广州市初治涂阳肺结核患者治疗2个月末痰涂片不阴转原因探讨 被引量：19

1

作者 刘国标 张丽好 +2 位作者 何霞 温文沛 杜雨华 《中国防痨杂志》 CAS 2005年第6期360-363,共4页

目的探讨广州市初治涂阳肺结核治疗2个月末痰涂不阴转的原因,为提高化疗效果提供参考资料。方法对项目实施初期收治的初治涂阳肺结核病例231例,根据治疗2个月末痰涂片结果分为阴转组与未阴转组,回顾分析比较2组的临床资料。结果单因素... 目的探讨广州市初治涂阳肺结核治疗2个月末痰涂不阴转的原因,为提高化疗效果提供参考资料。方法对项目实施初期收治的初治涂阳肺结核病例231例,根据治疗2个月末痰涂片结果分为阴转组与未阴转组,回顾分析比较2组的临床资料。结果单因素分析显示阴转组与未阴转组之间就诊延误、病灶范围≥2个肺野、肺部含有空洞、合并有糖尿病、痰涂片≥2+等变量有显著性差异(P<0.01);以治疗2个月末痰涂片不阴转作为因变量进行Logistic回归分析,结果显示影响因素是就诊延误、肺部含有空洞、合并有糖尿病等。结论结核病防治工作需加强健康教育,重视对肺部含有空洞的病人的治疗、特别是重视合并有糖尿病病人的治疗。 展开更多

关键词 肺结核 临床研究 广州市 痰涂片

在线阅读 下载PDF 职称材料

自回归移动平均模型的建立及在广州市肺结核发病预测中的应用 被引量：5

2

作者 雷宇 何立乾 +3 位作者 张广川 赖铿 谢玮 杜雨华 《中国防痨杂志》 CAS CSCD 2021年第6期569-575,共7页

目的建立自回归移动平均(autoregressive integrated moving average,ARIMA)模型并对广州市2021年肺结核月报告发病数进行预测,为广州市肺结核防控提供参考。方法通过《中国疾病预防控制信息系统》中的《传染病报告信息管理系统》,收集... 目的建立自回归移动平均(autoregressive integrated moving average,ARIMA)模型并对广州市2021年肺结核月报告发病数进行预测,为广州市肺结核防控提供参考。方法通过《中国疾病预防控制信息系统》中的《传染病报告信息管理系统》,收集广州市2010年1月至2019年12月肺结核月报告发病数据,通过时间序列分析建立ARIMA模型,并对2021年广州市肺结核发病情况进行预测。再通过2010—2018年报告发病数据重新拟合模型,检验模型参数的稳定性和预测的准确性。结果2010—2019年广州市肺结核共报告发病115887例,并呈逐年下降趋势,报告发病数具有明显的季节性,在每年3—5月报告发病例数出现高峰,报告发病低谷则为2月份。广州市肺结核发病数拟合最佳模型为ARIMA(1,1,1)×(0,1,1)_(12)(P_(残差检验)=0.693,AIC=1215.300),该模型拟合的2020年1—12月的预测值与实际值的平均绝对百分比误差(MAPE)=7.29%。通过2010—2018年的报告发病数据拟合最优模型仍为ARIMA(1,1,1)×(0,1,1)_(12)(P_(残差检验)=0.847,AIC=1089.260),该模型拟合的2019年1—12月的预测值与实际报告值的MAPE为4.91%。广州市2021年肺结核预测发病数为8270例,月平均报告发病数为689例,报告发病水平较2020年略有上升。结论ARIMA(1,1,1)×(0,1,1)_(12)模型对广州市肺结核报告发病患者例数有较好的预测效果,可用于广州市肺结核的短期预期和动态分析。 展开更多

关键词 结核 肺 疾病报告 预测 模型 统计学

在线阅读 下载PDF 职称材料

2010～2015年广州市越秀区肺结核可疑症状者人群年龄性别特征分析 被引量：3

3

作者 刘玉美 刘志辉 +6 位作者 宋涛 李笑颜 刘国标 梁志强 周惠贤 张言斌 谭守勇 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2016年第12期2048-2050,共3页

目的：通过肺结核可疑症状者人群年龄性别特征分析，深入了解广州市越秀区结核病流行状况以及影响结核病发生发展的重要因素。方法：应用广州市结核病控制项目初诊患者登记本和广州市结核病临床医学研究与转化中心结核病生物样本库资料... 目的：通过肺结核可疑症状者人群年龄性别特征分析，深入了解广州市越秀区结核病流行状况以及影响结核病发生发展的重要因素。方法：应用广州市结核病控制项目初诊患者登记本和广州市结核病临床医学研究与转化中心结核病生物样本库资料对2010－2015年广州市越秀区肺结核可疑症状者人群的年龄、性别特征进行频数分布分析。结果：6年间共有6154例肺结核可疑症状者来广州市越秀区结核病防治所就诊，男女性别总体构成比为1．70，且在2010－2015年期间随时间变化趋势不明显；40岁以下各年龄组男女性别比例差异不明显，40岁以上各年龄组人群的性别构成则相差较大，构成比接近2︰1；以35～年龄组为分界线，无论男女均在25～年龄组呈现一个小高峰、在50～年龄组均呈现出一个最高峰。结论：广州市越秀区肺结核可疑症状者男性多于女性，高峰年龄在50～60岁之间。 展开更多

关键词 结核/肺 可疑症状 广州市

在线阅读 下载PDF 职称材料

广州市越秀区学校肺结核患者发现情况分析 被引量：11

4

作者 杜正新 何佩贤 《中国防痨杂志》 CAS 2017年第6期620-625,共6页

目的了解广州市越秀区学校肺结核患者发现工作及存在的问题，以便探索学校早期发现传染源的措施，为制订学校肺结核防控策略提供依据。方法收集2013年1月1日至2016年12月31日在广州市越秀区居住、工作或就读的312例在校师生肺结核患者... 目的了解广州市越秀区学校肺结核患者发现工作及存在的问题，以便探索学校早期发现传染源的措施，为制订学校肺结核防控策略提供依据。方法收集2013年1月1日至2016年12月31日在广州市越秀区居住、工作或就读的312例在校师生肺结核患者痰涂片和发现方式方面的资料，对在校师生患者在发现方面的特点进行分析。相关资料应用Stata 11．0软件进行统计学处理，组间率或构成比的比较采用z。检验，以P〈0．05为差异有统计学意义。结果（1）学生患者23．6％（65／276）是通过主动发现，76．4％（211／276）是通过被动发现；教师患者66．7％（24／36）是通过主动发现，33．3％（12／36）是通过被动发现；两者间比较差异有统计学意义（X^2=29．0，P〈0．001）；（2）涂阳患者中被动发现占83．9％（104／124），主动发现占16．1％（20／124）；涂阴患者中被动发现占63．3％（119／188），主动发现占36．7％（69／188）；涂阴、涂阳患者发现方式进行比较，差异有统计学意义（X^2=15．5，P〈0．001）；（3）菌阳患者密切接触者筛查发现患者占0．27％（5／1855）；发现PPD强阳性者占14．4％（253／1755），其中只有5．5％（14／253）接受预防性抗结核治疗。结论在校学生肺结核患者主要通过被动方式发现，而教师肺结核患者主要通过主动方式发现。加强学校群体的年度健康体检和涂阳患者密切接触者筛查、主动发现患者，有利于早期发现和控制传染源，避免聚集性疫情发生。 展开更多

关键词 预防卫生服务 学生保健服务 结核 肺 多相筛查 结果与过程评价(卫生保健)

在线阅读 下载PDF 职称材料

心理干预对广州市流动人口涂阳肺结核患者治疗依从性的影响 被引量：22

5

作者 陈珣珣 钟球 +2 位作者 周琳 高翠南 许卓卫 《中国防痨杂志》 CAS 2013年第4期227-230,共4页

目的探讨心理干预对广州市流动人口涂阳肺结核患者治疗依从性的影响。方法采用症状自评量表(SCL-90)和社会支持评定量表(SSRS),对2008年9月2日至2010年4月30日期间确诊并接受治疗及管理的640例广州市流动人口初治涂阳肺结核患者进行心... 目的探讨心理干预对广州市流动人口涂阳肺结核患者治疗依从性的影响。方法采用症状自评量表(SCL-90)和社会支持评定量表(SSRS),对2008年9月2日至2010年4月30日期间确诊并接受治疗及管理的640例广州市流动人口初治涂阳肺结核患者进行心理测评,将其中存在心理障碍的患者164例采用抽签法分为对照组和干预组,每组各82例。两组均给予2H3R3Z3E3/4H3R3方案治疗,干预组同时增加以支持疗法为主的心理干预措施,对干预后两组的心理测评和第2个月末服药依从率结果进行统计学分析,计量资料数据采用t检验,计数资料数据采用χ2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。观察两组患者对治疗的依从性。结果164例入选患者心理障碍主要表现在躯体化、焦虑、强迫、抑郁等4个因子。心理干预后,对照组躯体化、焦虑、强迫、抑郁等4个因子得分分别为1.51±0.53、1.50±0.46、1.75±0.54、1.65±0.61,干预组的结果分别为1.25±0.49、1.27±0.44、1.50±0.50、1.36±0.60,明显低于国内常模数据(1.37±0.48、1.39±0.43、1.62±0.52、1.50±0.59),差异均有统计学意义(t=2.21、2.46、2.17、2.11,P值均<0.05);与对照组比较,干预组得分也明显较低,差异均有统计学意义(t=3.27、3.28、3.08、3.09,P值均<0.01)。同时,干预组的社会支持度得分(22.67±5.51、8.75±3.15、7.98±2.19、37.23±6.67)则高于对照组得分(20.56±4.43、6.93±2.21、7.01±2.42、33.87±5.43),差异有统计学意义(t=2.70、4.28、2.69、3.53,P值均<0.01)。第2个月末干预组服药依从率(96.3%,79/82)也显著高于对照组(82.9%,68/82),差异有统计学意义(χ2=7.94,P<0.01)。结论对广州市流动人口肺结核患者采取心理干预措施可有效提高治疗依从性。 展开更多

关键词 结核 肺 治疗 心理疗法 病人依从 广州市

在线阅读 下载PDF 职称材料

2014-2020年广州市流动人口肺结核流行特征分析 被引量：14

6

作者 赖铿 江坤洪 +3 位作者 谢玮 杨洁莹 雷宇 杜雨华 《中国防痨杂志》 CAS CSCD 2021年第8期796-802,共7页

目的分析2014-2020年广州市流动人口肺结核流行特征,为制定流动人口结核病防控策略提供科学依据。方法通过《中国疾病预防控制信息系统》子系统《结核病信息管理系统》收集广州市2014—2020年流动人口肺结核患者资料,包括年龄、性别、... 目的分析2014-2020年广州市流动人口肺结核流行特征,为制定流动人口结核病防控策略提供科学依据。方法通过《中国疾病预防控制信息系统》子系统《结核病信息管理系统》收集广州市2014—2020年流动人口肺结核患者资料,包括年龄、性别、职业、患者发现方式、治疗分类、病原学结果等,分析该类人群的分布特征,应用季节指数对时间序列进行季节效应分析。结果2014-2020年广州市共登记68329例肺结核患者,其中流动人口肺结核患者30692例,占全市患者总数的44.92%,并呈现逐年上升趋势,由2014年的30.81%(3530/11457)上升至2020年的50.73%(4185/8249)(χ^(2)趋势=441.57,P<0.01)。30692例患者的中位年龄为33(23,46)岁,年龄以25~34岁为主(32.69%,10034/30692),职业以家政、家务及待业为主(45.85%,14073/30692)。患者来源以因症就诊为主(44.22%,13572/30692),患者普遍存在就诊延误(47.12%,14462/30692)。随着年份的变化,户籍类型省内市间流动占比逐年上升,由2014年的25.89%(914/3530)上升至2020年的36.39%(1523/4185)(χ^(2)=208.57,P<0.01);患者来源于因症就诊的占比先降后升,由2014年的45.69%(1613/3530)降低至2017年的30.74%(1285/4180),再上升至2020年的57.51%(2407/4185)(χ^(2)=971.89,P<0.01)。流动人口肺结核流行期为每年的3~9月,发病高峰为4月和7月。流动人口患者主要集中在白云区和天河区,分别由2014年的13.85%(489/3530)和11.47%(405/3530)上升至2020年的24.64%(1031/4185)和16.94%(709/4185)。结论广州市流动人口结核病疫情依然严峻,流动人口肺结核呈现季节变化规律。患者以男性、青壮年为主,职业以家政、家务及待业为主,具有就诊延误率高的特征,且存在地区分布差异,应针对其流行特征制定相应的防控策略。 展开更多

关键词 结核 肺 居住流动性 流行病学研究特征(主题)

在线阅读 下载PDF 职称材料

复治涂阳肺结核患者化疗后2个月末痰涂片阴转与未阴转情况分析 被引量：31

7

作者 梁冰 何庆秋 +5 位作者 黄瑞霞 伍红 欧阳彩虹 何丽燕 彭凤玲 林茵 《中国防痨杂志》 CAS 2013年第12期965-968,共4页

目的分析2011—2012年复治涂阳肺结核患者强化期2个月末痰涂片检查的阴转情况,探讨当前影响复治涂阳肺结核阴转的相关因素及对转归的影响。方法对广州市胸科医院第二门诊辖区内登记的复治涂阳肺结核患者131例化疗后2个月末的痰进行2次... 目的分析2011—2012年复治涂阳肺结核患者强化期2个月末痰涂片检查的阴转情况,探讨当前影响复治涂阳肺结核阴转的相关因素及对转归的影响。方法对广州市胸科医院第二门诊辖区内登记的复治涂阳肺结核患者131例化疗后2个月末的痰进行2次抗酸染色和镜检,痰培养阳性的标本采用绝对浓度间接法进行耐药性测定。同时分析可能对痰阴转产生影响的各种因素。结果 131例患者中化疗后2个月末未查痰涂片者13例,查后发现阴转者91例,未阴转者27例;后者3个月末阴转者15例,4个月末阴转者6例,5个月末阴转者6例。通过研究5个大变量因素,发现造成复治涂阳肺结核患者2个月末痰未能阴转的主要原因在于是否多耐药[阴转患者5.3%(3/57),未阴转患者10.0%(2/20);χ2=4.457,P<0.05]或者耐多药[阴转患者28.1%(16/57),未阴转患者70.0%(14/20);χ2=5.456,P<0.05]、是否合并糖尿病[阴转患者12.1%(11/91),未阴转患者25.9%(7/27);χ2=3.973,P<0.05]。结论耐药或合并糖尿病是影响复治涂阳肺结核患者2个月末痰涂片阴转的关键因素。 展开更多

关键词 结核 肺 药物疗法 治疗结果

在线阅读 下载PDF 职称材料

结核病核心信息对结核病知晓率影响的研究 被引量：19

8

作者 高翠南 许卓卫 +3 位作者 谭青云 杨琼 吴金瑶 周琳 《中国防痨杂志》 CAS 2012年第7期433-436,共4页

目的研究结核病核心信息不同条数对知晓率高低的影响,从而探索出最科学、最简单明了,同时又能满足知晓率评价的核心信息,为实现《全国结核病防治规划(2011—2015)》提出的全民知晓率达85%的目标服务。方法采用问卷调查的形式,对公众进... 目的研究结核病核心信息不同条数对知晓率高低的影响,从而探索出最科学、最简单明了,同时又能满足知晓率评价的核心信息,为实现《全国结核病防治规划(2011—2015)》提出的全民知晓率达85%的目标服务。方法采用问卷调查的形式,对公众进行问卷调查。由医务人员按《全国结核病防治规划实施工作指南》中结核病5条核心信息自行设计好的调查问卷向自然顺序过往本院门口的人群发放,问卷调查共发放问卷272份,回收260份,问卷回收率95.6%。结果260份有效问卷中1～4条核心信息和1～5条核心信息的知晓率分别为84.7%(881/1040)和79.8%(1037/1300),1～4条核心信息比1～5条核心信息的知晓率高出4.9个百分点,两者差异有显著统计学意义(χ2=9.55,P=0.00)。同时,青年和老年组1～5条核心信息的知晓率显著低于1～4条核心信息的知晓率(分别为85.0%和90.5%,71.1%和77.4%),两组差异有统计学意义(χ2=4.58、4.29,P<0.03、0.04)。中年组虽然在1～4条核心信息或1～5条核心信息的知晓率方面差异没有统计学意义(P=0.21),但从绝对数看,中年组1～4条核心信息比1～5条核心信息的知晓率高出3.1个百分点。小学、中学和大学不同文化程度组1～4条核心信息和1～5条核心信息的结核病知晓率分别为77.4%和67.1%;84.7%和81.2%;88.8%和82.5%,差异无统计学意义(χ2值分别为3.62、3.56和3.60,P值均为0.06)。结论采用1～4条结核病核心信息比采用1～5条结核病核心信息进行结核病知晓率调查能提高结核病知晓率;可取代目前公众结核病知晓率调查所采用的5条核心信息。 展开更多

关键词 结核 肺/预防和控制 问卷调查 健康教育

在线阅读 下载PDF 职称材料

145例复治涂阳肺结核患者血清蛋白等相关指标分析 被引量：8

9

作者 梁冰 伍红 +4 位作者 黄波 魏运金 邓红 林茵 苏静怡 《中国防痨杂志》 CAS 2015年第2期145-148,共4页

目的 分析2012—2013年复治涂阳肺结核患者的营养相关指标，探讨营养不良与复治的相关原因。 方法 对广州市胸科医院第二门诊部辖区内登记的复治涂阳肺结核患者145例和初治涂阳患者105例初诊时血清蛋白、全血红细胞数、血红蛋白进行测... 目的 分析2012—2013年复治涂阳肺结核患者的营养相关指标，探讨营养不良与复治的相关原因。 方法 对广州市胸科医院第二门诊部辖区内登记的复治涂阳肺结核患者145例和初治涂阳患者105例初诊时血清蛋白、全血红细胞数、血红蛋白进行测定，观察复治涂阳患者首次就诊时的营养状况。将初治涂阳和复治涂阳患者的血清总蛋白、白蛋白、球蛋白、A/G比值、全血红细胞数、淋巴细胞数、血红蛋白数值，采用χ^2检验，P〈0.05为差异有统计学意义。 结果 105例初治涂阳患者中，总蛋白降低者占22.86%（24/105）、白蛋白降低者占20.00%（21/105）、球蛋白降低者占17.14%（18/105）、A/G比值降低者占34.29%（36/105）、红细胞计数降低者占24.76%（26/105）、血红蛋白降低者占47.62%（50/105）、淋巴细胞数降低者占2.86%（3/105）；145例复治涂阳患者中，总蛋白降低者占22.76%（33/145）、白蛋白降低者占22.76%（33/145）、球蛋白降低者占24.83%（36/145）、A/G比值降低者占51.72%（75/145）、红细胞计数降低者占26.90%（39/145）、血红蛋白降低者占33.10%（48/145）、淋巴细胞数降低者占3.45%（5/145）；两组患者A/G比值、血红蛋白降低的率比较，差异具有统计学意义（χ^2值分别为7.502、5.384，P值均＜0.05）；两组患者总蛋白、白蛋白、球蛋白、红细胞计数、淋巴细胞数降低的率比较，差异无统计学意义（χ^2值分别为0.000、0.274、2.124、0.144、0.069，P值均＞0.05）。 结论 血清蛋白A/G比值的降低是结核病复治的高危因素。 展开更多

关键词 结核 肺/血液 血蛋白质类

在线阅读 下载PDF 职称材料

涂阴与涂阳肺结核患者发现方式及发现初期临床症状和体征的对比分析 被引量：9

10

作者 杜正新 何佩贤 《中国防痨杂志》 CAS 2016年第11期940-944,共5页

目的通过对涂阴、涂阳肺结核患者的发现方式及发现初期临床症状和体征进行对比分析，为结核病的科学防治提供依据。方法收集2011年1月至2015年6月在广州市胸科医院第一门诊部诊断登记并治疗的肺结核患者2710例，其中涂阳肺结核患者1076... 目的通过对涂阴、涂阳肺结核患者的发现方式及发现初期临床症状和体征进行对比分析，为结核病的科学防治提供依据。方法收集2011年1月至2015年6月在广州市胸科医院第一门诊部诊断登记并治疗的肺结核患者2710例，其中涂阳肺结核患者1076例，涂阴肺结核患者1634例。比较涂阳和涂阴肺结核患者发现方式及发现初期临床症状和体征的差异。应用Stata11．0软件进行统计学分析，计数资料采用X^2检验，计量资料采用t检验，以P〈0．05为差异有统计学意义。结果发现初期涂阴患者中74．7％（1220／1634）有咳嗽、咯痰或者咯血症状，涂阳患者中85．4％（919／1076）有咳嗽、咯痰或者咯血症状，差异有统计学意义（X^2=45．00，P〈0．001）。涂阴患者中14．1％（231／1634）有空洞，涂阳患者中48．4％（521／1076）有空洞，差异有统计学意义（X^2=380．30，P〈0．001）。5．4％（88／1634）的涂阴患者与肺结核患者有密切接触史，9．8％（105／1076）的涂阳患者与肺结核患者有密切接触史，差异有统计学意义（X^2=18．80，P％0．001）。涂阴与涂阳肺结核患者通过主动方式发现者占其组内的比率分别为34．2％（559／1634）与13．3％（143／1076），差异有统计学意义（X^2=147．90，P％0．001）。结论涂阳患者在发现方式上，应关注就诊患者、密切接触者；而涂阴患者在发现方式上除了要加强对就诊患者的鉴别诊断及追踪随访管理，还应重点关注健康体检，加强对重点人群的筛查。 展开更多

关键词 结核 肺 预防卫生服务 结果与过程评价(卫生保健) 因素分析 统计学

在线阅读 下载PDF 职称材料

培养滤液MPT64抗原检测结核分枝杆菌复合群生长的效能分析 被引量：2

11

作者 许婉华 黄业伦 +4 位作者 刘燕文 胡丽环 罗少珍 孟繁荣 刘志辉 《中国防痨杂志》 CAS 2012年第8期542-545,共4页

目的评价以培养滤液MPT64抗原作为结核分枝杆菌复合群(Mycobacterium tuberculosis complex,MTBC)生长指示实验(简称"MPT64检测法")的检测效能,为建立新型结核分枝杆菌培养方法提供科学依据。方法对799例应用BACTEC MGIT 960... 目的评价以培养滤液MPT64抗原作为结核分枝杆菌复合群(Mycobacterium tuberculosis complex,MTBC)生长指示实验(简称"MPT64检测法")的检测效能,为建立新型结核分枝杆菌培养方法提供科学依据。方法对799例应用BACTEC MGIT 960分枝杆菌快速培养仪器法(简称"仪器法")进行分枝杆菌培养的培养液在培养的第42天进行MPT64检测,对1265例每隔7d(即培养第1～6周末)进行1次MPT64检测,以出现阳性检测结果或第42天为检测终点,并和仪器法比较。应用χ2检验统计分析所有样本(2064例)的检测结果,分析MPT64检测法的准确度;对1265例监测样本应用t检验分析MPT64检测法的快速性。结果 (1)在2064例分枝杆菌培养的临床样本中,仪器法报告298例MTBC、108例非结核分枝杆菌(non-tuberculous mycobacteria,NTM)、1521例培养阴性及137例污染(后三者即无MTBC生长),其中分别有279、6、0、2例MPT64检测阳性(即有MTBC生长),两者间差异无统计学意义(χ2=0.12,P=0.742);与仪器法的总体一致性为98.69%(2037/2064);对仪器法报告为MTBC者MPT64检测法的阳性率为93.62%(279/298),具有较高的阳性符合水平。(2)在每周进行MPT64监测的1265例培养液样本中,两种方法均检测到MTBC者168例。其中:仪器法在培养1～6周报告阳性率分别为25.60%(43/168)、66.67%(112/168)、92.26%(155/168)、98.21%(165/168)、98.81%(166/168)和100.00%(168/168);MPT64检测法的阳性检出率则分别为17.26%(29/168)、61.90%(104/168)、89.88%(151/168)、95.24%(160/168)、98.81%(166/168)和100.00%(168/168)。两者阳性报告时间差异无统计学意义(t=1.68,P=0.366)。结论MPT64检测法具有准确、快速、简便的特点,值得在临床中推广应用。 展开更多

关键词 分枝杆菌 结核 抗原 细菌 细菌蛋白质类 细菌学技术

在线阅读 下载PDF 职称材料

应用MPT64分泌为结核杆菌生长指示的适宜检测时点研究 被引量：2

12

作者 许婉华 黄业伦 +4 位作者 刘燕文 胡丽环 罗少珍 孟繁荣 刘志辉 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2012年第13期2262-2264,共3页

目的:探讨应用免疫胶体金法检测结核分枝杆菌复合群特异分泌蛋白MPT64指示结核杆菌生长的适宜检测时间,为创建新型、实用的结核杆菌分离培养方法提供科学依据。方法:在第7、14、21、28、35、42天(即1～6周末)对BACTEC MGIT960分枝杆菌... 目的:探讨应用免疫胶体金法检测结核分枝杆菌复合群特异分泌蛋白MPT64指示结核杆菌生长的适宜检测时间,为创建新型、实用的结核杆菌分离培养方法提供科学依据。方法:在第7、14、21、28、35、42天(即1～6周末)对BACTEC MGIT960分枝杆菌快速培养样本实验瓶进行MPT64检测,以出现阳性检测结果或第42天为检测终点,以BACTEC MGIT960分枝杆菌快速培养及菌种鉴定结果为参照标准分析适宜的检测时间。结果:在1265例临床样本分枝杆菌分离培养中,依据后续分枝杆菌菌种鉴定结果,应用BACTEC MGIT960分枝杆菌快速培养法,178例样本分离到结核杆菌,其中168例MPT64检测阳性;168例MPT64检测阳性样本中,在第1、2、3、4、5、6周呈现MPT64检测阳性的样本数分别为29、75、47、9、6和2例,其阳性检出率分别占MPT64检测阳性的17.26%、61.90%、89.88%、95.23%、98.81%和100%。结论:应用免疫胶体金法检测结核分枝杆菌复合群特异分泌蛋白MPT64指示结核杆菌生长,在2、4周末可分别检测到60%与95%以上的MPT64阳性样本,可以分别视为快速检测和培养终点检测的适宜时点,但更望能有连续监测方法的问世。 展开更多

关键词 结核杆菌 MPT64 分离培养

在线阅读 下载PDF 职称材料

结核病患者血清蛋白质组学研究实践的启示 被引量：1

13

作者 刘玉美 李笑颜 +1 位作者 罗强生 刘志辉 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2012年第15期2642-2643,共2页

H37Rv全基因组序列图，标志着结核病研究进入后基因组时代。以双向电泳、生物质谱和生物信息学为核心技术的蛋白质组学开启了后基因组时代研究之门。蛋白质作为生物生命活动的直接体现者，必将体现于结核病发生、发展的各个环节和方面... H37Rv全基因组序列图，标志着结核病研究进入后基因组时代。以双向电泳、生物质谱和生物信息学为核心技术的蛋白质组学开启了后基因组时代研究之门。蛋白质作为生物生命活动的直接体现者，必将体现于结核病发生、发展的各个环节和方面，为探讨结核病血清学诊断新型标志物，笔者进行了结核病血清蛋白质组学的相关研究。在研究过程中，笔者获益匪浅．现总结报告如下。 展开更多

关键词 血清蛋白质组学 结核病患者 后基因组时代 生物信息学 全基因组序列 H37RV 血清学诊断 双向电泳

在线阅读 下载PDF 职称材料

非结核医疗机构转诊疑似肺结核患者3315例临床诊断分析 被引量：1

14

作者 梁志强 宋涛 +7 位作者 刘玉美 李笑颜 刘国标 伍小英 周惠贤 张言斌 谭守勇 刘志辉 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2017年第15期2505-2508,共4页

目的总体考察非结核医疗机构对肺结核的诊断水平和结核病防治政策执行水平。方法对2010-2015年从各级非结核医疗机构转诊至我院第一门诊部的3 315例疑似肺结核患者的最后临床诊断结果按肺结核、其他肺部疾病和健康三类进行频数和相关百... 目的总体考察非结核医疗机构对肺结核的诊断水平和结核病防治政策执行水平。方法对2010-2015年从各级非结核医疗机构转诊至我院第一门诊部的3 315例疑似肺结核患者的最后临床诊断结果按肺结核、其他肺部疾病和健康三类进行频数和相关百分构成分析。结果在3 315例肺结核可疑症状者中,肺结核、其他肺部疾病和健康诊断人数分别为2 068、598和649例,其百分构成分别为62.38%、18.04%和19.58%;在≥15岁肺结核可疑症状者人群中,青年(15~44岁)、中年(45~64岁)、老年(≥65岁)人群肺结核患者占其年龄结构人数的比例分别为72.62%、61.00%和48.58%。结论在转诊疑似肺结核患者人群中,肺结核患者比例与当地同时期结核病防治机构就诊的肺结核可疑症状者总体人群中的肺结核诊断结果的比例大致相当,说明本地区非结核医疗机构具有较高的结核病临床诊断水平,并有较好的结核病归口管理防治政策执行力。 展开更多

关键词 肺结核 可疑症状 转诊 临床诊断

在线阅读 下载PDF 职称材料

不同结核病患者群血清蛋白质谱分析与比较 被引量：2

15

作者 黄业伦 刘玉美 +5 位作者 谭守勇 刘健雄 李昕洁 罗强生 曹翌明 刘志辉 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2012年第23期4001-4003,共3页

目的:比较分析菌阳肺结核与菌阴肺结核、肺结核与肺外结核患者的血清蛋白质谱,从蛋白质组学层面了解不同结核病患者群血清蛋白质谱的特征,为结核病诊断标志物的筛选提供指导。方法:应用表面增强激光解吸-电离飞行时间质谱(SELDI-TOF-MS... 目的:比较分析菌阳肺结核与菌阴肺结核、肺结核与肺外结核患者的血清蛋白质谱,从蛋白质组学层面了解不同结核病患者群血清蛋白质谱的特征,为结核病诊断标志物的筛选提供指导。方法:应用表面增强激光解吸-电离飞行时间质谱(SELDI-TOF-MS)蛋白质芯片系统,采用弱阳离子交换蛋白质芯片(WCX)对54例菌阳肺结核、45例菌阴肺结核、18例肺外结核患者的血清蛋白质进行检测;应用ClinProTools分析软件依据各蛋白质的质谱峰面积计算相对强度表示该血清蛋白质的丰度,采用t检验(对Anderson-Darling检验P>0.05的正态分布者)或Wilcoxon检验(对Anderson-Darling检验P<0.05的非正态分布者)分析比较菌阳肺结核与菌阴肺结核、肺结核与肺外结核患者各血清蛋白质的平均丰度。结果:(1)在3种不同结核病患者人群中均捕获到102种相对分子质量在1011.41～9435.07的不同血清蛋白质,经Anderson-Darling检验,在菌阳肺结核、菌阴肺结核、肺外结核患者人群中分别有31、23和29种血清蛋白质呈正态分布。(2)正态分布的血清蛋白质在不同结核病患者人群间其水平未见显著差异。(3)非正态分布的血清蛋白质:在菌阳肺结核与菌阴肺结核患者人群间其水平未见显著差异;在肺结核与肺外结核患者人群间发现1个差异血清蛋白质(P=0.0251),其相对分子质量为5753.76,在肺结核与肺外结核患者人群血清中的平均丰度分别为15.42±4.86和28.29±14.08。结论:不同结核病患者群的血清蛋白质谱具有同质性,为普遍适用性结核病血清学诊断标志物的筛选提供了科学依据。 展开更多

关键词 结核 血清蛋白质 表面增强激光解吸-电离飞行时间质谱 弱阳离子交换蛋白质芯片

在线阅读 下载PDF 职称材料

162例肺结核病人管治失败原因分析及护理对策

16

作者 李佩竹 《护理学杂志（综合版）》 2001年第10期598-599,共2页

为了解肺结核病人管治失败的原因 ,以便针对性地加强管理治疗 ,对 16 2例肺结核管治失败病人采用家庭访视、查阅病历、服药登记表及管理登记卡随访记录进行调查。结果 16 2例肺结核病人管治失败的主要原因为 :对自身疾病认识不足、不规... 为了解肺结核病人管治失败的原因 ,以便针对性地加强管理治疗 ,对 16 2例肺结核管治失败病人采用家庭访视、查阅病历、服药登记表及管理登记卡随访记录进行调查。结果 16 2例肺结核病人管治失败的主要原因为 :对自身疾病认识不足、不规则服药 72例 (44 .44 % ) ,合并糖尿病 2 8例 (17.2 8% ) ,耐药菌感染 2 4例 (14.82 % ) ,长期外出工作 16例 (9.88% ) ,药物反应不能服药 9例 (5 .5 6 % ) ,其它 13例 (8.0 2 % )。提出加强肺结核病防治知识和结核病控制项目的宣传力度 ,做好心理护理工作 ,建立“引导 -合作”型的良好护患关系 ,采用直接面视下的短程化疗和家庭监督等双重管理机制 ,以提高病人的治愈率。 展开更多

关键词 肺结核 治疗 护理管理 管治失败 原因分析

在线阅读 下载PDF 职称材料