严重急性呼吸综合征(非典型肺炎)的胸片研究 被引量：6

1

作者 谢琦 陈胜利 +5 位作者 江新青 陈国东 赵子文 钟维隆 曾军 余京元 《中国医学影像技术》 CSCD 2003年第6期666-668,共3页

目的　分析严重急性呼吸综合征 (severeacuterespiratorysyndrome ,SARS)患者治疗前后的X线表现 ,探讨胸片在SARS诊断与治疗中的临床价值。方法　 61例SARS患者在治疗前与治疗后的不同时间作了胸部X线平片检查。男 2 3例 ,女 3 8例 ,年... 目的　分析严重急性呼吸综合征 (severeacuterespiratorysyndrome ,SARS)患者治疗前后的X线表现 ,探讨胸片在SARS诊断与治疗中的临床价值。方法　 61例SARS患者在治疗前与治疗后的不同时间作了胸部X线平片检查。男 2 3例 ,女 3 8例 ,年龄 17～ 63岁 ,平均 3 3岁。观察一系列X线平片表现。结果　 61例均见肺纹理增粗 ,2 3例并网格状改变 ,肺内见薄雾状 ( 10例 )、云絮状 ( 3 3例 )、浓烟状 ( 11例 )或磨玻璃样 ( 2 3例 )阴影。首诊时肺内阴影在单侧单叶 2 9例 ,单侧多叶 9例 ,双侧 2 3例。 3 8例阴影出现在单侧者 ,2 8例在右侧 ( 74% )。肺内阴影共累及 12 9个肺叶 ,下肺叶 71个 ( 5 5 % )。患者还合并膈胸膜增厚 ( 6例 )、纵隔气肿 ( 3例 )、心影增大 ( 1例 )。 18例胸片随访见肺部阴影增多 ,其中 13例阴影由单侧向双侧发展。激素治疗可使肺部阴影在 4～ 3 7天后吸收。结论　SARS的胸片表现多种多样 ,无特异性。但胸片检查是SARS诊断、疗效观察及指导治疗的必需手段。 展开更多

关键词 胸片 单侧 严重急性呼吸综合征 SARS 非典型肺炎 双侧 肺部阴影 网格状 纹理 平均

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医院获得性产吲哚黄杆菌肺炎的临床和耐药特征分析 被引量：4

2

作者 张梅春 赵子文 +2 位作者 刘朝晖 曾军 钟维农 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2009年第2期295-297,共3页

目的:分析医院获得性产吲哚黄杆菌肺炎的临床和耐药特征,为临床防治提供依据。方法:收集2005年5月至2008年5月在我院住院患者的临床资料及送检的痰标本,选取临床分离的40株产吲哚黄杆菌的药敏结果进行回顾性分析。结果:40例患者平均年龄... 目的:分析医院获得性产吲哚黄杆菌肺炎的临床和耐药特征,为临床防治提供依据。方法:收集2005年5月至2008年5月在我院住院患者的临床资料及送检的痰标本,选取临床分离的40株产吲哚黄杆菌的药敏结果进行回顾性分析。结果:40例患者平均年龄为(77.2±5.4)岁,40例均有严重基础疾病,31例曾接受侵袭性医疗操作,住院时间>30d者38例,均使用过两种或两种以上抗生素,对阿米卡星、氨曲南、亚安培南、美罗培南、头孢噻肟、头孢他啶、替卡西林、替卡西林/克拉维酸、替考拉宁、万古霉素、左氧氟沙星、环丙沙星等抗生素多重耐药,对马斯平、舒普深中介,对哌拉西林、哌拉西林/他唑巴坦、利福平及磺胺类抗生素敏感。结论:产吲哚黄杆菌医院内获得性肺炎患者病程长,长期应用广谱抗生素,或接受侵入性医疗操作,多有严重基础疾病及存在多重耐药为其主要特征,临床治疗棘手。动态监测该菌的耐药特点,控制其在医院内的传播意义重大。 展开更多

关键词 肺炎 交叉感染 产吲哚黄杆菌 耐药

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MNA-SF评分与慢性阻塞性肺疾病合并慢性呼吸衰竭疗效的相关性 被引量：4

3

作者 张梅春 赵子文 +3 位作者 钟维农 何卫国 曾军 刘朝晖 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2009年第1期7-9,共3页

目的:探讨MNA-SF评分与慢性阻塞性肺疾病合并慢性呼吸衰竭疗效的相关性。方法:以MNA-SF量表对入选的慢性阻塞性肺疾病合并慢性呼吸衰竭的住院患者进行评分,并分析MNA-SF评分与患者疗效的相关性。结果:105例患者中,男79例(75.2%),女26例(... 目的:探讨MNA-SF评分与慢性阻塞性肺疾病合并慢性呼吸衰竭疗效的相关性。方法:以MNA-SF量表对入选的慢性阻塞性肺疾病合并慢性呼吸衰竭的住院患者进行评分,并分析MNA-SF评分与患者疗效的相关性。结果:105例患者中,男79例(75.2%),女26例(24.8%),平均年龄为(74.5±9.4)岁。所有患者MNA-SF评分值为3～14,其中MNA-SF评分≥11者为31例,<11者74例,对慢性阻塞性肺疾病合并慢性呼吸衰竭患者营养不良的检出率为70.5%(74/105)。按MNA-SF评分,营养正常组的机械通气使用率、机械通气使用时间和血气改善时间分别为32.3%(10/31)、(10.3±3.1)d和(46±5.8)h,而其医院内感染发生率和病死率分别为12.9%(4/31)和9.7%(3/31)。营养不良组上述指标分别为86.5%(64/74)、(26.4±10.4)d、(114±9.7)h、37.8%(28/74)和20.3%(15/74)。营养不良组与营养正常组患者上述各指标比较,差异均具有显著性(P<0.05)。MNA-SF评分与上述指标之间均具有显著的相关性(P<0.05)。结论:MNA-SF是慢性阻塞性肺疾病合并慢性呼吸衰竭患者营养状况评价的可靠方法,MNA-SF评分对提示慢性阻塞性肺疾病患者疗效和预后具有积极的意义。 展开更多

关键词 肺疾病 慢性阻塞性 营养评价 治疗反应

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无创通气治疗COPD合并呼吸衰竭的疗效 被引量：1

4

作者 林志勇 曾军 +4 位作者 赵子文 钟维农 何卫国 张颖 黄侃 《实用医学杂志》 CAS 2006年第5期533-534,共2页

目的:研究在慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭患者中使用无创通气的疗效。方法:52例COPD合并呼吸衰竭患者分为治疗组26例,在常规抗炎、解痉、平喘、吸氧、呼吸兴奋剂等治疗基础上,应用BIPAP机辅助通气;对照组26例,予上述常规治疗。比... 目的:研究在慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭患者中使用无创通气的疗效。方法:52例COPD合并呼吸衰竭患者分为治疗组26例,在常规抗炎、解痉、平喘、吸氧、呼吸兴奋剂等治疗基础上,应用BIPAP机辅助通气;对照组26例,予上述常规治疗。比较2～6h、24h、72h两组动脉血气分析结果及理论上需插管率等。结果:治疗组在予无创通气后2～6h及24h、72h血气分析中pH值、PaO2均较入院时有明显改善且差异有显著性(P<0.05),而PCO2在2～24h稍有下降,但差异不显著(P>0.05),但72h后治疗组PCO2也有明显下降且差异有显著性(P<0.05)。而对照组与入院时比较pH值、PCO2、PaO2值改善不明显,差异无显著性(P>0.05);其中治疗组理论上需插管的有3例,需插管率11.5%,对照组理论上需插管12例,需插管率46.2%,两者差异有显著性(P<0.05)。结论:使用无创通气可有效改善COPD合并呼吸衰竭病人的血气情况,减少插管率。 展开更多

关键词 肺疾病 慢性阻塞性呼吸 人工 呼吸功能不全

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广州地区血培养阳性布鲁菌病1例

5

作者 谭锦文 曾军 赵子文 《实用医学杂志》 CAS 2006年第17期2082-2082,共1页

关键词 布鲁菌病 广州地区 血培养阳性 布氏杆菌 临床特点 肝脾肿大 波状热 传染病 共患性 关节痛

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Hs-CRP、降钙素原和动脉血气分析在慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并肺动脉高压中的临床意义 被引量：64

6

作者 林沛茹 赵子文 +1 位作者 何桦 李晓岩 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2016年第2期196-199,共4页

目的:观察超敏C反应蛋白(hs-CRP)、降钙素原(PCT)和动脉血气分析在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并肺动脉高压患者的血液中的变化,探讨其相关性及临床意义。方法:选取2014年1-12月广州市第一人民医院呼吸内科的AECOPD患者100例... 目的:观察超敏C反应蛋白(hs-CRP)、降钙素原(PCT)和动脉血气分析在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并肺动脉高压患者的血液中的变化,探讨其相关性及临床意义。方法:选取2014年1-12月广州市第一人民医院呼吸内科的AECOPD患者100例,分为对照组(单纯AECOPD组,50例)、肺动脉高压组(AECOPD合并肺动脉高压组,50例),行肺功能、心脏彩超检查(检测肺动脉压力),血液hs-CRP、PCT和动脉血气分析检查。结果:肺动脉高压组血液hs-CRP、PCT水平及动脉CO2分压水平均高于对照组(P<0.05);肺动脉高压组动脉血氧分压水平低于对照组(P<0.05)。肺动脉高压组患者1年内COPD急性加重次数≥2次的人数高于对照组(P<0.05)。血清hs-CRP、PCT水平与肺动脉收缩压呈正相关,动脉血氧分压与肺动脉收缩压呈负相关。结论:hs-CRP、PCT、血氧参与了COPD合并肺动脉高压的形成,全身炎症在COPD继发肺动脉高压的发病中发挥着重要作用。 展开更多

关键词 慢性阻塞性肺疾病 肺动脉高压 超敏C反应蛋白 降钙素原 血氧分压

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肺炎克雷伯杆菌致大鼠重症肺炎模型的改良与评估 被引量：23

7

作者 卢伟波 赵子文 +3 位作者 钟维农 赵祝香 李裕军 方昌全 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第3期571-576,共6页

目的:采用肺炎克雷伯杆菌标准菌株感染SD大鼠,建立大鼠重症肺炎模型,探讨重症肺炎动物模型诊断标准。方法:取25只大鼠随机分成对照组、观察组和模型组,其中对照组和观察组各5只,模型组15只。通过气管内注射的方式,模型组和观察组分别接... 目的:采用肺炎克雷伯杆菌标准菌株感染SD大鼠,建立大鼠重症肺炎模型,探讨重症肺炎动物模型诊断标准。方法:取25只大鼠随机分成对照组、观察组和模型组,其中对照组和观察组各5只,模型组15只。通过气管内注射的方式,模型组和观察组分别接种相同剂量不同浓度的肺炎克雷伯杆菌菌液,对照组接种生理盐水。动态观察大鼠行为学、体温、体重、肢端血氧饱和度(SaO2)、外周血象和动脉血气变化,观察肺组织病理改变和胸部X线检查变化等。对照组和观察组在术后72 h处死存活大鼠,模型组在达到预定的诊断标准后处死。结果:大鼠用无创血氧饱和度仪检测得到的数值与有创动脉血气分析中SaO2的数值基本一致;与观察组比较,模型组行为学变化、体重变化、肺组织病理改变和胸部X线检查明显加重,外周血象、SaO2和动脉血气变化存在明显差异(P<0.05);对照组各项观察指标在手术前后无明显变化。结论:注射高浓度菌液可以建立重症肺炎动物模型,预定的诊断标准对判断动物重症肺炎模型成功与否有一定的指导作用;无创动脉血氧饱和度仪可以用于监测大鼠SaO2变化。 展开更多

关键词 模型 大鼠 重症肺炎 肺炎克雷伯菌 血氧饱和度

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支气管镜检查在疑诊肺结核痰菌阴性患者中的诊断价值 被引量：23

8

作者 魏树全 钟维农 +3 位作者 谭锦文 赵祝香 覃丽 赵子文 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第1期6-10,共5页

目的分析支气管镜检查对临床怀疑肺结核而痰涂片结核菌阴性患者的诊断价值。方法回顾性分析459例于2010年6月-2015年5月临床和影像学怀疑肺结核但痰涂片阴性的患者。所有患者连续3 d痰涂片阴性或者无痰者均接受电子支气管镜检查,包括刷... 目的分析支气管镜检查对临床怀疑肺结核而痰涂片结核菌阴性患者的诊断价值。方法回顾性分析459例于2010年6月-2015年5月临床和影像学怀疑肺结核但痰涂片阴性的患者。所有患者连续3 d痰涂片阴性或者无痰者均接受电子支气管镜检查,包括刷检、支气管肺泡灌洗(BAL)和经支气管肺活检,标本分别进行涂片抗酸染色、结核菌培养或组织病理检查。结果 459例临床怀疑肺结核痰菌阴性患者,经支气管镜检查可以明确诊断者378例,占82.4%。378例支气管镜确诊病例中,肺结核238例(占63.0%),其他诊断包括支气管肺癌、非特异性炎症、机化性肺炎、肺部真菌感染、间质性肺炎、结节病和非结核分枝杆菌感染。在支气管镜确诊的病例中,涂片(毛刷和/或BAL液)阳性156例,诊断灵敏度57.95%;BAL液培养阳性213例,诊断灵敏度79.78%;病理活检阳性152例,诊断灵敏度56.93%。支气管镜综合技术(涂片+培养+活检)的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为91.01%、97.46%、97.98%和88.89%。结论对临床表现和影像学怀疑肺结核而痰涂片结核菌阴性的患者,支气管镜检查对肺结核的诊断具有良好的临床价值,可作为常规检查加以推广。 展开更多

关键词 支气管镜 肺结核 诊断

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丙泊酚和咪唑安定用于ICU机械通气镇静效果的比较 被引量：6

9

作者 曾军 钟维农 +2 位作者 何卫国 张颖 黄侃 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2004年第11期684-685,共2页

关键词 机械通气 ICU 咪唑安定 丙泊酚 镇静效果 危重症患者 镇静治疗 人工气道 耐受 通气模式

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血清淀粉样蛋白A、干扰素-G诱导蛋白10及降钙素原在AECOPD中的诊断意义 被引量：18

10

作者 盛小军 赵子文 赵祝香 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2016年第8期1277-1279,共3页

目的:评价血清血清淀粉样蛋白A(SAA)、血清干扰素G诱导蛋白10(IP-10)及降钙素原(PCT)在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者中的诊断价值。方法:(1)选取AECOPD患者60例,s COPD患者52例,对照组28例,构成随机平行资料。(2)另随机选择... 目的:评价血清血清淀粉样蛋白A(SAA)、血清干扰素G诱导蛋白10(IP-10)及降钙素原(PCT)在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者中的诊断价值。方法:(1)选取AECOPD患者60例,s COPD患者52例,对照组28例,构成随机平行资料。(2)另随机选择其中19例AECOPD患者及其稳定期构成COPD急性加重-稳定期配对资料。采用酶联免疫法测定各组患者血清标记物水平,比较并分析其异同。结果:(1)AECOPD组SAA浓度与s COPD组SAA浓度差异有统计学意义(P<0.05)。(2)AECOPD组与s COPD组血清IP-10浓度比较有统计学差异(P<0.05)。(3)AECOPD组与s COPD组血清PCT浓度比较无统计学差异(P>0.05)。结论:AECOPD组血清SAA和IP-10浓度较s COPD组升高,有助于AECOPD的诊断,其诊断敏感度及特异度分别为100.0%、54.9%,96.1%、75.0%。本研究结果中PCT不能用于鉴别AECOPD与s COPD。 展开更多

关键词 慢性阻塞性肺疾病急性加重 血清标记物 炎症因子 血清淀粉样蛋白A 血清干扰素-G诱导蛋白10 降钙素原

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吸烟者戒烟的影响因素分析 被引量：13

11

作者 林沛茹 何雩霏 +1 位作者 张颖 赵子文 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2013年第9期1467-1470,共4页

目的:研究吸烟者成功戒烟的影响因素。方法:于2009年4-6月在广州医学院附属广州市第一人民医院内科门诊对126例就诊的当前有吸烟习惯的男性患者进行随机分组,对给予小于30s的戒烟警告的干预组和无干预的对照组进行电话随访1个月,分析两... 目的:研究吸烟者成功戒烟的影响因素。方法:于2009年4-6月在广州医学院附属广州市第一人民医院内科门诊对126例就诊的当前有吸烟习惯的男性患者进行随机分组,对给予小于30s的戒烟警告的干预组和无干预的对照组进行电话随访1个月,分析两组吸烟者能否成功戒烟的影响因素。结果:1个月随访干预组的7天点戒烟率为28.6%,对照组为7.7%,单因素分析发现,医生简短戒烟建议(本试验的干预内容)、吸烟者的戒烟意愿、每天吸烟数量和受教育程度均能影响吸烟者的戒烟率(P<0.05)。多因素分析显示,吸烟者的戒烟率与医生简短戒烟建议(本试验的干预内容)、每天吸烟数量和受教育程度有关(P<0.05)。结论:吸烟者的戒烟率与医生采取的戒烟建议及吸烟者自身的吸烟情况和学历有关,应对医务人员及吸烟者本身采取有针对性的措施促进戒烟。 展开更多

关键词 吸烟 戒烟 影响因素

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耐亚胺培南铜绿假单胞菌金属β-内酰胺酶和oprD2基因的检测 被引量：7

12

作者 张颖 赵祝香 +1 位作者 陈惠玲 赵子文 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第7期1275-1278,共4页

目的:了解我院临床分离下呼吸道感染的耐亚胺培南铜绿假单胞菌(IRPA)oprD2基因和金属β-内酰胺酶(MBL)的分子流行病学情况。方法:铜绿假单胞菌的鉴定和药敏采用VITEK-2系统进行药物的最低抑菌浓度(MIC)检测。应用双纸片增效法和聚合酶... 目的:了解我院临床分离下呼吸道感染的耐亚胺培南铜绿假单胞菌(IRPA)oprD2基因和金属β-内酰胺酶(MBL)的分子流行病学情况。方法:铜绿假单胞菌的鉴定和药敏采用VITEK-2系统进行药物的最低抑菌浓度(MIC)检测。应用双纸片增效法和聚合酶链反应(PCR)方法检测其产MBL的表型及相关的oprD2基因、IMP型和VIM型金属酶基因。结果:157株亚胺培南铜绿假单胞菌对多种抗菌药物的耐药率均在40%以上,经双纸片增效法筛选出20株MBL阳性(12.7%),经PCR方法检测20株MBL阳性株中有13株IMP型基因阳性,oprD2基因有67株阳性,其余90株缺失(57.3%),未发现VIM型基因。有10株IRPA既携带IMP型基因同时又有oprD2基因缺失。结论:我院临床分离下呼吸道感染的耐亚胺培南铜绿假单胞菌呈较严重的多重耐药。IMP型基因是我院IRPA产MBL的主要基因型;oprD2基因缺失可能是铜绿假单胞菌亚胺培南耐药的重要原因之一。 展开更多

关键词 铜绿假单胞菌 基因 OprD2 金属Β-内酰胺酶 药物耐受

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鲍曼不动杆菌常用药物敏感性试验方法之间的差异比较 被引量：9

13

作者 李裕军 潘楚芝 +4 位作者 赵子文 陈惠玲 赵祝香 卢伟波 叶惠芬 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2013年第1期119-121,共3页

目的:比较鲍曼不动杆菌抗生素敏感性试验全自动微生物鉴定及药敏分析系统VITEK-2、纸片扩散法与微量肉汤稀释法检测结果之间的差异。方法:收集2011年4月至2012年2月临床分离的非重复鲍曼不动杆菌42株,采用微量肉汤稀释法、纸片扩散法和(... 目的:比较鲍曼不动杆菌抗生素敏感性试验全自动微生物鉴定及药敏分析系统VITEK-2、纸片扩散法与微量肉汤稀释法检测结果之间的差异。方法:收集2011年4月至2012年2月临床分离的非重复鲍曼不动杆菌42株,采用微量肉汤稀释法、纸片扩散法和(或)VITEK-2药敏分析系统对临床常用的头孢哌酮/舒巴坦、亚胺培南、多西环素、阿米卡星及替加环素这5种抗生素进行敏感性试验,比较后者检测结果与微量肉汤稀释法的符合性。结果:以微量肉汤稀释法作为参考,利用VITEK-2系统检测时,总误差分别为阿米卡星85.7%,亚胺培南14.3%;利用纸片扩散法检测时,总误差分别为替加环素71.4%,头孢哌酮/舒巴坦26.2%,多西环素19.0%,阿米卡星14.3%,亚胺培南11.9%。结论:鲍曼不动杆菌的药敏检测中VITEK-2系统和(或)纸片扩散法药敏与微量肉汤稀释法之间存在差异,微量肉汤稀释法仍是首选检测手段。 展开更多

关键词 鲍氏不动杆菌 微量肉汤稀释法 纸片扩散法 VITEK-2 药物敏感性试验

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异丙酚用于无痛苦纤维支气管镜检查的注意事项(附127例报告) 被引量：4

14

作者 曾军 钟维农 +2 位作者 何卫国 黄侃 张颖 《中国全科医学》 CAS CSCD 2004年第11期836-837,共2页

关键词 异丙酚 无痛苦纤维支气管镜检查 注意事项 认知障碍

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支气管扩张性咯血动脉血供的DSA研究和临床意义 被引量：4

15

作者 陈国东 陈胜利 +2 位作者 赵子文 黄子诚 黄齐好 《实用医学杂志》 CAS 2005年第13期1419-1420,共2页

目的:探讨支气管扩张咯血的动脉血供特点和临床意义。方法:对行DSA血管造影和栓塞治疗的32例支气管扩张性咯血病人的资料作回顾性分析。结果:32例支扩咯血患者供血动脉的数量每例由1到8支不等,平均2.5支/例;以支气管动脉供血为主者占84.... 目的:探讨支气管扩张咯血的动脉血供特点和临床意义。方法:对行DSA血管造影和栓塞治疗的32例支气管扩张性咯血病人的资料作回顾性分析。结果:32例支扩咯血患者供血动脉的数量每例由1到8支不等,平均2.5支/例;以支气管动脉供血为主者占84.4%(27/32),其中单纯由支气管动脉供血者占65.6%(21/32);有NBSA供血者占34.4%(11/32),其中NBSA为主要供血源者占15.6%(5/32)。供血动脉来源与病灶所在解剖位置、累及范围和胸膜增厚粘连密切相关。结论:了解支扩咯血的动脉血供特点对快速和准确找到咯血责任血管,避免漏栓,保证咯血栓塞的效果和安全性有重要意义。 展开更多

关键词 临床意义 扩张性 动脉血供 支气管扩张咯血 DSA血管造影 血供特点 供血动脉 回顾性分析 支气管动脉 栓塞治疗 咯血患者 动脉供血 解剖位置 胸膜增厚 重要意义 供血者 安全性 血栓塞

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慢性阻塞性肺疾病药物治疗新进展 被引量：15

16

作者 赵子文 李晓岩 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2014年第1期10-13,共4页

慢性阻塞性肺疾病（chronicobstructivepulmonarydisease，COPD）影响着超过5％的人口，目前在美国发病率和死亡率也仍然呈升高趋势的疾病。根据关国疾病控制中心（CDC）发布的2010年最新的美国十大死因统计数据，慢性下呼吸道疾病的死... 慢性阻塞性肺疾病（chronicobstructivepulmonarydisease，COPD）影响着超过5％的人口，目前在美国发病率和死亡率也仍然呈升高趋势的疾病。根据关国疾病控制中心（CDC）发布的2010年最新的美国十大死因统计数据，慢性下呼吸道疾病的死亡率已仅次于心血管疾病和恶性肿瘤，排名第3。WHO估计至2020年，目前排在全球死亡率第4名的COPD将跃居第3位[2-3]。伴随而来的是更重的经济和社会负担，严重者将丧失劳动和生活能力，较直接医疗消费导致更严重的后果。 展开更多

关键词 慢性阻塞性肺疾病 药物治疗 疾病控制中心 下呼吸道疾病 心血管疾病 死亡率 统计数据 恶性肿瘤

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细支气管-肺泡细胞癌的诊断与治疗(附29例临床分析) 被引量：10

17

作者 赵子文 林材元 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 1997年第2期104-107,共4页

本文报告我院经病理证实的肺泡癌29例，其中弥漫型11例，局限型18例。弥漫型主要表现为进行性呼吸困难，局限型则与其他类型原发性肺癌表现相类似。本组病例X线表现多种多样，可将其分为菜粒型（10．3％），多发结节型（27．6％）、肺... 本文报告我院经病理证实的肺泡癌29例，其中弥漫型11例，局限型18例。弥漫型主要表现为进行性呼吸困难，局限型则与其他类型原发性肺癌表现相类似。本组病例X线表现多种多样，可将其分为菜粒型（10．3％），多发结节型（27．6％）、肺炎型（13．8％）和孤立结节型（27．6％）。本组总误诊率57．4％。经支纤镜经支气管肺活检和经皮肺穿刺肺活检是诊断弥漫型肺泡癌的可靠方法（阳性率100％）。对局限型纤支镜检阳性率仅50％，经皮肺穿刺活检可提高阳性率。局限型首选手术治疗，其术后5年存活率为41．7％，弥漫型则缺乏有效的治疗方法，预后极差。 展开更多

关键词 肺肿瘤 肺泡细胞癌 活检 肺诊断 治疗

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老年与中青年肺结核临床特点比较 被引量：6

18

作者 马为 赵子文 赵祝香 《实用医学杂志》 CAS 2007年第3期326-327,共2页

目的:探讨老年及中青年肺结核各自的临床特点,针对老年肺结核的特殊性,提出相应的诊断策略。方法:选择89例60岁以上老年肺结核患者及同期住院60岁以下中青年肺结核患者124例,从肺结核临床表现、痰菌检查、胸部X线特点、并发症等方面进... 目的:探讨老年及中青年肺结核各自的临床特点,针对老年肺结核的特殊性,提出相应的诊断策略。方法:选择89例60岁以上老年肺结核患者及同期住院60岁以下中青年肺结核患者124例,从肺结核临床表现、痰菌检查、胸部X线特点、并发症等方面进行比较。结果:两组临床表现各有特点,结核菌检查结果差异无显著性,X线胸片特征及病灶类型不同,并发症发生情况差异有显著性。结论:老年肺结核临床症状不典型、发病率逐年上升、并发症多、易误诊、痰涂片找结核杆菌阳性率高,是重要的传染源之一,故临床医师应掌握老年肺结核的临床特点,早诊断,早治疗。 展开更多

关键词 结核 肺 临床特点 老年人 青年人

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运用变性高效液相色谱快速检测CTX-M超广谱β内酰胺酶基因型 被引量：3

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作者 刘朝晖 张盛斌 +1 位作者 王汉平 杨银梅 《中国感染与化疗杂志》 CAS 2006年第6期384-388,共5页

目的直用变性高效液相色谱(DHPLC)技术对确认产 ESBLs 的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌临床分离株 CTX-M 型质粒酶进行基因分型,探讨其灵敏度和特异度,以建立快速检测 CTX-M 型 ESBLs 的新方法。方法采用 PCR 技术从大肠埃希菌和肺炎克雷伯... 目的直用变性高效液相色谱(DHPLC)技术对确认产 ESBLs 的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌临床分离株 CTX-M 型质粒酶进行基因分型,探讨其灵敏度和特异度,以建立快速检测 CTX-M 型 ESBLs 的新方法。方法采用 PCR 技术从大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌临床分离株中扩增出 CTX-M 型质粒的编码序列,用 DHPLC 技术对扩增产物进行分析和 DNA 测序,确定其基因突变的类型,通过比对两者结果后确定其基因型。结果从34株产 ESBLs 大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌临床分离株中扩增出35份 CTX-M 型 ESBLs 编码序列(其中1株同时扩增到2份 CTX-M 型编码序列)。11份与标准菌株 CTX-M-3一致:4份与标准菌株 CTX-M-9一致;测序确定分别为 CTX-M-3型和 CTX-M-9型:20份表现为3种形态各异的异常洗脱峰,测序结果表明20份样本与其标准株对比均存在着基因突变,DHPLC 中异常峰一致的样本均为同一基因亚型。结论 DH-PLC 可用于 ESBLs 基因分型的检测,能快速检测 CTX-M 的基因型,具有准确性高、简便快捷、经济等特点,有很大的临床应用价值。 展开更多

关键词 变性高效液相色谱 超广谱Β内酰胺酶 CTX—M型 基因型

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重组人可溶性凋亡配体相关蛋白联合顺铂抑制肺癌裸鼠移植瘤的生长 被引量：3

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作者 张梅春 赵子文 +2 位作者 刘朝晖 曾军 何卫国 《实用医学杂志》 CAS 2007年第3期301-303,共3页

目的:探讨重组人可溶性凋亡配体相关蛋白(rhTRAIL)和顺铂联用对抑制人肺腺癌细胞系A549裸鼠移植瘤的生长有无协同增效作用。方法:将24只荷人A549肺腺癌BALB/CA-nu裸鼠随机分成4组,(1)阴性对照组;(2)rhTRAIL组(1μg/mL,隔日1次×8次)... 目的:探讨重组人可溶性凋亡配体相关蛋白(rhTRAIL)和顺铂联用对抑制人肺腺癌细胞系A549裸鼠移植瘤的生长有无协同增效作用。方法:将24只荷人A549肺腺癌BALB/CA-nu裸鼠随机分成4组,(1)阴性对照组;(2)rhTRAIL组(1μg/mL,隔日1次×8次);(3)顺铂组(1.5mg/kg,每周2次×4次);(4)联合用药组(rhTRAIL1μg/mL,隔日1次×8次+顺铂1.5mg/kg,每周2次×4次)。分别测量瘤重、瘤体积,计算肿瘤生长指数和抑瘤率,并观察各组移植瘤组织的毒副作用和病理形态结构。结果:阴性对照组肿瘤生长指数为7.63±2.01,而rhTRAIL组和顺铂组分别为4.15±1.04和4.37±0.93,联合用药组则减低至1.69±0.37。rhTRAIL组、顺铂组的抑瘤率分别为36.8%和30.3%,联合用药组则增高达69.5%。rhTRAIL组、顺铂组和阴性对照组比较,差异具有显著性(P<0.05);联合用药组和其他3组比较差异均有显著性(P<0.01)。各组裸鼠的毒副作用轻微,治疗前后体重无明显变化。结论:rhTRAIL、顺铂均可抑制A549裸鼠移植瘤的生长,rhTRAIL和顺铂联用具有协同增效作用。rhTRAIL有望成为一种重要的生物制剂应用于肺癌的多学科综合治疗。 展开更多

关键词 肺肿瘤 顺铂 细胞凋亡 移植瘤 裸鼠

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