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简单型先心病围术期中西医结合加速康复临床护理路径的构建及应用效果评价 被引量：2
1
作者 马云兰 涂惠琼 +1 位作者 张红 李秋燕 《护士进修杂志》 2024年第5期482-486,492,共6页
目的构建简单型先心病围术期中西医结合加速康复外科(CMERAS)临床护理路径(CNP)并应用,探讨其对患儿术后康复的影响。方法选取2021年1月-2022年12月在我院行体外循环手术的90例简单型先心病患儿作为研究对象,采用随机数字表法分为对照... 目的构建简单型先心病围术期中西医结合加速康复外科(CMERAS)临床护理路径(CNP)并应用,探讨其对患儿术后康复的影响。方法选取2021年1月-2022年12月在我院行体外循环手术的90例简单型先心病患儿作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组45例。对照组实施小儿心脏外科常规护理;观察组严格按照构建的简单型先心病围术期CMERAS CNP实施护理。比较2组患儿术后康复情况、并发症发生率及护理满意度。结果观察组患儿的机械通气时间、尿管及引流管留置时间、首次下床活动时间、ICU治疗时间及住院天数明显短于/早于对照组(P<0.05);观察组患儿术后并发症总发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组满意度明显提高(P<0.05)。结论CMERAS CNP应用于简单型先心病围术期,可规范加速康复外科的护理行为,促进患儿早日康复,改善患儿结局,提高满意度,社会效益好,值得在临床上推广应用。 展开更多
关键词 简单型先心病 中西医结合加速康复外科 临床护理路径 护理质量
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重症肺炎机械通气患者24 h内发生呼吸机相关膈肌功能障碍的风险预测模型构建及验证
2
作者 王鑫超 黄秋妹 +5 位作者 张红 覃惠娟 叶桦 朱玉霞 夏生桂 骆春伶 《中国医药导报》 CAS 2024年第26期130-136,共7页
目的构建并验证重症肺炎机械通气患者24 h内发生呼吸机相关膈肌功能障碍(VIDD)的风险预测模型。方法选取2021年1月至2024年3月广西中医药大学附属瑞康医院重症医学科收治的重症肺炎机械通气患者261例为研究对象,按照7∶3比例将其分为训... 目的构建并验证重症肺炎机械通气患者24 h内发生呼吸机相关膈肌功能障碍(VIDD)的风险预测模型。方法选取2021年1月至2024年3月广西中医药大学附属瑞康医院重症医学科收治的重症肺炎机械通气患者261例为研究对象,按照7∶3比例将其分为训练集(182例)和验证集(79例)。按照患者是否发生VIDD,将训练集患者分为发生组和未发生组。收集患者的基本资料,分析重症肺炎机械通气患者24 h内发生VIDD的影响因素并构建风险预测模型。受试者操作特征曲线评估模型的诊断价值,Hosmer-Lemeshow检验评估模型的拟合优度,决策曲线分析评估模型的适用性。结果训练集中80例患者发生VIDD。发生组和未发生组在入院时急性生理和慢性健康状况评估Ⅱ(APACHEⅡ)评分、血清白蛋白、机械通气天数、性别、感染、呼气末正压(PEEP)、治疗前动脉血氧分压、早期功能锻炼比较,差异有统计学意义(P<0.05)。入院时APACHEⅡ评分(OR=1.22)、PEEP(OR=2.13)、早期功能锻炼(OR=2.78)是重症肺炎机械通气患者24 h内发生VIDD的独立危险因素(P<0.05),血清白蛋白(OR=0.92)是保护因素(P<0.05)。训练集预测重症肺炎机械通气患者24 h内发生VIDD的曲线下面积为0.76,验证集为0.72。训练集和验证集中模型的拟合程度较好。训练集阈值概率在0.18~0.90时,临床净收益较高;验证集在0.05~0.60时,临床净收益较高。结论入院时APACHEⅡ评分、PEEP、早期功能锻炼和血清白蛋白是重症肺炎机械通气患者24 h内发生VIDD的影响因素。该模型在临床上具有良好的预测性和适用性。 展开更多
关键词 重症肺炎 机械通气 呼吸机相关膈肌功能障碍
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引气归元巳时雷火灸联合穴位按摩对脾气虚型食管癌术后患者胃肠道功能的影响
3
作者 骆春伶 马云兰 +4 位作者 张红 朱萍 夏生桂 朱玉霞 王鑫超 《中国医药导报》 2024年第36期173-177,182,共6页
目的探讨引气归元巳时雷火灸联合穴位按摩在脾气虚型食管癌术后患者胃肠道功能的临床效果。方法选取广西中医药大学附属瑞康医院2023年7月至2024年6月收治的70例食管癌术后患者,采用随机数字表法将其分为对照组(35例)和试验组(35例)。... 目的探讨引气归元巳时雷火灸联合穴位按摩在脾气虚型食管癌术后患者胃肠道功能的临床效果。方法选取广西中医药大学附属瑞康医院2023年7月至2024年6月收治的70例食管癌术后患者,采用随机数字表法将其分为对照组(35例)和试验组(35例)。对照组实施术后常规护理,试验组实施引气归元巳时雷火灸联合穴位按摩。比较两组胃肠功能恢复时间、胃肠激素水平、白细胞计数及癌症患者生命质量。结果试验组肠鸣音恢复时间、首次排气时间和首次排便时间短于对照组(P<0.05)。干预10 d,两组胃动素、胃泌素水平高于干预前,且试验组高于对照组(P<0.05);两组血管活性肠肽水平低于干预前,且试验组低于对照组(P<0.05)。两组组内各时间点白细胞计数比较,差异有统计学意义(P<0.05)。干预7、10 d,试验组白细胞计数低于对照组(P<0.05)。干预5 d,两组功能维度得分高于干预前,症状维度得分低于干预前;干预10 d,两组功能维度得分高于干预前、干预5 d,对照组症状维度得分低于干预前,试验组症状维度得分低于干预前、干预5 d(P<0.05)。干预5、10 d,试验组功能维度得分高于对照组,症状维度得分低于对照组(P<0.05)。结论引气归元巳时雷火灸联合穴位按摩可改善脾气虚型食管癌术后患者胃肠道功能,提高生活质量,促进术后康复。 展开更多
关键词 引气归元 脾气虚型食管癌 巳时 雷火灸 穴位按摩 胃肠道功能 快速康复
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