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鼻咽癌根治性调强放疗后晚期耳损伤的临床研究 被引量:10
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作者 杜莎莎 任陈 +4 位作者 田允鸿 谢国柱 刘英 孙权权 袁亚维 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2011年第20期3734-3736,共3页
目的:观察鼻咽癌根治性调强放疗后耳损伤听力学的改变,探讨其病变部位及影响其发生的因素。方法:采用调强放疗模式对早期鼻咽癌患者(T1~2N0~1M0)行根治性放疗Dt(66~70Gy/6~7w)。分别于放疗前及放疗后1个月、6个月、1年及2年后行纯... 目的:观察鼻咽癌根治性调强放疗后耳损伤听力学的改变,探讨其病变部位及影响其发生的因素。方法:采用调强放疗模式对早期鼻咽癌患者(T1~2N0~1M0)行根治性放疗Dt(66~70Gy/6~7w)。分别于放疗前及放疗后1个月、6个月、1年及2年后行纯音测听、听性脑干反应和畸变产物耳声发射检查,并对包括就诊时年龄、患者性别、TNM分期、内耳剂量以及同步化疗在内的因素进行多因素分析。结果:鼻咽癌患者放疗后6个月后听阈升高>15dB者占61.8%(47/76),2年后达76.3%(58/76)。放疗后所有患者ABR检查与放疗前比较无显著差异。发生感音神经性耳聋的患者DPOAE幅值较放疗前明显下降,差异有显著性(P<0.05)。多因素分析显示患者确诊时年龄以及同步顺铂化疗有统计学意义(P<0.05)。结论:鼻咽癌放疗后晚期耳听力损伤发生率高,主要为感音神经性耳聋的发生;耳损伤主要部位在内耳耳蜗,而听神经传导通路功能变化不明显;确诊时患者年龄以及放疗过程中合并同步化疗可能影响放疗晚期SNHL的发生。 展开更多
关键词 鼻咽肿瘤 调强放疗 感音神经性耳聋
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