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广州市综合医院非精神科门诊患者抑郁焦虑障碍情况调查 被引量：12
1
作者 徐利敏 潘小平 +3 位作者 何方红 郭爱华 杨富英 邓慧琨 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2016年第11期1864-1867,共4页
目的:了解广州部分综合医院非精神科门诊就诊者中抑郁焦虑障碍的患病率。方法:对广州3所三级甲等综合医院的神经科、消化科、心血管科和妇科门诊就诊的1 709名患者进行横断面调查。采用医院焦虑抑郁量表(HADS)进行筛查,对HADS≥8分的筛... 目的:了解广州部分综合医院非精神科门诊就诊者中抑郁焦虑障碍的患病率。方法:对广州3所三级甲等综合医院的神经科、消化科、心血管科和妇科门诊就诊的1 709名患者进行横断面调查。采用医院焦虑抑郁量表(HADS)进行筛查,对HADS≥8分的筛查阳性者由精神科医师进行国际神经精神科简式访谈问卷(MINI)的诊断性评估。结果:MINI诊断的抑郁障碍、焦虑障碍、抑郁和焦虑共病的患病率分别为7.67%、6.90%和3.10%,各科医生的识别和处理率为13.3%。结论:抑郁和焦虑障碍是综合医院非精神科门诊就诊者中的常见问题,但识别率和处理率均不高。 展开更多
关键词 综合医院 门诊 抑郁 焦虑
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DIP付费改革对医疗机构经济运行的影响研究——以广州市某三甲医院为例 被引量：31
2
作者 刘敬 陈运山 +1 位作者 顾雪非 向国春 《卫生经济研究》 北大核心 2022年第12期29-33,共5页
以广州市某三甲医院住院数据为例,深入剖析广州市按病种分值付费在划分病种、设定医疗机构权重系数、建立偏差病例调节机制、制定结算办法等核心环节的做法,对比分析医保支付方式改革前后医疗机构服务能力、服务效率、费用控制、质量监... 以广州市某三甲医院住院数据为例,深入剖析广州市按病种分值付费在划分病种、设定医疗机构权重系数、建立偏差病例调节机制、制定结算办法等核心环节的做法,对比分析医保支付方式改革前后医疗机构服务能力、服务效率、费用控制、质量监管、基金监管等运行指标的变化,从而分析改革的成效和主要挑战,为调整完善按病种分值付费政策提出建议。 展开更多
关键词 按病种分值付费 医疗机构 经济运行
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基于SPO模型的广东省三级医院门诊质量评价指标体系构建研究 被引量：1
3
作者 田慧舒 欧阳明 +3 位作者 李文翠 谢丹萍 范阳东 包品红 《中国医院》 北大核心 2025年第3期46-50,共5页
目的:基于结构-过程-结果(structure-process-outcome,SPO)模型构建一套科学合理的广东省三级医院门诊质量评价指标体系。方法:引用SPO模型,运用文献研究法构建指标体系初稿,使用德尔菲法确定指标体系权重及终稿。结果:经过两轮专家咨询... 目的:基于结构-过程-结果(structure-process-outcome,SPO)模型构建一套科学合理的广东省三级医院门诊质量评价指标体系。方法:引用SPO模型,运用文献研究法构建指标体系初稿,使用德尔菲法确定指标体系权重及终稿。结果:经过两轮专家咨询,专家意见达成了一致,最终构建了一套包含3个一级指标、11个二级指标、46个三级指标的三级医院门诊质量评价指标体系。结论:本研究选取的咨询专家权威程度高,构建的指标结果可信;指标体系引用了SPO模型、紧跟政策导向,能为广东省三级医院门诊质量评价提供科学依据,并为其他兄弟省份制定相关指标和标准提供参考与借鉴。 展开更多
关键词 SPO模型 三级医院 质量评价 指标体系 门诊质量
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工作压力源在广州市三甲医院行政管理人员工作控制感与职业倦怠间的中介效应 被引量：15
4
作者 严亚玲 陈剑函 郭壹凡 《中国医院》 北大核心 2022年第9期50-52,共3页
目的:了解广州市三甲医院行政管理人员的职业倦怠水平,分析三甲医院行政管理人员工作压力源在工作控制感和职业倦怠间的中介效应。方法:采用典型抽样和方便抽样相结合的方法,利用职业倦怠量表(MBIGS)、工作压力源量表、工作控制感量表,... 目的:了解广州市三甲医院行政管理人员的职业倦怠水平,分析三甲医院行政管理人员工作压力源在工作控制感和职业倦怠间的中介效应。方法:采用典型抽样和方便抽样相结合的方法,利用职业倦怠量表(MBIGS)、工作压力源量表、工作控制感量表,对广州市3所三甲医院的342名行政管理人员进行调查。结果:工作控制感、工作压力源及职业倦怠之间显著相关(P<0.05)。工作压力源在工作控制感和职业倦怠之间起部分中介作用,中介效应值为-0.137,中介效应占总效应的31.08%。结论:广州市三甲医院行政管理人员总体呈现轻度职业倦怠水平,建议从个人、组织、社会3个层面来缓解行政管理人员的职业倦怠,提高其工作效率。 展开更多
关键词 医院行政管理人员 工作控制感 工作压力源 职业倦怠 中介作用
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广州市住院医师规范化培训存在的问题及对策建议 被引量：33
5
作者 范阳东 朱艳玲 +3 位作者 张青 周心舒 谢丹萍 包品红 《中国卫生事业管理》 北大核心 2020年第1期58-61,共4页
目的:通过对广州市市属7家住院医师规范化培训(简称“住培”)基地住培医师及带教老师的问卷调查,分析广州市住培制度运行过程中存在的问题,并有针对性地提出具体建议。方法:通过问卷调查方法,获取相关数据,并对数据进行统计分析。结果:... 目的:通过对广州市市属7家住院医师规范化培训(简称“住培”)基地住培医师及带教老师的问卷调查,分析广州市住培制度运行过程中存在的问题,并有针对性地提出具体建议。方法:通过问卷调查方法,获取相关数据,并对数据进行统计分析。结果:住培医师问卷分析:住培医师没有归属感;住培医师外出学习机会少;基地对培训过程不重视;就业指导不足,培训后就业难。带教老师问卷分析:住培医师水平参差不齐;带教老师缺乏学习交流机会;带教任务重,带教薪酬不公平不合理;考核体系不健全,考核缺乏统一标准。结论与建议:增加人文关怀,提升住培医师归属感;严控住培医师招录标准,保证培训质量同质化;增加住培医师和带教老师的外出学习与交流机会;全员重视培训过程,强化培训后的就业管理;建立并完善带教薪酬制度,提高带教老师积极性;健全考核体系,规范管理,统一考核标准。 展开更多
关键词 住院医师规范化培训 问题 建议 广州市
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广州市肺结核发病危险因素的调查研究 被引量：41
6
作者 何志青 胡贵方 +6 位作者 资青兰 唐惠红 龚芳 陈树忠 雷宇 包婉玲 刘桂丝 《中国防痨杂志》 CAS 2012年第7期425-432,共8页
目的探讨影响广州市居民肺结核发病的危险因素,为肺结核的防治提供科学依据。方法采用1∶1配比病例对照研究,对广州市250例涂阳肺结核患者及相同数量的对照(从涂阳肺结核患者的家庭密切接触者人群中选取),使用自行设计的调查表进行调查... 目的探讨影响广州市居民肺结核发病的危险因素,为肺结核的防治提供科学依据。方法采用1∶1配比病例对照研究,对广州市250例涂阳肺结核患者及相同数量的对照(从涂阳肺结核患者的家庭密切接触者人群中选取),使用自行设计的调查表进行调查,调查变量共25个指标,包括受教育程度、职业、个人月收入、承担家庭经济责任、家庭经济状况、吸烟、过量饮酒、运动、婚姻、吸毒、糖尿病史、住房面积、居室的通风、阴暗、潮湿和周围环境质量16个指标和心理应激状况9个指标;心理应激状况选用杨德森生活事件量表(LES)、姜乾金特质应对方式问卷(TCSQ)、肖水源社会支持评定量表(SSRS)。调查表经预调查测其Cronbach’s系数为0.83。调查肺结核患者268例,发出问卷268份,回收有效回卷250份,有效率93.3%,将有效回答的250例患者全部纳入结核病组。调查涂阳家庭密切接触者1206例,发出问卷1206份,回收有效问卷1143份,有效率94.8%;从1143例家庭密切接触者中按照与结核病组患者同性别、年龄相近(≤3岁)原则进行1∶1配对,选取250例纳入非结核病组。对所获资料根据资料的类型采用单因素条件logistic回归分析进行单因素分析,初步筛选出的可能影响肺结核发病的危险因素,再纳入多因素条件logistic回归模型进行多因素分析。计算各变量的Waldχ2值、P值、OR值及其95%CI值。取P值≤0.10有统计学意义。结果单因素分析有统计学意义的变量共15个,多因素分析进入模型的变量有9个,个人月收入(分3个水平,<1000元/月,1000～元/月,≥3000元/月,Waldχ2值分别是13.492、1.379,P=0.000、0.240),承担家庭经济主要责任(Waldχ2=17.820,P=0.000),吸烟(Waldχ2=9.489,P=0.002),过量饮酒(Waldχ2=4.141,P=0.042);生活事件总刺激量(Waldχ2=6.995,P=0.008),消极应对(Waldχ2=14.806,P=0.000)6个因素是结核发病的危险因素,其OR值(95%CI值)分别为[4.178(1.948～8.961)、1.475(0.771～2.821)]、6.457(2.716～15.352)、2.960(1.484～5.905)、5.048(1.062～24.004)、1.030(1.008～1.052)、1.131(1.062～1.204)。结论个人低收入、承担家庭经济主要责任、吸烟、过量饮酒、生活事件总刺激量、消极应对是广州市居民肺结核发病的危险因素。 展开更多
关键词 结核 肺 危险因素 病例对照研究 广州市
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MTHFR基因多态性与广州市老年人缺血性脑卒中的相关性 被引量：6
7
作者 于小琪 秦琴保 +2 位作者 王双艳 雷秀霞 刘丰 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2016年第21期3540-3542,共3页
目的:探讨亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因C677T位点多态性与广州市老年人缺血性脑卒中发生的关系。方法:选取2015年12月至2016年5月在广州市第一人民医院老年病科住院及体检中年龄>75岁非急性期缺血性脑卒中患者139例为病例组,并行... 目的:探讨亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因C677T位点多态性与广州市老年人缺血性脑卒中发生的关系。方法:选取2015年12月至2016年5月在广州市第一人民医院老年病科住院及体检中年龄>75岁非急性期缺血性脑卒中患者139例为病例组,并行TOAST分型,另选同期健康汉族广州市老年人135例为对照组。采用聚合酶链反应-限制片段长度多态性法检测MTHFR基因C677T位点。结果:两组患者MTHFR基因C677T位点3种基因型分布比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组C、T等位基因分布频率差异也有统计学意义(P<0.05)。病例组以CC基因型为主(43.2%),对照组以CT因型为主(48.9%)。病例组TT基因型频率(18.7%)较高,其中CE的TT基因型频率(27.2%)较高。结论 :MTHFR基因C677T位点TT基因型是广州市老年人缺血性脑卒中的危险因素。 展开更多
关键词 缺血性脑卒中 亚甲基四氢叶酸还原酶 基因多态性 广州市老年人 TOAST分型
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广州市区40岁以上人群夏季维生素D水平现状分析 被引量：4
8
作者 孙平 李风英 +6 位作者 李健 刘楠 丁勇 蔡妹群 胡伶平 楼慧玲 王晓东 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期310-313,共4页
目的调查广州市区40岁以上人群夏季体内维生素D(VitD)的水平。方法随机选取2018年5月至10月广东药科大学附属第一医院门诊及住院590例年龄≥40岁人群,所有研究对象均清晨空腹取静脉血,采用Cobase 6000型电化学发光仪(瑞士,罗氏诊断)检... 目的调查广州市区40岁以上人群夏季体内维生素D(VitD)的水平。方法随机选取2018年5月至10月广东药科大学附属第一医院门诊及住院590例年龄≥40岁人群,所有研究对象均清晨空腹取静脉血,采用Cobase 6000型电化学发光仪(瑞士,罗氏诊断)检测血清25-羟维生素D[25(OH)D]水平,日立-7180型自动生化分析仪测定血钙(Ca)水平。结果590例年龄≥40岁人群中男性患者238例,25(OH)D平均水平为(57.09±24.06) nmol/L,女性患者352例,25(OH)D平均水平(53.71±22.63) nmol/L。其中男性VitD正常占24.79%,不足占34.45%,缺乏占33.19%,严重缺乏占7.56%;女性VitD正常占15.63%,不足占37.22%,缺乏占40.63%,严重缺乏占6.53%。广州市区40岁以上人群夏季以VitD缺乏和不足较常见,且男女两组总体25(OH)D水平差异无统计学意义,仅在80岁以上人群中,男性25(OH)D水平显著高于女性(P=0.026、0.043)。结论本研究显示广州市区40岁以上人群夏季中25(OH)D不足和缺乏现象较普遍,且无性别差异,而在80岁以上人群中,女性25(OH)D水平显著低于男性。维生素D的摄人有必要应引起重视。 展开更多
关键词 维生素D 25-羟维生素D 维生素D不足 维生素D缺乏
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广州地区三级甲等医院急诊科样本周转时间现况研究 被引量：3
9
作者 欧阳维富 江稳强 +2 位作者 贺中平 屈平华 喻宁芳 《中国医院管理》 2013年第10期36-37,共2页
目的调查广州地区三级甲等医院急诊科样本周转时间(TAT),为持续改进检验流程提供科学依据。方法 2012-04-02—2013-03-29,从广州地区4家三级甲等医院急诊科,随机抽取8 196例样本,利用医院信息系统全程记录检验申请、付费、采集样本、输... 目的调查广州地区三级甲等医院急诊科样本周转时间(TAT),为持续改进检验流程提供科学依据。方法 2012-04-02—2013-03-29,从广州地区4家三级甲等医院急诊科,随机抽取8 196例样本,利用医院信息系统全程记录检验申请、付费、采集样本、输送、检验前处理、检验、审核、取报告、医生处理等过程。结果 8196例样本TAT的中位数为72.9 min,付费、采集样本、输送、检验前处理、检验、审核、取报告、医生处理分别用时9.1 min、5.1 min、9.7 min、12.5 min、13.8 min、5.3min、12.9 min、3.9 min,实验室内TAT为32.1 min。结论广州地区三级甲等医院急诊科常见样本的TAT基本符合临床需要,但部分项目的TAT有待进一步缩短。 展开更多
关键词 样本周转时间 流程管理 临床实验室 急诊科
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广州市大肠癌初筛阳性人群肠镜顺应性及影响因素的随访研究 被引量：19
10
作者 吴亚南 梁颖茹 +5 位作者 冯志强 钟舒怡 林国桢 刘华章 李燕 顾菁 《中山大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期257-263,共7页
【目的】探究广州市大肠癌初筛阳性者肠镜顺应性及影响因素。【方法】回顾性分析广州市2015年50～74岁大肠癌初筛阳性人群随访1年的资料;采用Kaplan-Meier法描述其肠镜响应时间并绘制肠镜顺应性曲线,用Cox比例风险模型探讨肠镜顺应性的... 【目的】探究广州市大肠癌初筛阳性者肠镜顺应性及影响因素。【方法】回顾性分析广州市2015年50～74岁大肠癌初筛阳性人群随访1年的资料;采用Kaplan-Meier法描述其肠镜响应时间并绘制肠镜顺应性曲线,用Cox比例风险模型探讨肠镜顺应性的影响因素,结合效应量HR报告影响因素的效应强弱。【结果】共18 604例大肠癌初筛阳性者纳入本次研究,其中4 014人在1年内完成肠镜检查,肠镜顺应性为21.6%。发现各类肠道病变2 012例(50.1%),其中大肠癌96例(2.4%)。观察1、3、6个月的肠镜顺应性分别是9.7%、15.8%、18.6%。多因素Cox回归分析显示:女性、较大年龄、未婚/丧偶/离婚、无医保、有慢性胆囊炎或胆囊切除史是肠镜顺应性的不利因素;初筛结果大便隐血试验阳性、享受肠镜优惠政策、职业为政府机关/事业单位、享受城镇居民医疗保险、有慢性腹泻史、便秘史、黏液和/或血便史和不良生活事件史是肠镜顺应性的有利因素。【结论】广州市大肠癌初筛阳性者肠镜顺应性不高,并受多种因素影响,应及时追踪其肠镜检查完成情况,以便及时采取针对性措施促进肠镜检查。 展开更多
关键词 大肠癌筛查 肠镜顺应性 生存分析 随访研究
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资源投入、服务水平与内部控制——基于广东省公立医院的实证分析 被引量：2
11
作者 许蓝滢 罗立 +2 位作者 褚琦 徐甜甜 邓宇婷 《会计之友》 北大核心 2024年第23期114-122,共9页
文章选取广东省卫生健康委下辖的603家公立医院为样本,探讨资源投入、服务水平与内部控制之间的关系,以期制定更有效的资源配置策略。研究表明,高水平的内部控制能显著提升医院的服务水平,但实际管理中仍需综合考虑多种因素;资源投入(... 文章选取广东省卫生健康委下辖的603家公立医院为样本,探讨资源投入、服务水平与内部控制之间的关系,以期制定更有效的资源配置策略。研究表明,高水平的内部控制能显著提升医院的服务水平,但实际管理中仍需综合考虑多种因素;资源投入(包括财政资金、设备和人力资源)对内部控制与服务水平之间的关系具有显著的正向调节作用,尤其是在获得财政支持时更为明显,但在高财务风险情况下,过度的资源投入会加重医院负担。另外,缩短病床周转时间有助于提升服务效率,但其长期财务效果有限;单位病床的固定资产增加并不总能提升服务水平,反而可能因资源积累过度降低运营效率。 展开更多
关键词 公立医院 资源投入 服务水平 内部控制
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三维超短回波绝热T1ρ对关节软骨退变的定量评估
12
作者 刘文锋 林俊坤 +4 位作者 谭彩虹 刘晓彤 陈晓君 杜江 吴梅 《磁共振成像》 北大核心 2025年第2期88-93,共6页
目的应用三维超短回波绝热T1ρ(three dimensional ultrashort echo time adiabatic T1ρ,3D UTE-AdiabT1ρ)定量评估关节软骨的退变,以期完善骨关节炎(osteoarthritis,OA)早期定量评估的磁共振技术方法。材料与方法应用3D UTE-AdiabT1... 目的应用三维超短回波绝热T1ρ(three dimensional ultrashort echo time adiabatic T1ρ,3D UTE-AdiabT1ρ)定量评估关节软骨的退变,以期完善骨关节炎(osteoarthritis,OA)早期定量评估的磁共振技术方法。材料与方法应用3D UTE-AdiabT1ρ序列圆锥(Cones)数据采集技术对20名健康志愿者和40名不同程度OA患者进行膝关节的扫描。由两名肌骨影像医师在T2WI压脂矢状位图像上把每层膝关节软骨分成13个亚区并进行全器官磁共振评分(Whole-Organ Magnetic-Resonance-Imaging Score,WORMS)。根据WORMS进行分组:WORMS=0为正常软骨组;按病变范围分为局限性病灶组(WORMS=1、2、2.5分)和弥漫性病灶组(WORMS=3、4、5分);按病变深度分为部分软骨层病变组(WORMS=1、2、3、4分)和全层病变组(WORMS=2.5、5分)。应用方差分析和Tukey-Kramer检验进行两两组间比较,分析不同WORMS分组间3D UTE-Cones-AdiabT1ρ值的差异性。应用Spearman's相关分析3D UTE-Cones-AdiabT1ρ及UTE-T1值与WORMS的相关性。应用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线判定3D UTE-Cones-AdiabT1ρ诊断早期OA(WORMS=1)的效能,采用DeLong检验比较3D UTE-Cones-AdiabT1ρ、UTE大分子组分(macromolecular fraction,MMF)和磁化传递率(magnetization transfer ratio,MTR)诊断早期OA(WORMS=1)的曲线下面积(area under the curve,AUC)。结果WORMS从0到5分各组的UTE-Cones-AdiabT1ρ值分别为36.6、41.7、42.7、45.0、43.2、44.3、47.9 ms;局限性病灶组的UTE-Cones-AdiabT1ρ值为42.0 ms,弥漫性病灶组的UTE-Cones-AdiabT1ρ值为44.3 ms;部分软骨层病变组的UTE-Cones-AdiabT1ρ值为42.5 ms;全层病变组的UTE-Cones-AdiabT1ρ值为46.9 ms。膝关节软骨病变的WORM评分越高、病变范围越广、病变越深时3D UTE-Cones-AdiabT1ρ值越高,组间差异均有统计学意义(F=159.7,P<0.001;F=423.6,P<0.001;F=466.3,P<0.001)。WORMS=0时不同软骨区域的3D UTE-Cones-AdiabT1ρ值不同。3D UTE-Cones-AdiabT1ρ值与WORM评分、病变范围、病变深度组呈正相关(r=0.55,P<0.001;r=0.53,P<0.001;r=0.55,P<0.001),UTE-T1值与WORMS评分呈正相关(r=0.27,P<0.001)。3D UTE-Cones-AdiabT1ρ诊断早期软骨退变(WORMS=1)的AUC为0.76(95%CI:0.74~0.78),诊断阈值是39.4 ms,诊断敏感度为70.9%,特异度为69.3%,与UTE-MMF(AUC=0.74)相近(Z=1.47,P=0.142),高于UTE-MTR(AUC=0.62;Z=8.67,P<0.001)。结论3D UTE-Cones-AdiabT1ρ可以用于关节软骨的定量评估,具有早期诊断OA的临床价值。 展开更多
关键词 骨关节炎 膝关节退行性变 关节软骨退变 磁共振成像 超短回波 绝热T1ρ 定量评估 早期诊断
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跨机构、多学科合作科研项目伦理审查问题和对策
13
作者 许卫卫 高明 吉萍 《医学与哲学》 北大核心 2025年第10期28-32,共5页
探讨当前合作开展的科研活动给伦理审查带来的新挑战,系统梳理相关法规中关于合作科研项目伦理审查的相关要求以及国际先进经验,结合当前实践,分析其中存在的问题。结果显示,不同领域、不同机构存在伦理价值冲突和伦理审查能力发展不均... 探讨当前合作开展的科研活动给伦理审查带来的新挑战,系统梳理相关法规中关于合作科研项目伦理审查的相关要求以及国际先进经验,结合当前实践,分析其中存在的问题。结果显示,不同领域、不同机构存在伦理价值冲突和伦理审查能力发展不均衡,前沿技术研究伦理规范细则不完善,各机构伦理审查流程与责任分工不明,现有的审查标准、模式、质量和效率均有待提升等问题。提出相关合作科研活动的伦理审查模式建议,强调跨机构、多学科合作项目的伦理审查有赖于各利益相关方协同治理,包括加强伦理规范建设、加强机构内治理、加强机构间协同、加强政府支撑等。 展开更多
关键词 合作科研 伦理审查 协同治理
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2001年广州地区常见病原菌耐药性调查 被引量：36
14
作者 叶惠芬 杨银梅 +2 位作者 陈惠玲 黄乐升 林丹丹 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第10期602-605,共4页
目的　了解广州地区常见病原菌耐药情况 ,为临床合理用药提供依据。方法　采用纸片扩散法进行药敏试验 ,用WHONET4软件进行统计分析。结果　共收集病原菌 1710株 ,其中革兰氏阳性球菌 5 91株 ,革兰氏阴性杆菌 1119株 ;耐甲氧西林的金黄... 目的　了解广州地区常见病原菌耐药情况 ,为临床合理用药提供依据。方法　采用纸片扩散法进行药敏试验 ,用WHONET4软件进行统计分析。结果　共收集病原菌 1710株 ,其中革兰氏阳性球菌 5 91株 ,革兰氏阴性杆菌 1119株 ;耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌发生率分别占 6 4 6 %和74 6 % ,未发现耐万古霉素的葡萄球菌和肠球菌 ,大肠埃希氏菌和克雷伯菌属产超广谱 β 内酰胺酶的发生率为 41 5 %和 36 5 % ,铜绿假单胞菌对头孢他啶和亚胺培南的耐药率达 2 2 7%和 2 9 5 %。结论　本地区常见病原菌耐药率有上升趋势 ,合理使用抗菌药物是当务之急。 展开更多
关键词 细菌 抗菌药物 耐药性
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广州地区肠杆菌属高产AmpC酶和超广谱β-内酰胺酶调查 被引量：10
15
作者 叶惠芬 刘平 +3 位作者 杨银梅 陈惠玲 莫健民 林丹丹 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第10期601-602,621,共3页
目的了解广州地区临床分离的肠杆菌属高产AmpC酶及超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的情况。方法采用头孢西丁和头孢曲松+氯唑西林三维试验。结果612株菌中初筛出381株可疑菌株进行检测,其中高产AmpC酶有88株(14.4%),产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs... 目的了解广州地区临床分离的肠杆菌属高产AmpC酶及超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的情况。方法采用头孢西丁和头孢曲松+氯唑西林三维试验。结果612株菌中初筛出381株可疑菌株进行检测,其中高产AmpC酶有88株(14.4%),产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)261株(42.6%),高产AmpC酶合并产ESBLs28株(4.6%);药敏分析亚胺培南对肠杆菌属耐药率最低为1.1%,头孢吡肟对高产AmpC酶菌株敏感性较高。结论应常规检测高产AmpC酶和ESBLs,强调临床合理应用抗菌药物。 展开更多
关键词 AMPC酶 ESBL 肠杆菌 超广谱Β-内酰胺酶 广州地区 调查 临床合理应用 高产 菌株 测高
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广州地区肺炎克雷伯菌分布和耐药性调查 被引量：44
16
作者 叶惠芬 刘平 +1 位作者 陈惠玲 林丹丹 《实用医学杂志》 CAS 2006年第7期833-835,共3页
目的:了解广州地区肺炎克雷伯菌分布和耐药情况,指导临床合理选择抗菌药物。方法:对广州地区1999-2004年从临床分离的1556株肺炎克雷伯菌采用纸片扩散法药敏试验,用WHONET5.3软件进行统计分析。结果:718株(46.1%)分离自痰标本,从尿液和... 目的:了解广州地区肺炎克雷伯菌分布和耐药情况,指导临床合理选择抗菌药物。方法:对广州地区1999-2004年从临床分离的1556株肺炎克雷伯菌采用纸片扩散法药敏试验,用WHONET5.3软件进行统计分析。结果:718株(46.1%)分离自痰标本,从尿液和血液分离到261株(16.8%)和164株(10.5%);对亚胺培南的敏感率最高,其次是头孢吡肟,产超广谱β-内酰胺酶的比率达41.3%～44.7%;从尿液中分离的肺炎克雷伯菌对各种抗菌药物的耐药率明显高于从其它部位分离的菌株。结论:本地区肺炎克雷伯菌临床分离株对抗菌药物耐药率较高,合理使用抗菌药物是当务之急。 展开更多
关键词 克雷伯菌 肺炎 抗菌药 耐药性
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中国7所教学医院耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的分子流行病学及耐药性研究 被引量：29
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作者 熊祝嘉 肖盟 +14 位作者 王贺 杨启文 王瑶 毛镭篥 冯莎娜 段琼 王晶 胡云建 叶慧芬 梅亚宁 刘蓬蓬 俞云松 许慧 岳志刚 徐英春 《中国感染与化疗杂志》 CAS 北大核心 2012年第1期22-26,共5页
目的调查2007年中国7所教学医院耐甲氧西林金葡菌(MRSA)的分子流行病学分布及耐药性特征。方法采用多位点序列分型(MLST)和葡萄球菌蛋白A基因(spa)分型技术对114株MRSA进行分子流行病学研究,并进行Panton-Valentine毒素(PVL)编码基因luk... 目的调查2007年中国7所教学医院耐甲氧西林金葡菌(MRSA)的分子流行病学分布及耐药性特征。方法采用多位点序列分型(MLST)和葡萄球菌蛋白A基因(spa)分型技术对114株MRSA进行分子流行病学研究,并进行Panton-Valentine毒素(PVL)编码基因lukS检测,采用琼脂稀释法进行13种抗菌药物的药敏试验。结果 114株MRSA中共发现8种MLST-spa分子克隆型,ST239-t030、ST239-t037和ST5-t002是主要的型别,分别占总数的41.2%、28.8%和21.9%。仅有1株MRSA检测到lukS基因阳性。MRSA菌株最敏感的抗菌药物为万古霉素与替考拉宁(100%),甲氧苄啶-磺胺甲口恶唑次之(86.8%);主要的分子克隆型ST239-t030、ST239-t037和ST5-t002菌株具有相似的药敏谱,但所有甲氧苄啶-磺胺甲口恶唑耐药菌株均属于ST239-t037。结论在中国MRSA的流行株由数种主要的分子克隆型引起,与周边国家和地区的情况基本一致。 展开更多
关键词 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 多位点序列分型 葡萄球菌蛋白A基因分型 杀白细胞毒素基因 琼脂稀释法 药敏试验
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广州地区下呼吸道感染常见病原菌的分布与耐药性 被引量：44
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作者 叶惠芬 吕苏成 +2 位作者 苏丹虹 杨银梅 陈惠玲 《中国抗感染化疗杂志》 2002年第3期146-150,共5页
目的 :探讨广州地区下呼吸道感染常见病原菌分布与耐药情况。方法 :收集广州地区 13所医院下呼吸道感染患者痰标本分离的 1778株病原菌 ,按美国国家临床实验室标准委员会 (NCCLS)标准进行药敏试验。结果 :主要菌群有铜绿假单胞菌 (2 2 .... 目的 :探讨广州地区下呼吸道感染常见病原菌分布与耐药情况。方法 :收集广州地区 13所医院下呼吸道感染患者痰标本分离的 1778株病原菌 ,按美国国家临床实验室标准委员会 (NCCLS)标准进行药敏试验。结果 :主要菌群有铜绿假单胞菌 (2 2 .7% )、克雷伯菌属 (15 .8% )、不动杆菌属 (12 .5 % )和肠杆菌属 (10 .5 % )等。甲氧西林耐药株分别占金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌的 75 .7%和 92 .9% ,未发现万古霉素耐药株。大肠埃希菌和克雷伯菌属产超广谱 β内酰胺酶 (ESBLs)的发生率是 4 6 .8%和 37.0 % ,产ESBLs菌株对各种抗菌药物的耐药率明显高于不产ESBLs菌株。铜绿假单胞菌对头孢哌酮 舒巴坦、头孢他啶、头孢吡肟和亚胺培南的敏感率较高。结论 :广州地区下呼吸道感染主要病原菌是革兰阴性杆菌 ,其对常用抗菌药物耐药性较高 ,开展细菌耐药性监测十分重要。 展开更多
关键词 抗菌药 广州地区 下呼吸道感染 病原菌 分布 耐药性
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医院消毒供应中心落实三项标准的调查 被引量：18
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作者 张宇 冯秀兰 +2 位作者 任伍爱 钱黎明 巩玉秀 《中国感染控制杂志》 CAS 2014年第4期193-197,共5页
目的了解医院消毒供应中心(CSSD)三项强制性行业标准落实现状,为进一步贯彻标准提出科学建议。方法依据三项标准,组织相关专家设计调查表,采用书面调查的方式对9省365所医院进行调查,对3省市15所医院进行实地调研,了解医院CSSD三项标准... 目的了解医院消毒供应中心(CSSD)三项强制性行业标准落实现状,为进一步贯彻标准提出科学建议。方法依据三项标准,组织相关专家设计调查表,采用书面调查的方式对9省365所医院进行调查,对3省市15所医院进行实地调研,了解医院CSSD三项标准的执行情况。结果调查的365所医院中,省部级医院90所,地市级医院87所,县区级医院188所。>94%的医院建立了CSSD管理体制与制度;>90%的医院CSSD建筑布局符合要求;所有医院均配置了压力蒸汽灭菌器,各级别医院设备设施基本配备;94.52%(345/365)的医院CSSD负责人参加过标准培训;69.61%(252/362)的医院CSSD信息系统已经应用或正在开发;>92%的CSSD工作人员认为三项标准对促进集中管理及提高清洗、消毒灭菌质量有较大作用。结论对医院CSSD的管理及标准培训还需加强,外来器械的管理和信息系统建设还需规范。 展开更多
关键词 消毒供应中心 三项标准 质量控制 管理 医院 监测
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对广东省医院管理年督导中护理质量问题的反思 被引量：27
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作者 彭刚艺 冯秀兰 +1 位作者 陈伟菊 黄惠根 《中国护理管理》 2006年第3期15-16,共2页
关键词 医院管理体制 护理管理 质量问题 督导检查 广东省 护理质量管理 护士队伍建设 护理技术 护理服务 职能定位
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