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基于地理信息系统的广西医疗服务空间可达性研究 被引量:20
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作者 周少钦 李婷婷 +5 位作者 罗舒仁 潘超平 杨翠连 庄少武 潘梦华 黎燕宁 《中国卫生统计》 CSCD 北大核心 2019年第3期384-387,391,共5页
目的通过空间分析的方法了解广西医疗服务的空间可达性现状与原因,为广西医疗机构的空间布局提供科学的参考依据。方法通过空间最近邻、泰森多边形、缓冲区分析广西医疗资源的可达性。结果居民点到最近二级、三级医院的平均距离分别为19... 目的通过空间分析的方法了解广西医疗服务的空间可达性现状与原因,为广西医疗机构的空间布局提供科学的参考依据。方法通过空间最近邻、泰森多边形、缓冲区分析广西医疗资源的可达性。结果居民点到最近二级、三级医院的平均距离分别为19.98km、59.70km。10.00km半径内有928个居民点(占全广西居民点总数的72.56%)没有二级医院可以选择,有219个(17.12%)居民点有3家医院以上的选择,有7个居民点有10家医院可以选择。结论 GIS分析方法在卫生资源配置领域的研究有很大的可操作性;广西居民的就医可达性不是均衡分布的,卫生资源浪费与卫生资源稀缺同时存在。 展开更多
关键词 空间可达性 地理信息系统 医疗服务
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基于文献计量学的我国医院绩效管理研究热点与趋势分析
2
作者 韦宇星 钟敬乐 +3 位作者 陈莉莉 李思婕 苏嘉萍 霍海英 《中国医院》 北大核心 2026年第1期1-6,共6页
目的:了解当前国内医院绩效管理的研究现状和发展趋势,为后续研究和实践提供参考。方法:采用文献计量学分析方法,检索近20年中国知网、万方、维普3个数据库中医院绩效管理的相关文献,利用CiteSpace软件对作者、机构、关键词等进行可视... 目的:了解当前国内医院绩效管理的研究现状和发展趋势,为后续研究和实践提供参考。方法:采用文献计量学分析方法,检索近20年中国知网、万方、维普3个数据库中医院绩效管理的相关文献,利用CiteSpace软件对作者、机构、关键词等进行可视化分析。结果:共纳入国内医院绩效管理相关文献429篇;从作者发文与机构合作情况来看,密度分别为0.0037与0.003;该领域的研究热点主要集中于绩效管理、公立医院等方面,平衡计分卡等现代医院绩效评价模式成为新前沿。结论:医院绩效管理发文量变化受相关政策影响;跨区域、跨学科协同机制和平台尚需在全国范围内进一步培育与发展;现代医院绩效评价模式正促进医院绩效管理向战略协同、精细化和价值创造深度转型。 展开更多
关键词 医院绩效 绩效管理 文献计量学 CiteSspace
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广西医疗卫生机构床位资源配置空间分布特征及利用效率分析 被引量:9
3
作者 蒙珊珊 陈丽丽 +5 位作者 何慧萃 黎娴菁 刘佩芸 覃娴静 冯启明 卢德成 《中国医院管理》 北大核心 2024年第11期45-50,共6页
目的分析2018—2022年广西医疗卫生机构床位资源空间分布特征和床位利用效率,为医疗卫生机构床位资源配置和管理提供参考依据。方法采用空间自相关分析医疗卫生机构床位配置状况,采用床位效率指数和床位利用模型评价床位利用效率。结果... 目的分析2018—2022年广西医疗卫生机构床位资源空间分布特征和床位利用效率,为医疗卫生机构床位资源配置和管理提供参考依据。方法采用空间自相关分析医疗卫生机构床位配置状况,采用床位效率指数和床位利用模型评价床位利用效率。结果每千人口床位资源拥有量在各类医疗卫生机构和地区间差距较大。每千人口床位资源整体分布无空间相关性,但均出现不同类型的聚集现象,2018—2022年聚集类型及聚集地变动不大。从利用效率来看,妇幼保健院床位效率指数最高,专科疾病防治院(所、站)床位效率指数最低,综合医院和妇幼保健院为高效率运行,其他医疗卫生机构均为低效率运行;各类医疗卫生机构床位资源利用同时存在效率型、周转型、压床型和闲置型医院。结论医疗卫生机构床位资源配置不均衡,床位运行效率和利用效率差异大,应不断优化床位资源配置。 展开更多
关键词 医疗卫生机构 床位资源 空间自相关 床位效率指数 床位利用模型 广西
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“国考”背景下广西三级公立医院运营效率评价研究——基于DEA-Malmquist和Tobit模型 被引量:7
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作者 黄俊杰 吴彦龙 +4 位作者 王辉宇 刘盺雯 王巧渝 何晨 朱平华 《卫生经济研究》 北大核心 2025年第2期90-93,共4页
目的:分析广西三级公立医院运营效率,查找“国考”背景下医院运营管理中的问题。方法:基于“国考”运营效率监测指标构建综合评价指标体系,采用DEA-BCC、Malmquist指数模型对指标进行分析,运用Tobit回归模型分析影响公立医院运营效率的... 目的:分析广西三级公立医院运营效率,查找“国考”背景下医院运营管理中的问题。方法:基于“国考”运营效率监测指标构建综合评价指标体系,采用DEA-BCC、Malmquist指数模型对指标进行分析,运用Tobit回归模型分析影响公立医院运营效率的主要因素。结果:2020—2022年,广西60家三级公立医院纯技术效率总体保持较高水平;Malmquist指数处于下降状态,技术进步指标是医院运营效率下降的主要影响因素;Tobit回归显示,床位规模、门诊与住院患者人次比、出院患者手术占比、业务支出和年总收入对医院运营效率具有显著影响。结论:广西三级公立医院规模不合理问题突出,资源利用效率有待提升,运营管理情况不容乐观;建议发挥“国考”的导向作用,加快推动医院发展方式向质量效益型转变,调整卫生资源战略布局,积极落实分级诊疗,在控制业务成本费用的同时合理提高人员支出占比,从而提高医院整体运营水平。 展开更多
关键词 三级公立医院 绩效考核 运营效率 广西
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我国公共卫生机构“公益一类保障和公益二类管理”政策执行制约因素分析
5
作者 陆瑞钊 康静 +3 位作者 冯启明 覃娴静 陶联彩 李贞 《中国卫生事业管理》 北大核心 2025年第12期1378-1383,共6页
目的:探究我国公共卫生机构“公益一类保障和公益二类管理”政策执行制约因素,为推动政策进一步实施提供参考。方法:检索2003年以来国务院和试点省市政府等官网发布的有关政策文件,并在中国知网、万方、维普等数据库检索相关文献;运用... 目的:探究我国公共卫生机构“公益一类保障和公益二类管理”政策执行制约因素,为推动政策进一步实施提供参考。方法:检索2003年以来国务院和试点省市政府等官网发布的有关政策文件,并在中国知网、万方、维普等数据库检索相关文献;运用米特—霍恩模型从政策目标与标准、政策资源、执行方式、执行机构特性、执行者价值取向、系统环境六方面探析政策制约因素并提出对策。结果:政策在实践中取得了一定成效,但政策目标与标准模糊、政策资源不完善、执行方式单一、执行机构能力存在差异、执行者价值观存在偏差、政策系统环境有待完善等六大方面因素交织共同影响政策实施效果。结论:公共卫生机构进一步实施“公益一类保障和公益二类管理”政策需加强政策顶层设计并完善考核评价标准;完善政策配套资源;探索多元执行方式;明确执行机构属性且强化正向激励;落实预防为主方针并提升执行者社会认同感;优化政策系统环境。 展开更多
关键词 公共卫生机构 政策执行 公益一类保障 公益二类管理
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多伦多大学医学质性研究系列课程特色及启示
6
作者 萧然 何慧敏 +1 位作者 张莹 杨振芳 《医学与哲学》 北大核心 2025年第11期52-55,77,共5页
加拿大多伦多大学在医疗健康领域创建了质性研究中心,形成以批判主义范式为理论基础的研究生课程体系。该课程体系整合了全校优势资源,具体表现为强调批判性思维的课程理念、注重概念创新与能力培养的课程目标、硕博融通的课程设置、教... 加拿大多伦多大学在医疗健康领域创建了质性研究中心,形成以批判主义范式为理论基础的研究生课程体系。该课程体系整合了全校优势资源,具体表现为强调批判性思维的课程理念、注重概念创新与能力培养的课程目标、硕博融通的课程设置、教学创新与多学科互动的课程实施、过程导向与多样化考评手段的课程评价五方面的课程特色体系。这对我国医疗健康领域研究生研究方法课程体系改革,尤其在新理念谋划医学研究生教育发展、新内涵强化医学生能力培养、新定位构建研究生课程组织、新医科推进多学科交叉融合平台搭建等方面有重要启示。 展开更多
关键词 质性研究 课程体系 研究生 医学教育
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供需视角下广西壮族自治区家庭医生签约服务变化情况研究:基于两次横断面调查 被引量:1
7
作者 王振邦 欧晏辰 +4 位作者 谢月英 张鑫 赵越 陈丹 左延莉 《中国全科医学》 北大核心 2025年第34期4318-4325,共8页
背景“十四五”规划和二〇三五年远景目标纲要指出要稳步提高家庭医生签约服务质量,广西壮族自治区(以下简称广西)全面推进家庭医生签约服务制度已有6年,但目前对于签约服务变化情况的研究鲜见报道。目的了解广西家庭医生签约服务变化... 背景“十四五”规划和二〇三五年远景目标纲要指出要稳步提高家庭医生签约服务质量,广西壮族自治区(以下简称广西)全面推进家庭医生签约服务制度已有6年,但目前对于签约服务变化情况的研究鲜见报道。目的了解广西家庭医生签约服务变化情况并分析原因,为签约服务工作高质量发展提供参考依据。方法本研究分别于2018年7月、2022年10月,采用立意抽样法,按照广西14个地级市的地理、经济发展水平以及家庭医生签约服务工作进展情况,选择具有代表性的城市作为样本,均采用方便抽样法选取家庭医生团队医务人员和居民发放问卷。2018年共发放居民问卷1560份,回收有效问卷1285份,问卷有效率82.37%,共发放家庭医生团队成员问卷627份,回收有效问卷595份,问卷有效率94.90%。2022年共发放居民问卷1800份,回收有效问卷1740份,问卷有效率96.67%,共发放家庭医生团队成员问卷780份,回收有效问卷775份,问卷有效率99.36%。通过阅读文献资料和专家咨询,结合广西实际情况设计居民对家庭医生签约服务的认知与满意度调查问卷以及家庭医生工作情况与满意度调查问卷。满意度影响因素分析采用多因素Logistic回归分析。结果供方视角:2022年认为工作内容增加、工作方式发生改变、工作时间增加的家庭医生团队医务人员占比与2018年相比,差异无统计学意义(P>0.05)。其中,工作日每日增加工作时间>2 h、周末增加工作时间>4 h的医务人员比例分别由30.5%增至40.0%、25.2%增至32.0%;增加的工作时间主要用于基本公共卫生服务。2022年月平均收入<4000元的医务人员占比低于2018年,4000~6000元和>6000元的医务人员占比高于2018年(P<0.05)。2022年与2018年家庭医生团队医务人员工作满意度情况均为“一般”。需方视角:2022年居民首选看病的医疗机构为社区卫生服务中心/乡镇卫生院的比例高于2018年(P<0.05),由69.3%提高至78.3%。2022年知晓家庭医生签约服务的居民占比与2018年相比,差异无统计学意义(P>0.05)。2022年了解家庭医生签约服务相关政策、了解基础服务包及其免费提供服务项目内容、了解个性化服务包及其相应收费标准的居民占比均高于2018年(P<0.05),分别由35.3%、35.6%和26.9%提高至54.0%、53.6%和49.2%。目前了解家庭医生签约服务的渠道主要以线下活动为主,线上形式极少。2022年愿意签约家庭医生服务、个性化服务包的居民占比高于2018年(P<0.05),分别由80.5%提高至91.0%、67.4%提高至73.0%。其中,2022年与2018年均有70%左右居民愿意签约100元以下的个性化服务包。2022年有较多居民享受到了健康问题咨询、家庭巡诊、个性化健康管理服务,有94.7%的签约居民健康管理意识发生积极改变。2022年居民对家庭医生签约服务的总体满意度、信任度、技术能力满意度、诊疗过程及结果满意度均高于2018年(P<0.05),达到“满意”状态。多因素Logistic回归分析结果显示,是否首选基层医疗卫生机构就诊、是否了解个性化服务包及其相应收费标准、是否信任家庭医生是居民对家庭医生签约服务满意度的影响因素(P<0.05)。结论家庭医生团队成员工作负担较重,需加快信息化建设,逐步扩充团队人员;应完善绩效考核与激励,提高医务人员积极性;居民基层就医意愿增强,对签约服务的信任度和认知不断提高,未来应加大家庭医生签约服务宣传和提高服务能力;居民个性化服务签约意愿增强,需因地制宜健全配套机制。 展开更多
关键词 家庭医生签约服务 供需视角 变化情况 广西 横断面研究
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广西县级医院突发公共卫生事件应对能力评价指标体系构建 被引量:14
8
作者 孟雪晖 崔仕臣 +5 位作者 陈其伟 罗红叶 黎燕宁 韦波 彭玉凤 冯启明 《中国医院》 2015年第11期27-29,共3页
目的:构建广西县级医院突发公共卫生事件应对能力评价的指标体系。方法:在文献梳理和专家小组讨论的基础上,进行两轮德尔菲专家咨询法来构建指标体系。结果:两轮专家咨询的积极系数很高,分别为95%和93%;权威系数分别为0.76和0.75;协调... 目的:构建广西县级医院突发公共卫生事件应对能力评价的指标体系。方法:在文献梳理和专家小组讨论的基础上,进行两轮德尔菲专家咨询法来构建指标体系。结果:两轮专家咨询的积极系数很高,分别为95%和93%;权威系数分别为0.76和0.75;协调系数分别为0.1923和0.2875。确定了广西县级医院的共7个一级指标和30个二级指标的重要性和权重。结论:所构建的广西县级医院应对突发公共卫生事件的能力评价指标体系结构合理、可信度高。 展开更多
关键词 县级医院 德尔菲法 突发公共事件 应对能力
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广西基层卫生人员流入情况调查 被引量:5
9
作者 孙健 罗红叶 +1 位作者 冯启明 王前强 《卫生经济研究》 北大核心 2017年第3期57-60,共4页
采用分层随机抽样,通过问卷调查了解基层卫生人员的流入情况。结果显示:县级医院流入人员素质相对较高;基层卫生人员大多向上级或平级医疗机构流动;近四成基层卫生人员考虑离开现工作单位。建议通过政策倾斜,鼓励高素质人才去基层卫生... 采用分层随机抽样,通过问卷调查了解基层卫生人员的流入情况。结果显示:县级医院流入人员素质相对较高;基层卫生人员大多向上级或平级医疗机构流动;近四成基层卫生人员考虑离开现工作单位。建议通过政策倾斜,鼓励高素质人才去基层卫生机构工作;继续推进医师多点执业制度;同时改革薪酬制度,以稳定基层卫生人员队伍。 展开更多
关键词 基层卫生机构 基层卫生人员 流入人员 广西
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2007年~2011年广西城镇职工基本医疗保险运行状况评价 被引量:5
10
作者 施丹 张新花 +2 位作者 徐明江 黄芬 叶莎莎 《医学与哲学(A)》 北大核心 2016年第1期70-73,共4页
通过收集、整理2007年~2011年广西城镇职工基本医疗保险资料。从参保人数及人口结构、基金筹集及使用、医疗费用支出水平、医保受益情况等方面进行分析,结果显示广西城镇职工基本医疗保险覆盖面不断增大;基金总收入稳步增长;基金当... 通过收集、整理2007年~2011年广西城镇职工基本医疗保险资料。从参保人数及人口结构、基金筹集及使用、医疗费用支出水平、医保受益情况等方面进行分析,结果显示广西城镇职工基本医疗保险覆盖面不断增大;基金总收入稳步增长;基金当年利用率提高;次均补偿费逐年上升。同时,发现存在基金结余过大,老龄化负担加重,个人账户积存较多等问题。通过分析这些问题产生的原因,提出通过拓宽融资渠道、控制医疗费用上涨、加强外部监管等方式加以改善。 展开更多
关键词 基本医疗保险 筹资 老龄化
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广西县级公立中医医院经济运营与发展研究 被引量:2
11
作者 王诗意 潘小炎 +2 位作者 李秋华 余军 韦艳妮 《世界科学技术-中医药现代化》 CSCD 2017年第1期184-189,共6页
目的:本文旨在探索广西县级公立中医医院经济运营现状和发展趋势,为推动县级公立医院综合改革提出可行性对策和建议。方法:采用构成比法、比率分析法、趋势分析法对以广西47家县级公立中医医院为研究样本的经济运营效益进行分析。结果:... 目的:本文旨在探索广西县级公立中医医院经济运营现状和发展趋势,为推动县级公立医院综合改革提出可行性对策和建议。方法:采用构成比法、比率分析法、趋势分析法对以广西47家县级公立中医医院为研究样本的经济运营效益进行分析。结果:医院平均总收入金额均居于总支出之上,略有结余;药品收入占医疗收入比最重,中药收入占医疗收入比呈逐年上升趋势;负债率由2009年的38.7%涨为2013年的44.6%,均高于30%。结论:广西县级公立中医医院存在财政补助不足、经营管理水平不高、平均医疗收费水平升高等问题,应加大对中医医院投入倾斜、加强医院绩效考评、合理调整中医医疗服务价格。 展开更多
关键词 经济运营 综合改革 县级公立中医医院
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政策工具视角下我国村卫生室建设相关政策文本分析
12
作者 黎娴菁 黄丹琪 +2 位作者 彭蓉 冯启明 徐婷婷 《中国全科医学》 北大核心 2026年第1期35-41,49,共8页
背景村卫生室是农村医疗卫生服务体系的重要组成部分,其建设和发展的可持续性直接关系到农村医疗卫生服务的质量和效果。目的对我国出台的村卫生室建设相关政策文本进行计量和可视化分析,探究村卫生室建设政策体系的着重点和不足之处,... 背景村卫生室是农村医疗卫生服务体系的重要组成部分,其建设和发展的可持续性直接关系到农村医疗卫生服务的质量和效果。目的对我国出台的村卫生室建设相关政策文本进行计量和可视化分析,探究村卫生室建设政策体系的着重点和不足之处,为相关政策的制定及完善提供循证依据。方法访问国务院、国家卫生健康委官方网站及北大法宝数据库,以“村卫生室”“村卫生所”“乡村医疗卫生机构”“基层医疗卫生机构”“农村卫生”为关键词进行检索,检索时限设定为2009-01-01至2023-03-01。从政策工具类型、卫生系统宏观模型、政策效力3个维度构建分析框架,对政策进行编码分析;采用UCINET 6软件对发文主体进行社会网络分析;结合NVivo软件划分3个时期,对政策文本进行词频分析。结果纳入56篇政策文本,共筛选出304条政策编码。政策工具维度供给型工具占比最多(50.99%),需求型工具占比较少(11.18%);卫生系统宏观模型维度,内部系统占比最多(74.67%),外部系统占比较少(25.33%);政策效力维度,2018年政策效力最高(15分),2012年政策效力最低(3分)。多部门间联合发文较少,单部门发文较多。政策关注点较多为人才建设。结论政策工具内外部结构失衡,重供给、轻需求;村卫生室建设顶层政策设计缺乏,针对性文件过少;部门间协同联动机制有待进一步健全。 展开更多
关键词 农村卫生 村卫生室 卫生政策 政策工具 政策文本分析
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我国农村订单定向医学生免费培养项目执行制约因素与优化路径研究
13
作者 李小丹 左延莉 +4 位作者 欧晏辰 王振邦 张鑫 赵越 陈丹 《中国全科医学》 北大核心 2026年第4期525-529,537,共6页
我国高度重视农村订单定向医学生培养项目实施效果,但该政策在实施过程中遇到多重挑战,也表明其仍需持续优化与完善。本文基于史密斯模型分析框架,全面、系统地探索农村订单定向医学生免费培养项目在执行过程中的制约因素,为完善农村订... 我国高度重视农村订单定向医学生培养项目实施效果,但该政策在实施过程中遇到多重挑战,也表明其仍需持续优化与完善。本文基于史密斯模型分析框架,全面、系统地探索农村订单定向医学生免费培养项目在执行过程中的制约因素,为完善农村订单定向医学生免费培养项目提供理论依据和决策参考。本文表明政策奖励机制不健全,政策内容宽泛,执行机构缺乏交流沟通、积极性不高,基层医疗卫生机构资源缺乏,定向生对政策一知半解、职业认同感不强及环境不稳定阻碍政策有效执行。农村订单定向医学生免费培养项目可解决基层人才短缺问题,应尽快完善农村订单定向医学生免费培养政策,为基层“留住人才”。 展开更多
关键词 教育 医学 订单定向医学生 政策执行 制约因素 优化路径 史密斯模型
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超越可解释:教育人工智能治理的可信任范式转向
14
作者 杨征铭 徐琼 萧然 《电化教育研究》 北大核心 2026年第4期39-45,共7页
研究旨在探讨教育人工智能治理如何从强调技术透明性的“可解释”范式,转向更具包容性与动态性的“可信任”范式,以应对算法偏见、隐私泄露等现实风险。通过理论建构,系统剖析了可解释范式在教育人工智能治理实践中面临的技术复杂性、... 研究旨在探讨教育人工智能治理如何从强调技术透明性的“可解释”范式,转向更具包容性与动态性的“可信任”范式,以应对算法偏见、隐私泄露等现实风险。通过理论建构,系统剖析了可解释范式在教育人工智能治理实践中面临的技术复杂性、认知适配困难与制度形式化的困境,进而构建了以“技术、价值与制度”协同为核心的可信任治理理论框架。可信任范式通过技术优化保障系统可靠安全、价值对齐融合伦理与教育目标、适应性监管构建分类分级制度,形成“技术可靠—价值共识—治理迭代”的治理体系。该范式超越对算法透明性的单一依赖,强调多元主体参与及动态信任构建,有助于推动教育人工智能治理从工具管理向可信生态跃升,为我国推进教育数字化战略、落实立德树人根本任务提供支撑。 展开更多
关键词 教育人工智能治理 范式转向 可信任范式 技术伦理
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广西农村基层精防人员精神卫生与心理保健知识及精神疾病态度现状调查 被引量:8
15
作者 黎泽明 黎燕宁 +2 位作者 冯启明 江南 罗红叶 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2016年第B12期315-318,共4页
目的 了解广西农村基层精防人员精神卫生与心理保健知识及精神疾病态度现状。方法 2015年4—6月,采用整群抽样的方法抽取广西柳州市柳江县和柳城县24个乡镇卫生院所有参与精神分裂症管理的精防人员共445人。采用2010年卫生部办公厅颁布... 目的 了解广西农村基层精防人员精神卫生与心理保健知识及精神疾病态度现状。方法 2015年4—6月,采用整群抽样的方法抽取广西柳州市柳江县和柳城县24个乡镇卫生院所有参与精神分裂症管理的精防人员共445人。采用2010年卫生部办公厅颁布的关于精神卫生工作指标评估方案的问卷,主要内容包括精神卫生与心理保健知识问卷、精神疾病态度问卷和精神卫生案例分析问卷。结果 共发放450份问卷,收回445份,其中430份为有效问卷,有效率为95.56%。被调查者平均精神卫生与心理保健知识得分为(16.02±3.17)分,总体正确率为80.09%;被调查者平均精神疾病态度得分为(32.35±8.02)分。接受精神卫生培训人员的精神卫生与心理保健知识得分和精神疾病态度得分高于未接受精神卫生培训人员(P〈0.05)。多元线性回归分析结果显示,精神卫生与心理保健知识得分与是否接受精神卫生培训、职业是否是医师有关(P〈0.05);精神疾病态度得分与性别、职称、是否接受精神卫生培训有关(P〈0.05)。结论 广西农村基层精防人员精神卫生与心理保健知识掌握较好,但精神疾病态度不容乐观,应加强对广西农村基层精防人员的精神卫生培训工作。 展开更多
关键词 基层精防人员 精神卫生知识 知晓率 精神疾病 态度
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西部县级公立医院改革可持续发展影响因素研究——以广西为例 被引量:4
16
作者 周丽芳 孔令乾 +3 位作者 韦波 吴维民 韦双莉 邹榕 《卫生经济研究》 北大核心 2016年第6期22-25,共4页
从内部条件(医院管理及服务能力)和外部支撑条件(政府投入、医保、物价)分析医院可持续发展的影响因素。改革后,县级公立医院内部管理及服务能力总体有所提高,外部条件有所改善,但仍存在诸多因素影响医院可持续发展,建议系统构建医院可... 从内部条件(医院管理及服务能力)和外部支撑条件(政府投入、医保、物价)分析医院可持续发展的影响因素。改革后,县级公立医院内部管理及服务能力总体有所提高,外部条件有所改善,但仍存在诸多因素影响医院可持续发展,建议系统构建医院可持续发展机制。 展开更多
关键词 县级公立医院 可持续发展 公立医院改革 广西
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广西少数民族贫困地区县级综合医院收支结构调查 被引量:2
17
作者 常建祯 刘芹 +5 位作者 冯俊 覃娴静 龙学斌 王建政 冯启明 韦波 《中国医院管理》 北大核心 2017年第8期59-61,共3页
目的分析广西少数民族贫困地区县级公立综合医院的收支结构。方法通过自编调查问卷对广西少数民族贫困地区27家县级综合医院进行调查,主要调查内容为2011—2014年医院收入结构、支出结构和患者医药费用等。采用描述性统计分析方法对调... 目的分析广西少数民族贫困地区县级公立综合医院的收支结构。方法通过自编调查问卷对广西少数民族贫困地区27家县级综合医院进行调查,主要调查内容为2011—2014年医院收入结构、支出结构和患者医药费用等。采用描述性统计分析方法对调查数据进行分析。结果 (1)广西少数民族贫困地区县级公立综合医院总收入与总支出均呈现逐年上升趋势,但收支依然平衡;(2)医疗收入占总收入比例高于药品收入,财政补助占总收入的比例逐渐下降;(3)药品收支结余对医院的补偿能力逐步减弱。结论 (1)"以药养医"的经济运行机制已经得到改善;(2)政府不仅应进一步增加财政补助,更应优化投入方式;(3)加强县级公立综合医院预算管理;(4)医院应控制不合理费用增长,从而降低患者费用。 展开更多
关键词 县级公立综合医院 收支结构 调查
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广西乡村突发公共卫生事件应急系统脆弱性评价 被引量:5
18
作者 吴雨洁 冯启明 +4 位作者 张媛 黄馨慧 陆瑞钊 孙四维 李贞 《中国卫生事业管理》 北大核心 2023年第12期926-930,共5页
目的:研究广西乡村应对突发公共卫生事件现状,评价广西乡村突发公共卫生事件应急系统脆弱性,提出降低广西乡村突发公共卫生事件应急系统脆弱性的对策建议。方法:参考VSD(vulnerability scoping diagram)评估框架,结合突发公共卫生事件... 目的:研究广西乡村应对突发公共卫生事件现状,评价广西乡村突发公共卫生事件应急系统脆弱性,提出降低广西乡村突发公共卫生事件应急系统脆弱性的对策建议。方法:参考VSD(vulnerability scoping diagram)评估框架,结合突发公共卫生事件应急系统脆弱性评价的量化指标,从暴露风险、敏感性和适应性三方面评价广西乡村突发公共卫生事件应急系统脆弱性。结果:突发公共卫生事件暴露风险高,事件发生频率和范围较大;突发公共卫生事件敏感性高,乡村经济水平较低,地理地形复杂,乡村人口中“一老一小”比例较高,乡村人群健康水平和健康素养均低于全国平均水平;突发公共卫生事件适应能力较差,乡村应急体系建设和机制建设有待完善、突发公共卫生事件应急机制不完善,卫生资源欠缺。结论:广西乡村突发公共卫生事件应急系统的脆弱性较高,应通过将卫生应急提前至准备阶段,提高人群健康水平,扎实体系建设,完善应急预案,提高资源配置等措施以获得改善。 展开更多
关键词 突发公共卫生事件 乡村卫生应急能力 脆弱性评价
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基于GM(1,1)模型的广西卫生总费用预测研究 被引量:12
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作者 谢珮 韦波 李贞 《中国卫生统计》 CSCD 北大核心 2023年第3期386-388,392,共4页
目的预测广西壮族自治区卫生总费用与筹资结构变化趋势,为广西壮族自治区制定医疗保健政策,改善卫生筹资提出科学的建议。方法使用2009-2018年广西卫生总费用数据为初始序列,建立GM(1,1)模型预测广西卫生总费用动态发展趋势。结果2009-2... 目的预测广西壮族自治区卫生总费用与筹资结构变化趋势,为广西壮族自治区制定医疗保健政策,改善卫生筹资提出科学的建议。方法使用2009-2018年广西卫生总费用数据为初始序列,建立GM(1,1)模型预测广西卫生总费用动态发展趋势。结果2009-2018年广西卫生总费用呈增长趋势,从292.23亿元增长至1615.01亿元;GM(1,1)模型预测显示,2019-2023年卫生总费用将继续增长,政府卫生支出和个人卫生支出占卫生总费用比重呈下降趋势,社会卫生支出占卫生总费用比重增加。结论灰色预测模型在卫生总费用预测研究中具有科学性与合理性,广西卫生总费用面临增长过快的问题,政府及卫生行政部门应当适当调整当前的卫生政策,有效控制卫生总费用增长;深化医药卫生体制改革,完善医疗卫生服务体系,加快形成多元办医格局,优化卫生总费用筹资结构,促进卫生事业的可持续发展。 展开更多
关键词 灰色预测 卫生总费用 筹资结构
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基于社会网络分析法的广西农村订单定向医学生免费培养项目问题分析及优化策略 被引量:5
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作者 蒙珊珊 陈丽丽 +5 位作者 黎娴菁 黄凌波 冯启明 覃娴静 刘佩芸 卢德成 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2024年第22期2759-2765,共7页
背景我国自2010年起开始实施农村订单定向医学生免费培养项目(以下简称该项目),该项目在完善基层卫生人才队伍建设、提升基层医疗卫生服务水平等方面发挥了重要作用。随着该项目的推进,虽然已取得了一定成效,但也存在诸多尚待解决的问题... 背景我国自2010年起开始实施农村订单定向医学生免费培养项目(以下简称该项目),该项目在完善基层卫生人才队伍建设、提升基层医疗卫生服务水平等方面发挥了重要作用。随着该项目的推进,虽然已取得了一定成效,但也存在诸多尚待解决的问题,而其中紧迫且重要的核心问题尚未明确。目的通过梳理存在的问题,为进一步推进该项目提供借鉴。方法于2023年5月,采用文献分析法检索中文数据库,梳理文献记载的该项目存在的问题;采用社会网络分析法对梳理得出的问题进行分析,运用优劣解距离法(TOPSIS法)对基于社会网络分析法计算得出的结果进行综合评价。结果对文献中有关问题进行整理统计。得出频次排名靠前的问题依次为定向医学生基层薪资待遇偏低(14次)、定向医学生基层职业发展空间有限(10次)、相关配套政策不完善(10次)、基层工作条件差(7次)、定向医学生学习积极性与主动性欠缺(7次);通过TOPSIS法对社会网络分析法计算得出的结果进行综合评价,排名前4位的问题依次为相关配套政策不完善(Ci=0.867)、定向医学生基层职业发展空间有限(Ci=0.800)、定向医学生基层薪资待遇偏低(Ci=0.786)和基层工作条件差(Ci=0.621)。结论广西壮族自治区农村订单定向医学生免费培养项目在推进过程中仍存在较大问题。建议从以下几个方面优化该项目以确保项目高质量发展:完善相关配套政策,强化监管与评估;畅通职业晋升渠道,建立长效激励机制;完善薪酬制度,提高待遇水平;改善基层工作环境,为基层工作提质增效。 展开更多
关键词 教育 医学 农村订单定向医学生 全科医生 卫生政策 问题分析 社会网络分析法 TOPSIS法
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