关键词
错配修复
蛋白表达
肾细胞癌
预后
Keywords
mismatch repair
gene expression
renal tumor
prognosis
分类号
R737.11 [医药卫生—肿瘤]
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职称材料
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作者
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被引量
操作
1
上尿路结石术后尿源性脓毒血症人工智能预警模型:基于临床多模态数据
陈永文
罗小燕
梁燕秋
王于路
谭宝飞
陈一峰
梁彬
黄倍源
韦嘉佳
王祖恒
王富博
庞桂建
《海军军医大学学报》
北大核心
2025
0
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下载PDF
职称材料
2
微创经皮肾双导管超声碎石治疗复杂性肾结石疗效观察
庞桂建
刘成倍
徐伟
王祥林
丘伟峰
钱冲
《中国全科医学》
CAS
CSCD
北大核心
2013
16
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下载PDF
职称材料
3
错配修复蛋白表达水平与肾细胞癌预后
徐伟
刘成倍
王祥林
庞桂建
毕新生
《华中科技大学学报（医学版）》
CAS
CSCD
北大核心
2004
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