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气管-支气管淋巴结瘘型结核的临床特征及经支气管镜介入治疗的研究 被引量:16
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作者 苏铎华 汤春梅 +3 位作者 张言斌 方琼 谢艺开 肖海浩 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2014年第13期2111-2114,共4页
目的:探讨气管-支气管淋巴结瘘型结核的临床特征,研究经支气管镜介入治疗的效果。方法:对我院2008年1月至2013年1月住院确诊为气管-支气管淋巴结瘘型结核并接受支气管镜介入治疗的50例初治患者的临床资料进行回顾性分析,通过临床症状改... 目的:探讨气管-支气管淋巴结瘘型结核的临床特征,研究经支气管镜介入治疗的效果。方法:对我院2008年1月至2013年1月住院确诊为气管-支气管淋巴结瘘型结核并接受支气管镜介入治疗的50例初治患者的临床资料进行回顾性分析,通过临床症状改善程度、支气管镜下改变及痰菌阴转时间等指标评价支气管镜介入治疗的效果,并随访6个月。结果:50例患者中,支气管瘘口分布最常见部位为右中叶,占24%(12/50);全身化疗+支气管镜介入治疗后总有效率达98%(49/50)。介入治疗的并发症主要为咯血,占8%(4/50);经6个月随访,49例有效患者病灶均稳定,复查气管镜见支气管黏膜光滑,无明显肉芽及干酪坏死物阻塞。结论:气管-支气管淋巴结瘘型结核主要通过结核炎症侵袭破坏气管管壁、坏死物阻塞气道引起相应临床表现,经支气管镜局部钳夹及药物注射介入治疗气管-支气管淋巴结瘘型结核效果好,并发症少。 展开更多
关键词 结核 气管 淋巴结 支气管镜 介入治疗
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介入治疗肺结核空洞继发曲菌球咯血的临床研究 被引量:12
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作者 肖海浩 张言斌 +4 位作者 汤春梅 李天义 陈穗 张晖 卢燕云 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2020年第17期2381-2384,共4页
目的探讨研究一种更安全、有效治疗肺结核空洞继发曲菌球咯血的方法。方法回顾性分析2015年2月至2019年4月广州市胸科医院97例肺结核空洞继发曲菌球咯血患者的临床资料,根据治疗方式将患者分为三组:介入治疗组:支气管镜下清除术联合支... 目的探讨研究一种更安全、有效治疗肺结核空洞继发曲菌球咯血的方法。方法回顾性分析2015年2月至2019年4月广州市胸科医院97例肺结核空洞继发曲菌球咯血患者的临床资料,根据治疗方式将患者分为三组:介入治疗组:支气管镜下清除术联合支气管动脉栓塞术(bronchial artery embolization,BAE)29例、外科手术组34例、内科治疗组34例。比较三组治疗后不同时间段咯血复发率及并发症等情况。结果介入组29例患者,治疗后1个月内咯血复发率为0;治疗后6个月内复发率为6.89%;治疗后12月内复发率为20.69%;均无明显并发症。外科组34例患者,术后1个月内咯血复发率为0;术后6个月内及12个月内复发率为2.94%;术后并发症的发生率为32.4%。内科组34例患者,治疗后1个月咯血复发率为44.12%,治疗后6个月内复发率为55.88%,治疗后12个月内复发率为58.82%;治疗后药物性肝损伤2例。结论BAE能有效止血,支气管镜可有效清除曲菌球,二者同时应用可达到很好的治疗效果,可作为肺结核空洞继发曲菌球咯血非外科手术治疗的一种替代疗法。 展开更多
关键词 肺结核 曲菌球 外科手术 支气管动脉栓塞术 支气管镜
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经支气管镜球囊扩张术治疗结核性气管狭窄 被引量:2
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作者 许柳清 汤春梅 +2 位作者 方琼 谢艺开 张言斌 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2011年第7期1224-1226,共3页
目的:评价经支气管镜球囊扩张术治疗结核性气管狭窄的疗效和安全性。方法:26例结核性气管狭窄患者,均实施经支气管镜球囊扩张术,分别于术前和最后一次术后当天测患者狭窄段气管直径、1s用力呼吸容积(FEV_1)及动脉血气分析,并对术后并发... 目的:评价经支气管镜球囊扩张术治疗结核性气管狭窄的疗效和安全性。方法:26例结核性气管狭窄患者,均实施经支气管镜球囊扩张术,分别于术前和最后一次术后当天测患者狭窄段气管直径、1s用力呼吸容积(FEV_1)及动脉血气分析,并对术后并发症进行统计。对所有患者进行8~46个月随访。结果:26例患者分别接受气管球囊扩张术1~6次,平均(2.92±1.49)次。狭窄段气管直径增加(P<0.01),FEV1升高(P<0.01),动脉血气分析提示氧分压及血氧饱和度升高、二氧化碳分压降低(P<0.01)。26例接受该术的患者,除2例出现气胸外,无其他严重并发症发生。经过8~46个月随访,结核性气管瘢痕狭窄型患者远期疗效可达86%。结论:经支气管镜球囊扩张术,有利于迅速解除结核病所致的气道梗阻、改善呼吸,是一项有效、安全、简便的治疗结核性气管狭窄的方法。 展开更多
关键词 气管狭窄 球囊扩张 支气管镜 结核
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