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美国新版《儿童睡眠呼吸暂停综合征诊治指南》与2002版指南的比较 被引量：6
1
作者 邓力 印根权 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第2期101-103,共3页
2012年8月27日,美国儿科学会《Pediatrics》杂志在线发布了新版《儿童睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)诊治指南》,意在指导初级保健医师对儿童青少年OSAS的诊断与治疗。自从前一版(2002版)指南发表后,有关OSAS研究的文献质量有明显提高。新版... 2012年8月27日,美国儿科学会《Pediatrics》杂志在线发布了新版《儿童睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)诊治指南》,意在指导初级保健医师对儿童青少年OSAS的诊断与治疗。自从前一版(2002版)指南发表后,有关OSAS研究的文献质量有明显提高。新版指南是在参考1999至2010年间发表的3 166篇文献中的350篇文献相关数据基础上所制定的。本文主要比较新版指南与2002版的不同,以及十年间对儿童OSAS认识的变化。 展开更多
关键词 睡眠呼吸暂停综合征 儿童 诊治指南
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支气管肺发育不良儿童家庭氧疗的最佳证据总结 被引量：10
2
作者 贺芳 林艳 +5 位作者 王亚珂 孙轶 刘会 曹蕾 陈金璐 张彩凤 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2022年第4期41-44,共4页
目的总结支气管肺发育不良儿童家庭氧疗实践的证据,为护理人员提供实践参考。方法采用PIPOST确定循证问题,检索支气管肺发育不良儿童家庭氧疗的相关证据,筛选符合纳入标准的文献,由经过循证培训的研究人员对纳入的文献进行质量评价和信... 目的总结支气管肺发育不良儿童家庭氧疗实践的证据,为护理人员提供实践参考。方法采用PIPOST确定循证问题,检索支气管肺发育不良儿童家庭氧疗的相关证据,筛选符合纳入标准的文献,由经过循证培训的研究人员对纳入的文献进行质量评价和信息提取,对符合质量标准的文献进行证据提取和汇总。结果最终纳入文献8篇,其中临床决策1篇、指南3篇,证据总结1篇、专家共识3篇。汇总提取出院准备、家庭氧疗实施、减停氧气3个维度,共29条最佳证据。结论支气管肺发育不良儿童家庭氧疗的最佳证据,可为医疗机构建立此类家庭氧疗的制度、流程和实践标准提供循证依据。 展开更多
关键词 支气管肺发育不良 儿童 出院准备 家庭氧疗 证据总结 氧疗护理 循证护理
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小儿电子支气管镜在儿科重症监护室中的应用 被引量：8
3
作者 童志杰 邓力 +3 位作者 周名秀 颉雅萍 胡肖银 许丽珍 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2010年第15期2782-2784,共3页
目的:探讨小儿电子支气管镜在儿科重症监护室中的诊治作用及其安全性。方法:总结我院2007年5月至2010年2月164例儿科重症监护室(包括呼吸科重症室、PICU、NICU)病例行电子支气管镜检查及治疗结果,其中0～1个月33例,1个月～1岁65例,1～3... 目的:探讨小儿电子支气管镜在儿科重症监护室中的诊治作用及其安全性。方法:总结我院2007年5月至2010年2月164例儿科重症监护室(包括呼吸科重症室、PICU、NICU)病例行电子支气管镜检查及治疗结果,其中0～1个月33例,1个月～1岁65例,1～3岁41例,4～12岁25例。结果:气道炎症及气道异物为婴幼儿期患儿严重呼吸困难主要原因,占58.6%。而先天性气道异常则为新生儿及小婴儿危重症常见病因,占35.9%。结论:小儿电子支气管镜在不明原因呼吸困难危重患儿中有重要诊断及鉴别诊断作用,尤其在炎症及异物的治疗中有着不可替代作用。在严密监护条件下,在儿科重症监护室开展电子支气管镜诊治是安全有效的。 展开更多
关键词 支气管镜检查 儿科重症监护室
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血清淀粉样P物质在EV71感染小鼠肺和脑表达及其意义初探
4
作者 陈芳 何春卉 +1 位作者 邓力 黎晓丹 《中国循证儿科杂志》 CSCD 北大核心 2016年第1期61-64,共4页
目的探讨2周龄BALB/c小鼠在EV71感染后,不同分期肺和脑组织中血清淀粉样P物质(SAP)表达水平。方法 2周龄BALB/c小鼠按笼号分组,实验组35只,对照组29只。实验组予1×10~7TCID50·m L^(-1)的EV71病毒液0.1 mL腹腔注射,对照组腹腔... 目的探讨2周龄BALB/c小鼠在EV71感染后,不同分期肺和脑组织中血清淀粉样P物质(SAP)表达水平。方法 2周龄BALB/c小鼠按笼号分组,实验组35只,对照组29只。实验组予1×10~7TCID50·m L^(-1)的EV71病毒液0.1 mL腹腔注射,对照组腹腔注射等容量PBS液。观察小鼠的活动状态、皮疹、反应性、毛色、肢体活动及瘫痪情况等,依据实验组感染症状分为5期:精神反应期(建模后第2天)、部分瘫痪期(第3天)、全身瘫痪期(第3天)、死亡(第3~4天)和恢复期(第10天仍存活)。分别于5个分期称重实验组和对照组小鼠后处死,采集肺和脑组织以ELISA法测定SAP水平,分析不同分期SAP水平变化趋势。结果 1实验组建模后第2天均出现精神萎靡、活动减少,第3天部分小鼠出现肢体运动不协调、部分肢体瘫痪,甚至全身瘫痪至死亡,提示EV71感染小鼠模型建立成功。2建模后实验组精神反应期和对照组的体重差值差异无统计学意义,在部分瘫痪期、全身瘫痪期、死亡期和恢复期,两组体重差值的差异均有统计学意义。3实验组肺和脑组织中SAP水平在5个分期表达量均与对照组差异有统计学意义(P<0.05),实验组脑组织SAP水平是对照组的2~9倍,肺组织SAP水平是对照组的1.5~8倍。实验组部分瘫痪期、全身瘫痪期和死亡期脑组织SAP水平均显著高于精神反应期(P<0.05),肺组织SAP水平与精神反应期差异无统计学意义;脑和肺组织恢复期SAP水平均较精神反应期显著下降,但高于对照组水平。结论 SAP在EV71感染后小鼠的脑和肺组织中高表达,可能作为EV71感染后病情严重程度及预后判断的指标。 展开更多
关键词 肠道病毒71型 血清淀粉样P物质 脑组织 肺组织
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定喘方治疗婴幼儿反复喘息性疾病的疗效 被引量：7
5
作者 曾洁敏 童志杰 +7 位作者 童志雯 李蔷华 江文辉 黄建军 彭秋莹 赵明奇 温惠红 李慧琳 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2016年第13期2235-2237,共3页
目的:论证定喘方在治疗婴幼儿反复喘息性疾病的疗效,并探讨其免疫机制。方法:选取诊断为反复喘息性疾病的住院婴幼儿60例作为研究对象,随机平均分成3组,均使用基础西药,中药组加用定喘方,激素吸入组加用普米克令舒吸入,总疗程2周。测定... 目的:论证定喘方在治疗婴幼儿反复喘息性疾病的疗效,并探讨其免疫机制。方法:选取诊断为反复喘息性疾病的住院婴幼儿60例作为研究对象,随机平均分成3组,均使用基础西药,中药组加用定喘方,激素吸入组加用普米克令舒吸入,总疗程2周。测定治疗前后血T淋巴细胞亚群分析、肺泡灌洗液的IL-4、IFN-γ水平。结果:与空白处理组相比,中药和激素吸入组,咳喘的缓解时间、住院时间均缩短,血CD3^+%、CD4^+%、CD4^+/CD8^+上升,CD8^+%下降,肺泡灌洗液IL-4、IL-4/IFN-γ下降,IFN-γ升高,且中药组与激素吸入组差异无统计学意义。结论:定喘方在治疗婴幼儿反复喘息性疾病上具有与吸入激素类似的临床疗效,且机制可能与增强细胞免疫,纠正CD4^+/CD8^+倒置、Th1/Th2紊乱有关,值得临床上推广。 展开更多
关键词 喘息 定喘方 T淋巴细胞亚群 IL-4/IFN-γ 婴幼儿
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不能自行如厕婴幼儿尿液标本非侵入性采集方法的循证实践 被引量：10
6
作者 张彩凤 闫影影 +3 位作者 刘素芬 钱倩 余卓文 胡肖银 《解放军护理杂志》 CSCD 北大核心 2021年第1期53-56,79,共5页
目的实施不能自行如厕婴幼儿尿液标本非侵入性采集方法的循证实践,并探索其对一次性采集成功率的影响。方法遵循Joanna Briggs Institute(JBI)临床证据实践应用模式,采用基于证据的持续质量改进模式的理论框架,于2019年4-11月,以证据获... 目的实施不能自行如厕婴幼儿尿液标本非侵入性采集方法的循证实践,并探索其对一次性采集成功率的影响。方法遵循Joanna Briggs Institute(JBI)临床证据实践应用模式,采用基于证据的持续质量改进模式的理论框架,于2019年4-11月,以证据获取、现状审查、证据引入和效果评价等4个阶段将循证实践方案应用于不能自行如厕的婴幼儿。比较循证实践方案应用前后非侵入性采集尿液标本行为的依从性、一次性采集成功率等指标的变化。结果循证实践项目应用了10条证据。与循证实践前相比,护士有关尿液标本非侵入性采集行为的依从性提高,一次性采集成功率提高,采集次数减少,标本污染率降低,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论通过循证护理对不能如厕婴幼儿进行尿液标本采集管理,可有效提高尿路感染诊断的及时性与准确性,为非侵入性采集婴幼儿尿液标本的临床实践提供实证参考。 展开更多
关键词 婴幼儿 尿液标本采集 循证实践 持续质量改进 儿科护理
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小儿铜绿假单胞菌肺炎27例治疗分析 被引量：3
7
作者 黄旭强 卢根 +5 位作者 谢永强 吴佩琼 陈晨 谢志伟 曾强 赵丹洋 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2014年第22期3635-3637,共3页
目的：观察应用大环内酯类抗生素在治疗小儿铜绿假单胞菌肺炎的疗效。方法：对我科收治的27例铜绿假单胞菌肺炎患儿,随机分为观察组15例和对照组12例,观察组采用大环内酯类抗生素与头孢哌酮/舒巴坦联合治疗,对照组仅采用头孢哌酮/舒巴... 目的：观察应用大环内酯类抗生素在治疗小儿铜绿假单胞菌肺炎的疗效。方法：对我科收治的27例铜绿假单胞菌肺炎患儿,随机分为观察组15例和对照组12例,观察组采用大环内酯类抗生素与头孢哌酮/舒巴坦联合治疗,对照组仅采用头孢哌酮/舒巴坦治疗,疗程10~14 d。结果：观察组总有效率为93.3%;对照组总有效率为58.3%,观察组疗效明显优于对照组（P〈0.05）;两组细菌清除率、不良反应发生率,经χ2检验差异无显著性（P〉0.05）。结论：联合应用大环内酯类抗生素治疗小儿铜绿假单胞菌肺炎疗效显著,是一种有效方法。 展开更多
关键词 铜绿假单胞菌肺炎 大环内酯类抗生素 儿童
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小儿纤支镜在婴幼儿喘鸣中的应用 被引量：1
8
作者 童志杰 邓力 +4 位作者 周名秀 黄旭强 黄建军 邓丽群 胡肖银 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2009年第15期2496-2497,共2页
目的:探讨纤支镜在婴幼儿喘鸣中的诊治作用及其安全性。方法:回顾我院2005年3月至2007年6月106例喘鸣婴幼儿纤支镜检查及治疗结果,其中0～1个月22例,1个月～1岁55例,1～3岁29例。结果:炎症42例,异物25例,先天性气道疾病23例,外压性狭窄1... 目的:探讨纤支镜在婴幼儿喘鸣中的诊治作用及其安全性。方法:回顾我院2005年3月至2007年6月106例喘鸣婴幼儿纤支镜检查及治疗结果,其中0～1个月22例,1个月～1岁55例,1～3岁29例。结果:炎症42例,异物25例,先天性气道疾病23例,外压性狭窄10例,肿瘤3例,创伤3例。结论:纤支镜在婴幼儿喘鸣病例中有重要诊断及鉴别诊断作用,在炎症及异物治疗中有不可替代作用,而且其安全性好,在小儿呼吸系统疾病诊治中值得广泛推广。 展开更多
关键词 支气管镜检查 喘鸣 婴幼儿
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支气管哮喘患儿感染新型冠状病毒的横断面调查
9
作者 施婷婷 颉雅萍 +3 位作者 陈容珊 印根权 卢根 何春卉 《中国循证儿科杂志》 CSCD 北大核心 2023年第5期375-381,共7页
背景调整新型冠状病毒(COVID-19)防控措施后,国内尚无足够数据特别是儿童数据证明哮喘与COVID-19感染之间的关系。目的 分析COVID-19感染是否影响儿童哮喘转归的控制及治疗。设计横断面调查。方法 在中国COVID-19防疫政策调整后的1个月... 背景调整新型冠状病毒(COVID-19)防控措施后,国内尚无足够数据特别是儿童数据证明哮喘与COVID-19感染之间的关系。目的 分析COVID-19感染是否影响儿童哮喘转归的控制及治疗。设计横断面调查。方法 在中国COVID-19防疫政策调整后的1个月时间窗内(2023年3月10~31日)招募在我院呼吸、哮喘和脱敏-抗IgE治疗门诊,就医的儿童行改良过敏性鼻炎及哮喘患儿COVID-19感染后问卷(简称改良问卷)调查,近4个月(2022年11月16日至2023年3月16日)COVID-19感染并既往诊断哮喘患儿为哮喘组,哮喘组根据干预不同分为尘螨脱敏+奥马珠单抗亚组、尘螨脱敏亚组、规律吸入糖皮质激素(ICS)亚组和按需用药亚组;既往无哮喘病史的儿童为非哮喘组。主要结局指标COVID-19感染导致哮喘患儿的住院比例。结果 招募时间窗内共纳入317例患儿,其中非哮喘组200例(63.1%),哮喘组117例,尘螨脱敏+奥马珠单抗亚组10例,尘螨脱敏亚组25例,规律ICS亚组29例,按需用药亚组53例。非哮喘组和哮喘组基线数据(性别、年龄、身高、体重)差异无统计学意义(P>0.05),第一诊断及共病差异均有统计学意义(P<0.05),其中呼吸道感染比例非哮喘组高于哮喘组,过敏性鼻炎、食物过敏、过敏性皮炎比例哮喘组高于非哮喘组;已接种和接种2剂COVID-19疫苗比例差异有统计学意义(P<0.05)。无症状感染比例哮喘组高于非哮喘组,差异有统计学意义(P<0.05),发热、咳嗽有痰和呕吐比例及平均热峰值非哮喘组均高于哮喘组,差异均有统计学意义(P<0.05),哮喘组与非哮喘组感染COVID-19需要住院治疗比例差异无统计学意义(P>0.05)。基于哮喘控制测试量表和家属视觉模拟评分的缓解期评估,基于因哮喘症状,是否有呼吸困难、夜间醒来或早醒和需要使用急救药物治疗(如硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂)评估,哮喘组缓解期和急性期COVID-19感染前后不同亚组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 与非哮喘患儿相比,哮喘患儿COVID-19无症状感染率更高、临床症状更轻;使用过敏原免疫疗法治疗和/或抗IgE治疗不会对哮喘患儿感染COVID-19时的疾病严重程度产生影响。 展开更多
关键词 哮喘 儿童 新型冠状病毒
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