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成人ICU患者显性误吸影响因素分析 被引量:5
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作者 王彩虹 刘霞琴 +3 位作者 覃双文 陆秀红 李玲 黄德斌 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第1期60-63,共4页
目的探讨成人ICU患者发生显性误吸的影响因素,为识别高危人群、降低显性误吸发生率提供参考。方法选取成人ICU患者798例,利用单因素分析和logistic回归分析探讨显性误吸的影响因素。结果成人ICU患者显性误吸发生率为16.9%,机械通气、胃... 目的探讨成人ICU患者发生显性误吸的影响因素,为识别高危人群、降低显性误吸发生率提供参考。方法选取成人ICU患者798例,利用单因素分析和logistic回归分析探讨显性误吸的影响因素。结果成人ICU患者显性误吸发生率为16.9%,机械通气、胃残余量、腹腔内压力、误吸史、呕吐是危险因素(均P<0.05)。结论成人ICU患者有发生显性误吸的风险,需重点关注机械通气、有误吸史及呕吐的患者,减少胃残余量和降低腹腔内压力,以减少显性误吸。 展开更多
关键词 成人 ICU 误吸 显性误吸 机械通气 胃残余量 腹腔内压力 呕吐
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早期综合康复方案预防机械通气患者ICU获得性衰弱的效果研究 被引量:5
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作者 覃双文 陆秀红 +3 位作者 李玲 谢明杰 黄柳云 黄德斌 《中国护理管理》 CSCD 北大核心 2024年第10期1558-1563,共6页
目的:探讨早期综合康复方案预防机械通气患者ICU获得性衰弱效果,为临床医护人员有效预防机械通气患者ICU获得性衰弱的发生提供参考。方法:便利选取2023年1月—12月入住南宁市某三级甲等医院ICU治疗的86例机械通气患者为研究对象,随机分... 目的:探讨早期综合康复方案预防机械通气患者ICU获得性衰弱效果,为临床医护人员有效预防机械通气患者ICU获得性衰弱的发生提供参考。方法:便利选取2023年1月—12月入住南宁市某三级甲等医院ICU治疗的86例机械通气患者为研究对象,随机分为对照组和实验组各43例。对照组实施常规护理和常规锻炼,实验组在常规护理的基础上进行早期综合康复训练。比较两组ICU获得性衰弱发生率、肌力评分、机械通气时间等。结果:77例患者完成研究,其中对照组38例,实验组39例。实验组ICU获得性衰弱发生率低于对照组(P<0.05);实验组肌力评分、ICU活动量表评分、Barthel指数评分均高于对照组(P<0.05);实验组机械通气时间、镇痛及镇静时间、ICU住院时间均低于对照组(P<0.05)。结论:早期综合康复方案是安全有效的,可提高患者肌力,有效预防ICU获得性衰弱的发生,促进患者康复。 展开更多
关键词 ICU获得性衰弱 早期康复 综合康复 机械通气 ICU患者
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肺部超声状态、液体出入量等对脓毒症患者预后的影响 被引量:6
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作者 何罗宜 赖洁 汤展宏 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2019年第1期80-83,共4页
目的为了解脓毒症患者在肺部超声、液体出入量、外周血血小板、炎症指标分级等因素下预后,并得出脓毒症患者预后相关危险因素。方法按随机表方法收集2017年3月至2018年7月广西医科大学第一附属医院重症医学科二区114例脓毒症患者。入院... 目的为了解脓毒症患者在肺部超声、液体出入量、外周血血小板、炎症指标分级等因素下预后,并得出脓毒症患者预后相关危险因素。方法按随机表方法收集2017年3月至2018年7月广西医科大学第一附属医院重症医学科二区114例脓毒症患者。入院后收集记录所有脓毒症后患者结局,并在脓毒症诊断时收集患者肺部超声情况、外周血血小板、降钙素原、APACHEⅡ评分、年龄、性别,同时记录结局时总液体出入量。肺部超声、液体出入量、外周血血小板、降钙素原、APACHEⅡ评分、年龄、性别对脓毒症患者预后分析采用二元Logistic回归,定性资料用χ2检验。结果 > 2个分区融合B线(白肺)、结局液体出入量正平衡、外周血血小板下降、高降钙素原、高APACHEⅡ评分均为脓毒症患者预后的危险因素(均P <0.05)。> 2个分区融合B线(白肺)脓毒症患者病死率高于≤2分区融合B线(白肺)脓毒症患者(P <0.05)。结论出现> 2个分区融合B线(白肺)、液体出入量正平衡、外周血血小板下降、高APACHEⅡ分值的脓毒症患者提示预后不良,临床上应予足够重视。 展开更多
关键词 肺部超声 脓毒症 液体管理 降钙素原 急性呼吸窘迫综合征
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床旁超声评估机械通气脓毒症患者血容量状态的临床研究 被引量:14
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作者 何罗宜 刘品晶 +1 位作者 黎李萍 汤展宏 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2021年第6期722-725,共4页
目的为了解机械通气下应用床旁超声评估脓毒症患者血容量状态及容量反应性状况。方法随机选择2017年5月至2020年9月广西医科大学第一附属医院ICU 2区、广西中医药大学附属广西中西医结合医院ICU 2区及1区机械通气治疗脓毒症患者136例,... 目的为了解机械通气下应用床旁超声评估脓毒症患者血容量状态及容量反应性状况。方法随机选择2017年5月至2020年9月广西医科大学第一附属医院ICU 2区、广西中医药大学附属广西中西医结合医院ICU 2区及1区机械通气治疗脓毒症患者136例,应用脉搏指示剂连续心排血量监测(PICCO)、床旁超声同步检查,记录舒张末期容积指数、每搏变异率、下腔静脉最小直径(IVCD_(min))、IVC扩张指数,同时收取NT-pro BNP结果,进行统计分析。结果机械通气下患者各组舒张末期容积指数(GEDVI)对应IVCD_(min)差异有统计学意义(P<0.05),正常值GEDVI组IVCD_(min)x±s:(1.57±0.32)cm;IVCD_(min)反应机体容量不足的最佳截点为1.35 cm,敏感性及特异性分别为86.40%、84.80%;IVCD_(min)反应机体容量过负荷的最佳截点为1.81 cm,敏感性及特异性分别为76.50%、89.60%。下腔静脉扩张指数反映容量反应性最佳截点为14.47%,敏感性及特异性分别为87.7%、81.0%。结论对于机械通气下脓毒症患者,IVCD_(min)<1.35 cm,需注意机体血容量不足状态;IVCD_(min)>1.81 cm,应早期警惕容量负荷过重。临床应及时评估机体血容量状态及容量反应性,以准确指导液体管理。 展开更多
关键词 脓毒症 床旁超声 PICCO NT-PROBNP
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