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父母因素对单胎小体型脆弱新生儿的影响:一项5年回顾性队列研究
1
作者
李静
梁旭霞
+3 位作者
张继红
张春
卢燕群
邬华
《临床儿科杂志》
北大核心
2025年第11期807-815,共9页
目的探讨单胎小体型脆弱新生儿(SVN)的发病率变化趋势及其影响因素,分析父母因素与SVN的关联。方法采用回顾性队列研究,选取2019年1月至2023年12月早孕期(孕14周前)在产科建档并定期产检至分娩的13020名孕妇作为研究对象。根据新生儿状...
目的探讨单胎小体型脆弱新生儿(SVN)的发病率变化趋势及其影响因素,分析父母因素与SVN的关联。方法采用回顾性队列研究,选取2019年1月至2023年12月早孕期(孕14周前)在产科建档并定期产检至分娩的13020名孕妇作为研究对象。根据新生儿状况,符合SVN定义的纳入SVN组,其余纳入对照组。SVN包括早产(PT)、小于胎龄儿(SGA)和低出生体重儿(LBW)3种表型。比较两组孕妇基线资料、孕期并发症、父亲年龄和体质指数(BMI),以及妊娠结局,并采用logistic回归分析SVN的父母影响因素。结果研究期间单胎分娩新生儿13020名,其中SVN 1658例,发病率为12.73%;SVN的3种表型PT、LBW和SGA分别为412、329、1246例,发病率为3.16%、2.53%和9.57%。PT和LBW的发病率,2023年较2019年分别下降了49.12%和29.73%,但SGA发病率2023年较2019年升高了37.04%。所有孕妇中,壮族占所有种族37.55%,本科及以上学历占82.33%,经产妇48.21%。孕前有疾病史的累计719例(5.52%),甲状腺功能异常最多(4.21%,548/13020)。3582名孕妇在孕前行地中海贫血(简称“地贫”)相关基因检测,1864例检出阳性(检出率52.04%),其中轻型α地贫检出率最高(674例,18.82%)。父亲≥35岁者占比37.08%,超重及肥胖(BMI≥24 kg/m2)占比50.53%,消瘦仅占2.73%。多因素logistic回归分析显示,母亲孕前超重、经产妇、AB血型为SVN的保护性因素(P<0.05);母亲孕前消瘦,妊娠合并多囊卵巢综合征(PCOS),妊娠期高血压疾病(HDP)为SVN的危险因素(P<0.05)。SVN组新生儿胎龄较小、身长较短、体重较轻,新生儿窒息及死亡率较高,与对照组的差异有统计学意义(P<0.05)。结论SVN的3种表型在5年间的发病率变化趋势不同,SGA的发病率有升高趋势,应重点关注。SVN发生与母亲孕前营养状态、合并PCOS,孕期HDP密切相关,故应加强围产期保健、预防孕期HDP。本研究并未发现父亲年龄及BMI对SVN产生具体影响。
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关键词
小体型脆弱新生儿
早产
低出生体重
小于胎龄儿
队列研究
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职称材料
11例单条脐动脉栓塞产前超声特征及临床分析
被引量：
3
2
作者
伍素卿
陈慧
+4 位作者
王银
洪婷婷
罗嗣蔚
黄楚欣
黄春旺
《中国临床医学影像杂志》
CAS
CSCD
2022年第10期715-720,共6页
目的:探讨单条脐动脉栓塞(Umbilical artery thrombosis,UAT)的产前超声特征和临床特点。方法:研究对象为2015年1月—2021年6月在我院住院分娩的11例单条UAT患者,回顾性分析其临床特点、产前超声特征、妊娠结局及胎盘脐带病理资料。结果...
目的:探讨单条脐动脉栓塞(Umbilical artery thrombosis,UAT)的产前超声特征和临床特点。方法:研究对象为2015年1月—2021年6月在我院住院分娩的11例单条UAT患者,回顾性分析其临床特点、产前超声特征、妊娠结局及胎盘脐带病理资料。结果:(1)4例(36.4%)患有妊娠期糖尿病,2例(18.2%)合并抗磷脂综合征,1例同时患有重度子痫前期和甲状腺功能减退。2例(18.2%)孕期曾行脐静脉穿刺术。11例超声首次提示膀胱水平横切面仅有1条脐动脉的平均孕周为(36.7±2.8)周,回顾既往超声检查均有2条脐动脉。8例(72.7%)提示单条UAT;3例误诊为单脐动脉。(2)单条UAT的超声表现:11例均为1条脐动脉内见血栓回声且血流信号消失。9例(81.8%)提示脐带绕颈。4例(36.4%)脐动脉的收缩期峰值流速/舒张末期流速比值(S/D)介于相应孕周参考值的10 th~<25 th,2例(18.2%)5 th~<10 th,5例(45.5%)<5 th;11例脐动脉搏动指数(PI)均<5 th;3例测量了大脑中动脉PI,其中2例<5 th,3例脑-胎盘比均无异常。(3)11例均为活产,其中9例转新生儿重症监护室。产后脐带检查4例(36.4%)脐带高度螺旋,1例(9.1%)帆状胎盘。病理提示11例脐带均有2条脐动脉,其中1条脐动脉内见血栓。结论:单条UAT有特征性产前超声表现,未栓塞脐动脉S/D、PI下降可能有助于诊断单条UAT。大脑中动脉PI下降对评估胎儿宫内状态有重要意义。分娩时机应权衡早产和不良围产结局风险后决定。
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关键词
脐动脉
超声检查
产前
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职称材料
题名
父母因素对单胎小体型脆弱新生儿的影响:一项5年回顾性队列研究
1
作者
李静
梁旭霞
张继红
张春
卢燕群
邬华
机构
广西医学科学院广西壮族自治区人民医院产科
出处
《临床儿科杂志》
北大核心
2025年第11期807-815,共9页
基金
广西科技计划项目(No.桂科AB22035018)
广西医疗卫生适宜技术开发与推广应用项目(No.S2023019)
广西卫生健康委员会科技研究计划项目(No.Z20210594)。
文摘
目的探讨单胎小体型脆弱新生儿(SVN)的发病率变化趋势及其影响因素,分析父母因素与SVN的关联。方法采用回顾性队列研究,选取2019年1月至2023年12月早孕期(孕14周前)在产科建档并定期产检至分娩的13020名孕妇作为研究对象。根据新生儿状况,符合SVN定义的纳入SVN组,其余纳入对照组。SVN包括早产(PT)、小于胎龄儿(SGA)和低出生体重儿(LBW)3种表型。比较两组孕妇基线资料、孕期并发症、父亲年龄和体质指数(BMI),以及妊娠结局,并采用logistic回归分析SVN的父母影响因素。结果研究期间单胎分娩新生儿13020名,其中SVN 1658例,发病率为12.73%;SVN的3种表型PT、LBW和SGA分别为412、329、1246例,发病率为3.16%、2.53%和9.57%。PT和LBW的发病率,2023年较2019年分别下降了49.12%和29.73%,但SGA发病率2023年较2019年升高了37.04%。所有孕妇中,壮族占所有种族37.55%,本科及以上学历占82.33%,经产妇48.21%。孕前有疾病史的累计719例(5.52%),甲状腺功能异常最多(4.21%,548/13020)。3582名孕妇在孕前行地中海贫血(简称“地贫”)相关基因检测,1864例检出阳性(检出率52.04%),其中轻型α地贫检出率最高(674例,18.82%)。父亲≥35岁者占比37.08%,超重及肥胖(BMI≥24 kg/m2)占比50.53%,消瘦仅占2.73%。多因素logistic回归分析显示,母亲孕前超重、经产妇、AB血型为SVN的保护性因素(P<0.05);母亲孕前消瘦,妊娠合并多囊卵巢综合征(PCOS),妊娠期高血压疾病(HDP)为SVN的危险因素(P<0.05)。SVN组新生儿胎龄较小、身长较短、体重较轻,新生儿窒息及死亡率较高,与对照组的差异有统计学意义(P<0.05)。结论SVN的3种表型在5年间的发病率变化趋势不同,SGA的发病率有升高趋势,应重点关注。SVN发生与母亲孕前营养状态、合并PCOS,孕期HDP密切相关,故应加强围产期保健、预防孕期HDP。本研究并未发现父亲年龄及BMI对SVN产生具体影响。
关键词
小体型脆弱新生儿
早产
低出生体重
小于胎龄儿
队列研究
Keywords
small vulnerable neonate
preterm birth
low birth weight
small for gestational age
cohort study
分类号
R72 [医药卫生—儿科]
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职称材料
题名
11例单条脐动脉栓塞产前超声特征及临床分析
被引量：
3
2
作者
伍素卿
陈慧
王银
洪婷婷
罗嗣蔚
黄楚欣
黄春旺
机构
广东省
人民医院
(广东省
医学
科学院
)超声科
广西
医学
科学院
·
广西壮族自治区人民医院
产科
出处
《中国临床医学影像杂志》
CAS
CSCD
2022年第10期715-720,共6页
基金
广东省医学科学技术研究基金(编号A2019080)
广州市科技计划项目(编号202002030235)。
文摘
目的:探讨单条脐动脉栓塞(Umbilical artery thrombosis,UAT)的产前超声特征和临床特点。方法:研究对象为2015年1月—2021年6月在我院住院分娩的11例单条UAT患者,回顾性分析其临床特点、产前超声特征、妊娠结局及胎盘脐带病理资料。结果:(1)4例(36.4%)患有妊娠期糖尿病,2例(18.2%)合并抗磷脂综合征,1例同时患有重度子痫前期和甲状腺功能减退。2例(18.2%)孕期曾行脐静脉穿刺术。11例超声首次提示膀胱水平横切面仅有1条脐动脉的平均孕周为(36.7±2.8)周,回顾既往超声检查均有2条脐动脉。8例(72.7%)提示单条UAT;3例误诊为单脐动脉。(2)单条UAT的超声表现:11例均为1条脐动脉内见血栓回声且血流信号消失。9例(81.8%)提示脐带绕颈。4例(36.4%)脐动脉的收缩期峰值流速/舒张末期流速比值(S/D)介于相应孕周参考值的10 th~<25 th,2例(18.2%)5 th~<10 th,5例(45.5%)<5 th;11例脐动脉搏动指数(PI)均<5 th;3例测量了大脑中动脉PI,其中2例<5 th,3例脑-胎盘比均无异常。(3)11例均为活产,其中9例转新生儿重症监护室。产后脐带检查4例(36.4%)脐带高度螺旋,1例(9.1%)帆状胎盘。病理提示11例脐带均有2条脐动脉,其中1条脐动脉内见血栓。结论:单条UAT有特征性产前超声表现,未栓塞脐动脉S/D、PI下降可能有助于诊断单条UAT。大脑中动脉PI下降对评估胎儿宫内状态有重要意义。分娩时机应权衡早产和不良围产结局风险后决定。
关键词
脐动脉
超声检查
产前
Keywords
Umbilical Arteries
Ultrasonography,Prenatal
分类号
R714.56 [医药卫生—妇产科学]
R445.1 [医药卫生—影像医学与核医学]
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职称材料
题名
作者
出处
发文年
被引量
操作
1
父母因素对单胎小体型脆弱新生儿的影响:一项5年回顾性队列研究
李静
梁旭霞
张继红
张春
卢燕群
邬华
《临床儿科杂志》
北大核心
2025
0
在线阅读
下载PDF
职称材料
2
11例单条脐动脉栓塞产前超声特征及临床分析
伍素卿
陈慧
王银
洪婷婷
罗嗣蔚
黄楚欣
黄春旺
《中国临床医学影像杂志》
CAS
CSCD
2022
3
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