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胆汁淤积性肝病的病理学诊断 被引量:5
1
作者 张继平 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2024年第6期1093-1099,共7页
胆汁淤积性肝病(CLD)是指各种病因引起的胆汁代谢异常、流出受阻、胆管损伤等肝脏疾病,主要病因包括:药物、毒物、免疫、遗传、梗阻、感染、肿瘤等。胆汁淤积是CLD共有的病理改变,而不同病因淤胆的部位、组织病理及超微结构等改变,具有... 胆汁淤积性肝病(CLD)是指各种病因引起的胆汁代谢异常、流出受阻、胆管损伤等肝脏疾病,主要病因包括:药物、毒物、免疫、遗传、梗阻、感染、肿瘤等。胆汁淤积是CLD共有的病理改变,而不同病因淤胆的部位、组织病理及超微结构等改变,具有相对特异性。依据病因,重点阐述自身免疫性胆管炎、遗传代谢性肝病、大胆管病变的病理学特征,引申鉴别其他CLD,以期提高对CLD病理学的认识,助力精准诊疗。 展开更多
关键词 胆汁淤积 活组织检查 病理学 诊断
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外阴肌上皮癌1例临床病理分析 被引量:3
2
作者 吴涛 张继平 +3 位作者 张志魁 侯晓涛 官阳 罗丕福 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第7期778-780,共3页
目的观察外阴肌上皮肿瘤的形态学改变,探讨其临床病理特征、超微病理和鉴别诊断。方法对1例发生于外阴的肌上皮癌进行光镜、免疫组化、电镜观察,并复习相关文献。结果光镜检查:肿瘤细胞呈3种生长模式,部分细胞呈上皮样、条索状或实性片... 目的观察外阴肌上皮肿瘤的形态学改变,探讨其临床病理特征、超微病理和鉴别诊断。方法对1例发生于外阴的肌上皮癌进行光镜、免疫组化、电镜观察,并复习相关文献。结果光镜检查:肿瘤细胞呈3种生长模式,部分细胞呈上皮样、条索状或实性片状排列,部分细胞呈梭形、席纹状排列,且背景黏液样变,可见散在核分裂象,未见坏死。免疫表型:肿瘤细胞Pax-8、ER、EMA均强阳性,Caldesmon、S-100部分阳性。电镜检查:肿瘤细胞大多呈梭形,核形不规则,染色质丰富,核仁明显,部分细胞胞质内可见多少不等的细丝状物质,有的聚集形成密体样结构。结论形态学不典型的肌上皮肿瘤,尤其是发生于少见部位,在免疫组化诊断有困难时,结合电镜下肿瘤细胞的超微结构,对该肿瘤的诊断有重要的提示作用。 展开更多
关键词 肌上皮肿瘤 外阴 常规病理 免疫组织化学 超微结构
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原发性鼻窦鼻腔黏膜黑色素瘤1例
3
作者 张波 丁向东 《临床与实验病理学杂志》 北大核心 2025年第8期1115-1117,共3页
原发性鼻窦鼻腔黏膜黑色素瘤(sinonasal mucosal melanoma,SNMM)是发病隐匿及部位罕见的黑色素瘤,具有侵袭性高和预后差的特点,术后易复发及转移,联合靶向及免疫治疗可能会提高疗效。为较全面认识该肿瘤,避免漏诊、误诊,本文现对1例原发... 原发性鼻窦鼻腔黏膜黑色素瘤(sinonasal mucosal melanoma,SNMM)是发病隐匿及部位罕见的黑色素瘤,具有侵袭性高和预后差的特点,术后易复发及转移,联合靶向及免疫治疗可能会提高疗效。为较全面认识该肿瘤,避免漏诊、误诊,本文现对1例原发性SNMM的临床资料、组织学形态、免疫表型及分子表达情况进行总结分析并复习相关文献。 展开更多
关键词 黑色素瘤 黏膜黑色素瘤 病例报道
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8例Dysferlinopathy临床病理与基因突变分析
4
作者 廖冰 黑梦莹 +4 位作者 魏丽红 侯晓涛 叶志高 董愉 姚晓黎 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第9期518-522,共5页
目的总结Dysferlinopathy的临床病理和基因突变特征。方法回顾分析8例Dysferlinopathy患者临床资料、肌酸激酶(creatine kinase,CK)、肌电图、肌肉病理、基因检测结果。结果8例患者,男、女各4例,起病年龄(22±7)岁,病史20 d至12年,... 目的总结Dysferlinopathy的临床病理和基因突变特征。方法回顾分析8例Dysferlinopathy患者临床资料、肌酸激酶(creatine kinase,CK)、肌电图、肌肉病理、基因检测结果。结果8例患者,男、女各4例,起病年龄(22±7)岁,病史20 d至12年,其中3例肢带型肌营养不良2B型(limb-girdle muscular dystrophy type 2B,LGMD2B),3例Miyoshi肌病(miyoshi myopathy,MM)。CK明显升高,肌电图为肌源性损害。肌肉病理见肌纤维大小不等、萎缩和变性坏死,其中3例伴炎症细胞浸润;免疫组织化学Dsyferlin表达缺失。基因检测均发现DYSF基因变异,变异位点多样。结论Dysferlinopathy有不同临床表现,易误诊漏诊,肌肉活检病理Dyferlin免疫组织化学、DYSF基因检测可助确诊。 展开更多
关键词 肌病 Dysferlinopathy(Dysferlin肌病) 肌肉活检 免疫组织化学 基因突变
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滤泡树突细胞网形态变化在淋巴组织增生性良恶性病变鉴别诊断中的应用 被引量:9
5
作者 朱梅刚 丁向东 +1 位作者 冯晓东 徐炜 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第11期1231-1234,共4页
目的探讨淋巴滤泡树突细胞(follicular dendritic cell,FDC)网(简称FDC网)的形态变化在淋巴组织增生良恶性病变鉴别诊断中的应用价值。方法采用免疫组化EnVision两步法对淋巴组织反应性增生60例、透明血管型Castleman病(hya-line vascul... 目的探讨淋巴滤泡树突细胞(follicular dendritic cell,FDC)网(简称FDC网)的形态变化在淋巴组织增生良恶性病变鉴别诊断中的应用价值。方法采用免疫组化EnVision两步法对淋巴组织反应性增生60例、透明血管型Castleman病(hya-line vascular type Castleman disease,HV-CD)5例、T区不典型增生3例、不同类型淋巴瘤78例(非霍奇金淋巴瘤73例,霍奇金淋巴瘤5例)病变中的FDC网形态变化进行观察和分型。在淋巴组织良恶性增生病变常用的免疫组化抗体套餐中加用CD21/CD35抗体标记FDC网。结果反应性增生病变均为球形网,表面完整,网格规则。HV-CD为单个或多个不规则球形网或为特殊的蛇形网。T区不典型增生或早期套细胞淋巴瘤(mantle cell lymphoma,MCL)、边缘区淋巴瘤(marginal zone lym-phoma,MZL)为表面侵蚀网。浸润性MCL、MZL、T区淋巴瘤及弥漫性大B细胞淋巴瘤(diffuse large B cell lymphoma,DL-BCL)、非生发中心B细胞亚型(germinal center B cell,GCB)一般为殖入性撕裂网,生发中心源B细胞淋巴瘤,偶见弥漫性MCL为碎爆裂网。滤泡性淋巴瘤(follicular lymphoma,FL)、结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤(nodular lymphocyte predomi-nant Hodgkin lymphoma,N-LPHL)、结节性经典型富于淋巴细胞性霍奇金淋巴瘤(nodular lymphocyte-rich classical Hodgkin lym-phoma,N-LRCHL)、结节硬化经典型霍奇金淋巴瘤(nodular sclerosis clssical hodgkin lymphoma,NSCHL)为结节性增殖网。血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤(angioimmunoblastic T-cell lymphoma,AITL)为特有的滤泡外围血管增生网。结论淋巴组织增生病变中FDC网的形态变化在良恶性病变中存在明显差异。将FDC网形态变化结合淋巴组织增生病变病理组织学、免疫组化及分子遗传学检测是良恶性病变的有效鉴别指标之一。 展开更多
关键词 淋巴组织增生病变 滤泡树突细胞网 鉴别诊断
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淋巴结增生和淋巴瘤中滤泡树突细胞网型分类及其在鉴别诊断中的作用 被引量:2
6
作者 丁向东 朱梅刚 +3 位作者 徐炜 冯晓冬 李学锋 张霞 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第6期639-643,共5页
目的探讨滤泡树突细胞网型(follicular dendritic cell meshwork pattern,FDCMP)在淋巴结增生和淋巴瘤中的不同形态分类及其鉴别诊断作用。方法收集淋巴结标本85例,包括淋巴结滤泡增生20例、副皮质区增生10例、透明血管型Castleman病5... 目的探讨滤泡树突细胞网型(follicular dendritic cell meshwork pattern,FDCMP)在淋巴结增生和淋巴瘤中的不同形态分类及其鉴别诊断作用。方法收集淋巴结标本85例,包括淋巴结滤泡增生20例、副皮质区增生10例、透明血管型Castleman病5例、不同级别滤泡性淋巴瘤15例、套细胞淋巴瘤5例、边缘区淋巴瘤5例、T区淋巴瘤3例、非生发中心B细胞型弥漫大B细胞淋巴瘤10例、血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤12例,所有病例除行常规免疫组化染色外,均行CD21免疫组化染色;其中12例行Ig H与TCRγ基因重排检测。每例病变依据HE染色及免疫组化染色形态进行FDCMP分类。结果反应性增生型FDCMP:包括生发中心A型、生发中心B型、祼生发中心型、极性型、多生发中心型和变性型;不典型增生型;肿瘤型FDCMP包括殖入型、网内增殖爆裂型、滤泡外围血管滤泡树突细胞增殖网型及结节增殖型。反应性增生型FDCMP完整,周界清晰,网格规则无破坏;肿瘤型FDCMP有不同程度的破坏,周界不清,网格破碎;不典型增生型FDCMP介于二者之间。结论结合病理组织学、免疫表型及分子病理检测,综合评价3类FDCMP形态变化的差异,可作为淋巴结病变良、恶性鉴别诊断有效的参考指标之一。 展开更多
关键词 淋巴瘤 淋巴结 滤泡树突细胞网型 分类 反应性增生 鉴别诊断
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实验室信息系统在HE切片质量改进中的应用 被引量:3
7
作者 钟学军 张志魁 +2 位作者 张杰 刘柱新 梁英杰 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第6期737-739,共3页
影响HE切片质量的因素很多,从标本固定到取材、脱水、包埋、切片、染色等每个环节都可能会影响到切片的质量。国家卫计委2015年颁布的《病理专业医疗质量控制指标》中指出“标本规范化固定率”和“HE染色切片优良率”两个指标跟切片质... 影响HE切片质量的因素很多,从标本固定到取材、脱水、包埋、切片、染色等每个环节都可能会影响到切片的质量。国家卫计委2015年颁布的《病理专业医疗质量控制指标》中指出“标本规范化固定率”和“HE染色切片优良率”两个指标跟切片质量息息相关。本中心病理部围绕这两个质控指标,应用实验室信息系统的功能在日常工作中实时采集相关的质控数据,建立HE切片质量反馈机制,从而改进和提高HE切片质量。 展开更多
关键词 实验室信息系统 HE切片 质量改进 质量控制指标
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卵巢巨大平滑肌脂肪瘤1例
8
作者 吴涛 罗丕福 +1 位作者 丁向东 张亮 《临床与实验病理学杂志》 CSCD 北大核心 2017年第11期1294-1295,共2页
患者女性,59岁,发现腹胀、腹痛1年余,近2个月不断加重,腹部膨隆明显就医。盆腔超声示右侧附件区见一巨大肿物(最大直径约26cm)。随后患者接受右侧卵巢及肿物切除。术后随访5个月,患者情况良好,无肿瘤复发或转移。
关键词 卵巢肿瘤 平滑肌脂肪瘤 临床病理特征 免疫组织化学 病例报道
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基因组检测综合分析在骨髓增生异常综合征诊治中的应用 被引量:3
9
作者 罗锦霞 艾晨 +3 位作者 黄羽珊 王华文 胡昌明 赵薇薇 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第6期1501-1506,共6页
本研究通过1例骨髓增生异常综合征(MDS)患者综合的分析,探讨基因组检测综合信息在MDS诊断、治疗方案选择以及预后评估的意义;采用核型分析、荧光原位杂交(FISH)及基于单核苷酸多态性的高分辨基因芯片分析(SNP-Array)检测患者染色体变化... 本研究通过1例骨髓增生异常综合征(MDS)患者综合的分析,探讨基因组检测综合信息在MDS诊断、治疗方案选择以及预后评估的意义;采用核型分析、荧光原位杂交(FISH)及基于单核苷酸多态性的高分辨基因芯片分析(SNP-Array)检测患者染色体变化,采用新一代测序技术(NGS)检测患者的50肿瘤相关基因热点突变,对MDS的患者基因组信息进行综合分析。结果表明,G-带骨髓染色体核型分析检测到5号染色体长臂部分缺失和11号染色体长臂部分缺失,并得到FISH检测结果确认。SNP基因组芯片分析检测到两处获得性基因组大片段缺失,81 Mb的5号染色体长臂中间缺失以及24 Mb的11号染色体长臂中间缺失及2处获得性杂合缺失,分别是58 Mb的1号染色体的短臂末端和39 Mb 14号染色体长臂末端。此外,SNP基因组芯片分析检测到多条染色体的多个区域存在胚系发生的连续的大片段杂合性缺失,约占常染色体基因组的5.86%,提示患者父母具有3级亲属的血缘关系。50肿瘤基因热点突变检测未检出明显临床意义的基因突变信息,但在其中的6个基因中发现了6个基因位点的多态性,包括APC,FGFR3,KDR,KIT,PDGFRA和RET。结论:多种基因组学检测技术并用为患者提供了基因组学异常的全貌,其中一些发现对于患者的诊断、治疗方案的选择和预后很有意义,同时胚系基因组中存在的大片段杂合性缺失为遗传咨询提供有用的信息,也为MDS发病机制的研究提供线索。 展开更多
关键词 骨髓增生异常综合征 染色体核型分析 荧光原位杂交 基因组芯片分析 下代基因测序技术
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