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硬质胆道镜多入路治疗肝内外胆管结石139例
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作者 王小锋 冯禹阳 +2 位作者 向炳辉 王刚 黄毅敏 《中国实用医药》 2015年第17期71-72,共2页
目的分析硬质胆道镜多入路治疗肝内外胆管结石的疗效。方法 139例使用硬质胆道镜多入路治疗的肝内外胆管结石患者病例资料,术后检查T管胆道造影,定期复查B超或CT增强,最长随访6年,记录分析术中并发症和术后自觉症状、结石残留率和结石... 目的分析硬质胆道镜多入路治疗肝内外胆管结石的疗效。方法 139例使用硬质胆道镜多入路治疗的肝内外胆管结石患者病例资料,术后检查T管胆道造影,定期复查B超或CT增强,最长随访6年,记录分析术中并发症和术后自觉症状、结石残留率和结石复发率等情况,了解治疗效果。结果全组患者均手术成功,自觉症状缓解,手术时间95-376 min,平均手术时间(130.2±34.5)min,住院时间4-27 d,平均住院时间(8.5±3.5)d。结石残留率3.59%和复发率5.04%。结论硬质胆道镜多入路治疗肝内外胆管结石对患者损伤小,无严重并发症,复发率不高,是治疗肝内外胆管结石的良好手段之一。 展开更多
关键词 胆管结石 胆道外科手术 复发率
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CHiAO硬质胆道镜联合十二指肠镜治疗胆囊结石合并胆总管结石37例报告 被引量:4
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作者 王兴强 乔铁 +4 位作者 冯禹阳 王小锋 黄毅敏 王刚 罗小兵 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2014年第2期222-224,共3页
摘要:目的介绍CHiAO硬质胆道镜联合十二指肠镜成功治疗胆囊结石合并胆总管结石病例的临床体会。方法2008年1月~2010年3月,用CHiAO硬质胆道镜联合十二指肠镜治疗了37例胆囊结石合并胆总管结石患者。这些患者均为术前超声或CT检查明确... 摘要:目的介绍CHiAO硬质胆道镜联合十二指肠镜成功治疗胆囊结石合并胆总管结石病例的临床体会。方法2008年1月~2010年3月,用CHiAO硬质胆道镜联合十二指肠镜治疗了37例胆囊结石合并胆总管结石患者。这些患者均为术前超声或CT检查明确诊断,先择期行十二指肠镜胆管取石手术取净胆总管结石,并留置鼻胆管引流,术后2~3d在喉罩全身麻醉下用CHiAO硬质胆道镜行取石保胆手术。结果37例手术成功,平均住院时间8d。术后无手术并发症发生,随访24个月,无胆囊结石及胆总管结石残留或复发病例。结论CHiAO硬质胆道镜联合十二指肠镜治疗胆囊结石合并胆总管结石患者可行。 展开更多
关键词 CHiAO硬质胆道镜 十二指肠镜 胆囊结石 胆总管结石
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胆囊结石保胆治疗多因素分析 被引量:1
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作者 王小锋 冯禹阳 +2 位作者 黄毅敏 王刚 向炳辉 《中国实用医药》 2015年第18期100-101,共2页
目的分析胆囊结石保胆治疗的影响因素。方法 813例使用硬质胆囊镜进行微创保留胆囊治疗胆囊结石患者,按照可能的胆囊收缩率影响因素将患者进行分组研究,对比各组患者手术前后胆囊收缩率、术后复发率、胆囊壁厚度及手术时间等。结果所有... 目的分析胆囊结石保胆治疗的影响因素。方法 813例使用硬质胆囊镜进行微创保留胆囊治疗胆囊结石患者,按照可能的胆囊收缩率影响因素将患者进行分组研究,对比各组患者手术前后胆囊收缩率、术后复发率、胆囊壁厚度及手术时间等。结果所有患者手术均成功,术后随访患者恢复良好,尤其是≤65岁、单发结石、结石≤2 cm、单发结石合并息肉的患者。结论硬镜微创保胆取石术对患者损伤小,无严重并发症,复发率不高,在适应证范围内患者要求或同意前提下可成为治疗胆囊结石的良好手段。 展开更多
关键词 微创性 内窥镜 胆囊结石病 复发率
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胆结石患者血清CCKAR水平与其保胆取石术后胃肠功能恢复的关系分析 被引量:2
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作者 黄毅敏 向炳辉 +1 位作者 王小锋 邓永康 《内科》 2020年第3期332-335,共4页
目的探讨胆结石患者血清胆囊收缩素A受体(CCKAR)水平与其保胆取石术后胃肠功能恢复的关系。方法选择2015年6月至2018年6月在我院治疗的胆囊结石患者100例为研究对象。手术前,取患者空腹静脉血检测血清CCKAR水平,根据血清CCKAR水平(中位... 目的探讨胆结石患者血清胆囊收缩素A受体(CCKAR)水平与其保胆取石术后胃肠功能恢复的关系。方法选择2015年6月至2018年6月在我院治疗的胆囊结石患者100例为研究对象。手术前,取患者空腹静脉血检测血清CCKAR水平,根据血清CCKAR水平(中位值为2.26 ng/mL)将患者分为CCKAR高水平组(≥2.26 ng/mL,52例)和CCKAR低水平组(<2.26 ng/mL,48例)。对患者进行保胆取石术治疗,比较两组患者的手术情况、胆囊最大收缩率、血管活性肠肽(VIP)水平、血清胃肠激素水平、肠胃应激反应和并发症的发生情况。结果两组患者的手术时间、手术出血量、肛门排气时间和肛门排便时间、住院治疗时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。CCKAR高水平组患者肠蠕动恢复时间、肠鸣音出现时间显著短于CCKAR低水平组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后,两组患者胆囊最大收缩率均显著升高,CCKAR高水平组患者的水平显著高于低水平组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的VIP、胃动素(MTL)和胃泌素(GAS)水平均显著降低,CCKAR高水平组患者的VIP水平显著低于低水平组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的血清热休克蛋白-70(HSP70)、C-反应蛋白(CRP)和一氧化氮(NO)水平均明显降低,CCKAR高水平组的HSP70水平显著低于低水平组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后随访1个月,CCKAR高水平组患者的并发症发生率显著低于低水平组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清CCKAR水平与胆结石患者保胆取石术后的胃肠功能密切相关,高CCKAR水平患者术后胆囊收缩功能和胃肠功能恢复较好,并发症发生风险较低。 展开更多
关键词 胆囊收缩素A受体 胃肠功能 保胆取石术
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