对广东省医院管理年督导中护理质量问题的反思 被引量：27

1

作者 彭刚艺 冯秀兰 +1 位作者 陈伟菊 黄惠根 《中国护理管理》 2006年第3期15-16,共2页

关键词 医院管理体制 护理管理 质量问题 督导检查 广东省 护理质量管理 护士队伍建设 护理技术 护理服务 职能定位

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以法律责任和病人安全为底线 简化护理文书 被引量：46

2

作者 陈伟菊 彭刚艺 +2 位作者 冯秀兰 刘雪琴 张莉 《中国护理管理》 2010年第6期27-28,共2页

卫生部关于加强医院临床护理工作的通知以及关于印发《2010年“优质护理服务示范工程”活动方案》的通知要求简化护理文件书写，采用表格化护理文书，使护士有更多的时间和精力为患者提供直接护理服务，增进护患沟通。中国医护比例不合... 卫生部关于加强医院临床护理工作的通知以及关于印发《2010年“优质护理服务示范工程”活动方案》的通知要求简化护理文件书写，采用表格化护理文书，使护士有更多的时间和精力为患者提供直接护理服务，增进护患沟通。中国医护比例不合理，护士配置不足，简化护理文书是非常符合中国国情的，是落实卫生部马晓伟副部长提出的三贴近原则（贴近患者，贴近临床，贴近社会）的具体举措，是加强临床护理工作的保障措施之一。 展开更多

关键词 护理文书 病人安全 法律责任 临床护理工作 护理文件书写 护理服务 护士配置 中国国情

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建立以符合临床需求为导向的护理质量评价指标的实践 被引量：26

3

作者 冯秀兰 彭刚艺 +4 位作者 刘雪琴 潘继红 林倩青 张瑞英 王玉荣 《中国护理管理》 2010年第6期28-29,共2页

2010年全国护理工作会议上，提出把强化基础护理，改善护理服务作为今年工作的重中之重。落实和推动优质护理服务的过程中，需要建立客观科学的护理质量评价体系，真实反映基础护理质量水平，正确地帮助和指导护士更好地为患者提供护理... 2010年全国护理工作会议上，提出把强化基础护理，改善护理服务作为今年工作的重中之重。落实和推动优质护理服务的过程中，需要建立客观科学的护理质量评价体系，真实反映基础护理质量水平，正确地帮助和指导护士更好地为患者提供护理服务。今年我省建立了基础护理和8个重点专科护理共61项临床护理质量指标，指导护士开展临床优质护理服务工作。砚报告如下。 展开更多

关键词 护理工作 质量评价指标 临床 基础护理质量 导向 护理服务 质量评价体系 护理质量指标

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广东省医院消毒供应室清洗消毒设施及管理现状调查分析 被引量：52

4

作者 冯秀兰 张静 《护理学杂志》 2005年第22期21-23,共3页

目的了解广东省各级医院消毒供应室消毒设施及管理现状,为改进质量管理提供依据。方法采用分层抽样对广东省207所医院的消毒供应室进行人员、设施问卷和现场调查。结果护士平均年龄(37.82±3.97)岁,护士长平均年龄(41.12±7.47)... 目的了解广东省各级医院消毒供应室消毒设施及管理现状,为改进质量管理提供依据。方法采用分层抽样对广东省207所医院的消毒供应室进行人员、设施问卷和现场调查。结果护士平均年龄(37.82±3.97)岁,护士长平均年龄(41.12±7.47)岁,年龄结构与广东省护士群体相符;大专及以上学历为19.79%(170/859),比例略高于广东省护士群体;清洗消毒设施中有超声洗涤机和高压水枪分别为26.09%、29.21%,清洗消毒区域正确划分缓冲间、粗洗区、精洗区占41.06%、26.57%、23.19%;20.81%重复使用医疗器械全部由供应室集中处理。结论供应室清洗消毒设施不到位,管理滞后,各级医院相关领导应引起高度重视,加强清洗消毒硬件建设和质量管理。 展开更多

关键词 供应室 消毒 灭菌 医院感染 医院管理 数据收集

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加强基础护理 回归护理本源 被引量：5

5

作者 刘雪琴 彭刚艺 冯秀兰 《中国护理管理》 2010年第6期23-24,共2页

卫生部副部长马晓伟在2010年全国护理工作会议上指出，我国的公立医院改革，一方面是外部体制、机制和政策的调整，另一方面是行业管理和体系建设。护理工作作为医疗卫生事业的重要组成部分，与患者的接触最直接、最连续、最密切、最广... 卫生部副部长马晓伟在2010年全国护理工作会议上指出，我国的公立医院改革，一方面是外部体制、机制和政策的调整，另一方面是行业管理和体系建设。护理工作作为医疗卫生事业的重要组成部分，与患者的接触最直接、最连续、最密切、最广泛，不仅直接影响着患者在看病就医过程中的体验和感受，而且关系到医疗行业和医院服务面貌的改变。有效地改善护理服务，提高护理质量，为人民群众送温暖、送方便、送关爱、送扶助，对提升人民群众满意度，推进医改不断深化具有非常重要的意义。 展开更多

关键词 基础护理 回归 卫生部副部长 医疗卫生事业 护理工作 群众满意度 医院改革 行业管理

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临床护士使用护理信息系统现状分析 被引量：11

6

作者 高明 刘志翔 +3 位作者 吁英 陈翠萍 顾菁 黄奕祥 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第16期58-60,共3页

目的分析临床护士使用护理信息系统数据现状,为实施护士培训和改进信息系统提供参考。方法从护理信息系统后台采集1 000名护士的12.8万条记录,进行使用系统时间和频次分析。结果临床护士单次使用系统时间的中位数为8min,登陆次数的中位... 目的分析临床护士使用护理信息系统数据现状,为实施护士培训和改进信息系统提供参考。方法从护理信息系统后台采集1 000名护士的12.8万条记录,进行使用系统时间和频次分析。结果临床护士单次使用系统时间的中位数为8min,登陆次数的中位数为6次/班,平均每班次使用时间为76.32min。不同性别、年龄、学历、职称、工作年限、科室、班次、岗位护士使用信息系统时间和次数比较,差异有统计学意义(均P<0.01)。结论临床护士使用系统时间较长,建议不断优化护理管理系统、引进PDA,开展针对年龄20~35岁、工作年限≤15年、低学历职称的白班护士进行培训,增加其直接护理时间,提高护理效率。 展开更多

关键词 临床护士 护理信息系统 直接护理 间接护理 时间管理 优质护理服务

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应用ATP生物荧光法动态监测腔镜器械清洗环节 被引量：26

7

作者 常后婵 邹丽娟 +2 位作者 戴红霞 冯秀兰 张静 《中国护理管理》 2010年第6期52-53,共2页

随着现代微创手术的开展，内镜器械普遍应用于临床，但内镜精细、结构复杂，清洗难度大。如果内镜清洗不彻底，发生手术部位感染（SSI）的风险就会增加，不仅病人痛苦，还会延长住院日，增加医疗费用。虽然卫生部颁布了《内镜清洗消毒... 随着现代微创手术的开展，内镜器械普遍应用于临床，但内镜精细、结构复杂，清洗难度大。如果内镜清洗不彻底，发生手术部位感染（SSI）的风险就会增加，不仅病人痛苦，还会延长住院日，增加医疗费用。虽然卫生部颁布了《内镜清洗消毒技术操作规范（2004年版）》，统一规范了腔镜器械的清洗流程和操作过程，但对腔镜器械清洗环节的质量如何进行监测和评价尚未提出具体明确的方法。目前国内采用的传统监测方法存在不足：肉眼和放大镜观察法判断不准确；细菌计数法仅能检测细菌残留量，不能检出其他污染物。 展开更多

关键词 器械清洗 ATP生物荧光法 腔镜器械 动态监测 内镜清洗消毒技术操作规范 应用 内镜器械 手术部位感染

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实施CSSD集中管理实践与成效 被引量：33

8

作者 于翠香 吴可萍 冯秀兰 《中国护理管理》 2011年第1期9-11,共3页

近年来,伴随着社会经济和科学技术的发展,高科技技术应用于诊疗设备,推动着诊疗技术的快速发展;大量介入性诊断、微创手术及治疗技术被普遍应用,相应的诊疗器械因其精密及材质的不同,对清洗、消毒与灭菌提出了更高的要求,使医院感染的... 近年来,伴随着社会经济和科学技术的发展,高科技技术应用于诊疗设备,推动着诊疗技术的快速发展;大量介入性诊断、微创手术及治疗技术被普遍应用,相应的诊疗器械因其精密及材质的不同,对清洗、消毒与灭菌提出了更高的要求,使医院感染的预防与控制面临着更多的挑战。国际上围绕着复用诊疗器械、器具和物品的清洗、消毒、包装及灭菌等的研究逐步深入,医院消毒供应中心(以下简称CSSD)相关标准日益完善。我国卫生部将通过逐步颁布的技术性标准、规范完善医院各方面的规范化管理,去年卫生部颁布的有关CSSD管理的三个强制性卫生行业标准,即是适应现代化医院发展与医院感染控制对消毒供应工作的需要而制定的。标准颁布后,各地实施中既有成功的经验,也有困惑的问题,如主管部门如何在实施CSSD集中管理方面发挥主导作用?器械清洗如何检测?如何选择灭菌包装材料、灭菌监测……。针对标准实施中的管理和技术方面的问题,卫生部医院管理研究所与卫生部医院感染标委会联合预防医学会消毒分会、中国医院协会医院感染管理专业委员会联合召开的"全国消毒供应工作研讨会",从正面交流了经验、介绍了国际标准的研究进展。上期本刊刊出了CSSD宏观管理方面的经验,本期从医院CSSD及各环节管理角度,选择性刊出部分文章,以使大家分享他们的研究成果与经验。 展开更多

关键词 管理实践 消毒供应中心 诊疗器械 医院感染 高科技技术 介入性诊断 科学技术 诊疗设备

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手术器械包装质量现状调查及分析 被引量：18

9

作者 姜华 冯秀兰 +1 位作者 郝淑琴 艾芬 《中国护理管理》 2011年第1期26-27,共2页

目的:通过对手术器械包装质量现状的调查,找出存在的问题,提高手术器械包装质量。方法:按卫生部WS310.2-2009《医院消毒供应中心第2部分:清洗消毒及灭菌技术操作规范》对包装的要求,自制调查表对珠江三角洲两市10家医院(含一级、二级和... 目的:通过对手术器械包装质量现状的调查,找出存在的问题,提高手术器械包装质量。方法:按卫生部WS310.2-2009《医院消毒供应中心第2部分:清洗消毒及灭菌技术操作规范》对包装的要求,自制调查表对珠江三角洲两市10家医院(含一级、二级和三级)手术器械包装质量进行现场调查,对所得数据进行分析统计。结果:密封式包装一、二、三级医院合格率分别为80%、93%、100%;闭合式包装一、二、三级医院合格率分别为76%、89%、94%;一、二、三级医院包装操作者对包装质量标准掌握合格率分别为50%、60%和80%。结论:建立包装过程质量标准,完善、细化包装操作规程,加强工作人员培训十分必要。 展开更多

关键词 手术器械 包装质量 分析 对策

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不同清洗方法对医疗器械清洗效果的研究 被引量：28

10

作者 张静 冯秀兰 《中国护理管理》 2011年第1期17-19,共3页

目的:通过对医疗器械进行血液污染,比较不同清洗方法去除医疗器械上血液的效果,得出有效的清洗方法,确定正确的清洗操作规程。方法:采用标准污染方法,把新鲜血液污染后的外科剪按照1h、2h、3h、4h、5h5个时间段分别放置,每个时间段将样... 目的:通过对医疗器械进行血液污染,比较不同清洗方法去除医疗器械上血液的效果,得出有效的清洗方法,确定正确的清洗操作规程。方法:采用标准污染方法,把新鲜血液污染后的外科剪按照1h、2h、3h、4h、5h5个时间段分别放置,每个时间段将样本分为4组,每组200把,共4000个样本。在器械质量、水质、水温、机械清洗程序、器械装载量等因素确定可比的条件下,对5组样本分别采用4种清洗方法,进行潜血阳性率比较。实验数据采用χ2检验进行统计学分析。结果:多酶机洗清洗方法在污染器械放置1～3h内清洗,与冲洗+酶泡方法对比,无统计学差异(P>0.5),与多酶浸泡清洗方法对比,有统计学差异(P<0.001)。放置4h的4组标本对比均有统计学差异(P<0.05-0.001);放置5h多酶机洗的阳性率也明显增加,各组对比均无统计学差异(P>0.05)。结论:机械清洗法效果优于人工清洗法,清洗前先冲洗提高清洗效果,污染器械放置2h以上将增加清洗难度。 展开更多

关键词 医疗器械 医院感染 清洗流程 效果 清洁剂

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病房护士工作时间调查与分析 被引量：24

11

作者 周薇 冯秀兰 《中国护理管理》 2006年第4期35-37,共3页

目的:测定我院病房护理人员的工作时间,了解护士工作时间的分配情况。方法:采用现场记录方法对我院7个病区连续3个白天,共73个班次的各班护士的工作内容和时间进行了调查和分析。结果:护士平均有效工作时间为372.8min,直接护理时间与间... 目的:测定我院病房护理人员的工作时间,了解护士工作时间的分配情况。方法:采用现场记录方法对我院7个病区连续3个白天,共73个班次的各班护士的工作内容和时间进行了调查和分析。结果:护士平均有效工作时间为372.8min,直接护理时间与间接护理时间之比为1:0.72。间接护理时间中以使用电脑录入医嘱与查对及护理记录的书写所占用的时间最长。直接护理当中的卫生宣教和巡视病房的时间明显不足。结论:我院间接护理时间过多。有效的管理,合理地安排护士人力和有效的支持系统可减少不必要的间接护理时间,增加直接护理服务时间,提高护理质量。 展开更多

关键词 护理 工时测定 调查 病房护士

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炎症性肠病患者生存质量与其应对方式和社会支持的相关性 被引量：13

12

作者 周薇 尤黎明 +1 位作者 李瑜元 颜君 《护理学杂志》 2006年第11期9-11,共3页

目的探讨炎症性肠病(IBD)患者的生存质量及其与应对方式和社会支持的相关性。方法应用中文IBD问卷(IBDQ)、简明健康调查问卷(SF-36)、简易应对方式问卷、社会支持评定量表对71例IBD患者(IBD组)进行调查,并与103名正常人(对照组)进行比... 目的探讨炎症性肠病(IBD)患者的生存质量及其与应对方式和社会支持的相关性。方法应用中文IBD问卷(IBDQ)、简明健康调查问卷(SF-36)、简易应对方式问卷、社会支持评定量表对71例IBD患者(IBD组)进行调查,并与103名正常人(对照组)进行比较。结果IBD患者SF-36及各维度评分显著低于对照组(均P<0·01),积极应对评分亦显著低于对照组(P<0·01)。IBD患者的积极应对和社会支持与其生存质量呈正相关(P<0·05,P<0·01),消极应对与生存质量呈负相关(P<0·05,P<0·01)。结论IBD患者的生存质量水平较低,良好的应对方式和社会支持能提高其生存质量。 展开更多

关键词 炎症性肠病 生存质量 应对方式 社会支持 数据收集

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艰难梭菌核糖体分型及腹泻发病危险因素研究 被引量：4

13

作者 杨富英 李萍 李永强 《护理学杂志》 2012年第17期1-3,共3页

目的探讨艰难梭菌相关性腹泻(CDAD)发病危险因素及进行艰难梭菌核糖体分型,为针对性防护提供依据。方法选取449例抗生素相关性腹泻患者,其中92例诊断为CDAD;采用Logistic回归分析筛选CDAD发病危险因素;厌氧菌培养艰难梭菌再行PCR核糖体... 目的探讨艰难梭菌相关性腹泻(CDAD)发病危险因素及进行艰难梭菌核糖体分型,为针对性防护提供依据。方法选取449例抗生素相关性腹泻患者,其中92例诊断为CDAD;采用Logistic回归分析筛选CDAD发病危险因素;厌氧菌培养艰难梭菌再行PCR核糖体分型。结果CDAD发病的危险因素是鼻饲,多种慢性病,高APACHEⅡ评分,高超敏C反应蛋白,应用第三代头孢菌素、喹诺酮类抗生素及联用抗生素;使用糖肽类、硝基咪唑类抗生素降低CDAD发病(P<0.05,P<0.01)。20株艰难梭菌分为5个亚型即GZⅠ～GZⅣ型,其中GZⅢ型8株。结论住院患者CDAD发病率较高,需针对危险因素进行防护。 展开更多

关键词 艰难梭菌相关性腹泻 危险因素 抗生素相关性腹泻 抗生素 PCR核糖体基因分型 护理干预

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住院患者尊严现状及影响因素分析 被引量：14

14

作者 黄瑶 周英 +6 位作者 汪国成 王梓寒 张港娜 骆冬怡 宫玉翠 陈丽萍 吁英 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2021年第20期93-96,共4页

目的了解住院患者尊严期望现状,为针对性干预提供参考。方法采用普通话版住院患者尊严量表对442例住院患者进行问卷调查。结果住院患者尊严期望值为48.00(40.00,53.00)分,尊严满意度为71.00(61.00,75.00)分;回归分析结果显示,性别、家... 目的了解住院患者尊严期望现状,为针对性干预提供参考。方法采用普通话版住院患者尊严量表对442例住院患者进行问卷调查。结果住院患者尊严期望值为48.00(40.00,53.00)分,尊严满意度为71.00(61.00,75.00)分;回归分析结果显示,性别、家庭人均月收入、住院科室是住院患者尊严期望值影响因素(均P<0.05);近年住院经历、经济负担、文化程度是住院患者尊严满意度影响因素(均P<0.05)。结论住院患者尊严期望值处于中度水平,满意度较高。临床护士应根据不同尊严期望值和尊严满意度患者提供个性化和针对性干预,满足其尊严期望和尊严满意度。 展开更多

关键词 住院患者 尊严 期望 满意度 影响因素 调查分析

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消毒供应质量控制指标体系的构建 被引量：11

15

作者 周彬 巩玉秀 +7 位作者 冯秀兰 任伍爱 张青 钱黎明 王亚娟 袁园 韩辉 徐笑 《中国护理管理》 CSCD 2023年第1期117-122,共6页

目的:构建具有我国特色的消毒供应质量控制指标体系,促进消毒供应质量控制工作更加科学、标准、同质和精细。方法:以Donabedian的“结构-过程-结果”三维质量理论为指标体系框架,采用德尔菲法构建我国消毒供应质量控制指标体系。结果:... 目的:构建具有我国特色的消毒供应质量控制指标体系,促进消毒供应质量控制工作更加科学、标准、同质和精细。方法:以Donabedian的“结构-过程-结果”三维质量理论为指标体系框架,采用德尔菲法构建我国消毒供应质量控制指标体系。结果:消毒供应质量控制指标体系包括3个一级指标,7个二级指标和12个三级指标,每个指标均有定义、计算公式和解释。结论:本研究构建的消毒供应质量控制指标体系可引导各地逐步开展消毒供应质量管理评价工作,提升消毒供应中心集中管理的科学化和精细化水平。 展开更多

关键词 消毒供应 质量控制 指标体系 德尔菲法

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运用医疗团队资源管理进行无基数被服管理的实践研究 被引量：5

16

作者 黄琛厦 张积慧 《护士进修杂志》 2017年第19期1760-1762,共3页

目的运用医疗团队资源管理(TRM)进行无基数被服管理,规范布类物资管理流程,保障病区使用需求,降低布类物资流失率。方法运用TRM进行无基数被服管理,制定无基数被服管理新方案,即无基数加点数加锁柜加酒店式出入管理加追加机制加奖惩机... 目的运用医疗团队资源管理(TRM)进行无基数被服管理,规范布类物资管理流程,保障病区使用需求,降低布类物资流失率。方法运用TRM进行无基数被服管理,制定无基数被服管理新方案,即无基数加点数加锁柜加酒店式出入管理加追加机制加奖惩机制加信息化管理,优化被服交接管理流程,定期追踪,评估执行效益,比较实施前后1年的布类物资成本、损耗、出洗费用、流失率、护士及后勤人员满意度。结果运用TRM进行无基数被服管理,布类物资成本、损耗、出洗费用、流失率均降低,护士及后勤人员满意度提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论运用TRM进行无基数被服管理,贴近临床,具有科学性、经济性、实用性,是一种有效、可行的被服管理方法。 展开更多

关键词 医疗团队资源管理 无基数 被服管理

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