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心内直视手术围术期不输异体血的研究 被引量：2
1
作者 林辉 韦世锋 +5 位作者 何巍 蒋宗滨 周文富 彭青云 郑陈光 温仁祝 《中国循环杂志》 CSCD 1996年第2期90-92,共3页
目的：在不需增改特殊设备条件下，可使整个如心脏瓣膜替换术、法乐四联症根治术等较大的手术围术期完全不输异体血。方法：选择体重２０公斤以上，血红蛋白≥１１０ｇ／Ｌ，红细胞压积≥０．３５，需行心内直视手术的患者２３例，采用... 目的：在不需增改特殊设备条件下，可使整个如心脏瓣膜替换术、法乐四联症根治术等较大的手术围术期完全不输异体血。方法：选择体重２０公斤以上，血红蛋白≥１１０ｇ／Ｌ，红细胞压积≥０．３５，需行心内直视手术的患者２３例，采用术前采集自体血１～２次（１０ｍｌ·ｋｇ￣（－１）／次）结合术中血液稀释（麻醉后按１５ｍｌ／ｋｇ采自体血），机器预充液中一次性加入抑肽酶４万ＫＩＵ／ｋｇ等综合措施。与１９９４年１月至４月间连续２３例输异体血者作对照。用ｔ检验统计处理。结果：自体输血组围术期均不需输异体全血、红细胞和血小板。脑氧饱和度转机中与麻醉前比无显著差异（Ｐ＞０．０５），２４小时和总的纵隔心包引流量分别减少４３．０６％和４３．１０％，平均每例节省库血１６３５ｍｌ、血浆２０５ｍｌ．瓣膜替换术者血红蛋白术后２周为１０９ｇ／Ｌ、第４周为１１１ｇ／Ｌ。法乐四联症根治术者血红蛋白术后１周为１０８ｇ／Ｌ，第３周为１１２ｇ／Ｌ。全部患者均康复，大多数不到２周出院。结论：采用这种综合方法不需增改特殊设备、简便安全有效。 展开更多
关键词 自体输血 输血 心内直视手术
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MAGE基因在检测非小细胞肺癌淋巴结微转移中的应用 被引量：8
2
作者 冼磊 王俊 +3 位作者 姜冠潮 王丹蕾 刘军 李剑锋 《中国肺癌杂志》 CAS 2005年第3期219-222,共4页
背景与目的MAGE基因是肿瘤特异性基因,本研究检测了MAGE1、2、3、4基因mRNA在非小细胞肺癌(NSCLC)淋巴结中的表达情况,以分析MAGE基因在检测NSCLC淋巴结微转移中的意义。方法采用逆转录-聚合酶链反应(RTPCR)方法检测53例NSCLC患者的111... 背景与目的MAGE基因是肿瘤特异性基因,本研究检测了MAGE1、2、3、4基因mRNA在非小细胞肺癌(NSCLC)淋巴结中的表达情况,以分析MAGE基因在检测NSCLC淋巴结微转移中的意义。方法采用逆转录-聚合酶链反应(RTPCR)方法检测53例NSCLC患者的111组淋巴结中MAGE1、2、3、4mRNA的表达。结果应用常规病理检查和应用RTPCR技术检测MAGE基因mRNA表达的淋巴结转移阳性率分别为27.9%(31/111)和41.4%(46/111),差异有显著性(P<0.05)。80组常规病理检查阴性淋巴结中至少有一种MAGE基因表达的淋巴结有19组,阳性率是23.8%(19/80)。31组常规病理检查阳性淋巴结标本中至少有一种MAGE基因表达的阳性率是87.1%(27/31)。非肺癌患者淋巴结四种MAGE基因表达均为0。结论应用RTPCR法检测非小细胞肺癌淋巴结中MAGE1、2、3、4基因mRNA的表达,有助于诊断淋巴结微转移,提高肺癌TNM分期的准确性。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 黑色素瘤抗原基因 淋巴结 逆转录-聚合酶链反应 微转移
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单纯瓣膜置换术后并发急性肾损伤的危险因素分析 被引量：3
3
作者 徐先增 周婷 +5 位作者 刘阳春 钱静 谢晓勇 雷宾峰 冯旭 郑宝石 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2016年第8期785-788,共4页
目的：分析单纯瓣膜置换术（HVPI）后并发急性肾损伤（AKI）危险因素。方法：回顾性分析我院心外科接受HVPI的400例患者。根据RIFLE标准,所有患者根据有无AKI将患者分为急性肾损伤组（AKI组,n=157）和肾功能正常组（n=243）。记录人口... 目的：分析单纯瓣膜置换术（HVPI）后并发急性肾损伤（AKI）危险因素。方法：回顾性分析我院心外科接受HVPI的400例患者。根据RIFLE标准,所有患者根据有无AKI将患者分为急性肾损伤组（AKI组,n=157）和肾功能正常组（n=243）。记录人口学特征、术前、术中以及术后等多种变量,进行单因素和多因素分析。结果：AKI发生率为39.3%。400例HVPI患者的术前血清肌酐为85.0（72.0,98.0）μmol/L,术后血清肌酐为104.5（80.0,146.3）μmol/L,增高20.9%（1.6%,57.9%）,差异有统计学意义（P〈0.05）。Logistic多因素分析发现,〉50岁（OR=2.12,95%CI：1.13-3.95）、高血压病史（OR=4.07,95%CI：1.23-13.47）、转机时间〉180 min（OR=5.38,95%CI：1.63-17.77）、术后血红蛋白〈70 g/L（OR=0.20,95%CI：0.06-0.74,）、血清谷丙转氨酶〉100 U/L（OR=12.10,95%CI：2.28-64.23）、手术当天胸液引流量〉500 ml（OR=2.12,95%CI：1.13-3.95）、手术24 h后拔除气管插管（OR=3.94,95%CI：2.07-7.52）、合并低心排综合征（OR=4.64,95%CI：1.06-20.29）是HVPI术后并发AKI的独立危险因素（P均〈0.05）。结论：HVPI后AKI是多因素造成的,术前主要与年龄、高血压有关,术中主要和转机时间有关,术后主要和延迟拔管、低心排综合征、贫血、胸液引流量增多以及谷丙转氨酶增高有关。 展开更多
关键词 心脏瓣膜假体植入 急性肾损伤 危险因素
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