《小儿耳鼻咽喉头颈外科疑难病案集》新书介绍

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《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2014年第5期240-240,共1页

小儿耳鼻咽喉头颈外科是耳鼻咽喉头颈外科的重要组成部分,具有鲜明的疾病特征。由广州市妇女儿童医疗中心儿童医院院区耳鼻咽喉科刘大波教授主编的《小儿耳鼻咽喉头颈外科疑难病案集》共收集了46篇疑难病案报道（其中两篇特稿）。该书... 小儿耳鼻咽喉头颈外科是耳鼻咽喉头颈外科的重要组成部分,具有鲜明的疾病特征。由广州市妇女儿童医疗中心儿童医院院区耳鼻咽喉科刘大波教授主编的《小儿耳鼻咽喉头颈外科疑难病案集》共收集了46篇疑难病案报道（其中两篇特稿）。该书具有以下特点：①由全国15家医院的小儿耳鼻咽喉科医师撰写,收集目前在小儿耳鼻咽喉头颈外科领域中的疑难、罕见病例。 展开更多

关键词 耳鼻咽喉头颈外科 疑难病案 小儿 新书介绍 耳鼻咽喉科 儿童医疗中心 儿童医院 疾病特征

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《小儿耳鼻咽喉头颈外科疑难病案集》新书介绍

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《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2014年第4期217-217,共1页

小儿耳鼻咽喉头颈外科是耳鼻咽喉头颈外科的重要组成部分,具有鲜明的疾病特征。由广州市妇女儿童医疗中心儿童医院院区耳鼻咽喉科刘大波教授主编的《小儿耳鼻咽喉头颈外科疑难病案集》共收集了46篇疑难病案报道（其中两篇特稿）。

关键词 耳鼻咽喉头颈外科 疑难病案 新书介绍 小儿 儿童医疗中心 耳鼻咽喉科 疾病特征 病案报道

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《小儿耳鼻咽喉头颈外科疑难病案集》新书介绍

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《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2014年第3期132-132,共1页

小儿耳鼻咽喉头颈外科是耳鼻咽喉头颈外科的重要组成部分,具有鲜明的疾病特征。由广州市妇女儿童医疗中心儿童医院院区耳鼻咽喉科刘大波教授主编的《小儿耳鼻咽喉头颈外科疑难病案集》共收集了46篇疑难病案报道（其中两篇特稿）。该书... 小儿耳鼻咽喉头颈外科是耳鼻咽喉头颈外科的重要组成部分,具有鲜明的疾病特征。由广州市妇女儿童医疗中心儿童医院院区耳鼻咽喉科刘大波教授主编的《小儿耳鼻咽喉头颈外科疑难病案集》共收集了46篇疑难病案报道（其中两篇特稿）。该书具有以下特点：①由全国15家医院的小儿耳鼻咽喉科医师撰写,收集目前在小儿耳鼻咽喉头颈外科领域中的疑难、罕见病例。②每个病例都详细描述了病史特征及诊疗经过,包括了疾病分析所需的影像学、实验室、病理图片及各种检查报告,病例后也都进行了适当的讨论,主要集中在总结经验和教训方面,对临床有实际指导意义。 展开更多

关键词 耳鼻咽喉头颈外科 疑难病案 小儿 新书介绍 耳鼻咽喉科 儿童医疗中心 罕见病例 儿童医院

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广州地区2136例变应性鼻炎儿童吸入性变应原皮肤点刺试验结果分析 被引量：7

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作者 钟洁 刘大波 黄振云 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2014年第9期481-485,共5页

目的分析广州地区变应性鼻炎（AR）儿童吸入性变应原皮肤点刺试验（skin prick test,SPT）结果,了解常见变应原的分布。方法对AR患儿进行SPT,描述变应原的分布特征,根据年龄和季节分层分析,同时对尘螨阳性率进行分析。结果 74.67%患儿对... 目的分析广州地区变应性鼻炎（AR）儿童吸入性变应原皮肤点刺试验（skin prick test,SPT）结果,了解常见变应原的分布。方法对AR患儿进行SPT,描述变应原的分布特征,根据年龄和季节分层分析,同时对尘螨阳性率进行分析。结果 74.67%患儿对2～4种变应原过敏。阳性率前三位的变应原分别是屋尘螨（93.16%）、粉尘螨（86.23%）、热带螨（40.73%）。屋尘螨、猫毛和德国小蠊在学龄组和学龄前组的阳性率差异有统计学意义。德国小蠊在春、夏、秋、冬的阳性率无明显差异。尘螨强阳性率在学龄组、学龄前组及春、夏、秋、冬季无明显差异性。结论尘螨是广州地区AR患儿的主要变应原。屋尘螨、猫毛和德国小镰在学龄组阳性率较高。德国小蠊为常年致敏变应原。尘螨过敏有强阳性倾向。 展开更多

关键词 鼻炎 变应性 季节性 变应原 皮肤点刺试验

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广州地区影响变应性鼻炎儿童发病的居家因素分析 被引量：2

5

作者 钟洁 刘丽 +2 位作者 罗仁忠 黄振云 孙昌志 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2022年第3期178-181,共4页

目的 分析广州地区影响变应性鼻炎(AR)儿童发病的居家因素。方法 选取2020年1~8月广州市妇女儿童医疗中心耳鼻咽喉科门诊就诊的具有AR病史的患儿,利用网络调查以及电话询问方式完成调查表。8个月内出现AR发作为病例组,未发作为对照组,... 目的 分析广州地区影响变应性鼻炎(AR)儿童发病的居家因素。方法 选取2020年1~8月广州市妇女儿童医疗中心耳鼻咽喉科门诊就诊的具有AR病史的患儿,利用网络调查以及电话询问方式完成调查表。8个月内出现AR发作为病例组,未发作为对照组,分析居家生活环境的影响因素。结果 共回收问卷644份,有效回收率96.55%。病例组317例,对照组327例。饲养宠物、父母的吸烟习惯、卧室朝向、居住楼层、毛绒玩具清洗频率、空调清洗频率、床上用品清洗频率,均成为广州地区AR患儿发病的居家环境内的独立影响因素(P<0.05)。结论 包括饲养宠物在内的多种因素均是影响广州地区AR患儿发病的居家生活环境因素,需要对部分因素进行有效的干预,特别要重视除螨工作。 展开更多

关键词 鼻炎 变应性 常年性 鼻炎 变应性 季节性 变应原 房尘螨 宠物 居家环境

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听骨链畸形患者的听力学特征及耳内镜手术效果 被引量：5

6

作者 陈相伟 陈滢滢 杨海弟 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2018年第12期657-659,共3页

目的探讨听骨链畸形患者的听力学特征和耳内镜手术效果分析。方法对35例(38耳)听骨链畸形患者行手术前后纯音听力测试,并对听骨链畸形根据CremersClassif ication分型,对各个分型进行听力学特征分析。35例(38耳)均在耳内镜下进行手术,其... 目的探讨听骨链畸形患者的听力学特征和耳内镜手术效果分析。方法对35例(38耳)听骨链畸形患者行手术前后纯音听力测试,并对听骨链畸形根据CremersClassif ication分型,对各个分型进行听力学特征分析。35例(38耳)均在耳内镜下进行手术,其中13耳行人工镫骨置换术,17耳行鼓室成形Ⅱ型术,8耳行鼓室成形Ⅲ型术。通过比较手术前后气骨导差变化来分析术后效果。结果析35例(38耳)听骨链畸形患者的纯音测听结果,2000 Hz骨导听阈处有明显听阈下降。35例(38耳)听骨链畸形患者,11耳为镫骨底板固定(Ⅱa),占29.0%,平均气骨导差为(44.6±7.5)dB HL。2耳为镫骨底板固定伴砧镫关节假连接或固定(Ⅱb),占5.3%,平均气骨导差为(42.9±8.9)dB HL。17耳为镫骨畸形但底板可活动(Ⅲa),占44.7%,平均气骨导差为(37.8±9.7)dB HL;4耳为镫骨底板可活动但伴砧镫关节假连接或固定(Ⅲb),约占10.5%,平均气骨导差为(34.1±10.6)dB HL;4耳为镫骨底板可活动但锤砧关节假连接或固定(Ⅲc),约占10.5%,平均气骨导差为(39.0±7.8)dB HL。耳内镜术后3个月,行人工镫骨置换术者平均气骨导差为(21.0±11.4)dB HL,较术前缩小(24.0±11.1)dB HL;行Ⅱ型鼓室成形术者平均气骨导差为(17.1±10.5)dB HL,较术前缩小(20.0±8.3)dB HL;行Ⅲ型鼓室成形术者平均气骨导差为(22.0±14.1)dB HL,较术前缩小(20.0±13.0)dB HL。结论先天性听骨链畸形患者的纯音测听结果中,2000 Hz骨导听阈有明显的听阈下降,在听力图上呈现与耳硬化症相似的V型切迹形状。先天性听骨链畸形分型中,先天性镫骨底板活动伴听小骨畸形为常见。采用耳内镜下不同手术方法进行治疗可明显提高听力,缩小气骨导差。 展开更多

关键词 听小骨 畸形 听力学 听觉丧失 传导性 内窥镜检查 耳外科手术

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三维医学影像分析系统上气道建模在儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征研究中应用的初探 被引量：6

7

作者 程超 潘家辉 刘大波 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2016年第6期321-324,共4页

目的探讨三维医学影像分析系统(3D medical image analysis,3DMIA)软件在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患儿上气道建模中的应用前景。方法30例经多导睡眠监测确诊OSAHS患儿,分别于睡眠和清醒时通过螺旋CT采集资料,借助3DMIA软... 目的探讨三维医学影像分析系统(3D medical image analysis,3DMIA)软件在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患儿上气道建模中的应用前景。方法30例经多导睡眠监测确诊OSAHS患儿,分别于睡眠和清醒时通过螺旋CT采集资料,借助3DMIA软件构建患儿自鼻咽到声门上整个上呼吸道的三维模型,并借助软件算法进行上气道容积、气道最小横截面积的测量。结果 30例患儿睡眠时的上气道容积和气道横截面积均明显小于清醒时,其差异有显著统计学意义(t=9.392、9.256,P均<0.01)。结论借助3DMIA软件建模并进行算法测量较传统放射学方法,能更客观的评价OSAHS患儿的上气道狭窄范围和程度,在OSAHS患儿的上气道形态和功能研究方面具有较好的应用前景。 展开更多

关键词 睡眠呼吸暂停 阻塞性 儿童 计算机 模拟 建模

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不同声阻抗试验对积液型分泌性中耳炎临床应用 被引量：7

8

作者 吴舜 赵伟 +6 位作者 麦其伟 高敏倩 林清文 郑亿庆 张志钢 陈穗俊 杨海弟 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2019年第6期302-305,共4页

目的对比分析226、1000Hz声导抗和宽频声导抗(wideband immittance,WBI)在积液型分泌性中耳炎(OME)鉴别诊断中的临床应用价值,探讨WBI的临床应用价值。方法检测中耳功能正常者12例(24耳)和2017年9月~2018年3月我科经耳内镜下鼓膜穿刺确... 目的对比分析226、1000Hz声导抗和宽频声导抗(wideband immittance,WBI)在积液型分泌性中耳炎(OME)鉴别诊断中的临床应用价值,探讨WBI的临床应用价值。方法检测中耳功能正常者12例(24耳)和2017年9月~2018年3月我科经耳内镜下鼓膜穿刺确诊为积液型OME患者64例(95耳),单侧33例(33耳),双侧31例(62耳)的226 Hz声导抗、1000 Hz声导抗和WBI检查,分析积液型OME在三种声导抗的敏感度、特异度和准确度。采用独立样本t检验分析中耳功能正常者和积液型OME患者,WBI在外耳道压力为0 da Pa和峰压值时9个频率的能量吸收率。结果①外耳道压力为0 da Pa和峰压值时,中耳功能正常者与积液型OME患者的能量吸收率在667、1000、1681、2669、3363、5339和8000 Hz比较,差异均有统计学意义(P<0.05),在226和408 Hz频率比较,无统计学意义(P>0.05);②对于积液型OM E诊断而言,226H z声导抗敏感度87.30%,特异度40.63%,准确度71.58%;1000Hz声导抗敏感度93.65%,特异度37.50%,准确度74.74%;WBI敏感度98.41%,特异度96.88%,准确度97.89%;③WBI敏感度、特异度和准确度最佳,1000 Hz声导抗敏感度和准确度优于226 Hz声导抗检查,226 Hz声导抗特异度优于1000 Hz声导抗检查。结论相较于226和1000 Hz声导抗检查,WBI检查在积液型OME的鉴别诊断中具有较高临床应用价值。 展开更多

关键词 中耳炎 伴渗出液 声阻抗试验 宽频声导抗

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儿童睡眠呼吸障碍的相关问题探讨 被引量：7

9

作者 刘大波 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2017年第3期113-115,共3页

睡眠呼吸障碍（sleep disordered breathing,SDB）是一种发病率较高、严重危害儿童身心健康的疾病。SDB主要包括原发性鼾症、上气道阻力综合征和阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）等。SDB的病因很多,扁桃体和腺样体肥大是最常见... 睡眠呼吸障碍（sleep disordered breathing,SDB）是一种发病率较高、严重危害儿童身心健康的疾病。SDB主要包括原发性鼾症、上气道阻力综合征和阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）等。SDB的病因很多,扁桃体和腺样体肥大是最常见的病因,手术切除扁桃体和（或）腺样体也是主要的治疗方法。 展开更多

关键词 儿童(Child) 扁桃体切除术(Tonsillectomy) 腺样体切除术(Adenoidectomy) 睡眠呼吸暂停综合征(Sleep APNEA Syndromes) 睡眠呼吸障碍(sleep disordered breathing) 睡眠结构(sleep architecture) 可穿戴设备(wearable device)

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睡眠呼吸障碍儿童扁桃体及腺样体组织细菌学分析 被引量：7

10

作者 黄振云 刘大波 +4 位作者 钟华敏 钟建文 仇书要 冯爽 易新华 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2017年第3期116-119,共4页

目的探讨睡眠呼吸障碍(sleep disordered breathing,SDB)儿童扁桃体及腺样体组织的细菌学特点。方法经多导睡眠图监测确诊的163例SDB患儿纳人研究,其中120例同时接受扁桃体及腺样体切除术,4例接受单纯扁桃体切除术,39例接受单纯腺样体... 目的探讨睡眠呼吸障碍(sleep disordered breathing,SDB)儿童扁桃体及腺样体组织的细菌学特点。方法经多导睡眠图监测确诊的163例SDB患儿纳人研究,其中120例同时接受扁桃体及腺样体切除术,4例接受单纯扁桃体切除术,39例接受单纯腺样体切除术,124例接受扁桃体切除术的患儿按照有无扁桃体炎反复发作的病史分为两组,扁桃体炎组71例和无扁桃体炎组53例。术中取部分扁桃体和(或)腺样体组织进行细菌学检查。结果 120例患儿中的114例(95.00%)两个部位分离出的细菌种类相同,120例中有17例(14.17%)两个部位均感染了两种细菌,混合感染的细菌种类均相同。在各个季节两个部位中金黄色葡萄球菌和流感嗜血杆菌的检出率无显著性差异(扁桃体:χ~2=8.538,P=0.201;腺样体:χ~2=5.427,P=0.490)。有无慢性扁桃体炎病史的扁桃体组织内的各种细菌检出率无显著性差异(χ~2=3.028,P=0.387)。结论同一个SDB患儿的扁桃体和腺样体组织检出的细菌种类几乎相同,有无慢性扁桃体炎病史的扁桃体组织内的不同细菌检出率无显著性差异。 展开更多

关键词 儿童 细菌学 增殖腺 腺样体切除术 腭扁桃体 扁桃体切除术 睡眠呼吸障碍

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超敏C反应蛋白和儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征相关性研究 被引量：4

11

作者 黄振云 刘大波 +1 位作者 万根平 钟建文 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 北大核心 2010年第3期149-151,154,共4页

目的探讨血浆超敏C反应蛋白(high sensitive C-reactive protein,hs-CRP)水平和儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)的关系。方法2008～2009年经多道睡眠图监测确诊的30例OSAHS儿童纳... 目的探讨血浆超敏C反应蛋白(high sensitive C-reactive protein,hs-CRP)水平和儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)的关系。方法2008～2009年经多道睡眠图监测确诊的30例OSAHS儿童纳入OSAHS组,30例患慢性扁桃体炎的儿童纳入慢性扁桃体炎组,另外30名副耳及喉蹼的儿童为正常对照组。3组儿童在年龄、性别、体块指数(body mass index,BMI)方面的均衡性检验显示差异无显著性。所有儿童清晨空腹抽取静脉血进行hs-CRP测定。结果①OSAHS组、慢性扁桃体炎组及正常对照组的hs-CRP水平在3组之间无显著性差异(χ2=0.179,P=0.914),②OSAHS组hs-CRP水平和呼吸暂停低通气指数(apnea and hypopnea index,AHI)、BMI及最低动脉血氧饱和度(lowest oxygen saturation,LSaO2)之间无显著相关性(rs分别为0.343、0.104、-0.062,P分别为0.064、0.584、0.747)。结论OSAHS儿童的hs-CRP水平无明显升高,且hs-CRP水平与AHI、BMI及LSaO2之间无显著相关性。 展开更多

关键词 C反应蛋白质 睡眠呼吸暂停 阻塞性 儿童

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粉尘螨滴剂舌下含服治疗变应性鼻炎的临床分析 被引量：1

12

作者 刘少锋 孙昌志 《罕少疾病杂志》 2020年第4期17-19,共3页

目的探讨粉尘螨滴剂舌下含服对变应性鼻炎患儿(单一变应原过敏患儿及多种变应原过敏患儿)临床症状、体征的改善作用。方法选择2016年1月~2016年10月期间于我院接受粉尘螨滴剂舌下含服治疗的107例AR患儿,其中单一变应原过敏60例,多种变... 目的探讨粉尘螨滴剂舌下含服对变应性鼻炎患儿(单一变应原过敏患儿及多种变应原过敏患儿)临床症状、体征的改善作用。方法选择2016年1月~2016年10月期间于我院接受粉尘螨滴剂舌下含服治疗的107例AR患儿,其中单一变应原过敏60例,多种变应原过敏47例,均给予舌下含服粉尘螨滴剂治疗,参考相关标准评价症状评分、药物评分及体征评分。结果治疗后患儿症状评分、药物评分及体征评分均有明显改善(P<0.05);治疗后单一变应原过敏与多种变应原过敏患儿症状评分、药物评分及体征评分均有明显改善(P<0.05),且组间比较差异无统计学意义(P>0.05);6例(5.61%)出现局部不良反应,3例(2.80%)出现全身轻微不良反应,未出现严重全身不良反应。结论粉尘螨滴剂舌下含服治疗AR可有效缓解患儿疾病症状,对单一变应原过敏和多种变应原过敏有相同的治疗疗效。 展开更多

关键词 粉尘螨滴剂 舌下含服 儿童 变应性鼻炎 疗效

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睡眠呼吸障碍儿童总脑电醒觉反应指数的临床研究

13

作者 黄振云 罗仁忠 +3 位作者 孙昌志 许家健 易新华 刘丽 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2021年第1期45-48,共4页

目的探讨影响睡眠呼吸障碍(sleep disordered breathing,SDB)患儿总脑电醒觉反应指数(arousal index,ArI)的因素。方法2018年3月~2019年3月因疑似阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)而进行多道睡眠监测的75例患儿作为研究对象,OSAH... 目的探讨影响睡眠呼吸障碍(sleep disordered breathing,SDB)患儿总脑电醒觉反应指数(arousal index,ArI)的因素。方法2018年3月~2019年3月因疑似阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)而进行多道睡眠监测的75例患儿作为研究对象,OSAHS的诊断标准采用《儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征诊疗指南草案(乌鲁木齐)》,呼吸暂停低通气指数(AHI)≤5次/h且阻塞性呼吸暂停指数(obstructive apnea index,OAI)≤1次/h,最低血氧饱和度(LSaO2)≥0.92的患儿纳入对照组,两组之间进行总ArI及分类ArI的比较;75例患儿再根据总ArI 11次/h为界分为两组,两组之间进行睡眠结构、总ArI、分类ArI以及AHI、OAI、阻塞性低通气指数和LSaO2的比较。结果OSAHS组和对照组之间总ArI的差异无显著性(z=-0.096,P=0.923)。"ArI>11"组较"ArI≤11"组自发性ArI和肢体运动相关性ArI显著升高(z值分别为-5.967和-4.025,P=0.000)。结论自发性ArI和肢体运动相关性ArI是造成总ArI升高的主要原因,总ArI的高低和目前反应SDB病情程度的一些参数之间关系不大。 展开更多

关键词 睡眠呼吸暂停综合征 儿童 脑电醒觉反应指数

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多次反复气管插管导致声门下狭窄1例 被引量：1

14

作者 黄亚萍 黄振云 刘大波 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2013年第10期559-560,共2页

近年来,有关儿童因气管内插管导致医源性声门下狭窄的报道甚少。我科收住1例4月余龄患儿,因先后反复插管7次,致医源性声门下狭窄,最终因呼吸困难行气管切开术,现报道如下。

关键词 插管法 气管内(Intubation Intratracheal) 喉狭窄(Laryngostenosis stenosis) 声门(Glottic)

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硬质支气管镜联合纤维支气管镜探查在176例气道梗阻患儿中的应用 被引量：17

15

作者 仇书要 刘大波 +2 位作者 黄振云 钟建文 许家健 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2017年第3期132-135,共4页

目的探讨硬质支气管镜联合纤维支气管镜在气道梗阻患儿中的应用价值。方法回顾性分析2006年1月1日~2016年1月1日在我院诊治的176例气道梗阻患儿的临床资料。结果所有患儿均在全身麻醉下行硬质支气管镜联合纤维支气管镜检查并根据不同病... 目的探讨硬质支气管镜联合纤维支气管镜在气道梗阻患儿中的应用价值。方法回顾性分析2006年1月1日~2016年1月1日在我院诊治的176例气道梗阻患儿的临床资料。结果所有患儿均在全身麻醉下行硬质支气管镜联合纤维支气管镜检查并根据不同病因进行干预。104例气道异物患者均取得了满意的效果,2例支气管异物(笔帽)患儿检查发现异物嵌顿,支气管镜下未能取出,联系胸外科医师开胸及时取出异物。10例塑形性支气管炎患者经硬质支气管联合纤维支气管镜检查并治疗后症状好转或消失。7例支气管结核患者经抗结核治疗后治愈或好转。4例气道肿瘤患者进行了微创手术,取得了良好的效果,2例转外院治疗。2例气管狭窄的患者,转呼吸科行扩张术后症状减轻。支气管肉芽、气管软化、支气管软化,支气管闭锁患者进行支持对症治疗后梗阻症状好转。本组所有肺炎患者经支气管镜下灌洗及抗感染、对症治疗后均治愈。结论硬质支气管镜和纤维支气管镜对诊治儿童气道梗阻均具有重要的意义,两者各有优缺点,联合应用可以发挥各自的优势,取长补短,从而提高疾病诊断的准确率并对患者及时进行干预。 展开更多

关键词 支气管镜 儿童 气道阻塞

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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患儿手术前后淋巴细胞亚群分析 被引量：10

16

作者 仇书要 刘大波 +4 位作者 赵明奇 连广琬 黄振云 钟建文 谭宗瑜 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 北大核心 2011年第3期149-152,共4页

目的检测阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患儿手术前、后外周血淋巴细胞亚群的比例,研究手术前及手术后3～6个月患儿淋巴细胞亚群比例的改变情况。方法随机选择30例OSAHS患儿,采集外周静脉血进行淋巴细胞亚群检测,所有患儿均住... 目的检测阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患儿手术前、后外周血淋巴细胞亚群的比例,研究手术前及手术后3～6个月患儿淋巴细胞亚群比例的改变情况。方法随机选择30例OSAHS患儿,采集外周静脉血进行淋巴细胞亚群检测,所有患儿均住院在全麻下接受扁桃体联合腺样体等离子切除手术,术后3～6个月进行复查。选取30例年龄性别匹配的、排除相关疾病的健康体检儿童作为对照组。结果 OSAHS组,手术前CD3+CD4+T细胞明显低于手术后及对照组(LSD-t分别为-2.72、-2.56,P均<0.05),CD3+CD8+T细胞明显高于手术后及对照组(LSD-t分别为2.88、2.64,P均<0.05),CD3+CD4+/CD3+CD8+T细胞手术前明显低于手术后及对照组(LSD-t分别为-2.26、-2.14,P均<0.05),CD3+CD4+CD25+T细胞手术前与手术后均高于对照组(LSD-t分别为2.21、2.34,P均<0.05)。结论 OSAHS患儿手术前淋巴细胞亚群比例发生了明显的改变,扁桃体联合腺样体手术后3～6个月外周血淋巴细胞亚群比例恢复正常。 展开更多

关键词 睡眠呼吸暂停 阻塞性 儿童 腺样体切除术 扁桃体切除术 T淋巴细胞

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小儿可疑呼吸道异物诊断方法的敏感度及特异度比较 被引量：2

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作者 黄振云 刘大波 +9 位作者 钟建文 许家健 周佳霖 周婧 魏玮 仇书要 刘少锋 邵剑波 柯铿坚 钟洁 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2014年第1期41-43,共3页

目的拟从病史、体征及影像学检查等方面对小儿呼吸道异物的诊断方法进行敏感度和特异度的比较。方法回顾性分析340例患儿的病历资料,根据文献及临床经验制定出病史、体征及影像学检查的阳性标准,支气管镜检查的结果为"金标准"... 目的拟从病史、体征及影像学检查等方面对小儿呼吸道异物的诊断方法进行敏感度和特异度的比较。方法回顾性分析340例患儿的病历资料,根据文献及临床经验制定出病史、体征及影像学检查的阳性标准,支气管镜检查的结果为"金标准",分别计算上述各指标的灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值。对同时接受X线和CT检查的患儿进行两种检查方法的符合率和吻合度比较。结果病史、体征、X线检查及CT检查的灵敏度及阳性预测值都较高,特异度和阴性预测值较低;CT和X线检查与术中所见的符合率比较差异无统计学意义。结论当患儿出现以上指标中单一指标阳性时,可以选择支气管镜探查。对于可疑呼吸道异物的患儿,可以首选包括透视在内的X线检查。 展开更多

关键词 异物 儿童 支气管镜检查 呼吸系统 诊断

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无创正压通气在小儿气道疾病的临床应用 被引量：2

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作者 刘大波 周婧 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 北大核心 2010年第8期445-447,共3页

无创正压通气近年来在儿科各临床科室有着广泛的应用,但目前文献报道有限,临床上对其适应证尚未完全明确。本文主要从无创正压通气的概念、患者的选择,使用优点、并发症、禁忌证和临床应用情况等方面对其在小儿气道疾病的临床应用进行... 无创正压通气近年来在儿科各临床科室有着广泛的应用,但目前文献报道有限,临床上对其适应证尚未完全明确。本文主要从无创正压通气的概念、患者的选择,使用优点、并发症、禁忌证和临床应用情况等方面对其在小儿气道疾病的临床应用进行综述。 展开更多

关键词 连续气道正压通气(Continuous Positive AIRWAY Pressure) 儿童(Child) 呼吸道疾病(Respiratory TRACT Disease)

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低温等离子消融术治疗婴儿声门下血管瘤的术后护理 被引量：3

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作者 金丽玲 陈彦球 +2 位作者 冯少娟 高胜利 罗仁忠 《护士进修杂志》 2015年第14期1325-1327,共3页

目的总结低温等离子射频消融术治疗婴儿先天性声门下血管瘤的术后护理经验。方法回顾性分析6例先天性声门下血管瘤婴儿的临床资料，总结低温等离子射频消融术治疗婴儿先天性声门下血管瘤的术后护理要点。本组病例中男3例，女3例，年龄2... 目的总结低温等离子射频消融术治疗婴儿先天性声门下血管瘤的术后护理经验。方法回顾性分析6例先天性声门下血管瘤婴儿的临床资料，总结低温等离子射频消融术治疗婴儿先天性声门下血管瘤的术后护理要点。本组病例中男3例，女3例，年龄2．O～8．3个月，平均4．6个月。术后护理要点为保持呼吸道通畅，注意气管插管、气管切开术患儿的观察和护理，及时发现术后出血、窒息等并发症，并进行疾病、用药等相关知识宣教。结果6例患儿均予施行低温等离子射频消融术治疗，术后恢复顺利，影像学检查示声门下血管瘤均消失。出院后随访6～34个月（平均13月），均未见声门下血管瘤复发，亦无声门下狭窄和术后局部水肿、出血所引起的窒息等并发症。结论低温等离子射频消融术治疗婴儿先天性声门下血管瘤安全、有效，术后应注意保持呼吸道通畅，及时发现和处理术后出血、窒息等并发症，有利于病情恢复。 展开更多

关键词 声门下血管瘤 等离子消融术 术后护理

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婴幼儿颈深部病变压迫引起上气道梗阻的临床研究及误诊分析 被引量：1

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作者 冯爽 秦昊 +2 位作者 孙昌志 陈彦球 罗仁忠 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2021年第8期510-513,共4页

目的探讨以上气道梗阻为主要症状的婴幼儿颈深部病变的临床特点及误诊分析。方法收集2016年1月~2019年12月首诊误诊为上气道感染,最后经过影像学检查确诊为颈深部病变导致上气道梗阻而转入广州市妇女儿童医疗中心耳鼻咽喉科行手术治疗... 目的探讨以上气道梗阻为主要症状的婴幼儿颈深部病变的临床特点及误诊分析。方法收集2016年1月~2019年12月首诊误诊为上气道感染,最后经过影像学检查确诊为颈深部病变导致上气道梗阻而转入广州市妇女儿童医疗中心耳鼻咽喉科行手术治疗的婴幼儿患者,分析其诊疗经过及误诊原因,总结其临床特点。结果共收集患儿资料13例,平均年龄为11个月。7例患儿首发症状为发热,6例为呼吸不畅,6例体格检查发现颈部及下颌部肿物。13例患儿首诊时均诊断为上气道感染,给予抗炎治疗无效,并进展为呼吸困难,行颈部影像学检查确诊为颈深部病变压迫上气道,转入我科手术治疗。最终确诊为咽旁、咽后脓肿8例,咽旁、咽后间隙神经母细胞瘤1例,鳃裂囊肿2例,梨状窝瘘伴感染1例,咽旁、咽后间隙淋巴管瘤1例。术后随访6个月~2年,除1例淋巴管瘤患儿复发再次出现呼吸困难,其余未见复发。结论婴幼儿颈深部病变可导致上气道梗阻,其早期表现缺乏特征性容易误诊和漏诊,临床医师应该加强对此类疾病的认识。颈部CT及MRI对诊断有重要的指导意义,手术治疗是解除上气道压迫的首选方法。 展开更多

关键词 呼吸困难 误诊 感染 婴幼儿 颈深部病变

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