目的观察儿童主动脉缩窄术后血压异常的情况,并探讨其与内皮功能损害的关系。方法选取23例主动脉缩窄(coarctation of the aorta,CoA)患儿,20例健康儿童(健康组)作对照,均于基线(术后1周)、8年随访(术后8年)监测血压、超声下右肱动脉充...目的观察儿童主动脉缩窄术后血压异常的情况,并探讨其与内皮功能损害的关系。方法选取23例主动脉缩窄(coarctation of the aorta,CoA)患儿,20例健康儿童(健康组)作对照,均于基线(术后1周)、8年随访(术后8年)监测血压、超声下右肱动脉充血性反应后血流介导的舒张功能(flow⁃mediated dilation,FMD)、血清可溶性E选择素(soluble E⁃selectin,sE⁃selectin)。按照8年随访时的血压,将主动脉缩窄儿童分为术后血压异常组[CoA BP(+)组]和术后血压正常组[CoA BP(-)组]。结果在8年随访中,41.18%的主动脉缩窄儿童出现血压异常,其中5例为血压升高,2例达到高血压标准。CoA BP(+)组、CoA BP(-)组在基线及8年随访的FMD均低于同期的健康组(P<0.05),而CoA BP(+)组的FMD低于同期的CoA BP(-)组(P<0.05)。CoA两个亚组在基线及8年随访的sE⁃selectin均高于同期的健康组(P<0.01),而CoA BP(+)组的sE⁃selectin高于同期的CoA BP(-)组(P<0.01)。结论本研究发现部分主动脉缩窄儿童在术后长期随访中出现血压异常,与术后血压正常的儿童相比,术后血压异常的儿童血管内皮功能损害更明显。展开更多
