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题名肠神经元性发育不良病理学特征临床意义的探讨
被引量：2
- 1
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作者
周学付
李桂生
潘翠玲
王连唐
刘钧澄
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机构
广州铁路中心医院普外二科
中山大学附属第一医院小儿外科
中山大学病理学教研室
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出处
《临床小儿外科杂志》
CAS
2003年第4期245-249,共5页
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文摘
目的探讨肠神经发育不良(IND)病理学特征的临床意义。方法回顾分析我院1990年～2002年间269例临床诊断为“HD”(小儿258例,成人11例)病人的临床和病理资料。选取HD病变段和近端各12例,节细胞减少症3例,IND8例,以及对照21例的全层结肠标本行SY免疫组化染色。光镜下观察肠神经丛的分布,肠壁肌层SY免疫活性纤维的分布。结果269例中单纯IND15例(6%),HD+IND6例(2%),两者各有1例因近端肠壁IND病变症状复发而再手术。对照中2例见纵肌异位神经丛,1例同时见粘膜下巨大神经丛;先天性肛门闭锁的横结肠和结肠肿瘤各2例,肠肌间见丰富的巨大神经丛。肠壁SY免疫活性在HD和节细胞减少症的病变段,有不同程度的明显减低;对照组和HD近端功能正常的肠壁多表现丰富;IND病变段表现正常和轻度减低的各一半。结论IND的病理特征缺乏特异性,是IND研究结果不一致的重要原因之一。IND与“具有IND特征改变的继发性现象”可能仅是组织学现象上的相似,应有不同的病理基础。IND的诊断应结合病人的年龄、合并的其它病理因素及临床症状的情况,量化IND的病变更有诊断意义。
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关键词
肠神经元性发育不良
病理学特征
肠神经丛
节细胞增多症
肠壁肌层SY免疫活性纤维
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Keywords
Intestines /IR
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分类号
R726.5
[医药卫生—儿科]
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题名新生儿巨结肠类缘病
被引量：3
- 2
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作者
李桂生
周学付
潘翠玲
刘云建
刘钓澄
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机构
中山大学第一附属医院小儿外科
广州铁路中心医院普外二科
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出处
《临床小儿外科杂志》
CAS
2004年第5期337-339,共3页
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文摘
目的探讨新生儿期先天性巨结肠类缘病(HAD)的临床和病理特征及恰当的处理方式。方法回顾性总结1990～2004年间手术治疗的HD患儿315例,重新复习术后病理切片(HE染色)。发现新生儿HAD17例。其中14例表现为腹胀、便秘、呕吐;3例表现为肠穿孔的症状。病理分型混合型11例:HD+IND3例、HD+节细胞减少症1例、HD+节细胞未成熟7例;单纯型6例:IND3例、肠神经元发育异常3例。经历的手术方式:单纯肠造瘘;小肠部分切除+肠吻合或造瘘;右半结肠切除;巨结肠根治术;造瘘口关闭术;肠粘连松解术等。6例行过2次手术;10例曾行3次(包括3次)以上手术;1例行回肠造瘘。13例已行巨结肠根治术。结果2例死于多次手术导致的肠功能异常、营养不良、感染等;2例需经常回流洗肠协助排便;1例回肠造瘘后4月在观察中;2例失访;其余随年龄增长肠道功能逐渐恢复正常。结论HAD的存在应引起临床医生足够的重视,疑似HD的患儿术前应尽量做到诊断明确,以便施以正确的术式,避免多次手术。按HD根治术后效果不满意者,应再复习病理切片,防止遗漏HAD的诊断。
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关键词
Hirschsprung病/病理学
Hirschsprung病/外科学
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Keywords
Hirschsprung Disease/PA
Hirschsprung Disease/SU
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分类号
R726.5
[医药卫生—儿科]
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题名小儿腹股沟区手术罕见并发症的原因分析
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作者
周学付
刘钧澄
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机构
广州铁路中心医院普外二科
中山大学附属第一医院小儿外科
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出处
《临床小儿外科杂志》
CAS
2002年第3期210-212,共3页
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文摘
目的分析5例小儿腹股沟区手术罕见并发症的原因,探讨如何有效预防并发症的发生。方法收集近5年收治的小儿腹股沟区手术后出现并发症的病例共5例。结果严重膀胱损伤2例,输尿管断裂、脐尿管损伤和误扎精索动脉各1例。结论熟悉小儿腹股沟区解剖的特点,具备一定的手术技巧和高度责任心是确保手术质量的关键。
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关键词
腹股沟
外科学
手术后并发症
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分类号
R726.5
[医药卫生—儿科]
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题名35例复发性大肠癌的治疗体会
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作者
吴敏华
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机构
广州铁路中心医院普外二科
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出处
《实用医学杂志》
CAS
1999年第6期468-469,共2页
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文摘
大肠癌是最常见的内脏恶性肿瘤之一，本文收集１９９０～１９９８年我院收治的３５例复发性大肠癌病例，并对复发的原因、再次手术和综合治疗等方面进行探讨，对局部复发的肿瘤行切除术或根治性手术，肝转移行肝动脉插管灌注化疗后再手术行转移瘤切除，即使不能切除的腹腔...
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关键词
大肠癌
复发性肠癌
治疗
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分类号
R735.340.5
[医药卫生—肿瘤]
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