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微创经皮钢板内固定术下运用锁定加压板治疗胫骨远端骨折 被引量:12
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作者 戈涛 张光明 +1 位作者 邝炯祥 侯之启 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2009年第5期680-682,共3页
目的:探讨运用微创经皮钢板内固定术(MIPPO)结合锁定加压板(LCP)治疗胫骨远端骨折的疗效。方法:对本院2003年2月至2007年1月期间收治的42例胫骨远端骨折患者行MIPPO术,内固定材料选用AO专利SYNTHSE的LCP钛板,使用普通3.5系统LCP钛板32例... 目的:探讨运用微创经皮钢板内固定术(MIPPO)结合锁定加压板(LCP)治疗胫骨远端骨折的疗效。方法:对本院2003年2月至2007年1月期间收治的42例胫骨远端骨折患者行MIPPO术,内固定材料选用AO专利SYNTHSE的LCP钛板,使用普通3.5系统LCP钛板32例,胫骨干骺端LCP10例。骨折按AO分型为A2型10例、A3型9例、B2型12例、C1型11例。其中男20例,女22例,右侧18例,左侧24例,平均年龄为44.5(26~75)岁。结果:所有患者均在4周复查X线片,可见骨折端骨痂生长,14周骨折端出现大量骨痂,骨折线消失。平均随访时间13.6(4~25)个月。平均术后6周开始部分负重,完全负重时间平均16周。按Johner-Wruhs评分标准,优25例,良14例,中3例,差0例,优良率92.9%。局部皮肤出现水泡2例,无伤口感染、皮肤坏死病例。结论:MIPPO技术下运用LCP治疗胫骨远端骨折具有创伤小,美观,患者依从性好,固定可靠,愈合率高,皮肤软组织感染发生少,早期功能锻炼、早期负重等优点。但术中需在X线透视下完成骨折复位固定以保证手术效果,对设备要求较高,手术内固定材料价格目前较贵。 展开更多
关键词 胫骨骨折 骨折固定术 微创手术
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股骨近端髓内钉治疗不稳定型股骨粗隆间骨折 被引量:4
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作者 邝炯祥 张光明 肖学军 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2009年第6期1275-1276,共2页
目的探讨股骨近端髓内钉(PFN)治疗不稳定型股骨粗隆间骨折的临床效果。方法分析我院2003年11月~2007年11月收治不稳定型股骨粗隆间骨折122例,男46例,女76例,年龄33~96岁,平均77.3岁。骨折按Evans分类法:Ⅲ型89例,Ⅳ型33例。均行PFN(... 目的探讨股骨近端髓内钉(PFN)治疗不稳定型股骨粗隆间骨折的临床效果。方法分析我院2003年11月~2007年11月收治不稳定型股骨粗隆间骨折122例,男46例,女76例,年龄33~96岁,平均77.3岁。骨折按Evans分类法:Ⅲ型89例,Ⅳ型33例。均行PFN(股骨近端髓内钉)内固定治疗。结果全部病例随访3~24月,平均11.8月,优66例,良33例,中8例,差5例。术后优良率89.34%。其中6例术后复查照片发现髋内翻,2例术后2~4周出现股骨钉切割股骨颈,4例术后4~12周股骨钉、髋螺钉松脱,1例术后18月发生骨不连。结论PFN是治疗股骨粗隆间骨折的一种有效、先进的技术。 展开更多
关键词 股骨 髓内钉 粗隆间骨折 骨折失败
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锁定加压板治疗老年性桡骨远端骨折的若干问题及对策 被引量:7
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作者 邝炯祥 张光明 王新亮 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2009年第5期683-684,共2页
目的:探讨锁定加压板(LCP)治疗老年性桡骨远端骨折的临床效果、适应证、存在的问题及对策。方法:分析54例LCP内固定治疗的老年性桡骨远端骨折患者的临床资料,男16例,女38例,年龄55~82岁,平均63岁。骨折按AO分类为A2型9例,A3型9例,B2型8... 目的:探讨锁定加压板(LCP)治疗老年性桡骨远端骨折的临床效果、适应证、存在的问题及对策。方法:分析54例LCP内固定治疗的老年性桡骨远端骨折患者的临床资料,男16例,女38例,年龄55~82岁,平均63岁。骨折按AO分类为A2型9例,A3型9例,B2型8例,B3型13例,C1型5例,C2型8例,C3型2例。均采用掌侧入路,辅助背侧小切口复位加植骨45例。结果:所有患者都得到随访,随访时间3~18个月,平均12个月。骨折愈合时间3~6个月。按Dienst等临床评分标准判断术后优良率85.2%。其中术后出现锁定螺钉松脱1例,掌倾角呈负角合并背侧骨皮质缺损2例,螺丝钉切割穿出关节面1例,关节面残留台阶或间隙1例,桡骨轴向短缩(﹥7mm)1例,正中神经支配区域麻痹2例。结论:LCP适合治疗老年性桡骨远端骨折,且效果良好。但并不能完全确保牢固的固定,应重视手术适应证的选择,术中加强手术技巧,注重背侧的复位加植骨,强调合并尺骨远端骨折时的复位固定。应用植骨防止螺钉松动,必要时术后予石膏托加强保护。 展开更多
关键词 桡骨骨折 骨折固定术 老年人
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骨折的微创治疗 被引量:2
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作者 张光明 杨运发 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2009年第5期673-675,共3页
骨折微创治疗技术的出现是自然科学发展到一定高度的标志,它是随着医学向生物-社会-心理学的转型,历史对医学提出的人性化要求产生的。"微创"的核心内容,在词义上可以理解为"尽可能小的(或少的)损伤。
关键词 微创治疗 传统手术 微创技术 骨科技术 间接复位 生物学固定 MIPPO 手术操作
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自体半月板移植固定方法的实验研究
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作者 王新亮 赵太平 +1 位作者 邵林 侯之启 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2006年第1期93-95,共3页
目的:探索半月板移植的固定方法。方法:30只成年大白兔随机分成3组,每组10只。将所有动物双膝关节内侧半月板切除,再以3种不同的固定方法回植入膝关节内。A组做前后角固定,B组做前后角+周边固定,C组做周边部固定。术后12周取材,进行大... 目的:探索半月板移植的固定方法。方法:30只成年大白兔随机分成3组,每组10只。将所有动物双膝关节内侧半月板切除,再以3种不同的固定方法回植入膝关节内。A组做前后角固定,B组做前后角+周边固定,C组做周边部固定。术后12周取材,进行大体和组织学观察,并测量半月板退变程度。结果:3组半月板周边均与关节囊愈合,A组中有2只半月板后角未愈合,B组有1只半月板前角未愈合,C组中仅有3只半月板的前角愈合。测量半月板退变结果显示:A组与B组无显著性差异;A组与C组、B组与C组有显著性差异。结论:在兔半月板移植实验中,半月板周边部是否固定对移植效果无明显影响,关键是前后角牢固固定。 展开更多
关键词 半月板 移植 固定
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微创经皮钢板内固定结合桥接钢板技术治疗股骨中下段骨干骨折 被引量:8
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作者 文伟 戈涛 张光明 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2009年第4期609-610,共2页
目的:观察运用微创经皮钢板内固定技术(minimully invasive percutaneous plate osteosynthesis,MIPPO)结合普通有限接触动力和压接骨板(钢板)LC-DCP桥接治疗股骨中下段骨干骨折的效果及特点。方法:从2004年4月至2006年10月共收治33例... 目的:观察运用微创经皮钢板内固定技术(minimully invasive percutaneous plate osteosynthesis,MIPPO)结合普通有限接触动力和压接骨板(钢板)LC-DCP桥接治疗股骨中下段骨干骨折的效果及特点。方法:从2004年4月至2006年10月共收治33例闭合性股骨中下段骨干骨折患者。运用MIPPO技术,采用LC-DCP桥接钢板技术给予治疗。术后3d开始膝、髋功能锻炼。平均切口长度为12cm,平均住院时间为18d。术后随访6个月~2年。行X线机检查及膝关节伸膝装置检查。结果:所有患者在术后1个月时骨折端有明显骨痂生长,骨折线模糊,术后3个月时膝关节活动度良好,伸直1.4°,屈曲平均125°,骨折线完全消失。半年复查均愈合,HSS评分平均为91.8分,无骨不连,无内固定松脱及感染。结论:MIPPO技术结合长桥接钢板治疗股骨中下段骨干骨折具有创伤小,美观,软组织损伤少,骨痂生长迅速,稳定可靠,关节功能恢复好的特点,是治疗现代股骨骨折一种行之有效的方法。 展开更多
关键词 股骨骨折 骨折固定术 微创经皮钢板内固定
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股骨近端髓内钉治疗老年人股骨粗隆间不稳定型骨折 被引量:3
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作者 谢浩强 刘成坚 +3 位作者 邓思远 王润扬 张光明 杨运发 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2009年第3期438-439,共2页
目的:评价股骨近端髓内钉(PFN)治疗老年人股骨粗隆间不稳定型骨折的临床疗效。方法:2006年3月至2008年2月,采用PFN内固定治疗老年人股骨粗隆间不稳定型骨折48例,患者平均年龄为76.8(65~93)岁;按AO分类:31-A2型37例,31-A3型11例。结果:... 目的:评价股骨近端髓内钉(PFN)治疗老年人股骨粗隆间不稳定型骨折的临床疗效。方法:2006年3月至2008年2月,采用PFN内固定治疗老年人股骨粗隆间不稳定型骨折48例,患者平均年龄为76.8(65~93)岁;按AO分类:31-A2型37例,31-A3型11例。结果:本组患者手术时间为48~170min,平均72min;术中出血量为50~400mL,平均180mL;除1例内固定失败、1例深静脉血栓形成外,其余无明显并发症。随访4~12个月,平均6.8个月;骨折平均愈合时间为3个月。采用Parker活动评分法评估患者术后行走能力,11例(22.9%)完全恢复至伤前评分,26例(54.2%)恢复至伤前的80%以上。结论:闭合复位PFN内固定是治疗老年人股骨粗隆间不稳定型骨折的好方法。 展开更多
关键词 股骨骨折 骨折固定术 髓内 老年人
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