早期鼻咽癌调强放疗设置颈前后部限量环减少头颈淋巴水肿的剂量学研究 被引量：3

1

作者 廖恺 田允鸿 +3 位作者 郑荣辉 何彩娴 彭继勇 李慧君 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2024年第12期1659-1664,共6页

目的从剂量学角度探讨早期鼻咽癌调强放疗模式下为减少头颈淋巴水肿设置颈前后部限量环的最佳限制剂量。方法纳入2022年1-9月在广州医科大学附属肿瘤医院行放疗CT定位的初治早期鼻咽癌患者15例,每个病例设计5套放疗计划。计划A为常规无... 目的从剂量学角度探讨早期鼻咽癌调强放疗模式下为减少头颈淋巴水肿设置颈前后部限量环的最佳限制剂量。方法纳入2022年1-9月在广州医科大学附属肿瘤医院行放疗CT定位的初治早期鼻咽癌患者15例,每个病例设计5套放疗计划。计划A为常规无限量环计划,计划B-E为设置限量环计划,分别设置20、18、16、14 Gy等剂量限制梯度,其余参数与计划A保持一致。通过随机区组设计资料的方差分析和两两比较,评估对靶区覆盖及危及器官限量的影响,确定最佳剂量限值。结果最终确定16 Gy为取得靶区覆盖及危及器官限量平衡的最佳剂量限值截点。颈前后部设置16 Gy限量环,与常规计划相比,基本不影响靶区剂量覆盖(P>0.05),仅稍影响均匀性(P<0.05);不影响内耳、下颌骨、脑干的剂量(均P>0.05);可以显著降低口腔、喉、甲状腺剂量(均P<0.05);稍增加腮腺、脊髓剂量(均P<0.05),但仍在耐受量范围内。结论通过剂量学研究,确定了颈前后部限量环的最佳剂量限值,以期为临床提供一种减少早期鼻咽癌放疗后头颈淋巴水肿的调强放疗计划设计方式。 展开更多

关键词 鼻咽癌 适形调强放疗 淋巴水肿 剂量学

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结直肠癌患者术后医院感染影响因素及与按病种分值付费支付差额的中介效应 被引量：1

2

作者 容毓 黄芊芊 +6 位作者 欧嘉怡 余淑亮 宋晔莹 鲁伟群 任丽明 傅尧 卢剑辉 《中国感染控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第11期1421-1429,共9页

目的探讨结直肠癌患者术后医院感染的潜在影响因素及与按病种分值付费(DIP)支付差额间的中介效应关系。方法回顾性分析广州市某三级甲等肿瘤医院结直肠癌手术患者病历资料,按医院感染情况分为感染组和非感染组。采用秩和检验或卡方检验... 目的探讨结直肠癌患者术后医院感染的潜在影响因素及与按病种分值付费(DIP)支付差额间的中介效应关系。方法回顾性分析广州市某三级甲等肿瘤医院结直肠癌手术患者病历资料,按医院感染情况分为感染组和非感染组。采用秩和检验或卡方检验比较两组患者人口学基本信息和不同组别患者DIP支付差额的差异,采用logistic回归分析各潜在因素对医院感染发生的影响。采用bootstrap法进行中介分析,探讨医院感染和住院总日数对各因素对DIP支付差额影响的中介效应。结果共纳入350例患者,其中感染组50例,非感染组300例,医院感染发病率为14.29%。logistic回归分析结果显示,中心静脉置管日数≥10.00 d的患者发生医院感染风险是<10.00 d的13.558倍(P<0.001);导尿管插管≥3.00 d的患者发生医院感染风险是<3.00 d的2.388倍(P=0.022)。不同年龄、预后营养指数(PNI)、医院感染情况、住院总日数、手术时长、中心静脉置管日数、导尿管插管日数的患者DIP支付差额比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。中介分析结果显示,发生医院感染通过影响住院总日数引起DIP支付差额发生变化,住院总日数的中介效应值为0.038,中介效应占总效应的35.68%。结论医疗机构应重视结直肠癌手术患者因中心静脉置管和导尿管插管时间延长所导致的医院感染,减少患者住院总日数,从而降低DIP支付差额增加所致的住院费用超支。 展开更多

关键词 结直肠癌 医院感染 DIP支付差额 中介效应

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MiR-124对鼻咽癌细胞株上皮间充质转化和放疗敏感性的影响 被引量：6

3

作者 田允鸿 曾星 +6 位作者 邱慧芝 史建军 谢国丰 黄东兰 王红梅 郑荣辉 张伟军 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2016年第17期2780-2783,共4页

目的:研究miR-124对鼻咽癌细胞株上皮间充质转化(epithelial-mesenchymal transitions,EMT)和放疗敏感性的影响。方法:转染miR-124 mimic或inhibitor入鼻咽癌细胞株,划痕实验检测miR-124对鼻咽癌EMT影响;细胞转染成功24 h后X线照射,检... 目的:研究miR-124对鼻咽癌细胞株上皮间充质转化(epithelial-mesenchymal transitions,EMT)和放疗敏感性的影响。方法:转染miR-124 mimic或inhibitor入鼻咽癌细胞株,划痕实验检测miR-124对鼻咽癌EMT影响;细胞转染成功24 h后X线照射,检测细胞株中Caspase-3活性及凋亡细胞比例;Ed U方法检测放疗后细胞增殖能力;Western blot检测信号通路蛋白。结果:划痕实验结果显示miR-124能抑制鼻咽癌细胞株EMT。Caspase-3活性检测结果提示,miR-124过表达细胞株接受放疗后Caspase-3活性显著上升(P<0.01)。流式细胞仪结果显示,miR-124能增加细胞株放疗后凋亡。Ed U结果显示,miR-124能抑制放疗后细胞的增殖。Western blot结果表明过表达miR-124的细胞株接受放疗后,p-Akt含量显著下降。结论:miR-124可能通过Akt信号通路抑制鼻咽癌细胞株EMT,增加其放疗敏感性。这为鼻咽放疗增敏提供了新的可行的研究方向。 展开更多

关键词 MiR-124 鼻咽癌 放疗敏感性 上皮间充质转化

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伽玛刀推量与3D推量治疗根治性放疗后局灶残存局部晚期鼻咽癌对比研究 被引量：5

4

作者 李铭仪 陈冬平 +5 位作者 李洲宇 余意 齐斌 尹文晶 何璐 刘锦全 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2016年第19期3180-3182,共3页

目的:观察不同推量方式对根治性放疗后局灶残存局部晚期鼻咽癌患者远期疗效及放疗反应的影响。方法:回顾分析2009年2月至2011年5月期间我院局部晚期鼻咽癌根治性放疗后局部残存患者接受伽玛刀推量治疗(49例)及三维适形放疗(3D-CRT)推量... 目的:观察不同推量方式对根治性放疗后局灶残存局部晚期鼻咽癌患者远期疗效及放疗反应的影响。方法:回顾分析2009年2月至2011年5月期间我院局部晚期鼻咽癌根治性放疗后局部残存患者接受伽玛刀推量治疗(49例)及三维适形放疗(3D-CRT)推量治疗(53例),比较两组患者远期疗效及放疗反应。结果:伽玛刀推量组患者1,3,5年无复发生存率分别是97.8%,90.0%,80.8%,3D-CRT推量组患者1,3,5年无复发生存率分别是94.3%,76.1%,72.9%,差异具有显著性(P<0.05),两组患者1,3,5年的总生存率及1,3,5年无转移生存率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者远期放射性反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:根治性放疗后病灶残存的局部晚期鼻咽癌患者伽玛刀推量放疗在远期局控率方面优于3D-CRT推量,两者远期放疗反应无明显差异。 展开更多

关键词 鼻咽肿瘤 放射治疗 伽玛刀 3D—CRT 推量治疗

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鼻咽癌调强放疗期间的急性放射性反应与体重下降的相关性 被引量：14

5

作者 李果 袁太泽 +4 位作者 陈晨 陶亚岚 梁颖 黄赖机 张秀萍 《实用医学杂志》 北大核心 2017年第8期1216-1219,共4页

目的:分析鼻咽癌患者放疗期间的体重下降和急性放射性反应这两大影响患者生存质量因素之间的关系,为临床上提高患者生存质量提供依据。方法:分别用二变量相关分析和线性回归分析两种统计学方法分析2002年6月至2006年8月间在中山大学附... 目的:分析鼻咽癌患者放疗期间的体重下降和急性放射性反应这两大影响患者生存质量因素之间的关系,为临床上提高患者生存质量提供依据。方法:分别用二变量相关分析和线性回归分析两种统计学方法分析2002年6月至2006年8月间在中山大学附属肿瘤医院接受了根治性调强放射治疗的322例初治鼻咽癌患者放疗期间的体重下降和急性放射性反应的关系。结果:在全部的322例患者中,93.5%的患者出现体重下降,体重下降平均值为6.85%的放疗前体重。最常见的急性反应分别出现在皮肤、黏膜和唾液腺。用二变量相关分析发现,皮肤(P=0.002)、黏膜(P<0.001)、咽和食管(P<0.001)以及上消化道(P=0.003)等急性放射性反应因素与体重下降呈正相关;用多重线性回归分析发现,AJCC N分期(P=0.008)、是否化疗(P=0.018)和黏膜(P=0.005)、咽和食管(P<0.001)以及上消化道(P=0.047)的急性放射性反应是独立影响调强放疗期间体重下降的因素。结论:调强放疗引起的急性放射性反应可直接影响鼻咽癌患者放疗期间的体重下降。 展开更多

关键词 鼻咽肿瘤 体重下降 急性放射性反应 调强放疗

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假尿嘧啶修饰酶3激活AKT通路对胶质母细胞瘤恶性进展的影响

6

作者 张畅 刘春汕 +2 位作者 廖华英 吴宇超 田允鸿 《实用医学杂志》 北大核心 2025年第12期1825-1834,共10页

目的体外探讨假尿嘧啶修饰酶3(PUS3)对胶质母细胞瘤(GBM)细胞恶性行为(增殖、凋亡、侵袭)的调控作用及分子机制,以期为GBM治疗提供新靶点。方法利用GEPIA2在线数据库分析PUS3在胶质母细胞瘤中的表达情况;Kaplan-Meier生存分析评估PUS3... 目的体外探讨假尿嘧啶修饰酶3(PUS3)对胶质母细胞瘤(GBM)细胞恶性行为(增殖、凋亡、侵袭)的调控作用及分子机制,以期为GBM治疗提供新靶点。方法利用GEPIA2在线数据库分析PUS3在胶质母细胞瘤中的表达情况;Kaplan-Meier生存分析评估PUS3高表达患者与低表达患者的生存差异。通过qRT-PCR与Western blot检测PUS3在正常脑胶质细胞HEB细胞系及胶质母细胞瘤细胞系(U87、LN229、U251、T98G)中表达水平;构建PUS3稳定过表达的胶质母细胞瘤细胞株,采用克隆形成实验、CCK-8实验和流式细胞术评估PUS3对胶质母细胞瘤细胞增殖和凋亡的影响;Transwell实验证明过表达PUS3促进GBM细胞的侵袭;免疫组化检测GBM患者的PUS3表达情况。Western blot检测过表达PUS3后GBM细胞中肿瘤相关通路蛋白表达。结果PUS3在GBM患者组织中的表达是水平升高,在GBM细胞中的mRNA和蛋白表达量均显著高于HEB细胞(P<0.01)。过表达PUS3后,GBM细胞增殖能力增强(P<0.05)、凋亡率下降(P<0.01),且侵袭细胞数增加(P<0.001)。机制上,PUS3过表达显著激活AKT通路,在PUS3过表达细胞中使用AKT抑制剂可以逆转促癌效应。结论PUS3在GBM中高表达,通过激活AKT通路促进肿瘤细胞增殖、侵袭并抑制凋亡,提示其可作为GBM治疗的潜在靶标。 展开更多

关键词 假尿嘧啶修饰酶3 胶质母细胞瘤 细胞增殖 细胞凋亡 蛋白激酶B(AKT)

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鼻咽癌原发肿瘤MRI-DWI联合体积预测鼻咽部放化疗近期疗效 被引量：5

7

作者 方楠 张俊安 +7 位作者 孙俊旗 张相国 陈冬平 郑露 邓颖 杨展昕 董恩来 齐斌 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2021年第8期1037-1040,1045,共5页

目的探讨鼻咽癌原发肿瘤MRI-DWI联合体积对鼻咽部放化疗近期疗效的预测价值。方法纳入94例鼻咽癌病例,获得治疗前鼻咽肿物ADC值及体积。治疗结束后根据RESIET 1.1评估放化疗疗效,分为完全缓解(CR)组和非CR组。分析原发肿瘤ADC值、肿瘤... 目的探讨鼻咽癌原发肿瘤MRI-DWI联合体积对鼻咽部放化疗近期疗效的预测价值。方法纳入94例鼻咽癌病例,获得治疗前鼻咽肿物ADC值及体积。治疗结束后根据RESIET 1.1评估放化疗疗效,分为完全缓解(CR)组和非CR组。分析原发肿瘤ADC值、肿瘤体积及二者联合用于预测鼻咽部放化疗近期疗效的价值。结果治疗前CR组、非CR组的原发肿瘤ADC值和体积差异有统计学意义;ADC值、单纯原发肿瘤体积和原发肿瘤体积+咽后淋巴结体积的AUC分别为0.656、0.678和0.699,治疗前原发肿瘤ADC值、原发肿瘤体积+咽后淋巴结体积二者联合后的AUC为0.772;将原发肿瘤ADC值与原发肿瘤体积+咽后淋巴结体积纳入构建nomogram,C指数为0.770。结论鼻咽癌原发肿瘤体积联合MRI弥散成像ADC值可用于鼻咽部放化疗近期疗效的预测。 展开更多

关键词 鼻咽癌 弥散加权成像 肿瘤体积 咽后淋巴结

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白蛋白结合型紫杉醇在局部晚期/晚期头颈部肿瘤治疗中的研究进展及展望 被引量：17

8

作者 何芳 王红梅 +2 位作者 贾保昌 王雪军 张伟军 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2019年第20期1061-1066,共6页

化疗在局部晚期/晚期头颈部肿瘤的治疗中发挥重要作用,对提高肿瘤局部控制率、延缓肿瘤进展、减少远处转移及延长患者生存时间有重要的意义。TP(紫杉醇类加铂类)和TPF(紫杉醇类、顺铂及5-氟尿嘧啶)方案是头颈部肿瘤的经典有效化疗方案,... 化疗在局部晚期/晚期头颈部肿瘤的治疗中发挥重要作用,对提高肿瘤局部控制率、延缓肿瘤进展、减少远处转移及延长患者生存时间有重要的意义。TP(紫杉醇类加铂类)和TPF(紫杉醇类、顺铂及5-氟尿嘧啶)方案是头颈部肿瘤的经典有效化疗方案,故紫杉醇类(如紫杉醇和多西他赛)是头颈部肿瘤常用的化疗药物。白蛋白结合型紫杉醇作为一种新型紫杉醇类药物,以其独特剂型优势,已在多个临床试验中显示出良好的疗效及安全性。本文总结了以白蛋白结合型紫杉醇为基础分别联合其他不同化疗药物方案治疗局部晚期/晚期头颈部肿瘤的安全性及有效性,对白蛋白结合型紫杉醇在局部晚期/晚期头颈部肿瘤中应用的最新临床研究作一综述,并对未来该药治疗局部晚期/晚期头颈部肿瘤进行展望。 展开更多

关键词 白蛋白结合型紫杉醇 局部晚期/晚期头颈部肿瘤 头颈部鳞癌 鼻咽癌 化疗

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癌痛自我管理行为问卷的编制及信效度检验 被引量：2

9

作者 曾昭春 杨银芝 +4 位作者 刘国红 张丽君 张军杰 韩玲 李媛芳 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第12期5-9,共5页

目的编制癌痛自我管理行为问卷并检验其信效度,为评估癌痛患者自我管理行为提供有效工具。方法基于行为维持理论和NCCN成人癌痛临床实践指南中的癌痛管理5A目标,在文献调研及半结构式访谈的基础上,通过改良德尔菲法专家咨询、预调查形... 目的编制癌痛自我管理行为问卷并检验其信效度,为评估癌痛患者自我管理行为提供有效工具。方法基于行为维持理论和NCCN成人癌痛临床实践指南中的癌痛管理5A目标,在文献调研及半结构式访谈的基础上,通过改良德尔菲法专家咨询、预调查形成癌痛自我管理行为问卷测试版。分别于2019年12月至2020年12月选取230例、2021年4月至2022年9月选取412例癌痛患者进行问卷调查。结果探索性因子分析提取4个公因子(包括癌痛评估记录与互动、非药物措施应用、癌痛药物使用、日常生活应对)共15个条目,累计方差贡献率为69.502%。验证性因子分析结果显示,模型拟合良好(χ^(2)/df=2.859,RMSEA=0.057,GFI、AGFI、NFI、CFI均>0.900)。问卷水平的内容效度指数与条目水平的内容效度指数均为1.000。问卷的Cronbach′sα系数为0.871,McDonald′sω系数为0.899,重测信度为0.846。结论癌痛自我管理行为问卷具有较好的信效度,可作为评估癌痛患者癌痛自我管理行为现状的工具。 展开更多

关键词 癌症 癌痛 疼痛控制 自我管理行为 疼痛评估 非药物措施 信度 效度

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铜离子激活MAPK-ERK通路调控鼻咽癌放射敏感性

10

作者 黄秀婷 林颉 +2 位作者 叶晓心 蔡佳佐 袁亚维 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2024年第9期1191-1196,共6页

目的探究铜离子(Cu^(2+))对鼻咽癌(nasopharyngeal carcinoma,NPC)细胞放射敏感性的影响,寻找提升NPC放疗效果的潜在靶标。方法细胞Cu^(2+)检测对比正常鼻咽上皮细胞系NP69及多种NPC细胞系内Cu^(2+)的含量;分别加入0、5、10、20、50、10... 目的探究铜离子(Cu^(2+))对鼻咽癌(nasopharyngeal carcinoma,NPC)细胞放射敏感性的影响,寻找提升NPC放疗效果的潜在靶标。方法细胞Cu^(2+)检测对比正常鼻咽上皮细胞系NP69及多种NPC细胞系内Cu^(2+)的含量;分别加入0、5、10、20、50、100、200μmol/L Cu^(2+)溶液及0、0.05、0.1、0.2、0.5、1.0、2.0 mmol/L TEPA溶液,利用CCK-8实验测定NPC细胞内Cu^(2+)含量对辐照前后细胞存活率的影响,并确定后续实验中Cu^(2+)组及TEPA组所使用的药物浓度;CCK-8实验及克隆形成实验检测药物处理后各组NPC细胞放射敏感性的变化;Western blot检测各组NPC细胞辐照处理前后的DNA损伤情况及MAPK-ERK通路相关蛋白表达。结果NPC细胞中Cu^(2+)含量显著高于正常鼻咽上皮细胞(P<0.05)。添加Cu^(2+)溶液浓度低于50μmol/L时促进CNE1细胞的放疗抵抗性,添加0.1~0.2 mmol/L TEPA能提高SUNE1细胞放射敏感性(P<0.05)。与对照组比较,Cu^(2+)组NPC细胞放疗抵抗性增强,TEPA组NPC细胞放疗敏感性增强(P<0.05)。较之对照组而言,Cu^(2+)组细胞MAPK-ERK通路活化程度上调(P<0.05)。使用MAPK-ERK通路抑制剂SCH772984能够有效逆转Cu^(2+)介导的NPC放疗抵抗(P<0.05)。结论NPC细胞中Cu^(2+)含量升高,其通过激活MAPK-ERK通路增强NPC细胞的放疗抵抗性。 展开更多

关键词 鼻咽癌 铜离子 MAPK-ERK通路 放射治疗

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广东鼻咽癌早期发现与误诊现况临床定量研究 被引量：11

11

作者 郑荣辉 孔彩琴 +3 位作者 田允鸿 邱慧芝 史建军 张伟军 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2016年第12期1952-1955,共4页

目的:分析广东省鼻咽癌早期发现定量现况及误诊情况。方法:收集近期我院放疗科鼻咽癌病区收治经病理活检确诊的初治鼻咽癌患者50例,分析患者主诉症征类别及从发现至鼻咽癌确诊的间隔时间,同时探讨患者首诊被误诊情况。采用Spearmans秩... 目的:分析广东省鼻咽癌早期发现定量现况及误诊情况。方法:收集近期我院放疗科鼻咽癌病区收治经病理活检确诊的初治鼻咽癌患者50例,分析患者主诉症征类别及从发现至鼻咽癌确诊的间隔时间,同时探讨患者首诊被误诊情况。采用Spearmans秩相关分析探讨症征发现时间与分期相关性及误诊医院与误诊率相关性,采用方差分析探讨不同症征持续时间与肿瘤分期间的关系。结果:Spearmans相关分析结果显示,首发症征从发生到鼻咽癌确诊间隔时间(AT)与p TNM分期成正相关(P<0.05)。症征发生1个月内就诊患者平均分期为Ⅱ期,6个月内升至超过Ⅲ期,12个月后则至Ⅳ期。首诊被误诊总体概率为12%,误诊率与医院级别相关(P<0.05)。结论:广东鼻咽癌早期发现状况不容乐观,镇/村等基层医疗场所鼻咽癌首诊误诊现象较为严峻,鼻咽癌二级预防宣教并于基层医疗场所开展鼻咽癌诊疗相关培训为势在必行之举。 展开更多

关键词 鼻咽癌 广东 早期发现 误诊

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鼻咽癌患者营养干预时机的初步研究 被引量：16

12

作者 余意 黄瑜芳 +1 位作者 陈冬平 梁玉莹 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2014年第13期2090-2092,共3页

目的：观察不同的营养干预时机对鼻咽癌患者放射性黏膜炎及体重的影响，为临床选择合适的营养治疗时机提供初步依据。方法：67例Ⅱ-ⅣA期初治鼻咽癌患者随机分为营养干预组（34例）和营养治疗组（33例）。营养干预组在放化疗开始时即给... 目的：观察不同的营养干预时机对鼻咽癌患者放射性黏膜炎及体重的影响，为临床选择合适的营养治疗时机提供初步依据。方法：67例Ⅱ-ⅣA期初治鼻咽癌患者随机分为营养干预组（34例）和营养治疗组（33例）。营养干预组在放化疗开始时即给予肠内营养干预；营养治疗组在进食受限时给予肠内营养治疗：两组均在经口摄入量不足时。适量辅以肠外营养支持。评价和记录黏膜炎的程度及出现时间，体重变化，需辅以肠外营养的持续时间。结果：营养干预组的3级黏膜炎发生率要小于营养治疗组（X^2=4．536，P=0．033）．其持续时间亦明显缩短（t=-3．168，P=0．004）；营养干预组治疗期间的体重变化要小于营养治疗组（t=-2．807，P=0．012），需肠外营养辅助治疗的时间明显缩短（t=-2．635，P=0．014）。结论：早期肠内营养干预，有利于减少体重变化．降低3级黏膜炎的发生率，缩短肠外营养辅助治疗的时间，具有重要的临床意义。 展开更多

关键词 鼻咽肿瘤 放射疗法 营养干预 急性口腔黏膜炎 体重

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鼻咽癌同期放化疗体质量下降规律及预测因素 被引量：6

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作者 郑荣辉 梁颖莹 +5 位作者 田允鸿 关秀碧 邱慧芝 徐安安 张伟军 袁亚维 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2017年第16期2682-2685,共4页

目的研究鼻咽癌同期放化疗期间体质量下降规律及相关预测因素。方法回顾性收集广州医科大学附属肿瘤医院82例鼻咽癌同期放化疗患者,中位年龄45岁。运用配对t检验分析放化疗期间患者体质量下降情况,采用Spearman′s秩相关分析探讨高体质... 目的研究鼻咽癌同期放化疗期间体质量下降规律及相关预测因素。方法回顾性收集广州医科大学附属肿瘤医院82例鼻咽癌同期放化疗患者,中位年龄45岁。运用配对t检验分析放化疗期间患者体质量下降情况,采用Spearman′s秩相关分析探讨高体质量下降(HWL)与临床因素的相关性。结果配对t检验分析发现,同期放化疗期间患者体质量呈每周连续下降(均P<0.05),其中在第4周下降数值最大。82例患者中32例判定为HWL(体质量下降>10%)。Spearman′s秩相关分析显示:HWL与年龄>40岁、女性、较高T分期和TNM分期、3D-CRT技术、较高鼻咽和颈淋巴放疗剂量、Ⅱ度以上白细胞下降、血红蛋白下降相关(均P<0.05)。结论鼻咽癌同期放化疗期间患者体质量持续下降,年龄、性别、T分期、TNM分期、放疗技术、鼻咽和颈部淋巴放疗剂量、白细胞下降程度、血红蛋白下降可能是鼻咽癌放化疗期间体质量下降程度的预测因素。 展开更多

关键词 鼻咽癌 同期放化疗 体质量下降 预测因素

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lncRNA UCA1靶向调控p21对黑色素瘤细胞增殖、侵袭的影响 被引量：3

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作者 闫璐 邱贤文 +5 位作者 王穗海 魏姗姗 黄东兰 谭锐 李鹏飞 关志广 《华中科技大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期162-167,182,共7页

目的探讨长链非编码RNA尿路上皮癌相关1(UCA1)在黑色素瘤组织和细胞中的表达及其介导的肿瘤细胞增殖和侵袭行为。方法采用实时荧光定量PCR检测UCA1在黑色素瘤组织和3种黑色素瘤细胞株(M21、B16、A375)中的表达情况;利用siRNA技术敲低M21... 目的探讨长链非编码RNA尿路上皮癌相关1(UCA1)在黑色素瘤组织和细胞中的表达及其介导的肿瘤细胞增殖和侵袭行为。方法采用实时荧光定量PCR检测UCA1在黑色素瘤组织和3种黑色素瘤细胞株(M21、B16、A375)中的表达情况;利用siRNA技术敲低M21、A375细胞UCA1的表达,MTT法检测细胞增殖能力,Transwell迁移和侵袭实验检测细胞迁移和侵袭能力,流式细胞术检测细胞周期分布和凋亡率;Real-time PCR和Western blot检测敲低M21、A375细胞UCA1表达后p21表达变化情况。结果 UCA1在黑色素瘤组织和黑色素瘤细胞株(M21、B16、A375)中表达明显高于正常皮肤色素痣组织和正常黑色素细胞HEM,差异具有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。将UCA1 siRNA(si-UCA1)分别转染至黑色素瘤细胞M21和A375,与对照组(si-NC)比较,si-UCA1组增殖活性明显降低,G_0/G_1期细胞比例明显升高,细胞凋亡率明显增加,差异具有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。M21和A375细胞的si-UCA1组穿膜细胞数和迁移细胞数明显低于si-NC组(均P<0.01)。p21 mRNA在黑色素瘤组织表达明显低于正常皮肤色素痣组织,差异具有统计学意义(P<0.01);相关分析显示,黑色素瘤组织UCA1与p21 mRNA表达呈显著负相关(r=-0.291,P<0.01)。敲低M21和A375细胞中UCA1表达明显升高p21 mRNA和蛋白表达水平,而转染p21 siRNA则显著降低由si-UCA1诱导的p21表达(均P<0.01)。结论长链非编码RNA UCA1在黑色素瘤中高表达,UCA1可能通过靶向调控p21参与黑色素瘤细胞的增殖和侵袭。 展开更多

关键词 长链非编码RNA 尿路上皮癌相关1 黑色素瘤 增殖 侵袭

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Notch信号通路抑制剂DAPT改善酒精诱导的斑马鱼神经元分化障碍 被引量：1

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作者 殷果 李荣 +2 位作者 刘岳飞 王晓睛 吴炳义 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2023年第6期889-899,共11页

目的探讨Notch信号通路在胎儿酒精谱系障碍(FASD)斑马鱼模型的神经元分化及及感觉-运动能力中的作用。方法首先,将斑马鱼胚胎分为二甲基亚砜(DMSO)组和50μmol/L氮-[氮-(3,5-二氟苯乙酰基)-L-丙氨酰]-S-苯基甘氨酸丁酯(DAPT,Notch信号... 目的探讨Notch信号通路在胎儿酒精谱系障碍(FASD)斑马鱼模型的神经元分化及及感觉-运动能力中的作用。方法首先,将斑马鱼胚胎分为二甲基亚砜(DMSO)组和50μmol/L氮-[氮-(3,5-二氟苯乙酰基)-L-丙氨酰]-S-苯基甘氨酸丁酯(DAPT,Notch信号通路抑制剂)处理组,检测比较两组斑马鱼的死亡率、孵化率以及畸形率;比较两组斑马鱼的身体长度;利用原位杂交和qRT-PCR技术检测两组神经干/前体细胞标志物sox2、神经前体细胞分化因子neurogenin1、神经元标志物huc的表达;检测两组在无刺激、强光、震动刺激情况下的行为学表现。其次,将斑马鱼胚胎分为DMSO组、1.5%酒精处理组、DAPT处理组、酒精和DAPT联合处理组,利用原位杂交和qRT-PCR技术检测各组sox2、neurogenin1、huc的表达,检测Notch信号通路相关基因(Notch)信号受体notch1a,促进神经发育的靶基因her8a及Notch胞内活性片段(NICD)的mRNA表达水平;检测各组在无刺激、强光、震动刺激情况下的行为学表现。结果50μmol/L DAPT处理斑马鱼胚胎后,受精后1 d(1 dpf)胚胎死亡率(P<0.01)显著增加,2 dpf孵化率显著降低(P<0.01),3 dpf畸形率(P<0.001)显著增加,15 dpf斑马鱼体长显著缩短(P<0.05);斑马鱼胚胎sox2表达水平显著降低(P<0.01),neurogenin1(P<0.05)和huc mRNA(P<0.01)表达水平显著增加;在无刺激、强光、震动刺激情况下,DAPT处理组的斑马鱼运动距离均显著缩短(P<0.001),运动速度均显著降低(P<0.05)。单独使用1.5%酒精处理斑马鱼胚胎后,notch1a、her8a及NICD的mRNA表达水平显著升高(P<0.05);1.5%酒精联合DAPT处理斑马鱼胚胎后,较酒精单独处理组,neurogenin1和huc mRNA表达水平显著增加,sox2 mRNA表达水平显著降低(P<0.01),在强光刺激下的运动距离显著变长,运动速度显著变快(P<0.05)。结论酒精上调斑马鱼胚胎Notch信号、抑制神经元分化并降低感觉-运动能力,而抑制Notch信号通路可改善斑马鱼胚胎神经元分化及感觉-运动能力。 展开更多

关键词 酒精 胎儿酒精谱系障碍 神经元分化 NOTCH信号通路 DAPT

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超声应变弹性成像评分联合超微血流分级鉴别甲状腺结节良恶性的价值 被引量：14

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作者 何广敏 李涛 +3 位作者 郑荣辉 罗春月 左艳玲 刘观成 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2020年第14期1988-1991,共4页

目的探讨超声应变弹性成像评分法联合超微血流分级在甲状腺结节良恶性鉴别诊断中的价值。方法回顾分析69例在我院进行常规超声检查的甲状腺结节病例,均已行应变弹性成像(strain elastography,SE)及超微血流成像(super microvascular ima... 目的探讨超声应变弹性成像评分法联合超微血流分级在甲状腺结节良恶性鉴别诊断中的价值。方法回顾分析69例在我院进行常规超声检查的甲状腺结节病例,均已行应变弹性成像(strain elastography,SE)及超微血流成像(super microvascular imaging,SMI)检查。对比分析SE、SMI、SE联合SMI三种方法灵敏度、特异度和准确度之间的差异。应用构建ROC曲线进行分析,评估SE联合SMI鉴别甲状腺结节良恶性的价值。结果 SE联合SMI与SE、SMI敏感度、特异度、准确度组间两两对比,差异有统计学意义(P <0.05)。SE联合SMI最佳截断值是5.5.ROC曲线下面积比较:SE联合SMI的AUC(0.890)大于SE、SMI的AUC(0.766、0.738)。SE、SMI分别与SE联合SMI的AUC比较(Z=1.727,P=0.041 8;Z=2.046,P=0.020 2)差异有统计学意义。结论超声应变弹性评分联合超微血流分级可以提高鉴别甲状腺结节良恶性的诊断效能,在临床工作中具有推广价值. 展开更多

关键词 应变弹性成像 超微血流成像 联合 甲状腺结节 诊断

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VEGF基因调控TGF-β1信号转导通路在鼻咽癌转移中的机制及临床意义 被引量：14

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作者 黄中 邵汛帆 郑乃莹 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2018年第6期991-994,共4页

目的本研究探讨鼻咽癌组织中血管内皮生长因子(VEGF)、转化生长因子-β1(TGF-β1)的表达与鼻咽癌患者临床特点及预后的关系。方法用免疫组化法检测96例局部中晚期鼻咽癌组织中VEGF、TGF-β1的表达情况,结合其临床特点及预后,分析其相关... 目的本研究探讨鼻咽癌组织中血管内皮生长因子(VEGF)、转化生长因子-β1(TGF-β1)的表达与鼻咽癌患者临床特点及预后的关系。方法用免疫组化法检测96例局部中晚期鼻咽癌组织中VEGF、TGF-β1的表达情况,结合其临床特点及预后,分析其相关性并对其预后进行多因素综合分析。结果 VEGF阳性的表达率66.7%、TGF-β1阳性的表达率53.1%。VEGF和TGF-β1在中晚期鼻咽癌的表达成正相关。VEGF和TGF-β1均与淋巴转移有显著相关性。用Cox单因素相关分析VEGF、TGF-β1对MFS的影响。结果显示,VEGF阳性为不良预后因素(P<0.05)。用Cox多因素相关分析年龄、性别、淋巴转移、局部侵犯、VEGF和TGF-β1对MFS的影响。结果显示:VEGF阳性为不良预后因素(P<0.01)。结论通过对鼻咽癌组织当中VEGF和TGF-β1蛋白的表达情况的检测,可能有助于对鼻咽癌转移的预测及预后评价。 展开更多

关键词 血管内皮生长因子(VEGF) 转化生长因子-β1(TGF-β1) 鼻咽癌(NPC)

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重组人表皮生长因子外用溶液联合蒙脱石散保留灌肠预防宫颈癌患者放射性直肠炎的临床观察 被引量：6

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作者 李洲宇 杨兴龙 +3 位作者 蔡展拓 朱艳仪 覃青华 李铭仪 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2022年第17期2221-2225,共5页

目的 本研究拟探讨重组人表皮生长因子外用溶液联合蒙脱石散保留灌肠预防宫颈癌患者急慢性放射性直肠炎的疗效,为防治放射性直肠炎提供有效方案。方法 收集59例根治性放疗的宫颈癌患者,随机分成对照组28例,灌肠组31例;灌肠组给重组人表... 目的 本研究拟探讨重组人表皮生长因子外用溶液联合蒙脱石散保留灌肠预防宫颈癌患者急慢性放射性直肠炎的疗效,为防治放射性直肠炎提供有效方案。方法 收集59例根治性放疗的宫颈癌患者,随机分成对照组28例,灌肠组31例;灌肠组给重组人表皮生长因子外用溶液联合蒙脱石散保留灌肠,对照组无灌肠处理。结果 在急性放射性直肠炎方面,两组患者消化道反应分级分布相似,主要以0~2级为主,比较差异无统计学意义(U=429.5,P=0.939)。在慢性直肠炎方面,灌肠组维也纳直肠镜(vienna rectoscopy score,VRS)分项评分及总评分的轻度反应(0~1级)患者明显高于对照组,而对照组中度反应(2~3级)的患者明显增多;两组毛细血管扩张(U=262.5,P=0.003)、黏膜充血(U=256,P=0.002)及总VRS评分(U=256,P=0.002)差异有统计学意义。结论 重组人表皮生长因子外用溶液联合蒙脱石散保留灌肠可减低宫颈癌根治性放疗患者慢性直肠炎的发生率及严重程度。 展开更多

关键词 表皮生长因子 蒙脱石散 保留灌肠 宫颈癌 放射性直肠炎

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靶向卵巢癌细胞的miR-16/多肽纳米递释系统的制备及其功能验证

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作者 黎权辉 岑柏宏 +6 位作者 黄文 陈佳扬 陈章浦 庞建新 付卫明 贺帅 季爱民 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2021年第5期736-746,共11页

目的研制增强顺铂敏感性的miR-16/多肽纳米递释系统,实现miRNA的卵巢癌靶向给药并验证其功能。方法合成R9-SS-R9及cRGD-R9-SS-R9多肽,并与miR-16 mimic分子自组装形成纳米递释系统。利用琼脂糖凝胶电泳技术、粒径电位仪及透射电镜,测定... 目的研制增强顺铂敏感性的miR-16/多肽纳米递释系统,实现miRNA的卵巢癌靶向给药并验证其功能。方法合成R9-SS-R9及cRGD-R9-SS-R9多肽,并与miR-16 mimic分子自组装形成纳米递释系统。利用琼脂糖凝胶电泳技术、粒径电位仪及透射电镜,测定纳米粒的稳定性、粒径、电位及形态等表征结果。利用CCK-8检测多肽对细胞的毒性。利用茎环qRT-PCR技术、活细胞成像技术验证纳米粒的摄取效率及细胞内分布。利用流式细胞术及Westernblot技术,验证纳米粒增强卵巢癌细胞顺铂敏感性的作用及其机制。结果成功制备R9-SS-R9/miR-16、cRGD-R9-SS-R9/miR-16纳米粒,以5∶1的多肽/miRNA重量配比制得的纳米粒粒径在150 nm以下,分散指数小于0.1,电位约为40 mV,血清稳定性良好。多肽材料无明显的细胞毒性。miR-16/多肽纳米粒可被人卵巢癌细胞充分摄取并分布在细胞质中,且显著提高细胞内miR-16分子的表达水平(P<0.001),降低细胞中Bcl-2、Chk-1蛋白表达,实现miR-16的促细胞凋亡以及增强细胞对顺铂敏感性的作用。结论成功制备了miR-16/多肽纳米递释系统,且该系统具有增强卵巢癌顺铂敏感性的功能。 展开更多

关键词 MIRNA 纳米递释系统 卵巢癌

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初诊转移性鼻咽癌一线治疗后维持治疗研究 被引量：5

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作者 廖恺 郑荣辉 +1 位作者 冯建 辉谭锦云 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2020年第14期1929-1933,共5页

目的探讨替吉奥在初诊转移性鼻咽癌患者一线治疗后的维持治疗中的疗效和安全性。方法回顾分析2015年6月至2019年1月我院收治的126例初诊转移性鼻咽癌患者。所有患者在一线姑息化疗4~6个周期后接受鼻咽+颈部单纯放疗,疗效为有效或稳定。... 目的探讨替吉奥在初诊转移性鼻咽癌患者一线治疗后的维持治疗中的疗效和安全性。方法回顾分析2015年6月至2019年1月我院收治的126例初诊转移性鼻咽癌患者。所有患者在一线姑息化疗4~6个周期后接受鼻咽+颈部单纯放疗,疗效为有效或稳定。一线治疗后观察组55例给予替吉奥维持治疗,对照组71例给予随访观察,比较两组疗效和副反应。结果观察组客观有效率为70.9%,显著优于对照组的53.5%(P<0.05);观察组中位无进展生存期为10.1个月,显著优于对照组的8.1个月(P<0.05),多因素分析显示替吉奥维持治疗为无进展生存的独立预后因素(P<0.05);中位总生存期两组无显著差异(P>0.05);观察组患者白细胞减少、呕吐、胆红素升高的发生率高于对照组,但患者能耐受,差异有统计学意义(P<0.05)。结论初诊转移性鼻咽癌患者在一线治疗后给予替吉奥维持治疗,能够提高疗效,不良反应可耐受,值得进一步研究。 展开更多

关键词 鼻咽癌 远处转移 替吉奥 维持治疗

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