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缺血再灌注通过DNA氧化损伤激活PARP-1介导肾小管上皮细胞发生Parthanatos
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作者 谷宇 傅文婷 +3 位作者 郑曦 魏巍 王艳玲 尧永华 《暨南大学学报(自然科学与医学版)》 北大核心 2025年第1期13-23,共11页
目的:探讨肾缺血再灌注(ischemia-reperfusion,I/R)损伤诱导肾小管上皮细胞发生Parthanatos及激活该死亡途径的上游信号。方法:构建小鼠肾I/R损伤模型和细胞缺氧复氧损伤模型,并使用聚腺苷二磷酸核糖聚合酶1(Poly ADP-ribose polymerase... 目的:探讨肾缺血再灌注(ischemia-reperfusion,I/R)损伤诱导肾小管上皮细胞发生Parthanatos及激活该死亡途径的上游信号。方法:构建小鼠肾I/R损伤模型和细胞缺氧复氧损伤模型,并使用聚腺苷二磷酸核糖聚合酶1(Poly ADP-ribose polymerase 1,PARP-1)抑制剂3-氨基苯甲酰胺(3-aminobenzamide,3AB)和抗氧化剂N-乙酰-L-半胱氨酸(N-acetyl-L-cysteine,NAC)预处理。苏木精和伊红(hematoxylin and eosin,HE)染色观察小鼠肾组织病理损伤,检测血清肌酐(creatinine,Cre)和尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)评估肾功能,细胞计数试剂盒-8(cell counting kit-8,CCK-8)和乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)检测细胞存活率与死亡率,2′,7′-二氯荧光素二醋酸盐(2′,7′-dichlorodihydrofluorescein diacetate,DCFH-DA)检测细胞内活性氧(reactive oxygen species,ROS)水平,利用相应试剂盒检测细胞超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)活性和丙二醛(malondialdehyde,MDA)水平,应用酶联免疫吸附测定和Western blot检测DNA损伤标记物及Parthanatos相关蛋白表达。结果:3AB预处理减轻I/R导致的肾组织损伤和肾功能障碍(P<0.05),减少缺氧复氧损伤导致的细胞死亡(P<0.05)。NAC预处理降低缺氧复氧细胞内ROS和MDA水平(P<0.05)、提高SOD活性(P<0.05)、抑制DNA损伤和Parthanatos通路激活(P<0.05)、减少细胞死亡(P<0.05),以及减轻肾损伤和肾功能障碍(P<0.05)。结论:I/R导致的氧化应激能够引起DNA的损伤并激活PARP-1,进而促使肾小管上皮细胞发生Parthanatos,这为有效防治肾I/R损伤提供了新的思路。 展开更多
关键词 肾缺血再灌注损伤 新型聚腺苷二磷酸核糖聚合酶1依赖性细胞死亡 氧化应激 DNA损伤
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右美托咪定复合地佐辛在腹腔热灌注化疗中的应用 被引量:1
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作者 尧永华 刘威力 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2013年第23期3925-3927,共3页
目的:观察右美托咪定(dexmedetomidine,DEX)复合地佐辛(dezocine)用于腹腔热灌注化疗术中镇静镇痛的临床效果。方法:静脉全麻下行腹腔热灌注化疗患者60例分为A组(右美托咪定+芬太尼组)和B组(右美托咪定+地佐辛组),术中静脉持续泵注DEX,A... 目的:观察右美托咪定(dexmedetomidine,DEX)复合地佐辛(dezocine)用于腹腔热灌注化疗术中镇静镇痛的临床效果。方法:静脉全麻下行腹腔热灌注化疗患者60例分为A组(右美托咪定+芬太尼组)和B组(右美托咪定+地佐辛组),术中静脉持续泵注DEX,A、B两组分别在术前10 min给予芬太尼1.0μg/kg和地佐辛0.2 mg/kg,然后观察并记录患者术中第5、15、30、60分钟的VAS疼痛评分和第30、60分钟的Ramsay镇静评分以及发生的不良反应。结果:两组VAS评分无统计学差异;B组术中的镇静评分明显高于A组(P<0.05),B组不良反应低于A组。结论:DEX复合地佐辛用于腹腔热灌注化疗术中镇静镇痛,效果确切,不良反应较少。 展开更多
关键词 右美托咪定 芬太尼 地佐辛 腹腔热灌注
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右美托咪定在围术期氧化应激保护中的研究进展 被引量:31
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作者 邓旭 尧永华 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2020年第4期548-552,共5页
右美托咪定是美托咪定的右旋异构体,为选择性α2肾上腺素能受体激动剂。具有独特的镇静、镇痛、遗忘、减弱应激反应作用,无呼吸抑制的副作用。在临床上应用十分广泛。本文对其药理作用及临床应用、围术期氧化应激的现状、及其在基础和... 右美托咪定是美托咪定的右旋异构体,为选择性α2肾上腺素能受体激动剂。具有独特的镇静、镇痛、遗忘、减弱应激反应作用,无呼吸抑制的副作用。在临床上应用十分广泛。本文对其药理作用及临床应用、围术期氧化应激的现状、及其在基础和临床研究进行综述,并对右美托咪定在围术期氧化应激的保护作用进行总结,提出其在肿瘤中的作用,引出了对腹腔热灌注氧化应激作用的思考。 展开更多
关键词 右美托咪定 氧化应激 围术期
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术后镇痛策略对老年单肺通气患者术后神经认知功能及早期康复的影响:90例随机对照临床试验 被引量:6
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作者 魏巍 郑曦 +2 位作者 谷宇 唐春林 尧永华 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2020年第12期1821-1825,共5页
目的评价不同术后镇痛策略对老年单肺通气患者术后神经认知功能和早期康复的影响。方法选择择期拟行胸腔镜手术的老年患者90例,采用随机数字表法将其分为椎旁阻滞镇痛组(TA),硬膜外镇痛组(EA)及静脉镇痛组(GA),每组30例。采用简易智能... 目的评价不同术后镇痛策略对老年单肺通气患者术后神经认知功能和早期康复的影响。方法选择择期拟行胸腔镜手术的老年患者90例,采用随机数字表法将其分为椎旁阻滞镇痛组(TA),硬膜外镇痛组(EA)及静脉镇痛组(GA),每组30例。采用简易智能精神量表(MMSE)对患者术前1 d和术后7 d的认知功能进行评估并记录术后7 d的40项康复质量(QoR-40)评分。结果TA组和EA组术后7 d的MMSE评分显著高于GA组,而PNCD的发生率低于GA组(P<0.05),前两组间没有统计学差异(P>0.05);GA组术后7 d的S100-β及MMP-9水平显著高于TA、EA两组(P<0.05),而后两组之间没有统计学差异(P>0.05);TA和EA组术后7 d的QoR-40评分高于GA组(P<0.05),但TA组评分优于EA组(P<0.05);与GA组相比,TA和EA两组术后胸管拔出时间及住院时间均缩短(P<0.05),而两组间没有统计学差异(P>0.05)。结论全身麻醉复合术后持续胸椎旁阻滞或硬膜外镇痛能够明显改善老年单肺通气患者术后神经认知功能和早期康复,但胸椎旁阻滞镇痛在术后早期恢复质量方面更有优势。 展开更多
关键词 术后镇痛 连续胸椎旁阻滞 术后神经认知功能障碍 康复质量
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应重视右美托咪定在化疗相关性恶心呕吐中的应用 被引量:9
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作者 罗瑞敏 尧永华 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2020年第6期707-710,共4页
右美托咪定作为高选择性α2受体激动剂,具有镇静及轻度镇痛且不影响呼吸的特点,在临床中广泛应用。近年来研究发现右美托咪定还具有良好的防治恶心、呕吐的作用。本文就右美托咪定的药理作用及在恶心、呕吐方面的基础和临床研究进行综述... 右美托咪定作为高选择性α2受体激动剂,具有镇静及轻度镇痛且不影响呼吸的特点,在临床中广泛应用。近年来研究发现右美托咪定还具有良好的防治恶心、呕吐的作用。本文就右美托咪定的药理作用及在恶心、呕吐方面的基础和临床研究进行综述,总结右美托咪定在防治恶心、呕吐方面的作用,提出及展望其在化疗相关性恶心呕吐(chemotherapy-induced nausea and vomiting,CINV)中的应用思考。 展开更多
关键词 右美托咪定 化疗相关性恶心呕吐 局部用药
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改良衰弱指数对胸腔镜肺叶切除术老年患者术后肺部并发症的预测价值 被引量:5
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作者 魏巍 郑曦 +4 位作者 谷宇 刘铝 汪婷 唐春林 尧永华 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第5期482-486,共5页
目的评估改良衰弱指数(mFI)对胸腔镜肺叶切除术老年患者术后肺部并发症(PPCs)的预测价值。方法回顾性收集胸腔镜肺叶切除术老年患者资料674例,男357例,女317例,年龄65~80岁,BMI<30 kg/m^(2),ASAⅠ—Ⅲ级。评估术后住院期间的PPCs发... 目的评估改良衰弱指数(mFI)对胸腔镜肺叶切除术老年患者术后肺部并发症(PPCs)的预测价值。方法回顾性收集胸腔镜肺叶切除术老年患者资料674例,男357例,女317例,年龄65~80岁,BMI<30 kg/m^(2),ASAⅠ—Ⅲ级。评估术后住院期间的PPCs发生情况,根据是否发生PPCs将患者分为两组:PPCs组和非PPCs组。将单因素回归分析中P<0.1的因素纳入多因素Logistics回归分析,筛选PPCs的独立危险因素。通过受试者工作特征曲线下面积(AUC)评价mFI对PPCs的预测价值。结果有108例(16%)患者发生PPCs。单因素分析显示,与非PPCs组比较,PPCs组ASA分级、ARISCAT评分和mFI明显升高(P<0.05),Hb<100 g/L及术前SpO_(2)<95%比例明显升高(P<0.05),单肺通气时间明显延长(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,术前mFI升高(OR=2.28,95%CI 1.75~4.52,P=0.007)是PPCs发生的独立危险因素。ROC曲线显示,mFI的预测效能(AUC=0.90,95%CI 0.87~0.93,P=0.001)优于ARISCAT评分(AUC=0.81,95%CI 0.70~0.93,P=0.036)。结论术前mFI升高是老年肺叶切除手术患者发生PPCs的独立危险因素,应积极制定以改善衰弱为导向的围术期干预措施,以期降低PPCs的发生率。 展开更多
关键词 改良衰弱指数 肺叶切除术 老年 术后肺部并发症
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