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Ⅰ期后入路手术切除胸椎神经源性哑铃型肿瘤的解剖学及其疗效 被引量:2
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作者 龙厚清 黄荷 +3 位作者 谢文翰 黄阳亮 刘少喻 李佛保 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2013年第5期586-590,共5页
目的探讨Ⅰ期后路经肋横突切除入路摘除胸椎哑铃型肿瘤的解剖学可行性和安全性。方法回顾2006.8-2011.10间收治的20例胸椎哑铃状肿瘤的临床资料,均采用单一后路Ⅰ期手术切除肿瘤。JOA评价神经功能,X线评估内固定和融合结果,MRI检查肿瘤... 目的探讨Ⅰ期后路经肋横突切除入路摘除胸椎哑铃型肿瘤的解剖学可行性和安全性。方法回顾2006.8-2011.10间收治的20例胸椎哑铃状肿瘤的临床资料,均采用单一后路Ⅰ期手术切除肿瘤。JOA评价神经功能,X线评估内固定和融合结果,MRI检查肿瘤切除彻底性和是否复发。结果肿瘤均完全切除,平均手术时间263min(152~420 min),出血量480 ml(125~1770 ml)。Schwann细胞瘤9例,神经纤维瘤6例,脊膜瘤3例,神经节细胞瘤2;其中硬膜外12例、髓外硬膜下8例。随访末期神经功能显著改善,JOA恢复率72.9%;VAS评分由术前8.3±0.67改善为随访末期2.3±0.19;并发症包括胸膜破裂2例,肺不张和胸腔内脑脊液漏各1例。结论单一后方肋横突、椎板切除入路可以完整切除胸椎哑铃型肿瘤,适用于肿瘤与大血管、胸腔脏器粘连较轻者。 展开更多
关键词 胸椎 哑铃型肿瘤 Ⅰ期后路手术
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骨水泥倒U型分布对经皮椎体成形术治疗骨质疏松椎体压缩性骨折效果的影响 被引量:16
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作者 秦丰伟 张兆飞 +7 位作者 冯永辉 谢春亮 黄荷 汤秋贤 刘栋华 吴培玉 张思能 谭伟光 《中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志》 CSCD 北大核心 2020年第1期15-20,共6页
目的探讨经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)中骨水泥倒U型注射分布对治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折(osteoporosis vertebral compression fracture,OVCF)临床治疗效果的影响.方法回顾性研究2014年7月至2018年6月因住院并... 目的探讨经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)中骨水泥倒U型注射分布对治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折(osteoporosis vertebral compression fracture,OVCF)临床治疗效果的影响.方法回顾性研究2014年7月至2018年6月因住院并行PVP治疗的70例患者,男性10例,女性60例;年龄60~87岁,平均年龄(73.02±7.74)岁;病程3h^2个月,平均病程(15.35±5.45)d.根据CT检查明确骨水泥的分布情况,依次将患者分为骨水泥呈"倒U型"弥散分布组和骨水泥不规则弥散组.记录术前、术后3 d,3、6个月及1年时的疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、椎体高度(body height,BH)及局部后凸Cobb角,对比分析两组上述指标的差异,并记录相关并发症.结果两组患者术前基线特征比较差异无统计学意义(P>0.05),术后VAS较术前均明显降低(P<0.05),倒U型分布组由术前的(7.4±0.8)分降低至术后第3天的(2.5±0.6)分,不规则分布组由(7.5±0.9)分降低至(2.7±0.6)分,但组间比较差异无统计学意义(P>0.05).两组患者术前椎体后凸角度(kyphosis angle,KA)、椎体缘高度(anterior body heights,ABH)和椎体中间高度(middle body heights,MBH)比较,差异无统计学意义(P>0.05),术后倒U型分布组均优于不规则分布组(P<0.05).术后并发症方面,倒U型分布组出现8例骨水泥渗漏,不规则分布组出现5例骨水泥渗漏,总体渗漏率为28.9%,所有骨水泥渗漏均无临床症状.继发相邻椎体骨折倒U型分布组4例,不规则分布组6例;非相邻节段骨折倒U型分布组2例,不规则分布组3例.两组间邻近节段骨折发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).术后1年随访倒U型分布组1例出现骨折椎体再次塌陷,再骨折率为3.1%;不规则分布组5例出现骨折椎体再次塌陷,再骨折率为14.3%.结论PVP可有效缓解胸腰段OVCF患者的疼痛,骨水泥在椎体内弥散分布情况对术后近期治疗效果无明显影响,但可能是PVP术后患椎再骨折的重要影响因素. 展开更多
关键词 椎体成形术 骨水泥弥散形态 骨质疏松性椎体压缩骨折 后凸畸形
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淫羊藿苷和骨髓间充质干细胞共育液对兔骨关节炎模型关节液中IL-1、TNF-α、IL-10、MMP-3表达的影响 被引量:10
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作者 秦丰伟 黄荷 +1 位作者 焦锋 唐望 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2018年第17期2876-2879,共4页
目的观察淫羊藿苷与骨髓间充质干细胞共育液对兔骨关节炎模型关节液中IL-1、TNF-α、IL-10、MMP-3表达的影响。方法将20只兔随机分为空白组、模型组、BMSCs组、BMSCs+ICA组。造模成功后BMSCs组和BMSCs+ICA组关节腔内分别注射BMSCs和BMSC... 目的观察淫羊藿苷与骨髓间充质干细胞共育液对兔骨关节炎模型关节液中IL-1、TNF-α、IL-10、MMP-3表达的影响。方法将20只兔随机分为空白组、模型组、BMSCs组、BMSCs+ICA组。造模成功后BMSCs组和BMSCs+ICA组关节腔内分别注射BMSCs和BMSCs+ICA;空白组和模型组注射等量生理盐水。结果与对照组相比,各组治疗前关节液中IL-1、TNF-α、MMP-3水平升高,IL-10水平下降。与模型组相比,BMSCs及BMSCs+ICA组关节液中IL-1、TNF-α、MMP-3水平下降,IL-10水平升高,且BMSCs+ICA组改善幅度优于BMSCs组。结论淫羊藿苷和骨髓间充质干细胞共育液关节腔注射能降低兔骨关节炎模型关节液中IL-1、TNF-α、MMP-3的表达,升高IL-10的表达。 展开更多
关键词 骨髓间充质干细胞 淫羊藿苷 骨关节炎 IL-1 TNF-α MMP-3 IL-10
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前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折治疗研究进展 被引量:7
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作者 张宏艺 陈帅 焦锋 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2017年第6期705-707,共3页
随着运动损伤和交通创伤的不断增多,前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折发生率呈不断升高趋势,在一般人群的发生率每年约为3/10万。前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折属于关节内骨折,因其为前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)在胫骨的附着... 随着运动损伤和交通创伤的不断增多,前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折发生率呈不断升高趋势,在一般人群的发生率每年约为3/10万。前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折属于关节内骨折,因其为前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)在胫骨的附着点,所以前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折移位容易造成前交叉韧带功能丧失,常伴有外侧半月板前角损伤,严重影响膝关节功能,治疗不当会造成不同程度的残疾,给患者的正常生活造成诸多不便。 展开更多
关键词 交叉韧带胫骨止点撕脱骨折 治疗不当 骨折发生率 前交叉韧带 运动损伤 关节内骨折 膝关节功能 交通创伤
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经皮椎体成形术骨水泥“倒U型”分布的临床疗效 被引量:2
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作者 黄荷 张兆飞 +1 位作者 谢春亮 刘栋华 《中山大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2018年第4期554-559,共6页
【目的】探讨椎体成形术(PVP)中骨水泥在椎体内呈"倒U型"分布的临床疗效。【方法】回顾性分析我院从2009年6月至2016年8月间行单一椎体PVP(低黏度骨水泥)手术的患者,根据X线及CT骨水泥的分布情况分为两组。A组:完整的"倒... 【目的】探讨椎体成形术(PVP)中骨水泥在椎体内呈"倒U型"分布的临床疗效。【方法】回顾性分析我院从2009年6月至2016年8月间行单一椎体PVP(低黏度骨水泥)手术的患者,根据X线及CT骨水泥的分布情况分为两组。A组:完整的"倒U型"分布(椎体前缘有骨水泥连接);B组:未形成完整的"倒U型"分布(椎体前缘无骨水泥连接)。评价术前、术后3 d,末次随访的视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)、局部后凸(Cobb)角,随访中间的相邻椎体骨折也被评价。【结果】83个行低黏度骨水泥PVP手术的患者纳入我们的研究,包括37个"倒U型"分布和46个不完整"倒U型"分布的椎体,随访时间1~2年。所有患者术后3 d疼痛均较术前明显缓解(P<0.05),A组术后3 d VAS较B组缓解更为显著(P<0.05),末次随访两组差异无统计学意义(P>0.05)。两组ODI结果和VAS评分结果相似。术后3 d局部Cobb角两组均较术前改善(P<0.05),两组末次随访局部Cobb角均未见明显丢失(P>0.05)。A组和B组分别出现了2和4例相邻椎体骨折,提示差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】骨水泥在椎体内呈"倒U型"分布是影响PVP临床疗效的因素之一,尤其是在术后疼痛快速缓解方面。另外,骨水泥在椎体侧壁和前柱的充填非常重要,它是预防椎体再塌陷的重要因素之一。 展开更多
关键词 经皮椎体成形术 倒U型 水泥分布
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