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广西紧密型县域医共体试点地区乡镇卫生院运行效率研究——基于Bootstrap-DEA和Tobit模型 被引量:6
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作者 邓蒙 冯启明 彭蓉 《卫生经济研究》 北大核心 2024年第4期14-17,共4页
目的:分析近年来广西紧密型县域医共体试点地区乡镇卫生院的运行效率及其影响因素,提出对策建议。方法:运用Bootstrap-DEA模型测算2015—2020年试点地区乡镇卫生院静态、动态运行效率,借助Tobit模型检验各因素对效率的影响。结果:2015—... 目的:分析近年来广西紧密型县域医共体试点地区乡镇卫生院的运行效率及其影响因素,提出对策建议。方法:运用Bootstrap-DEA模型测算2015—2020年试点地区乡镇卫生院静态、动态运行效率,借助Tobit模型检验各因素对效率的影响。结果:2015—2020年试点地区乡镇卫生院综合效率、纯技术效率、规模效率均小于0.9,未达到有效状态;6年间全要素生产率小于1,处于退步状态;医护比、全科医生数占比、医师日均担负诊疗人次、人均GDP、重点人群数量对综合效率有正向影响,出院者平均住院日、门急诊病人人均费用对综合效率有负向影响。结论:紧密型医共体试点地区乡镇卫生院运行效率退步,原因主要在于技术进步指数下降,建议完善乡镇卫生院管理制度,提升管理与医疗技术水平,强化医共体信息平台建设,提升乡镇卫生院运行效率。 展开更多
关键词 紧密型县域医共体 乡镇卫生院 运行效率 Bootstrap-DEA TOBIT
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基于HRAD-GIS法的广西专业公共卫生机构卫生资源配置公平性评价及其空间差异分析
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作者 韦兴焕 陈丽丽 +1 位作者 张兴隆 冯俊 《中国卫生统计》 CSCD 北大核心 2024年第5期742-746,共5页
目的分析2016-2021年广西专业公共卫生机构卫生资源配置情况,为“十四五”期间合理配置公共卫生资源提供参考。方法采用卫生资源集聚度(health resource agglomeration degree,HRAD)分析其资源配置公平性,利用地理信息系统(geographic i... 目的分析2016-2021年广西专业公共卫生机构卫生资源配置情况,为“十四五”期间合理配置公共卫生资源提供参考。方法采用卫生资源集聚度(health resource agglomeration degree,HRAD)分析其资源配置公平性,利用地理信息系统(geographic information system,GIS)分析其公平性的空间差异。结果2016—2021年,广西专业公共卫生机构数逐年下降,其余卫生资源总量逐年上升;无论是从地理、人口还是经济角度配置的卫生资源整体公平性不佳;2021年,机构数集聚度在防城港和北海最高,在河池来宾最低,其余卫生资源均在南宁和北海集聚度最高,在百色和河池最低;按地理、人口和经济配置的各项卫生资源稀疏区和密集区所占比例均值分别为48.57%、40%和40%,各地区配置水平差异较大,空间分布差异性显著。结论建议多措并举优化公共卫生资源配置,因地制宜合理配置,缩小地区配置差异,推动公共卫生事业高质量发展。 展开更多
关键词 专业公共卫生机构 卫生资源集聚度 公平性 空间差异 GIS
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基于GM(1,1)模型的广西卫生总费用预测研究 被引量:8
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作者 谢珮 韦波 李贞 《中国卫生统计》 CSCD 北大核心 2023年第3期386-388,392,共4页
目的预测广西壮族自治区卫生总费用与筹资结构变化趋势,为广西壮族自治区制定医疗保健政策,改善卫生筹资提出科学的建议。方法使用2009-2018年广西卫生总费用数据为初始序列,建立GM(1,1)模型预测广西卫生总费用动态发展趋势。结果2009-2... 目的预测广西壮族自治区卫生总费用与筹资结构变化趋势,为广西壮族自治区制定医疗保健政策,改善卫生筹资提出科学的建议。方法使用2009-2018年广西卫生总费用数据为初始序列,建立GM(1,1)模型预测广西卫生总费用动态发展趋势。结果2009-2018年广西卫生总费用呈增长趋势,从292.23亿元增长至1615.01亿元;GM(1,1)模型预测显示,2019-2023年卫生总费用将继续增长,政府卫生支出和个人卫生支出占卫生总费用比重呈下降趋势,社会卫生支出占卫生总费用比重增加。结论灰色预测模型在卫生总费用预测研究中具有科学性与合理性,广西卫生总费用面临增长过快的问题,政府及卫生行政部门应当适当调整当前的卫生政策,有效控制卫生总费用增长;深化医药卫生体制改革,完善医疗卫生服务体系,加快形成多元办医格局,优化卫生总费用筹资结构,促进卫生事业的可持续发展。 展开更多
关键词 灰色预测 卫生总费用 筹资结构
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乡村医生“乡聘村用”政策执行困境与提升路径研究——基于史密斯模型
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作者 陆瑞钊 王舒云 +4 位作者 冯启明 吴雨洁 黄馨慧 孙四维 李贞 《中国卫生事业管理》 北大核心 2024年第9期1010-1014,共5页
目的:基于乡村医生“乡聘村用”政策实施现状,探讨分析我国当下“乡聘村用”政策执行困境并提出优化路径,为推动政策进一步落实提供参考。方法:在史密斯模型基本原理指导下,采用逻辑分析法、文献资料法等剖析有关政策与文献,归纳出与现... 目的:基于乡村医生“乡聘村用”政策实施现状,探讨分析我国当下“乡聘村用”政策执行困境并提出优化路径,为推动政策进一步落实提供参考。方法:在史密斯模型基本原理指导下,采用逻辑分析法、文献资料法等剖析有关政策与文献,归纳出与现行“乡聘村用”政策实施有关的问题并提供相应的建议与参考。结果:乡村医生“乡聘村用”政策在实践中取得了一定进展,但缺乏完善的法律法规体系、政策执行主体之间缺乏协同机制、目标群体对“乡聘村用”政策知晓程度低、“乡聘村用”政策配套措施不完善等因素影响“乡聘村用”政策的实施。结论:加强政策顶层设计,完善法律法规体系;明晰执行主体权责范围,构建现代化协同治理体系;提升目标群体关注度,扩大政策受众覆盖面;多措并举,优化政策执行环境。 展开更多
关键词 乡村医生 “乡聘村用” 政策执行 史密斯模型
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广西乡村突发公共卫生事件应急系统脆弱性评价 被引量:3
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作者 吴雨洁 冯启明 +4 位作者 张媛 黄馨慧 陆瑞钊 孙四维 李贞 《中国卫生事业管理》 北大核心 2023年第12期926-930,共5页
目的:研究广西乡村应对突发公共卫生事件现状,评价广西乡村突发公共卫生事件应急系统脆弱性,提出降低广西乡村突发公共卫生事件应急系统脆弱性的对策建议。方法:参考VSD(vulnerability scoping diagram)评估框架,结合突发公共卫生事件... 目的:研究广西乡村应对突发公共卫生事件现状,评价广西乡村突发公共卫生事件应急系统脆弱性,提出降低广西乡村突发公共卫生事件应急系统脆弱性的对策建议。方法:参考VSD(vulnerability scoping diagram)评估框架,结合突发公共卫生事件应急系统脆弱性评价的量化指标,从暴露风险、敏感性和适应性三方面评价广西乡村突发公共卫生事件应急系统脆弱性。结果:突发公共卫生事件暴露风险高,事件发生频率和范围较大;突发公共卫生事件敏感性高,乡村经济水平较低,地理地形复杂,乡村人口中“一老一小”比例较高,乡村人群健康水平和健康素养均低于全国平均水平;突发公共卫生事件适应能力较差,乡村应急体系建设和机制建设有待完善、突发公共卫生事件应急机制不完善,卫生资源欠缺。结论:广西乡村突发公共卫生事件应急系统的脆弱性较高,应通过将卫生应急提前至准备阶段,提高人群健康水平,扎实体系建设,完善应急预案,提高资源配置等措施以获得改善。 展开更多
关键词 突发公共卫生事件 乡村卫生应急能力 脆弱性评价
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政策工具视角下2003-2022年我国发热门诊政策文本研究 被引量:2
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作者 徐诗琦 康静 +3 位作者 覃娴静 江南 冯启明 黄芬 《中国医院》 北大核心 2023年第7期45-49,共5页
目的:从政策工具视角对发热门诊相关政策文件进行分析,探讨政策工具的特点,为优化政策提供参考。方法:基于Rothwell和Zegveld的政策工具理论,运用内容分析法,从基本政策工具(X维度)和政策目标(Y维度)2个维度对2003-2022年颁布的66个发... 目的:从政策工具视角对发热门诊相关政策文件进行分析,探讨政策工具的特点,为优化政策提供参考。方法:基于Rothwell和Zegveld的政策工具理论,运用内容分析法,从基本政策工具(X维度)和政策目标(Y维度)2个维度对2003-2022年颁布的66个发热门诊相关政策文件进行分析。结果:纳入的66份政策文件共生成165个政策文本编码,在X维度上,环境型、供给型、需求型政策工具所占比例分别为67.88%、29.09%、3.03%。在Y维度上,精准管控、及时发现、夯实基础、有效救治、快速处置所占比例分别为35.15%、25.45%、21.21%、9.70%、8.48%。结论:在基本政策工具维度,以环境型政策工具应用为主,需求型政策工具使用较少;在政策目标维度,政策工具在精准管控和及时发现目标上受到重视,在有效救治和快速处置目标上的关注程度相对较低。建议在政策设计上应加强需求型政策工具的应用,降低环境型政策工具的使用强度,并进一步优化政策工具内部结构,加强政策工具在有效救治和快速处置目标的重视程度,统筹和协调各类政策工具在政策目标中的运用。 展开更多
关键词 发热门诊 政策文本 政策工具
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