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不同频率高频重复经颅磁刺激对缺血性脑卒中患者上肢功能的效果 被引量:37
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作者 肖长林 潘翠环 +6 位作者 陈艳 胡楠 黄绍宽 李倩 付桢 欧秀君 罗丽娟 《中国康复理论与实践》 CSCD 北大核心 2019年第5期557-563,共7页
目的探讨3 Hz和10 Hz重复经颅磁刺激(rTMS)对缺血性脑卒中后患者上肢运动功能和日常生活活动能力的影响。方法 2016年6月至2017年9月,缺血性脑卒中住院患者60例随机分为伪rTMS组(n=19)、3 Hz-rTMS组(n=21)和10 Hz-rTMS组(n=20),分别给予... 目的探讨3 Hz和10 Hz重复经颅磁刺激(rTMS)对缺血性脑卒中后患者上肢运动功能和日常生活活动能力的影响。方法 2016年6月至2017年9月,缺血性脑卒中住院患者60例随机分为伪rTMS组(n=19)、3 Hz-rTMS组(n=21)和10 Hz-rTMS组(n=20),分别给予伪rTMS刺激、3 Hz和10 HzrTMS刺激,同时行常规上肢康复训练,共2周。治疗前后检测损伤对侧半球静息运动阈值(RMT),治疗前后和随访6周时,采用改良Ashworth量表(MAS)、Fugl-Meyer评定量表上肢部分(FMA-UE)和改良Barthel指数(MBI)进行评定。结果共48例患者完成试验,其中3 Hz-rTMS组脱落5例,10 Hz-rTMS组脱落5例,伪rTMS组脱落2例。治疗后,3 Hz和10 Hz-rTMS组RMT提高(t> 2.390, P <0.05),三组间无显著性差异(F=0.164, P> 0.05)。3 Hz和10 Hz-rTMS组腕、肘MAS评分随时间延长逐渐下降(Z> 2.460, P <0.05);随访时,3 Hz和10 Hz-rTMS组肘MAS评分优于伪rTMS组(P <0.05)。时间与组别对FMA-UE评分存在显著交互作用(F=14.243, P <0.001),不同时间段,3 Hz和10 Hz-rTMS组的改善程度均明显高于伪rTMS组(P <0.01)。MBI评分时间与组别无交互作用(F=1.481, P> 0.05);不同时间段之间改善程度比较,三组间无显著性差异(F <2.925,P> 0.05)。结论 3 Hz和10 Hz rTMS均可以有效促进缺血性脑卒中患者上肢运动功能恢复,疗效相似,10 Hz rTMS治疗时间更短,推荐临床应用。 展开更多
关键词 缺血性脑卒中 上肢 重复经颅磁刺激 频率
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