前路手术治疗伴椎旁巨大脓肿的胸腰椎结核 被引量：17

1

作者 陈明 赵劲民 +4 位作者 李兵 彭小忠 苏伟 沙轲 武振国 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第5期433-438,共6页

目的：探讨单纯应用前路病灶清除、植骨及内固定术治疗伴椎旁巨大脓肿胸腰椎结核患者的疗效。方法：2009年1月～2010年1月手术治疗9例伴椎旁巨大脓肿的胸腰椎结核患者，骨质破坏累及2个椎体6例（T9、T10 1例，T10、T11 2例，T12、L1 1例... 目的：探讨单纯应用前路病灶清除、植骨及内固定术治疗伴椎旁巨大脓肿胸腰椎结核患者的疗效。方法：2009年1月～2010年1月手术治疗9例伴椎旁巨大脓肿的胸腰椎结核患者，骨质破坏累及2个椎体6例（T9、T10 1例，T10、T11 2例，T12、L1 1例，L2、L3 2例），累及3个椎体3例（T10-T12 1例，T7～T9 1例，L2～L4 1例）。所有病例椎旁脓肿均累及3个椎体以上。脊髓神经功能ASIA分级B级1例，C级5例，D级2例，E级1例。术前后凸Cobb角5°～45°，平均28．3°±13．5°；VAS评分3～8分，平均6．0±1．2分；ODI50％～95％，平均（68．6±17．6）％。均行前路病灶清除取自体髂骨植骨融合内固定术，1例入院时为不完全性瘫痪行急诊手术，4例术前采用口服异烟肼（H）、利福平（R）、乙胺丁醇（E）、吡嗪酰胺（Z）四联（HRZE）抗结核治疗1周后效果欠佳即行手术治疗，4例术前采用HRZE抗结核治疗2周后择期行手术治疗。术后继续抗结核药物治疗12个月，佩戴胸腰支具3个月。观察患者临床表现，术后1个月、6个月、12个月复查X线片及CT或MRI，观察切口愈合、并发症、植骨融合和神经功能恢复情况等。结果：手术时间120～150min，平均135min；术中出血量400～1400m1．平均900ml。2例术中发生脑脊液漏，1例行修补．1例未行修补；2例术后切口出现窦道Ⅱ期愈合，7例I期愈合。1例左侧L3、L4神经根损伤，术后1周左股四头肌肌力3级，应用营养神经药物及针灸、理疗对症处理，术后12个月时随访股四头肌肌力4级。随访12—20个月，平均17个月，脓肿完全吸收时间3-6个月，平均4．5个月。植骨全部融合，融合时间5～14个月，平均8．5个月。末次随访时后凸Cobb角恢复至5°～15°，平均10．3°±3.3°：1例术前ASIAB级患者恢复至D级，余8例均为E级；ODI降至1％-3％，平均（2．8±0．9）％；VAS降至0～1分．平均0．6±0．5分。随访期间无内固定松动及断裂，末次随访所有患者均获临床治愈。结论：在正规抗结核药物治疗基础上，前路病灶清除自体髂骨植骨内固定术治疗伴椎旁巨大脓肿的胸腰椎结核可取得良好效果。 展开更多

关键词 脊柱结核 椎旁脓肿 病灶清除术 植骨 内固定 前路

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炎症因子在骨质疏松发病机理中的研究进展 被引量：40

2

作者 李崇 罗晓婷 +7 位作者 纪舒妤 谢天裕 李剑 林成森 李波香 黄能干 阳富春 刘云 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第10期1516-1522,共7页

目前,骨质疏松症作为全球性的公共卫生健康问题已严重影响人类健康,虽然近年来对骨质疏松症的研究不断深入,但仍不能完整及正确地诠释其相关的发病机制。由于炎症因子在炎症性骨病中发挥重要作用,不但可以作为监测疾病进展的生物标志物... 目前,骨质疏松症作为全球性的公共卫生健康问题已严重影响人类健康,虽然近年来对骨质疏松症的研究不断深入,但仍不能完整及正确地诠释其相关的发病机制。由于炎症因子在炎症性骨病中发挥重要作用,不但可以作为监测疾病进展的生物标志物,也可作为临床诊疗的诊断指标。大量研究表明,炎症因子可通过激活或抑制相关的信号通路及影响相关酶蛋白的表达量等来影响成骨细胞与破骨细胞的活性和功能,进而在影响骨质疏松症的发生发展中起着至关重要的作用。本文根据炎症因子对骨质疏松症的不同作用分为促进、抑制、双作用炎症因子三大类型,并就它们影响骨质疏松症发病机制中的作用作一简要综述,从而为骨质疏松症的相关研究提供理论依据。 展开更多

关键词 炎症因子 骨质疏松 发病机制

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小隐静脉解剖和多普勒超声活体观察在远端蒂皮瓣的意义 被引量：9

3

作者 刘军廷 赵劲民 +1 位作者 李智贤 苏伟 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2009年第4期480-484,共5页

目的:探讨小隐静脉与远端蒂皮瓣静脉回流。方法:以腓肠神经营养血管皮瓣为例。(1)解剖观察40侧小隐静脉。(2)用多普勒超声检查60侧人的小隐静脉。结果:解剖观察外踝尖水平上3～4cm小隐静脉体表投影与皮瓣轴线基本一致,两者相差(0.5±... 目的:探讨小隐静脉与远端蒂皮瓣静脉回流。方法:以腓肠神经营养血管皮瓣为例。(1)解剖观察40侧小隐静脉。(2)用多普勒超声检查60侧人的小隐静脉。结果:解剖观察外踝尖水平上3～4cm小隐静脉体表投影与皮瓣轴线基本一致,两者相差(0.5±0.3)cm。40侧中有12侧各有1支与腓静脉的交通支,距外踝尖(3.0±0.7)cm,外径(1.2±0.5)mm;彩超检查外踝尖水平上3～4cm小隐静脉内径为(2.3±0.7)mm,距体表(3.2±1.0)mm,78.3%正常人的小隐静脉能较显著将远侧的静脉血导入近侧。若足踝部大隐静脉回流障碍,小隐静脉引流将加剧。结论:(1)结扎小隐静脉消除了浅静脉干对远端蒂皮瓣的倒灌,可改善皮瓣静脉回流。(2)经超声定位,在外踝尖水平上3～4cm行0.5～1cm的纵向小切口能准确结扎小隐静脉,操作简单,不会损伤蒂部穿支血管和血管网。 展开更多

关键词 小隐静脉 多普勒 远端蒂皮瓣 腓肠神经

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应用腓动脉穿支腓肠神经营养血管皮瓣修复小腿及足踝部创面 被引量：12

4

作者 刘伟 杨志 +5 位作者 唐士婷 沙轲 谭桢 程建文 石小荣 赵劲民 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2020年第5期593-596,共4页

目的探讨腓动脉穿支腓肠神经营养血管皮瓣修复小腿及足踝创面的临床疗效。方法2017年1月至2019年1月,应用腓动脉穿支腓肠神经营养血管皮瓣治疗小腿和足踝创面患者15例,其中男性患者11例,女性患者4例,年龄14~65岁,平均年龄39岁。小腿创面... 目的探讨腓动脉穿支腓肠神经营养血管皮瓣修复小腿及足踝创面的临床疗效。方法2017年1月至2019年1月,应用腓动脉穿支腓肠神经营养血管皮瓣治疗小腿和足踝创面患者15例,其中男性患者11例,女性患者4例,年龄14~65岁,平均年龄39岁。小腿创面6例,足踝创面9例。创面大小9cm×4 cm^26 cm×5 cm,采用腓动脉穿支腓肠神经营养血管皮瓣修复。皮瓣供区直接缝合,如缝合张力过大则采取植皮修复供区创面。术后予以制动、抗炎、抗血栓形成、抗血管痉挛、消肿、保暖等治疗,术后随访皮瓣成活情况、创面修复效果。结果切取皮瓣大小10 cm×5 cm^27 cm×7 cm,术后随访6~22个月,平均13个月。14例皮瓣成活,1例皮瓣术后出现静脉回流障碍,皮瓣远端部分坏死,后期清创后植皮修复创面愈合良好;9例足踝创面患者踝关节屈、伸功能轻度受限;2例胫骨开放性骨折经外固定治疗出现骨折不愈合,经改钢板螺钉内固定治疗后愈合;2例患者皮瓣臃肿,影响穿鞋,二期行皮瓣修整后改善。结论腓动脉穿支腓肠神经营养血管皮瓣是修复小腿及足踝创面的良好选择。 展开更多

关键词 腓动脉 腓肠神经 外科皮瓣 软组织损伤

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三维打印技术在SchatzkerⅤ、Ⅵ型胫骨平台骨折手术治疗中的指导作用 被引量：6

5

作者 刘伟 苏伟 +2 位作者 程建文 胡峰 赵劲民 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2016年第22期3713-3716,共4页

目的:探讨三维打印技术在SchatzkerⅤ、Ⅵ型胫骨平台骨折手术治疗中的临床指导价值。方法:回顾性分析30例闭合性SchatzkerⅤ、Ⅵ型胫骨平台骨折患者临床资料,根据不同治疗方案进行分组,试验组15例,对照组15例,分析比较两组患者胫骨手术... 目的:探讨三维打印技术在SchatzkerⅤ、Ⅵ型胫骨平台骨折手术治疗中的临床指导价值。方法:回顾性分析30例闭合性SchatzkerⅤ、Ⅵ型胫骨平台骨折患者临床资料,根据不同治疗方案进行分组,试验组15例,对照组15例,分析比较两组患者胫骨手术切口长度、手术时间、术中出血量、膝关节功能及影像学评估。结果:与对照组患者对比,治疗组患者平均手术切口长度较短、手术时间较短、出血量较少(P<0.05),治疗组术后膝关节HSS功能评分及Rasmussen放射评均高于对照组(P<0.05)。结论 :运用三维打印技术制作骨折模型,有助于缩短手术切口长度、减少手术时间及出血量,提高术后关节功能。 展开更多

关键词 骨折 三维打印 胫骨平台

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创伤性异位骨化的预防与治疗研究进展 被引量：6

6

作者 刘伟 赵劲民 苏伟 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2010年第23期4275-4277,共3页

异位骨化（heterotopic ossification）是指关节周围软组织中出现成熟的板层状骨的现象,也称关节周围骨化或关节周围新骨形成。其主要特点是在软组织中钙化骨迅速形成,可引起复杂性区域疼痛综合征、关节僵硬、神经嵌压、骨质疏松、压迫... 异位骨化（heterotopic ossification）是指关节周围软组织中出现成熟的板层状骨的现象,也称关节周围骨化或关节周围新骨形成。其主要特点是在软组织中钙化骨迅速形成,可引起复杂性区域疼痛综合征、关节僵硬、神经嵌压、骨质疏松、压迫性溃疡等并发症。异位骨化常分为4种类型, 展开更多

关键词 异位骨化 复杂性区域疼痛综合征 创伤性 关节周围骨化 周围软组织 治疗 预防 压迫性溃疡

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胸腰椎巨大结核性脓肿9例分析 被引量：4

7

作者 陈明 赵劲民 +4 位作者 李兵 彭小忠 苏伟 沙轲 武振国 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2012年第4期636-638,共3页

目的:探讨前路病灶清除、植骨及内固定术治疗胸腰椎结核伴发多节段,多部位巨大脓肿患者的安全及疗效性。方法:2009年1月至2010年1月手术治疗9例伴发多节段,多部位巨大脓肿胸腰椎结核患者,病变累及2个椎体8例,3个及以上者1例,累及胸椎5例... 目的:探讨前路病灶清除、植骨及内固定术治疗胸腰椎结核伴发多节段,多部位巨大脓肿患者的安全及疗效性。方法:2009年1月至2010年1月手术治疗9例伴发多节段,多部位巨大脓肿胸腰椎结核患者,病变累及2个椎体8例,3个及以上者1例,累及胸椎5例,腰椎3例,胸腰椎者1例。单纯椎旁脓肿7例,合并盆腔脓肿2例,距椎体最远距离(5.11±3.14)cm。Cobb角5～45°,平均(28.3±13.47)°。VAS评分6±1.22;ODI指数45.5±13.90,术前均采用口服异烟肼(H)、利福平(R)、乙胺丁醇(E)、比嗪酰胺(Z)四联方案(HRZE)抗结核治疗后行前路病灶清除取自体髂骨植骨内固定术,内固定方式包括前路金属接骨板系统及前路钉棒系统,术后继续HRZE抗结核治疗12个月。佩戴胸腰椎支具3个月。结果术中出血量400～1400mL,平均900mL。术后无神经功能障碍加重,2例脑脊液漏,1例行修补,1例未行,均顺利愈合,2例术后切口出现窦道Ⅱ期愈合,其余均I期愈合,9例均获随访,随访时间8～12个月,平均10个月,脊柱后凸Cobb角恢复至5～15°,平均(10.25±3.28)°。脓肿完全吸收时间平均为3个月,ASIA功能评定A、B、C级0例,D级2例,E级7例,VAS降至0.56±0.53;ODI指数降至术后3.78±2.64;植骨全部融合,融合时间5～14个月,平均8.5个月。随访期间内固定无松动及断裂。末次随访时所有患者均获临床治愈。结论:在正规抗结核药物治疗基础上,单纯前路病灶清除植骨内固定辅助胸腰椎支具固定及外科综合治疗可有效治愈多发巨大脓肿胸腰椎结核,疗效满意。 展开更多

关键词 脊柱结核 结核脓肿 前路减压术 内固定

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髋臼-股骨联合前倾角在Ⅳ型DDH非截骨全髋关节置换术中的应用 被引量：3

8

作者 赵良军 劳山 +3 位作者 赵劲民 朱振安 毛远青 李慧武 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2018年第9期1516-1519,1523,共5页

目的探讨髋臼-股骨联合前倾角在Ⅳ型成人髋关节发育不良(DDH)患者行非截骨全髋关节置换(THA)术中的作用。方法回顾性分析2013年6月至2016年2月接受Wagner Cone生物柄非截骨全髋关节置手术治疗的45例Ⅳ型DDH患者资料,其中男20例,女25例,C... 目的探讨髋臼-股骨联合前倾角在Ⅳ型成人髋关节发育不良(DDH)患者行非截骨全髋关节置换(THA)术中的作用。方法回顾性分析2013年6月至2016年2月接受Wagner Cone生物柄非截骨全髋关节置手术治疗的45例Ⅳ型DDH患者资料,其中男20例,女25例,CT测量术前及术后髋臼、股骨颈前倾角,X线测量术后髋臼外展角、小转子移位程度及髋关节旋转中心位置,采用Harris评分对髋关节进行功能评分。结果所治患者随访时间1~4年,平均(3.2±0.8)年,截至随访终点无翻修或影像学松动病例,术前髋臼、股骨及髋臼-股骨联合前倾角分别为(27.70±5.35)°、(47.76±7.25)°、(74.90±8.43)°,术后髋臼、股骨及髋臼-股骨联合前倾角分别为(19.82±2.41)°、(23.35±3.84)°、(44.90±5.18)°,两组比较,具有明显差异(P<0.05);术前股骨头脱位高度平均为(5.8±1.2)cm,术后小转子相对移位距离平均为(3.6±0.8)cm;Harris髋关节评分由术前(46.66±7.28)分提高至末次随访(90.36±4.72)分,两者差异有统计学意义(P<0.05),术后髋关节疼痛明显改善,肢体活动度增加,步态接近正常,2例有术后股神经牵拉损伤,未行特殊处理,术后3个月完全恢复正常。结论对于Ⅳ型DDH患者髋臼-股骨联合前倾角可有效的评估术前髋关节畸形程度和术后假体稳定性及匹配程度,Wagner Cone生物柄在非截骨全髋关节置换术中能有效的维持髋关节稳定。 展开更多

关键词 联合前倾角 全髋关节置换术 髋关节发育不良 疗效

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α玉米赤霉醇对小鼠骨髓间充质干细胞向成骨细胞分化过程中OPG和RANKL蛋白表达的影响 被引量：2

9

作者 方晔 宗少晖 +3 位作者 赵劲民 曾高峰 邹斌 彭金珍 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第2期163-167,174,共6页

目的探讨α-玉米赤霉醇(α-zearalanol,α-ZAL)对小鼠骨髓间充质干细胞(Bone marrow-derived mesenchymal stem cells,BMSCs)向成骨细胞增殖、分化的影响。方法采用全骨髓培养差速贴壁法体外分离培养小鼠骨髓间充质干细胞,取第3代细胞... 目的探讨α-玉米赤霉醇(α-zearalanol,α-ZAL)对小鼠骨髓间充质干细胞(Bone marrow-derived mesenchymal stem cells,BMSCs)向成骨细胞增殖、分化的影响。方法采用全骨髓培养差速贴壁法体外分离培养小鼠骨髓间充质干细胞,取第3代细胞分为空白对照组、雌二醇阳性对照组、低浓度α-ZAL组、中浓度α-ZAL组,高浓度α-ZAL组。镜下每天观察细胞形态变化,碱性磷酸酶染色鉴定成骨细胞纯度,MTT实验测定细胞增殖活性绘制细胞生长曲线,采用酶联免疫吸附法(ELISΑ)测定碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)、骨形态发生蛋白2(Bone morphogenetic protein-2,BMP-2),运用蛋白免疫印迹法(Western blotting,WB)检测护钙素(Osteoprotegerin,OPG)和NF-KB受体活化配体(Receptor actiator of nuclear factor-KB ligand,RANKL)的蛋白水平表达变化。结果不同浓度的α-玉米赤霉醇可显著的促进小鼠骨髓间充质干细胞向成骨细胞增殖、分化,增加细胞活性(P<0.05),明显提高小鼠骨髓间充质干细胞向成骨细胞分化后ALP和BMP-2的表达(P<0.05),并且显著的上调了成骨细胞内OPG/RANKL的表达率(P<0.05)。结论不同浓度的α-玉米赤霉醇可以促进骨髓间充质干细胞向成骨细胞增殖、分化,并且通过上调OPG/RANKL的表达率抑制成骨细胞细胞向破骨细胞分化,有望成为临床骨折疏松症治疗的激素替代药物。 展开更多

关键词 α玉米赤霉醇 骨髓间充质干细胞 成骨细胞 骨形态发生蛋白2护钙素

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白介素-16基因多态性与膝骨性关节炎的易感性研究 被引量：2

10

作者 罗世兴 张均锦 +3 位作者 龙光华 董桂甫 苏伟 秦雪 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2014年第7期951-955,共5页

目的：探讨汉族人群中白介素-16（interleukin-16，IL-16）基因单核苷酸多态性与膝关节骨性关节炎knee osteoarthritis，KOA）的相关性。方法：采用“病例-对照”研究方法，纳入150例汉族KOA患者与147例非KOA受试者，其年龄、性别、体... 目的：探讨汉族人群中白介素-16（interleukin-16，IL-16）基因单核苷酸多态性与膝关节骨性关节炎knee osteoarthritis，KOA）的相关性。方法：采用“病例-对照”研究方法，纳入150例汉族KOA患者与147例非KOA受试者，其年龄、性别、体质指数相匹配。采用苯酚氯仿法提取外周血白细胞基因组DNA，聚合酶链反应限制性片段长度多态性的方法检测IL-16基因rs11556218、rs4072111和rs47788893个位点与KOA的遗传易感相关性，并用基因测序验证结果。结果：病例组和对照组中3个位点基因型分布均符合Hardy—Weinberg平衡。KOA组rsll556218的T／G基因型频率高于非KOA的人群（OR=2．06，95％CI=1．26～3．35，P=0．005），G／G也明显增加发病风险（OR=2．52，95％CI=1．10—5．74，P=0．005），rs4072111的C／T基因型KOA的发病风险较C／C基因型明显增加（OR=2．45，95％CI=1．42～4．22，P=0．000），T/T也明显增加发病风险（OR=4．04，95％CI=1．06—15．37，P=0．000）；rsll556218与rs4778889存在连锁不平衡关系（D’=0．63，R。=0．236），单倍型TTT增加KOA的发病风险（OR=3．70，95％CI=1．57—8．72，P=-0．003），GCC也增加了KOA的发病风险（OR=6．22，95％CI=2．37—16．33，P=0．000）。结论：汉族人群中IL—16基因多态性可能与KOA易感性有关。 展开更多

关键词 膝 骨性关节炎 多态性 单核苷酸 白介素-16

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减少肌内注射罂粟碱所致硬结的护理操作法 被引量：4

11

作者 韩丹丹 郑小敏 +3 位作者 王琦 杨志明 郑捷 成江容 《护理学杂志》 2012年第22期30-30,共1页

盐酸罂粟碱注射液是生物碱罂粟碱的盐酸盐，略溶于水，为扩血管药，对平滑肌具有舒张作用，它能扩张冠状动脉、外周血管及脑血管。主要应用于断肢再植及带血管蒂皮瓣移植患者，预防术后血管痉挛。但长期注射易引起注射部位发红、肿胀、... 盐酸罂粟碱注射液是生物碱罂粟碱的盐酸盐，略溶于水，为扩血管药，对平滑肌具有舒张作用，它能扩张冠状动脉、外周血管及脑血管。主要应用于断肢再植及带血管蒂皮瓣移植患者，预防术后血管痉挛。但长期注射易引起注射部位发红、肿胀、疼痛、硬结，甚至臀部肌肉大面积肿块。为有效减少硬结的发生，笔者对肌内注射操作方法进行改进，效果良好，介绍如下。 展开更多

关键词 罂粟碱 肌内注射 硬结 护理干预

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同种异体手、拇指移植术患者的心理干预 被引量：1

12

作者 黄忆梅 郑捷 +1 位作者 李秀霞 郑小敏 《解放军护理杂志》 2003年第6期98-99,共2页

关键词 同种异体 手移植术 拇指移植术 心理干预 心理护理 术前护理 术后护理

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纳米微孔聚乙酸内酯联合骨髓间充质干细胞对兔损伤关节软骨结缔组织生长因子蛋白的影响 被引量：1

13

作者 姚军 李佳 +1 位作者 杜刚 赵劲民 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2014年第18期2887-2890,共4页

目的:研究纳米微孔聚乙酸内酯(NSP-PCL)联合骨髓间充质干细胞(BMSCs)对兔损伤关节软骨中结缔组织生长因子(CTGF)蛋白的影响。方法:将50只新西兰白兔随机分为空白组、模型组、NSP-PCL组、BMSCs组、NSP-PCL+BMSCs组。建立新西兰白兔双膝... 目的:研究纳米微孔聚乙酸内酯(NSP-PCL)联合骨髓间充质干细胞(BMSCs)对兔损伤关节软骨中结缔组织生长因子(CTGF)蛋白的影响。方法:将50只新西兰白兔随机分为空白组、模型组、NSP-PCL组、BMSCs组、NSP-PCL+BMSCs组。建立新西兰白兔双膝软骨损伤模型,术后1周将纳米微孔聚乙酸内酯(NSP-PCL)、骨髓间充质干细胞(BMSCs)、NSP-PCL+BMSCs分别注射到NSP-PCL组、BMSCs组和NSP-PCL+BMSCs联合治疗组的兔软骨损伤处,连续注射3周,每周注射1次。末次给药后24 h,切取缺损软骨组织。通过HE染色法,对双膝关节软骨进行病理学检查;Hoeehst33342标记检测移植1周和3周后兔关节软骨中BMSCs的存活细胞数;免疫组化法检测软骨中CTGF蛋白的表达。免疫蛋白印记(Western blotting)法检测软骨中CTGF的蛋白水平。结果:模型组软骨层变薄,有纤维原细胞增殖,软骨表面凹陷较明显。各治疗组的损伤软骨表面凹陷处均有新生软骨细胞,软骨层较模型组厚。BMSCs移植3周后BMSCs组和NSP-PCL+BMSCs联合治疗组的BMSCs细胞数量较移植1周后的细胞数量明显增加。免疫组化法和免疫蛋白印记法的结果显示,与模型组相比,各治疗组软骨中的CTGF的蛋白水平均有提高,差异有显著意义(P<0.05)。结论:纳米微孔聚乙酸内酯联合骨髓间充质干细胞通过提高损伤软骨中CTGF的蛋白水平修复损伤的软骨组织。 展开更多

关键词 骨髓间充质干细胞 纳米微孔聚乙酸内酯 关节软骨 结缔组织生长因子

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骨盆三联截骨术治疗Perthes病的研究进展 被引量：3

14

作者 丁晓飞 廖世杰(综述) 林华豪(审校) 《临床小儿外科杂志》 CAS CSCD 2021年第3期280-284,共5页

Perthes病即儿童股骨头缺血性坏死。目前Perthes病治疗理念是“包容治疗”,包容治疗的术式较多,常用的包括股骨近端内翻截骨术、骨盆Salter截骨术及骨盆三联截骨术,骨盆三联截骨术具有不影响股骨头颈干角及下肢力线、不增加髋关节压力... Perthes病即儿童股骨头缺血性坏死。目前Perthes病治疗理念是“包容治疗”,包容治疗的术式较多,常用的包括股骨近端内翻截骨术、骨盆Salter截骨术及骨盆三联截骨术,骨盆三联截骨术具有不影响股骨头颈干角及下肢力线、不增加髋关节压力、不改变髋臼形状等特点。各种三联截骨术入路及截骨方式不同、手术术式多,并且三联截骨术存在手术难度大、手术风险高等缺点。三联截骨术在治疗Perthes病中具有独特的优势,但目前其入路、截骨位置(坐骨、耻骨、髂骨)及截骨方式的选择均存在着较大的争议。本文就骨盆三联截骨术治疗Perthes病的研究进展进行综述。 展开更多

关键词 Perthes病/外科学 截骨术

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同种异体手移植术1例护理

15

作者 郑捷 黄忆梅 +4 位作者 郑小敏 李秀霞 赵劲民 杨志 苏伟 《解放军护理杂志》 2003年第5期92-92,共1页

关键词 异体手移植术 护理 功能恢复 免疫排斥反应

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Wnt家族蛋白对骨细胞的作用研究进展 被引量：7

16

作者 韦达隆 劳山 罗高斌 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2016年第5期551-555,共5页

Wnt通路在骨细胞的分化成熟、增殖更新和代谢中发挥重要作用。Wnt通路层级结构并不复杂,但参与通路活动的因子众多,包括数种低密度脂蛋白受体相关蛋白(low density lipoprotein receptor-related protein,LRP),19种的Wnt蛋白和10种卷曲... Wnt通路在骨细胞的分化成熟、增殖更新和代谢中发挥重要作用。Wnt通路层级结构并不复杂,但参与通路活动的因子众多,包括数种低密度脂蛋白受体相关蛋白(low density lipoprotein receptor-related protein,LRP),19种的Wnt蛋白和10种卷曲蛋白受体(frizzled receptor,FZD),还有多种非经典Wnt通路和抑制剂。Wnt蛋白家族结合细胞表面受体,启动经典Wnt通路或非经典Wnt通路下游信号发挥生理作用,不同蛋白对骨细胞分化方向和成骨活性或破骨活性的影响并不一致。文中主要对Wnt蛋白家族和Wnt通路对骨细胞分化、增殖和代谢活动的影响以及信号传导机制进行分析总结,概述Wnt蛋白家族对骨细胞活动和骨病的发生的影响及针对性药物的研究进展。 展开更多

关键词 WNT信号通路 成骨形成 破骨形成 骨代谢

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皮下内置外架系统微创治疗Tile C1、C2型骨盆骨折的临床疗效 被引量：2

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作者 李木文 胡峰 +3 位作者 程建文 谭桢 李育泉 刘伟 《广西科学》 CAS 北大核心 2022年第2期334-341,共8页

探讨皮下内置外架(Internal Fixator,INFIX)系统微创治疗Tile C1、C2不稳定型骨盆骨折的应用及疗效。回顾性分析2017年1月至2021年1月期间收治的32例新鲜Tile C1、C2型骨盆骨折患者临床资料,骨盆后环损伤均采用骶髂螺钉固定,根据骨盆前... 探讨皮下内置外架(Internal Fixator,INFIX)系统微创治疗Tile C1、C2不稳定型骨盆骨折的应用及疗效。回顾性分析2017年1月至2021年1月期间收治的32例新鲜Tile C1、C2型骨盆骨折患者临床资料,骨盆后环损伤均采用骶髂螺钉固定,根据骨盆前环固定方式分为INFIX组和钢板组,比较两组患者手术时间、前环手术切口长度、术中出血量、手术并发症、术后视觉模拟评分(Visual Analogue Scale,VAS),术后应用Matta放射学标准评估骨折复位质量,末次随访时采用Majeed功能评分评定骨盆功能。结果表明:INFIX组手术时间、切口长度、术中出血量显著低于钢板组(P<0.05);术后2 d、1周、1个月INFIX组VAS明显低于钢板组(P<0.05),而术后3个月、6个月两组疼痛无明显差异(P>0.05);术后Matta放射学标准评估INFIX组优良率高于钢板组(P<0.05);末次随访骨盆Majeed功能评分INFIX组优良率与钢板组相似(P>0.05);两组患者手术并发症发生率无显著差异(P>0.05)。综上可知,INFIX与钢板螺钉内固定均可有效治疗Tile C1、C2型骨盆骨折,术后功能恢复均良好,但INFIX内固定治疗具有手术时间短、切口小、术中出血量少、术后疼痛少等微创优势。 展开更多

关键词 骨盆 骨折 固定术 内置外架 骶髂螺钉

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利用单细胞技术探究肿瘤相关巨噬细胞的特征 被引量：2

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作者 代艳 包梦颖 +2 位作者 曾燕玉 刘云 叶雨 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2021年第3期281-285,共5页

许多研究揭示了巨噬细胞在多种疾病的发病机制中起到重要作用,而且暴露于不同的组织环境时可获得不同的表型和功能,尤其是在肿瘤组织中,以往已知的表面标记物已无法区分肿瘤中巨噬细胞亚群。而最近快速发展的质谱流式、单细胞RNA测序,... 许多研究揭示了巨噬细胞在多种疾病的发病机制中起到重要作用,而且暴露于不同的组织环境时可获得不同的表型和功能,尤其是在肿瘤组织中,以往已知的表面标记物已无法区分肿瘤中巨噬细胞亚群。而最近快速发展的质谱流式、单细胞RNA测序,使全面绘制和研究肿瘤的各种细胞及其表型和功能成为可能。本综述通过总结这些技术在定义肿瘤中巨噬细胞亚群方面的进展,讨论不同肿瘤相关性巨噬细胞的特征表型和功能,寻找新的并具有治疗或预后潜力的生物学标记物,为今后肿瘤的临床免疫治疗提供一定的理论依据。 展开更多

关键词 肿瘤相关性巨噬细胞 单细胞技术 肿瘤微环境 异质性

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后路寰椎钉板系统内固定治疗不稳定型Jefferson骨折 被引量：8

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作者 覃海飚 韦蒙 +4 位作者 刘义斌 刘智 曾明义 朱耿贇 肖增明 《中国脊柱脊髓杂志》 CSCD 北大核心 2012年第2期123-126,共4页

目的：探讨后路钉板系统单纯寰椎内固定治疗不稳定型Jefferson骨折的可行性及临床疗效。方法：2005年2月一2009年10月共收治外伤后不稳定型Jefferson骨折患者10例，男7例，女3例，均有枕颈部疼痛及活动受限，术前VAS评分平均7．5分，4... 目的：探讨后路钉板系统单纯寰椎内固定治疗不稳定型Jefferson骨折的可行性及临床疗效。方法：2005年2月一2009年10月共收治外伤后不稳定型Jefferson骨折患者10例，男7例，女3例，均有枕颈部疼痛及活动受限，术前VAS评分平均7．5分，4例伴随脊髓功能损伤表现，Frankel分级C级1例，D级3例。均采用后路钉板系统单纯经寰椎椎弓根固定治疗，随访观察临床疗效、骨折复位及稳定性、手术并发症等情况。结果：手术时间70-120min，平均90min；术中出血110-300ml，平均200ml，无脊髓损伤、硬膜破裂及椎动脉损伤等并发症。患者枕颈部疼痛均明显减轻，术后VAS评分平均2．1分；伴脊髓损伤患者神经功能均恢复正常；影像学复查示所有患者达解剖复位，螺钉位置良好。随访8-48个月，平均25个月，患者寰椎骨折均骨性愈合，平均愈合时间为6个月。患者颈部的前屈与后伸35°-42°，平均38°；左右旋转60°-73°，平均66°；左右侧屈40°-45°，平均42°，颈椎活动度接近正常。结论：后路钉板系统单纯寰椎椎弓根内固定治疗不稳定型Jefferson骨折具有复位效果好、融合率高、寰枢椎活动度保留完整、手术并发症少等特点，为Jefferson骨折的治疗提供了一种新的术式。 展开更多

关键词 JEFFERSON骨折 寰枢椎后路钉板系统 内固定

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抗阻运动调控鸢尾素促进导管相关性血栓溶解再通的研究

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作者 黎小艳 应燕萍 +3 位作者 徐佳澳 吴彩娇 韦佳妮 赵慧函 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2023年第12期1291-1296,共6页

目的:探讨抗阻运动对导管相关性血栓(CRT)溶解再通的影响及可能机制。方法:将36只SD雄性大鼠随机分为对照组、CRT组、CRT+抗阻运动组,每组12只。除对照组大鼠外,其余大鼠均构建CRT模型。CRT组不做任何干预,CRT+抗阻运动组大鼠于建模10 ... 目的:探讨抗阻运动对导管相关性血栓(CRT)溶解再通的影响及可能机制。方法:将36只SD雄性大鼠随机分为对照组、CRT组、CRT+抗阻运动组,每组12只。除对照组大鼠外,其余大鼠均构建CRT模型。CRT组不做任何干预,CRT+抗阻运动组大鼠于建模10 d后开始抗阻运动干预,干预28 d后取材。苏木素-伊红染色观察血栓情况,计算血栓溶解率,酶联免疫吸附剂实验(ELISA)检测血清鸢尾素(Irisin)、白细胞介素(IL)-6、IL-10含量,实时荧光定量PCR检测腓肠肌组织过氧化物酶体增殖物激活受体γ辅激活因子1α(PGC-1α)、Ⅲ型纤连蛋白域包含蛋白5(FNDC5)mRNA表达水平。结果:对照组大鼠无血栓形成。与对照组比较,CRT组大鼠血清Irisin、IL-10含量减少,IL-6含量增高(P均<0.01)。与CRT组比较,CRT+抗阻运动组血栓溶解率显著升高(P<0.01),腓肠肌组织PGC-1α、FNDC5 mRNA表达量增加(P均<0.01),血清Irisin与IL-10含量显著增加,血清IL-6含量减少。结论:抗阻运动28 d促进CRT溶解,可能与上调Irisin表达,抑制炎症有关。 展开更多

关键词 导管相关性血栓 抗阻运动 溶解再通 鸢尾素

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