肌肉控制能力训练辅以神经生理学疗法对偏瘫型脑瘫儿童站立与步行功能的影响 被引量：14

1

作者 徐开寿 麦坚凝 何璐 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 2004年第1期58-59,共2页

关键词 偏瘫 儿童 肌肉控制能力训练 神经生理学疗法 站立能力 步行能力

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坐姿矫正系统对脑瘫患儿坐姿功能异常康复效果的影响 被引量：16

2

作者 麦坚凝 徐开寿 +2 位作者 何璐 梁惠慈 梁小娴 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第3期254-255,共2页

目的:研究配备坐姿矫正系统对脑瘫患儿坐姿功能异常康复的效果。方法:坐姿功能异常的脑瘫患儿62例,年龄8-36个月(20.0±9.2个月),随机分为研究组32例,对照组30例,两组均采用常规康复治疗,研究组同时配备坐姿矫正系统。治疗前、治疗... 目的:研究配备坐姿矫正系统对脑瘫患儿坐姿功能异常康复的效果。方法:坐姿功能异常的脑瘫患儿62例,年龄8-36个月(20.0±9.2个月),随机分为研究组32例,对照组30例,两组均采用常规康复治疗,研究组同时配备坐姿矫正系统。治疗前、治疗后6个月分别采用粗大运动功能量表(GMFM)、临床症状改善情况进行运动、言语能力评定。结果:治疗6个月后,两组GMFM得分均较治疗前明显提高(P<0.001),研究组得分高于对照组(P<0.05);研究组言语能力提高有效率为90.6%,对照组言语能力提高有效率为66.7%,两组之间比较差异有显著性意义(P<0.05),研究组言语能力提高好于对照组。结论:配备坐姿矫正系统更利于提高脑瘫患儿的运动功能和言语能力。 展开更多

关键词 脑瘫 坐姿矫正系统 运动功能 言语能力

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肉毒毒素综合康复治疗与脑瘫患儿蹲伏步态 被引量：4

3

作者 郑玉蔼 徐开寿 +1 位作者 李金玲 麦坚凝 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第1期83-84,共2页

脑瘫儿童存站立与步行时常由于双下肢肌张力异常、肌肉力量不协调和肌肉控制能力差而出现髋关节、膝关节屈曲。如果患儿反复应用代偿性异常模式就会导致异常的功能强化，使患儿的运动功能提高缓慢并影响疗效。本文通过综合康复治疗，明... 脑瘫儿童存站立与步行时常由于双下肢肌张力异常、肌肉力量不协调和肌肉控制能力差而出现髋关节、膝关节屈曲。如果患儿反复应用代偿性异常模式就会导致异常的功能强化，使患儿的运动功能提高缓慢并影响疗效。本文通过综合康复治疗，明显的改善患儿下肢的运动功能。 展开更多

关键词 综合康复治疗 脑瘫患儿 肉毒毒素 步态 运动功能 肌张力异常 膝关节屈曲 脑瘫儿童

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中枢神经系统疾病婴儿的ABR和DPOAE测试 被引量：4

4

作者 罗仁忠 钟建文 +4 位作者 陈倩 温瑞金 王美芬 麦坚凝 杨思达 《听力学及言语疾病杂志》 CAS CSCD 2004年第2期75-77,共3页

目的　综合评估伴中枢神经系统病变的感音神经性聋婴儿临床听力学特点及与中枢性神经系统病变的关系。方法　选取我院神经康复科住院患儿 ,听性脑干反应 (auditorybrainstemresponses ,ABR)异常并排除中耳功能异常者 ,月龄不超过 12个... 目的　综合评估伴中枢神经系统病变的感音神经性聋婴儿临床听力学特点及与中枢性神经系统病变的关系。方法　选取我院神经康复科住院患儿 ,听性脑干反应 (auditorybrainstemresponses ,ABR)异常并排除中耳功能异常者 ,月龄不超过 12个月 ,共 12 1例 2 2 3耳。根据神经康复科的专科评估 ,分为核黄疸 -脑瘫、外部性脑积水和精神运动发育迟缓三组。设立同年龄段正常对照组。每一组组员同时检测ABR和畸变产物耳声发射 (distor tionproductotoacousticemissions,DPOAE) ,对比观察不同组别间ABR波V阈值及DPOAE异常耳的比率、同一组间不同ABR波V阈值耳和DPOAE异常耳比率的变化特征。结果　核黄疸 -脑瘫常导致严重的听力损失 ,其波V阈值≥ 80dBnHL以上耳达 83.91% ;外部性脑积水主要表现为轻中度的听力损害 ,波V阈值在 4 0～ 80dBnHL区间耳为77.91% ;精神运动发育迟缓组波V阈值的分布则无明显的极端性。当ABR波V阈值在 4 0～ 80dBnHL区间内时 ,三组受试者主要表现以蜗后听神经系统损害为主 ;当ABR波V阈值≥ 80dBnHL时 ,测试耳DPOAE异常的比率明显增加 ,三组分别达 5 8.90 %、4 2 .11%和 5 2 .38%。结论　伴中枢性神经系统病变感音神经性聋婴儿 ,其听力障碍特征表现出多样性 。 展开更多

关键词 婴儿 中枢神经系统疾病 感音神经性聋 畸变产物耳声发射 听性脑干反应 ABR DPOAE 测试

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A型肉毒毒素在痉挛型脑瘫儿童治疗中的应用进展 被引量：9

5

作者 徐开寿 燕铁斌 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第11期860-862,共3页

关键词 A型肉毒毒素 痉挛型脑瘫 儿童治疗 肌肉注射治疗 脑性瘫痪 毒素治疗 临床应用 局部

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丙戊酸静脉制剂治疗儿童癫痫持续状态的疗效及安全性

6

作者 戴津 麦坚凝 王秀英 《中国康复理论与实践》 CSCD 2006年第4期345-346,共2页

目的探讨丙戊酸静脉制剂治疗儿童癫痫持续状态的疗效和安全性.方法对25例采用传统一线药物安定及苯巴比妥治疗无效的惊厥性癫痫持续状态住院患儿,改用丙戊酸静脉制剂以15 mg/kg负荷量,1～2 mg/kg维持量治疗,观察疗效及不良反应.结果丙... 目的探讨丙戊酸静脉制剂治疗儿童癫痫持续状态的疗效和安全性.方法对25例采用传统一线药物安定及苯巴比妥治疗无效的惊厥性癫痫持续状态住院患儿,改用丙戊酸静脉制剂以15 mg/kg负荷量,1～2 mg/kg维持量治疗,观察疗效及不良反应.结果丙戊酸静脉制剂治疗儿童癫痫持续状态总有效率92%,有7例患儿出现嗜睡,未见其他不良反应.结论丙戊酸静脉制剂治疗传统一线药物无效的儿童癫痫持续状态安全、有效. 展开更多

关键词 儿童 丙戊酸静脉制剂 癫痫持续状态

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不同出生体重脑瘫高危儿婴儿期粗大与精细运动技能发育特征及其相关性研究 被引量：18

7

作者 徐开寿 麦坚凝 +1 位作者 何璐 李金玲 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第7期604-606,共3页

目的:了解不同出生体重脑瘫高危儿婴儿期粗大与精细运动技能发育的结构特征及其相关性。方法:以接受Peabody运动发育量表中的粗大运动(GM)和精细运动(FM)技能评估量表评定的522例年龄小于1岁的脑瘫高危儿为研究对象,通过多变量方差分析... 目的:了解不同出生体重脑瘫高危儿婴儿期粗大与精细运动技能发育的结构特征及其相关性。方法:以接受Peabody运动发育量表中的粗大运动(GM)和精细运动(FM)技能评估量表评定的522例年龄小于1岁的脑瘫高危儿为研究对象,通过多变量方差分析和t检验确定不同出生体重脑瘫高危儿婴儿期运动技能发育的结构特征,采用Pearson相关分析比较其相关程度。结果:不同出生体重组别间患儿GM、FM各项原始分和标准分值比较,差异均无显著性意义(P>0.05)。患儿的姿势、移动、抓握、视觉-运动整合项标准分值均明显低于反射项(t值分别为23.82、32.27、37.06、26.92,P<0.001)。不同出生体重组别患儿反射、姿势和移动项标准分值与FM分值具有良好相关性(r=0.39-0.85,P<0.01),且抓握、视觉-运动整合项标准分值与GM分值也有良好相关性(r=0.55-0.85,P<0.01)。结论:不同出生体重脑瘫高危儿的反射发育明显好于姿势、移动、抓握、视觉-运动整合发育,其粗大运动与精细运动技能发育存在良好的相关性。 展开更多

关键词 高危儿 出生体重 粗大运动技能 精细运动技能 PEABODY运动发育量表

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腰椎间盘突出症手术后远期疗效分析 被引量：25

8

作者 陈雷敏 伍少玲 +2 位作者 金冬梅 马超 燕铁斌 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第3期260-261,共2页

目的:调查腰椎间盘突出症患者手术前和术后5年的情况,探讨腰椎间盘突出症手术的远期疗效。方法:选择2001年1月—12月在本院因腰椎间盘突出症行首次手术治疗的120例患者予信件随访,具体内容包括:①日本矫形外科协会(JOA)关于下腰痛的评... 目的:调查腰椎间盘突出症患者手术前和术后5年的情况,探讨腰椎间盘突出症手术的远期疗效。方法:选择2001年1月—12月在本院因腰椎间盘突出症行首次手术治疗的120例患者予信件随访,具体内容包括:①日本矫形外科协会(JOA)关于下腰痛的评分系统的简化设计;②主观症状;③临床体征;④中华骨科学会脊柱学组关于腰椎间盘突出症的疗效评定标准,评估患者手术前和术后5年的情况。结果:得到随访资料完整者37例;37例患者手术前和术后5年的JOA简化评分分别为(4.70±2.37)和(8.38±2.87)分,两者差异有显著性意义(P<0.05);手术前和术后5年的下腰痛评分分别为(0.84±0.73)和(1.81±0.97)分,两者差异有显著性意义(P<0.05);随访时仍有25例(67.6%)患者残留下腰痛,只有2例(5.41%)患者有严重的下腰痛;术后5年疗效评定,优8例(21.6%),良21例(56.8%),可7例(18.9%),差1例(2.7%)。结论:诊断明确并有手术指征的腰椎间盘突出症患者接受合适的手术治疗后,下腰痛等症状明显缓解,临床疗效良好;配合术后物理治疗和康复训练可取得更佳的效果。 展开更多

关键词 腰椎间盘突出症 手术 康复训练 疗效

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电针结合运动疗法治疗3岁以内小儿脑瘫的疗效观察 被引量：8

9

作者 谭红香 于礼建 +2 位作者 麦坚凝 梁惠慈 徐开寿 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第2期168-169,共2页

小儿脑性瘫痪（cerebral palsy，CP），简称脑瘫，是自受孕开始至婴儿期非进行性脑损伤和发育缺陷所导致的综合征．主要表现为运动障碍及姿势异常。在祖国传统医学中，CP属“五迟”、“五软”、“痿证”、“痴呆”等范畴。CP的发病率国... 小儿脑性瘫痪（cerebral palsy，CP），简称脑瘫，是自受孕开始至婴儿期非进行性脑损伤和发育缺陷所导致的综合征．主要表现为运动障碍及姿势异常。在祖国传统医学中，CP属“五迟”、“五软”、“痿证”、“痴呆”等范畴。CP的发病率国内外分别为1．8‰-4‰、1‰-5‰，是当前小儿致残的主要疾病之一，严重影响患儿的身心健康且给社会、家庭带来沉重的负担。近年来，笔者运用电针结合运动疗法治疗3岁以内小儿脑瘫81例，疗效满意，现报道如下。 展开更多

关键词 小儿脑瘫 运动疗法 疗效观察 治疗 电针 小儿脑性瘫痪 姿势异常 运动障碍

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柴胡总皂甙对戊四氮慢性点燃大鼠痫性发作及脑电图的影响 被引量：14

10

作者 谢炜 鲍勇 +2 位作者 于礼建 侯光男 谭红香 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2006年第2期177-180,共4页

目的评价柴胡有效成分中柴胡总皂甙对戊四氮(PTZ)慢性点燃大鼠痫性发作及脑电图的影响。方法将48只健康SD大鼠随机等分为6组,即空白组、生理盐水组、丙戊酸钠(VPA)组和柴胡总皂甙高、中、低3种剂量组,除空白组不做处理外,其他组采用腹... 目的评价柴胡有效成分中柴胡总皂甙对戊四氮(PTZ)慢性点燃大鼠痫性发作及脑电图的影响。方法将48只健康SD大鼠随机等分为6组,即空白组、生理盐水组、丙戊酸钠(VPA)组和柴胡总皂甙高、中、低3种剂量组,除空白组不做处理外,其他组采用腹腔注射PTZ进行慢性点燃造模,造模同时给予以上不同处理因素,连续4周,在此期间记录大鼠痫性发作级别及次数,最后描记大鼠脑电图。结果柴胡总皂甙高、中、低3个剂量组在实验2周时可以降低大鼠的痫性发作率,其中以高剂量组显著(P<0．05),柴胡皂甙高剂量组应用4周时能明显降低PTZ慢性点燃大鼠的点燃率 (P<0．05),并明显降低痫性发作级别(P<0．01);各组间脑电图也存在一定差异。结论柴胡总皂甙可拮抗PTZ慢性点燃大鼠的痫性发作,并有一定的对抗PTZ慢性点燃作用。 展开更多

关键词 柴胡总皂甙 戊四氮 癫痫 慢性点燃 脑电图

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外周性脑积水致听力障碍小儿的DPOAE检查 被引量：1

11

作者 罗仁忠 钟建文 +4 位作者 麦坚凝 陈倩 杨思达 温瑞金 王美芬 《中华耳科学杂志》 CSCD 2005年第1期19-22,共4页

目的综合评估外周性脑积水伴感音神经性聋小儿临床听力学特点及选择适宜的听力评估参数。方法选取我院神经康复科住院患儿,年龄不超过2岁,听觉脑干诱发电位(ABR)波V阈值≥50dBHL且排除中耳功能异常,并经神经康复科医师综合评估确诊为外... 目的综合评估外周性脑积水伴感音神经性聋小儿临床听力学特点及选择适宜的听力评估参数。方法选取我院神经康复科住院患儿,年龄不超过2岁,听觉脑干诱发电位(ABR)波V阈值≥50dBHL且排除中耳功能异常,并经神经康复科医师综合评估确诊为外周性脑积水者57例95耳,平均年龄7.21个月。入选的小儿,根据ABR波V阈值的不同分为二组:波V阈值<80dBHL组和波V阈值≥80dBHL组。另设同年龄段正常对照组。各组受试者均进行畸变产物耳声发射(DPOAE)的测试。结果外周性脑积水患儿ABR波V阈值<80dBHL耳所占比例高达78.95%;各组间的DPOAE检出率无显著性差异;波V阈值<80dBHL组和≥80dBHL组的DPOAE异常率分别为21.33%和35%,二者的差异有显著性意义;波V阈值<80dBHL组和≥80dBHL组与正常对照组的DPOAE幅值存在显著性差异;但前二者间的DPOAE幅值则无显著性差异。结论外周性脑积水主要表现为轻中度的听力损害;听觉系统受损部位主要表现在蜗后,但也有一小部分的耳蜗功能受损;在评估外周性脑积水患儿听力的参数中,ABR波V阈值与DPOAE异常率更能准确反映外周性脑积水听力损失的听力学特点。 展开更多

关键词 外周 DPOAE 脑积水 神经康复 异常率 对照组 正常 小儿 听力学 ABR

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兄妹同患假肥大型肌营养不良症 被引量：1

12

作者 张雅妮 张成 +10 位作者 冯慧宇 孙筱放 卢锡林 李少英 张慧敏 李美山 于美娟 王淑辉 黄慧 李中 申本昌 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2007年第4期543-547,I0005,共6页

目的探讨同患假肥大型肌营养不良症(DMD)兄妹的临床以及实验室检查特点。方法对患者进行临床观察、血清酶、肌电图、心电图及心脏彩色超声检查、肌肉病理HE染色,免疫组织化学染色检测肌肉组织抗肌萎缩蛋白、utrophin的表达,用多重连接... 目的探讨同患假肥大型肌营养不良症(DMD)兄妹的临床以及实验室检查特点。方法对患者进行临床观察、血清酶、肌电图、心电图及心脏彩色超声检查、肌肉病理HE染色,免疫组织化学染色检测肌肉组织抗肌萎缩蛋白、utrophin的表达,用多重连接探针扩增法对抗肌萎缩蛋白基因1～79号外显子进行缺失和/或重复突变检测,利用抗肌萎缩蛋白基因的CA短串联重复序列(STR)对该家系进行STR-PCR连锁分析。结果兄妹二人符合DMD诊断,具有典型的DMD临床表现,肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、乳酸脱氢酶、羟丁酸脱氢酶和谷草转氨酶的水平均显著高于正常值,肌电图呈肌源性损害,肌肉HE染色符合DMD,男患者的抗肌萎缩蛋白表达阴性,女患者的少量肌纤维仍可见不连续膜阳性,两患者抗肌萎缩蛋白基因的1～79号外显子未见缺失和重复突变,女患者与男患者携带相同的母源性X染色体。结论携带DMD致病基因的女性携带者可以具有临床以及实验室的典型表现,应加强对携带者的全面检查。 展开更多

关键词 假肥大型肌营养不良症 女性 家系 抗肌萎缩蛋白 多重连接探针扩增法

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亚低温对胆红素脑病仔鼠脑保护作用的实验研究 被引量：1

13

作者 李金玲 李林 +1 位作者 李翠玲 谭红香 《中国康复理论与实践》 CSCD 2007年第10期928-930,共3页

目的观察胆红素脑病仔鼠血液神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S-100蛋白(S-100β)、总胆红素含量(TBC)的变化及亚低温的脑保护作用。方法出生7 d的Wistar仔鼠42只随机分为C组(对照组,n=10)、M0组(未干预组,n=17)和M1组(亚低温组,n=15);C组... 目的观察胆红素脑病仔鼠血液神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S-100蛋白(S-100β)、总胆红素含量(TBC)的变化及亚低温的脑保护作用。方法出生7 d的Wistar仔鼠42只随机分为C组(对照组,n=10)、M0组(未干预组,n=17)和M1组(亚低温组,n=15);C组给予腹腔注射生理盐水0.5 ml,其余各组腹腔注射胆红素200 mg/kg制成胆红素脑病模型。通过病理和血液NSE、S-100β值的变化,观察亚低温对胆红素脑病仔鼠的脑保护作用。结果胆红素脑病新生仔鼠出现明显的神经行为异常和病理改变,M1组经亚低温干预后血液NSE、S-100β、TBC下降,与M0组相比差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论亚低温对胆红素脑病仔鼠有脑保护作用。 展开更多

关键词 胆红素脑病 亚低温 神经元特异性烯醇化酶 S-100蛋白 新生鼠

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Down综合征患儿睡眠特征多导睡眠图的回顾性研究

14

作者 黄振云 刘大波 +4 位作者 李志斌 钟建文 谭宗瑜 周丽枫 陈倩 《中国循证儿科杂志》 CSCD 2008年第2期119-123,共5页

目的探讨Down综合征患儿的睡眠结构和基本睡眠参数的特点。方法选取10例Down综合征患儿为Down组,采用染色体核型检查进行Down综合征的诊断,其中男7例,女3例,年龄中位数8岁2个月;选取声带小结患儿14例及突发性耳聋6例患儿为对照组,其中... 目的探讨Down综合征患儿的睡眠结构和基本睡眠参数的特点。方法选取10例Down综合征患儿为Down组,采用染色体核型检查进行Down综合征的诊断,其中男7例,女3例,年龄中位数8岁2个月;选取声带小结患儿14例及突发性耳聋6例患儿为对照组,其中男12例,女8例,年龄中位数8岁9个月。两组患儿均接受整夜多导睡眠图监测,按中华医学会耳鼻咽喉科学分会制定的儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)诊疗指南(草案)中的标准进行呼吸事件的定义和OSAHS的诊断,阻塞性呼吸暂停指数(OAI)每小时≤1次或呼吸暂停低通气指数(AHI)每小时≤5次,最低血氧饱和度(LSaO2)≥0.92可以排除OSAHS。应用Mann-Whitney U和精确概率检验,比较Down组和对照组的睡眠结构,并进行睡眠期LSaO2、OAI、AHI、脑电醒觉反应指数及睡眠期肢体运动事件指数的比较。结果①两组间在年龄、性别和体重指数等差异无统计学意义(P>0.05);②Down组和对照组比较,快动眼睡眠比例减少,且差异有显著统计学意义(Z=-2.6,P=0.009);③睡眠期LSaO2较对照组显著下降(P<0.05),OAI、AHI及睡眠期肢体运动事件指数Down组较对照组显著升高(P<0.05);④10例Down综合征患儿中有6例符合OSAHS诊断,6例中有5例为男性。结论Down综合征患儿存在睡眠呼吸紊乱,应使用多导睡眠检测的方法尽早发现睡眠呼吸紊乱的问题。 展开更多

关键词 儿童 DOWN综合征 睡眠结构 多导睡眠图

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