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三种心肌损伤标志物对早期急性心肌梗死的诊断价值 被引量:50
1
作者 王亚蓉 郭壮波 黄丽萍 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2014年第9期1347-1350,共4页
目的研究不同心肌损伤标志物如肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌钙蛋白T(cTnT)及心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)对早期急性心肌梗死(AMI)的诊断价值。方法入选胸痛疑似急性心肌梗死患者138例,确诊为AMI组95例,非AMI组43例,检测两组患... 目的研究不同心肌损伤标志物如肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌钙蛋白T(cTnT)及心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)对早期急性心肌梗死(AMI)的诊断价值。方法入选胸痛疑似急性心肌梗死患者138例,确诊为AMI组95例,非AMI组43例,检测两组患者发病〈3 h、3~6 h及6~12 h的血清CK-MB、c TNT和H-FABP水平,并比较2组CK-MB、c TNT和H-FABP不同时间血清水平;比较CK-MB、cTNT和H-FABP在AMI发病〈3 h、3~6 h及6~12 h诊断AMI的敏感性及特异性。结果 AMI组血清HFABP在AMI后〈3 h即明显升高(P〈0.01),3~6 h及6~12 h进一步升高(P〈0.001);血清cTnT在发病3 h内无明显升高,3~6 h轻度升高(P〈0.05),6~12 h水平显著升高(P〈0.01);CK-MB在发病3 h内及3~6 h均无明显升高,发病6~12 h水平显著升高(P〈0.05)。AMI发病〈3 h、3~6 h血清H-FABP诊断的敏感性及特异性高于CK-MB、c TNT(P〈0.05),发病6~12 h血清H-FABP诊断的敏感性及特异性与cTnT无显著差异(P〉0.05),但高于CK-MB(P〈0.05)。结论 AMI患者检测血清心肌损伤标志物H-FABP对AMI早期〈3h及3~6h)诊断价值优于传统心肌标志物。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 心型脂肪酸结合蛋白 肌酸激酶同工酶 心肌钙蛋白T
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急性心肌梗死患者心型脂肪酸结合蛋白与早期心功能的相关性 被引量:13
2
作者 王亚蓉 李彪 郭壮波 《暨南大学学报(自然科学与医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2014年第2期157-160,共4页
目的:研究急性心肌梗死(AMI)患者血清心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)与早期心功能的相关性.方法:收集AMI患者209例及对照组98例;入院后6h内测定血清H-FABP,按照心功能Killip(Ⅰ-Ⅳ)分级、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDd)及E/... 目的:研究急性心肌梗死(AMI)患者血清心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)与早期心功能的相关性.方法:收集AMI患者209例及对照组98例;入院后6h内测定血清H-FABP,按照心功能Killip(Ⅰ-Ⅳ)分级、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDd)及E/A比值进行分组,对比各组间血清H-FABP的差异;分析血清H-FABP与心功能参数的相关性.结果:AMI患者血清H-FABP随心功能Killip分级增加而显著升高(P<0.05);随LVEF水平降低,血清H-FABP水平均逐渐升高(P<0.05);随着LVEDd的增加,血清H-FABP逐渐升高(P<0.05);E/A比值≤1组血清H-FABP水平高于E/A比值>1组(P<0.05);血清H-FABP水平与LVEF、E/A比值呈负相关(r分别为-0.563,-0.497,P<0.05);与LVEDd呈正相关(r=0.519,P<0.05).结论:AMI患者血清H-FABP水平随Killip(Ⅰ-Ⅳ)分级增加逐渐升高;血清H-FABP与AMI早期LVEDd呈正相关,与LVEF、E/A比值呈负相关,血清H-FABP水平与AMI早期心功能参数具有相关性,对于AMI早期心功能评估具有重要价值. 展开更多
关键词 急性心肌梗死 心型脂肪酸结合蛋白 心功能
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尾加压素Ⅱ诱导体外培养的乳鼠心肌细胞肥大的研究 被引量:2
3
作者 左辉华 洪介民 +3 位作者 郭衡山 韦建瑞 何艳华 李志樑 《第一军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2004年第6期642-645,共4页
目的研究尾加压素Ⅱ(UⅡ)能否诱导体外培养的乳鼠心肌细胞肥大。方法心肌细胞体外培养40 h后,换无血清DMEM继续培养24 h,应用流式细胞仪和3H-亮氨酸(3H-Leu)掺入法观察不同浓度UⅡ作用24 h后对心肌细胞大小和蛋白掺入率的影响。结果10-7... 目的研究尾加压素Ⅱ(UⅡ)能否诱导体外培养的乳鼠心肌细胞肥大。方法心肌细胞体外培养40 h后,换无血清DMEM继续培养24 h,应用流式细胞仪和3H-亮氨酸(3H-Leu)掺入法观察不同浓度UⅡ作用24 h后对心肌细胞大小和蛋白掺入率的影响。结果10-7 mol/L的UⅡ能增加心肌细胞的大小(P=0.021)和3H-Leu掺入率(P=0.015)。结论UⅡ能诱导体外培养的乳鼠心肌细胞肥大。 展开更多
关键词 尾加压素Ⅱ 诱导 体外培养 乳鼠 心肌细胞 肥大 流式细胞术 同位素标记
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血脂指标的比值在预测心脑疾病患者颈动脉内-中膜增厚中的作用 被引量:6
4
作者 桂见军 江东新 +6 位作者 农凤秋 伍伟光 陈玉兰 赖江明 奉伍妹 徐元杰 徐武华 《中国脑血管病杂志》 CAS 2012年第4期179-182,188,共5页
目的评价颈动脉内-中膜厚度(CIMT)与血脂(包括脂质、脂蛋白、载脂蛋白)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、空腹血糖、年龄、性别等因素间的相关性。方法回顾性分析2009年9月—2010年3月在广州市红十字会医院神经内科和心内科住院,年龄≥40岁的83... 目的评价颈动脉内-中膜厚度(CIMT)与血脂(包括脂质、脂蛋白、载脂蛋白)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、空腹血糖、年龄、性别等因素间的相关性。方法回顾性分析2009年9月—2010年3月在广州市红十字会医院神经内科和心内科住院,年龄≥40岁的833例患者的临床资料,包括采用超声测量的平均CIMT、性别、年龄、血脂水平[脂质、脂蛋白、载脂蛋白,以及脂质比值,包括低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)与高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)的比值、载脂蛋白B(Apo-B)与载脂蛋白A-Ⅰ(ApoA-Ⅰ)的比值及总胆固醇(TC)与HDL-C的比值]、hs-CRP、空腹血糖等资料。依据患者的CIMT,分为正常组(平均CIMT<1.0 mm)172例,增厚组(平均CIMT≥1.0 mm)661例。采用二元Logistic回归分析筛选出CIMT增厚的独立危险因素。结果①增厚组患者的年龄、空腹血糖、hs-CRP、LDL-C/HDL-C比值、TC/HDL-C比值、Apo-B/ApoA-Ⅰ比值的中位数,均高于正常组,而HDL-C、ApoA-Ⅰ的中位数低于正常组。增厚组男性例数要明显多于正常组,差异有统计学意义,均P<0.05。两组之间其他变量差异无统计学意义。②二元Logistic回归显示,年龄(OR=1.085,95%CI:1.067~1.104)、男性(OR=1.897,95%CI:1.985~2.799)、hs-CRP(OR=1.165,95%CI:1.047~1.296)、LDL-C/HDL-C比值(OR=1.281,95%CI:1.040~1.579)是预测CIMT增厚的独立危险因素。结论 LDL-C/HDL-C比值增高是预测心脑疾病患者CIMT增厚的独立危险因素,其预测作用可能要优于单独检测LDL-C或HDL-C。 展开更多
关键词 血脂异常 颈动脉疾病 心脑疾病
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盐酸小檗碱对大鼠心肌梗死模型心室重塑的作用研究 被引量:3
5
作者 晋金兰 韦建瑞 +4 位作者 尹海燕 梁艳雯 郭键 吕荣贵 刘喜鸿 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2015年第8期795-799,共5页
目的:研究盐酸小檗碱对大鼠心肌梗死(心梗)模型心室重塑的作用并探讨其机制。方法:采用冠状动脉结扎法复制大鼠心梗模型,建好模型随机分为两组,心梗对照组和盐酸小檗碱组,同时设立假手术组。盐酸小檗碱组大鼠每日灌胃给予盐酸小檗碱20 m... 目的:研究盐酸小檗碱对大鼠心肌梗死(心梗)模型心室重塑的作用并探讨其机制。方法:采用冠状动脉结扎法复制大鼠心梗模型,建好模型随机分为两组,心梗对照组和盐酸小檗碱组,同时设立假手术组。盐酸小檗碱组大鼠每日灌胃给予盐酸小檗碱20 mg/kg,假手术组和心梗对照组每日给予同等剂量生理盐水。8 W后超声心动图检测大鼠心功能和心脏结构,马松(Masson)染色法检测心肌间质胶原容积分数,Tunel法检测心肌细胞凋亡情况,并检测心肌细胞核因子-κB活化情况。结果:超声心动图检测结果显示,心梗对照组与假手术组相比,左心室舒张末期内径(LVDd)扩大[(7.28±0.29)mm比(6.86±0.36)mm,P<0.05]、左心室收缩末期内径(LVDs)扩大[(5.88±0.33)mm比(4.61±0.31)mm,P<0.01]、左心室后壁收缩末期厚度(LVPWTs)增厚[(1.81±0.85)mm比(1.67±0.16)mm,P<0.05],左心室射血分数(LVEF)下降[(45.77±3.17)%比(67.28±4.15)%,P<0.01];盐酸小檗碱组与心梗对照组相比:LVDs[(4.68±1.17)mm]缩小,LVPWTs[(1.65±0.14)mm]下降,LVEF[(64.64±5.82)%]增加,差异均有统计学意义(P均<0.01);而LVDd[(6.89±0.99)mm]缩小,差异无统计学意义(P>0.05)。Masson染色结果显示,心梗对照组与假手术组相比,胶原容积分数增加[(11.39±0.45)%比(2.65±0.45)%,P<0.01],盐酸小檗碱组[(7.00±0.87)%]较心梗对照组减少(P<0.01)。Tunel实验结果显示,心梗对照组与假手术组相比,心肌细胞凋亡指数增加(21.31±2.34比0.99±0.38,P<0.01),盐酸小檗碱组(14.15±1.62)较心梗对照组减少(P<0.01)。核因子-κB活化情况检测结果示,术后8 W时,心梗对照组与假手术组相比,细胞核内的p65含量增加[(0.14±0.02)ng/ml比(0.06±0.01)ng/ml],盐酸小檗碱组[(0.10±0.02)ng/ml]较心梗对照组减少。差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:盐酸小檗碱可改善大鼠心梗模型心室重塑和心功能,其机制考虑与其部分抑制心肌细胞核因子-κB活化、降低非心梗区心肌间质胶原沉积、抗心肌细胞凋亡有关。 展开更多
关键词 盐酸小檗碱 心肌梗死模型 心室重塑 核因子-ΚB
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急性心肌梗死并特发性血小板减少性紫癜一例并文献复习 被引量:6
6
作者 张海洋 徐元杰 吴同果 《中国心血管杂志》 2013年第1期40-42,共3页
目的报道急性心肌梗死合并特发性血小板减少性紫癜的诊断、治疗并复习既往相关文献,以提高对该病的认识。方法对1例急性心肌梗死合并特发性血小板减少性紫癜患者的诊治过程进行分析,并检索Medline及中国知网全文期刊数据库、万方中文数... 目的报道急性心肌梗死合并特发性血小板减少性紫癜的诊断、治疗并复习既往相关文献,以提高对该病的认识。方法对1例急性心肌梗死合并特发性血小板减少性紫癜患者的诊治过程进行分析,并检索Medline及中国知网全文期刊数据库、万方中文数据库中的病例,分析总结其临床资料、是否行经皮冠状动脉介入术(PCI)、术前血小板数量、术中使用普通肝素/低分子肝素以及术后使用抗血小板药物的情况。结果共检出合格的文献14篇,共10例符合条件的患者入选。结论急性心肌梗死合并特发性血小板减少性紫癜发生率低,在明确诊断及正确评估患者病情的情况下,行PCI术、进行抗凝抗血小板治疗是比较安全的。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 紫癜 血小板减少性 特发性 经皮冠状动脉介入
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心律失常与肺癌手术的关系及防治 被引量:9
7
作者 陈思伟 吴伟东 《中国肺癌杂志》 CAS 2001年第4期305-306,共2页
关键词 心律失常 肺癌 外科手术 防治
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冠心病患者血清胆红素分析 被引量:1
8
作者 邹筱冬 韦建瑞 梅克治 《实用医学杂志》 CAS 2002年第11期1196-1197,共2页
目的 :探讨血清胆红素与冠心病的关系 ,寻找预测和防治冠心病的新方法。方法 :12 0例冠心病患者分急性心肌梗塞 5 2例 ,非急性心肌梗塞 68例 ,均行同位素心肌显像 (ECT)阳性 ,检测总胆红素 (TB ) ,直接胆红素(DB)和间接胆红素 (IB)水平 ... 目的 :探讨血清胆红素与冠心病的关系 ,寻找预测和防治冠心病的新方法。方法 :12 0例冠心病患者分急性心肌梗塞 5 2例 ,非急性心肌梗塞 68例 ,均行同位素心肌显像 (ECT)阳性 ,检测总胆红素 (TB ) ,直接胆红素(DB)和间接胆红素 (IB)水平 ,并与正常对照组 42例对比分析。结果 :急性心肌梗塞组、非急性心肌梗塞组TB、IB水平均低于正常对照组 ,以非急性心肌梗塞组较为明显 ,除TB水平与急性心肌梗塞组有差异 ,均与正常对照组比较有统计学意义 (P <0 0 5 )。结论 展开更多
关键词 冠心病 胆红素 血清 预测 诊断
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冠心病合并糖尿病肾病患者经皮冠脉介入治疗发生急性对比剂肾损伤的研究
9
作者 赵进 李彪 曾芳 《世界中医药》 CAS 2016年第B06期2101-2102,共2页
目的探讨冠心病合并糖尿病肾病(DN)患者行冠状动脉造影(CAG)和(或)经皮冠脉介入(PCI)诊疗后发生急性对比剂肾损伤(CI—AKI)的情况。方法:选择180例糖尿病并发冠心病患者,进行CAG和(或)经皮冠脉介入(PCt)诊疗,术后每日... 目的探讨冠心病合并糖尿病肾病(DN)患者行冠状动脉造影(CAG)和(或)经皮冠脉介入(PCI)诊疗后发生急性对比剂肾损伤(CI—AKI)的情况。方法:选择180例糖尿病并发冠心病患者,进行CAG和(或)经皮冠脉介入(PCt)诊疗,术后每日检测尿uKIM-1、尿微量白蛋白水平,第1、2、3、5、7天检测血肌酐(SCr)水平。结果:(1)共计合并糖尿病肾病126例,CI—AKI发病19例,相比非DN者发生率高(P=O.033);其中CI—AKI组中大量蛋白尿者占比较非CI—AKI组高,肾功能低下者所占比例亦较非CI—AKI组高(P〈0.046);行直接CAG和(或)PCI34例,术后发生CI—AKI8例(23.53%),较择期介入术后发生率高(P=0.018)。(2)CI—AKI组患者uKIM-1水平与SCr呈正相关(P〈0.05),其峰值出现在第2天早于Scr,与eGFR谷值相吻合,CI-AKI组峰值较第1天及非CIAKI组升高明显,P〈0.05,且高水平持续2d。结论:糖尿病肾病是CI—AKI发生的高危因素,需及早采取防治措施避免CI—AKI;uKIM-1可以作为cI—AKI更理想的早期标志物进行检测,提前识别,避免肾功能的恶化。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 急性对比剂肾损害 尿肾损伤分子1
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奈西立肽治疗急性心力衰竭的研究进展 被引量:4
10
作者 林毅 吴同果 《中国心血管杂志》 2007年第5期394-396,共3页
严重心力衰竭时,可能存在内源性脑钠肽相对不足和/或脑钠肽抵抗。奈西立肽是重组人脑钠肽。国内外多项前瞻性临床研究均证实,奈西立肽能迅速改善急性心力衰竭患者的血流动力学状况和临床症状,其有效性和安全性明显优于常规静脉制剂。但... 严重心力衰竭时,可能存在内源性脑钠肽相对不足和/或脑钠肽抵抗。奈西立肽是重组人脑钠肽。国内外多项前瞻性临床研究均证实,奈西立肽能迅速改善急性心力衰竭患者的血流动力学状况和临床症状,其有效性和安全性明显优于常规静脉制剂。但是汇总分析发现奈西立肽有引起肾脏损害和死亡率增加的风险。因此临床医师在使用此药时应严格掌握临床适应证,同时需要进一步的临床研究明确奈西立肽在急性心力衰竭中的治疗地位。 展开更多
关键词 奈西立肽 脑钠肽 急性失代偿性心力衰竭
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一氧化氮与急性心肌梗死后心律失常 被引量:7
11
作者 于春霞 吴同果 《中国心血管杂志》 2006年第2期149-151,共3页
一氧化氮(NO)是一种具有双重作用的信息分子,对心血管系统起着重要的调节作用。本文主要对NO在急性心肌梗死后心律失常发生过程中所起的作用及其可能机制作一简要的综述。
关键词 一氧化氮 心肌梗死 心律失常
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亚临床期甲状腺功能减退合并肺栓塞1例 被引量:1
12
作者 林梓卿 吴同果 +1 位作者 赵进 郭晓碧 《实用医学杂志》 CAS 2007年第17期2705-2705,共1页
患者女,51岁.因气促、心悸2d于2006年2月13日入院.2d前无明显诱因下出现活动后气促、心悸,上二楼时即出现,休息5min左右可缓解,与体位改变无明显关系.
关键词 甲状腺功能减退 合并肺栓塞 亚临床期 活动后气促 体位改变 心悸
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急性冠脉综合征患者早期N端脑钠肽前体水平测定的意义
13
作者 赵进 韦建瑞 +1 位作者 余慧文 郭衡山 《实用医学杂志》 CAS 2005年第21期2428-2429,共2页
目的:研究急性冠脉综合征患者早期N端脑钠肽前体(NT-proBNP)浓度及其与急性冠脉综合征患者急性期心功能及其预后的关系。方法:对50例初发的急性冠脉综合征患者在起病24h内及病程的第4周分别采血,测定患者血清NT-proBNP1及NT-proBNP2;并... 目的:研究急性冠脉综合征患者早期N端脑钠肽前体(NT-proBNP)浓度及其与急性冠脉综合征患者急性期心功能及其预后的关系。方法:对50例初发的急性冠脉综合征患者在起病24h内及病程的第4周分别采血,测定患者血清NT-proBNP1及NT-proBNP2;并在病程的第3~4周测定入选患者的左室舒张末径(LVDd)、左室射血分数(LVEF);根据患者心脏功能状况(Killip分级)分为两组,A组,Ⅰ级,B组,Ⅱ~Ⅳ级,进行NT-proBNP浓度的比较。结果:急性冠脉综合征患者早期的NT-proBNP浓度高于对照组(P<0.001),无明显心力衰竭的A组与对照组比较也得出类似的结果;有心力衰竭的B组患者与无明显心力衰竭的A组比较其血清NT-proBNP1、NT-proBNP2及血浆TnT1均较高(P<0.05),EF则较低(P<0.05)。死亡组与非死亡组的比较,死亡组患者有着较大的年龄和较高的NT-proBNP值(P<0.001)。急性冠脉综合征患者早期的NT-proBNP浓度与其它的变量的相关性研究表明,NT-proBNP浓度与年龄、Killip分级正相关,与EF值负相关。结论:急性冠脉综合征患者早期的NT-proBNP浓度与急性期心功能状况及预后密切相关,对急性冠脉综合征患者早期进行血清NT-proBNP浓度的测定具有重要的临床意义。 展开更多
关键词 利钠肽 冠状动脉疾病 急性病 急性冠脉综合征 水平测定 脑钠肽 患者 早期 前体
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FOXC1在监测恶性肿瘤预后中的生物学意义 被引量:2
14
作者 季州 韦建瑞 张少衡 《中国生物化学与分子生物学报》 CAS CSCD 北大核心 2020年第5期519-526,共8页
叉头框(forkhead box,FOX)转录因子的异常表达在致癌过程中发挥至关重要的作用。叉头框蛋白质C1(FOXC1)是FOX的重要成员,在生物过程中起着重要作用,包括增殖、分化、凋亡、迁移、侵袭、新陈代谢和寿命。大量的证据表明,FOXC1异常表达有... 叉头框(forkhead box,FOX)转录因子的异常表达在致癌过程中发挥至关重要的作用。叉头框蛋白质C1(FOXC1)是FOX的重要成员,在生物过程中起着重要作用,包括增殖、分化、凋亡、迁移、侵袭、新陈代谢和寿命。大量的证据表明,FOXC1异常表达有助于多种恶性肿瘤的发生。FOXC1促进许多癌症的进展,例如乳腺癌、肝细胞癌和胃癌等。FOXC1还与肿瘤转移、分期、复发、预后评估及药物抵抗有关。FOXC1在肿瘤的发展和转移中发挥关键作用。临床研究表明,FOXC1表达升高与许多癌症亚型(例如基底样乳腺癌,Basal-like breast cancer,BLBC)的预后不良有关。FOXC1在BLBC中高度特异性表达,其在乳腺癌中的功能已被广泛探索。FOXC1也是非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的独立预后因素,并在浸润和转移方面显示出其特有的生物学意义。FOXC1可以通过多种信号通路调节癌干细胞(cancer stem cells,CSCs)的生物学特性,通过介导细胞周期蛋白D1、c-Myc和NF-κB的表达,增加CSCs的增殖;与HOXA/B信号通路协同,促进肿瘤的发生和进展;通过上调WNT信号的转录介质β-联蛋白或激活非典型Hedgehog信号增强CSCs活性;通过上调NF-κB与诱导IL-6表达增强肿瘤对缺氧的适应;通过增加MMP7、NEDD9和Snail的表达促进癌症的转移;通过介导MST1R和KLF4表达促进癌症浸润;通过调控FGF19和MSX1基因表达参与肿瘤的进展;启动上皮-间质转化(epithelial-mesenchymal transition,EMT)基因标签驱动实体瘤的进展。本综述将总结FOXC1在肿瘤发展和进展中的功能和调控的当前进展,以及这些新发现在监测恶性肿瘤预后中的生物学意义。 展开更多
关键词 叉头框蛋白质C1 恶性肿瘤 进展 预后
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