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肿瘤患者PICC导管相关血栓形成危险因素的研究 被引量:20
1
作者 于瑞 陈利芬 +3 位作者 周雪梅 何佩仪 侯秋秀 郑锦萍 《中国护理管理》 CSCD 2016年第10期1326-1330,共5页
目的:分析肿瘤患者PICC导管相关血栓形成的危险因素。方法:收集广州市两所三级甲等综合医院2014年1月1日至12月31日留置PICC肿瘤患者一般人口学资料、置管前一周内血样检查结果、病史资料、置管资料及置管3个月内并发症发生情况,采用... 目的:分析肿瘤患者PICC导管相关血栓形成的危险因素。方法:收集广州市两所三级甲等综合医院2014年1月1日至12月31日留置PICC肿瘤患者一般人口学资料、置管前一周内血样检查结果、病史资料、置管资料及置管3个月内并发症发生情况,采用Logistic同归分析筛选PICC导管相关血栓形成危险因素。结果:确诊癌症7个月及以上、肿瘤转移、有置管期间放疗史、置管目的为输注脂肪乳/甘露醇等是肿瘤患者PICC导管相关血栓形成的危险因素,OR值及其95%CI分别为1.832(1.092-3.386)、2.358(1.113-4,996)、4.348(1.902-9.941)、3.442(1.044-11.341)。结论:肿瘤患者PICC导管相关血栓形成的危险因素包括确诊癌症7个月及以上、肿瘤转移、有置管期间放疗史、置管目的为输注脂肪乳/甘露醇等。 展开更多
关键词 经外周静脉置入中心静脉导管 血栓形成 肿瘤
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香港玛丽医院护理见闻与体会 被引量:6
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作者 黄蔚华 何佩仪 +1 位作者 叶菲 原家翠 《解放军护理杂志》 2008年第7期77-78,共2页
关键词 护理 玛丽医院 香港
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血管生成素-2、血管内皮生长因子、糖类抗原199及癌胚抗原对结肠癌诊断和复发转移的预测价值 被引量:28
3
作者 毛海波 朱国栋 +3 位作者 方润娅 李宝秀 方喜生 刘国龙 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2019年第3期428-432,共5页
目的探讨结肠癌患者血清中血管生成素-2(Ang-2)、血管内皮生长因子(VEGF)、糖类抗原199、癌胚抗原(CEA)对结肠癌患者的诊断及术后复发转移的预测作用。方法收集结肠癌患者100例,结肠良性病变100例,健康体检者100例;检测患者血清中Ang-2... 目的探讨结肠癌患者血清中血管生成素-2(Ang-2)、血管内皮生长因子(VEGF)、糖类抗原199、癌胚抗原(CEA)对结肠癌患者的诊断及术后复发转移的预测作用。方法收集结肠癌患者100例,结肠良性病变100例,健康体检者100例;检测患者血清中Ang-2、VEGF、CA19-9、CEA的水平,并探讨其对结肠癌诊断及术后复发转移的评估价值。结果结肠癌组血清Ang-2、VEGF、CA19-9、CEA水平较结肠良性病变组和健康对照组均升高(P <0.05);联合检测Ang-2、VEGF、CA19-9、CEA水平较各项指标单独检测对结肠癌的诊断敏感性、特异性均升高;术前Ang-2、VEGF、CA19-9、CEA阳性患者术后早期复发转移率分别高于各自阴性患者,生存分析显示不同表达状态其远处转移出现时间差异有统计学意义(P <0.05)。结论检测血清中Ang-2、VEGF、CA19-9、CEA的水平对诊断结肠癌具有临床意义,联合检测可提高诊断效能;术前血清中Ang-2、VEGF、CA19-9、CEA的水平与结肠癌术后复发转移发生相关,联合检测有助于评估肿瘤转移情况。 展开更多
关键词 血管生成素-2 血管内皮生长因子 糖类抗原199 癌胚抗原 结肠癌
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PDCA循环健康教育对鼻咽癌放疗患者张口锻炼依从性的影响 被引量:46
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作者 何佩仪 卫建宁 +3 位作者 杜萍 柳建华 何美清 罗丽燕 《护理学杂志》 CSCD 2015年第6期91-94,共4页
目的探讨PDCA循环健康教育对鼻咽癌放疗患者张口锻炼依从性的影响。方法将287例鼻咽癌放疗患者根据其入院顺序分为对照组和干预组。对照组采用常规的张口功能锻炼健康教育方法,干预组采用PDCA循环健康教育方法,在放疗开始时实施干预。... 目的探讨PDCA循环健康教育对鼻咽癌放疗患者张口锻炼依从性的影响。方法将287例鼻咽癌放疗患者根据其入院顺序分为对照组和干预组。对照组采用常规的张口功能锻炼健康教育方法,干预组采用PDCA循环健康教育方法,在放疗开始时实施干预。观察放疗后和出院3个月两组患者的张口功能锻炼依从性和张口困难发生率。结果放疗后和出院后3个月干预组患者的张口功能锻炼依从性显著高于对照组,张口困难程度显著低于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论采用PDCA循环的健康教育能有效提高鼻咽癌放疗患者的张口锻炼依从性,降低张口困难的程度,促进患者康复。 展开更多
关键词 鼻咽癌 放疗 PDCA循环 健康教育 张口锻炼 张口困难
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专科护理门诊延续跟进式赋能教育对鼻咽癌放疗患者康复的影响 被引量:76
5
作者 王志敏 何佩仪 杜萍 《中国护理管理》 CSCD 北大核心 2020年第1期107-111,共5页
目的:观察专科护理门诊延续跟进式赋能教育对鼻咽癌放疗患者康复的影响。方法:选取2018年1—6月在我院行鼻咽癌放疗患者50例作为对照组,采用常规健康教育方法;选取2018年7—12月在我院行鼻咽癌放疗患者46例作为干预组,在常规健康教育的... 目的:观察专科护理门诊延续跟进式赋能教育对鼻咽癌放疗患者康复的影响。方法:选取2018年1—6月在我院行鼻咽癌放疗患者50例作为对照组,采用常规健康教育方法;选取2018年7—12月在我院行鼻咽癌放疗患者46例作为干预组,在常规健康教育的基础上采用专科护理门诊延续赋能教育模式进行跟进。结果:干预组患者放射性口腔黏膜损伤程度、放射性皮肤损伤程度均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);干预组患者头颈部功能操锻炼依从性显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:通过开设专科护理门诊给予鼻咽癌门诊放疗患者延续跟进式的赋能教育,能提高鼻咽癌门诊放疗患者主动参与自我管理的能力,降低患者放化疗期间并发症的损伤程度,提高患者头颈部功能操锻炼的依从性,对促进患者康复具有重要影响。 展开更多
关键词 护理门诊 赋能教育 鼻咽癌放疗 康复
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两种PICC体外测量法的比较研究 被引量:66
6
作者 杜萍 何佩仪 +2 位作者 何美清 杨幸为 杜美红 《护理学杂志》 2008年第2期41-43,共3页
目的探讨PICC正确置管长度的最佳体外测量方法。方法将62例行PICC置管患者随机分为A、B两组各31例,患者平卧位,外展手臂90°。A组采用从穿刺点至右胸锁关节再向下反折至第2肋的PICC体外测量法,B组采用从穿刺点至右胸锁关节再向下反... 目的探讨PICC正确置管长度的最佳体外测量方法。方法将62例行PICC置管患者随机分为A、B两组各31例,患者平卧位,外展手臂90°。A组采用从穿刺点至右胸锁关节再向下反折至第2肋的PICC体外测量法,B组采用从穿刺点至右胸锁关节再向下反折至第3肋间的PICC体外测量法,置管到达测量长度后,予胸部X线摄片定位。比较两组PICC管置入上腔静脉的成功率、置管长度。结果A组PICC管置入上腔静脉的成功率显著高于B组(P<0.05),A、B两组测得置管长度分别为(47.43±3.30)cm、(50.16±3.06)cm,与实际置管长度比较,差异无显著性意义(均P>0.05)。结论A组采用的体外测量法测量准确,可提高PICC管置入上腔静脉的成功率,且置管比较安全。 展开更多
关键词 外周中心静脉置管 测量法 导管异位
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培美曲塞二钠联合卡铂治疗晚期肺腺癌68例 被引量:6
7
作者 李宝秀 曹小飞 +2 位作者 毛海波 关明媚 刘国龙 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2013年第16期2719-2721,共3页
目的:观察培美曲塞二钠+卡铂(PC方案)治疗晚期肺腺癌的疗效和安全性。方法:68例晚期肺腺癌患者接受PC方案治疗,用药1周期评价毒性,2周期后评价疗效。记录疾病进展时间与生存时间,统计中位生存时间与总生存。结果:全组68例患者中,CR 2例,... 目的:观察培美曲塞二钠+卡铂(PC方案)治疗晚期肺腺癌的疗效和安全性。方法:68例晚期肺腺癌患者接受PC方案治疗,用药1周期评价毒性,2周期后评价疗效。记录疾病进展时间与生存时间,统计中位生存时间与总生存。结果:全组68例患者中,CR 2例,PR25例,SD29例,PD12例,ORR(CR+PR)39.7%(27/68);DCR82.4%(56/68)。PFS为7.7月,OS为10.8月,1年生存率42.3%,PS是影响患者预后的独立危险因素;PS相对危险度(RR)为0.350,P=0.023。生存质量(QOL)改善者有32例(47.1%),QOL稳定者30例(44.1%)。WHO抗癌药物毒性反应分度标准G3/4级毒性与化疗药物有关,主要有疲乏11.8%(8/8)、白细胞/中性粒细胞下降8.9%(6/68)、血小板下降7.4%(5/68)。结论:PC方案可以改善和稳定晚期肺腺癌患者的生存质量,延长生存时间,安全性较好;老年患者同样可以从该方案受益。PS是影响晚期肺腺癌患者生存的独立因素。 展开更多
关键词 肺腺癌 培美曲塞 卡铂 化学治疗
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广东省护理人员中心静脉导管相关性血流感染的知识、态度、行为调查 被引量:8
8
作者 吴伟勤 陈利芬 +3 位作者 周雪梅 于瑞 范育英 何佩仪 《中国护理管理》 CSCD 2017年第5期678-682,共5页
目的:调查护理人员中心静脉导管相关性血流感染(Central Line Associated Blood Stream Infection,CLABSI)的知识、态度、行为现状,为制定感染预防的临床指引提供依据。方法:用自行设计的问卷调查分析广东省86家医院382名护理人员CLABS... 目的:调查护理人员中心静脉导管相关性血流感染(Central Line Associated Blood Stream Infection,CLABSI)的知识、态度、行为现状,为制定感染预防的临床指引提供依据。方法:用自行设计的问卷调查分析广东省86家医院382名护理人员CLABSI相关知识-态度-行为情况。结果:护理人员知识维度得分(110.59±18.98)分,达"良"水平;态度维度(97.88±4.68)分,为"正性态度";行为维度(85.46±10.61)分,为"正性行为"。不同学历护理人员相关知识得分差异具有统计学意义,不同医院等级护理人员相关知识、态度、行为的得分差异具有统计学意义,不同地区护理人员相关知识、态度得分差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:护理人员CLABSI相关知识、态度、行为掌握情况良好,但不同等级医院、地区之间的护理水平仍有差距;应加强各地区医疗信息交流,平衡医疗资源,持续动态输液治疗护理培训。 展开更多
关键词 护理人员 中心静脉导管相关性血流感染 知识-态度-行为
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雷帕霉素靶蛋白在ⅢB期结肠癌中的异常表达及其意义 被引量:6
9
作者 李宝秀 李春燕 +1 位作者 刘国龙 张晓实 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第8期961-965,共5页
目的探讨肿瘤细胞哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)及其活化形式磷酸化mTOR(pmTOR)在ⅢB期结肠癌中的表达情况,分析其与临床病理特征之间的关系及其预后的关系。方法收集104例有完整随访资料的IIIB期(T3-4N1M0)结肠癌患者,取肿瘤组织标本,... 目的探讨肿瘤细胞哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)及其活化形式磷酸化mTOR(pmTOR)在ⅢB期结肠癌中的表达情况,分析其与临床病理特征之间的关系及其预后的关系。方法收集104例有完整随访资料的IIIB期(T3-4N1M0)结肠癌患者,取肿瘤组织标本,搜集临床资料。采用免疫组化法检测肿瘤组织中mTOR和pmTOR的表达。分析mTOR、pmTOR表达与临床病理特征(性别、年龄、原发肿瘤部位、病理分级、病理类型、TNM分期)间的相关性,并分析其意义。结果 mTOR和pmTOR表达于肿瘤细胞的细胞膜和细胞质。104例IIIB期结肠癌标本中mTOR和pmTOR的阳性表达率分别为75.9%(79/104)和76.9%(80/104)。偏相关分析显示,肿瘤组织mTOR及pmTOR表达与患者的临床病理特征无相关性,单因素及多因素分析显示mTOR和pmTOR表达不影响患者的总生存,亚组分析提示pmTOR在肿瘤浸润前沿细胞中的高表达有增加患者死亡风险的趋势。结论 mTOR和pm-TOR在局部晚期结肠癌患者中存在异常高表达,肿瘤浸润前沿高表达pmTOR的肿瘤细胞可能易发生浸润、转移。 展开更多
关键词 mTOR蛋白 结肠肿瘤 肿瘤治疗方案
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集束化管理方案预防PICC导管相关性血流感染的效果分析 被引量:44
10
作者 周薇 何佩仪 +1 位作者 刘丽兰 卫建宁 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2012年第17期2963-2965,共3页
目的:研究集束化管理方案预防PICC导管相关性血流感染的效果,探讨有效可行的PICC导管管理方案。方法:将349例留置PICC导管的肿瘤患者作为研究对象,其中2010年7-12月置管的150例,共计7644个导管日,采用传统的管理方法,为对照组;2011年1-... 目的:研究集束化管理方案预防PICC导管相关性血流感染的效果,探讨有效可行的PICC导管管理方案。方法:将349例留置PICC导管的肿瘤患者作为研究对象,其中2010年7-12月置管的150例,共计7644个导管日,采用传统的管理方法,为对照组;2011年1-8月例,共计13785个导管日,采用中心静脉导管集束化管理方案(central line care bundle,CLB),为实验组。比较两组导管相关性血流感染(CRBSI)发生率。结果:对照组发生CRBSI13例,发生率1.70‰,实验组CRBSI发生9例,发生率0.65‰,两组比较CRBSI发生率差异有统计学意义(P<0.05)。结论:该集束化管理方案能有效地预防PICC导管CRBSI的发生。 展开更多
关键词 感染 中心静脉导管集束化管理 导管相关性血流感染
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MRI在乳腺癌脑转移立体定向放射治疗靶区勾画中的作用 被引量:1
11
作者 甘庆权 刘国龙 +1 位作者 曹小飞 陈小君 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2014年第7期1134-1135,共2页
目的:立体定向放射治疗对放射治疗计划中靶区的准确勾画提出了很高的要求,CT/MRI融合技术提供了可行的方法,本文以乳腺癌脑转移瘤为例,比较CT与CT/MRI图像融合后靶区勾画的变化,探讨MRI的影响作用。方法:采集24例乳腺癌脑转移患者CT图像... 目的:立体定向放射治疗对放射治疗计划中靶区的准确勾画提出了很高的要求,CT/MRI融合技术提供了可行的方法,本文以乳腺癌脑转移瘤为例,比较CT与CT/MRI图像融合后靶区勾画的变化,探讨MRI的影响作用。方法:采集24例乳腺癌脑转移患者CT图像及MRI图像,通过放射治疗计划系统,分别对39组CT和CT/MRI融合图像勾画肿瘤区(GTV),比较两种图像勾画的GTV的差别。结果:CT/MRI融合图像上勾画的GTV明显小于CT图像上勾画的GTV。结论:CT/MRI图像融合技术可以提高乳腺癌脑转移靶区勾画的准确性。 展开更多
关键词 立体定向放射治疗 脑转移 CT MRI影像融合 靶区勾画
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