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基于胜任力模型公立医院医生招聘策略研究——以广州市公立医院为例 被引量：1
1
作者 李连欢 郑维江 +1 位作者 龙杰 程亮 《现代医院》 2024年第10期1568-1570,1574,共4页
医学人才是医院发展的核心竞争力,医院通过招聘有效选拔出符合医院高质量发展需求的人才。文章以广州市公立医院为例,通过文献资料查阅法、访谈法,构建了包括业务能力、知识能力、职业精神与素质、团队合作能力、医患沟通能力、终身学... 医学人才是医院发展的核心竞争力,医院通过招聘有效选拔出符合医院高质量发展需求的人才。文章以广州市公立医院为例,通过文献资料查阅法、访谈法,构建了包括业务能力、知识能力、职业精神与素质、团队合作能力、医患沟通能力、终身学习能力6个维度20个要素的公立医院医生胜任力模型,并将建立的医生模型应用在制定招聘需求、拓展招聘渠道、甄选人才、规范招聘流程、完善招聘评价系统等模块上,提出公立医院医生相应的招聘策略。 展开更多
关键词 胜任力 胜任力模型 公立医院医生 策略
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医院门诊处方超说明书用药的调查分析 被引量：32
2
作者 徐梦丹 周碧霞 +3 位作者 党丽娟 巫丽娟 冯佐四 梁团 《中国医药导报》 CAS 2014年第1期100-104,共5页
目的调查分析广州医科大学附属第四医院门诊处方超说明书用药情况。方法分层随机抽取该院2012年门诊处方，参照药品说明书的内容，采用频数、构成比、发生率等参数指标及X^2检验对超说明书用药情况进行统计分析。结果共抽取该医院门诊处... 目的调查分析广州医科大学附属第四医院门诊处方超说明书用药情况。方法分层随机抽取该院2012年门诊处方，参照药品说明书的内容，采用频数、构成比、发生率等参数指标及X^2检验对超说明书用药情况进行统计分析。结果共抽取该医院门诊处方3000张，含用药记录8208条。按处方和用药记录统计，超说明书用药发生率分别为10．37％和4．33％。超说明书用药类型主要包括给药剂量（36．60％）、给药频次（24．14％）、年龄（18．57％）和适应证（15．92％）4种。超说明书用药记录发生率居前3位的门诊科室为消化内科（11．18％）、妇产科（7．95％）和儿科（5．36％）。超说明书用药记录构成比居前3位的药品依次为泮托拉唑钠肠溶片（18．59％）、戊酸雌二醇片（12．11％）、地氯雷他定分散片（8．45％）。儿童（2-〈12岁）和女性患者可能存在更高的超说明书用药风险（P〈0．05）；副高级、中级和初级职称医师处方的超说明书用药发生率和风险都明显高于正高级职称医师（P〈0．05）。结论该医院门诊处方的超说明书用药情况较普遍，这部分用药可能存在一定安全风险，建立健全超说明书用药规制十分必要且紧迫。 展开更多
关键词 超说明书用药 门诊处方 调查分析 优势比
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医院超高层建筑的应急体系建立与应用
3
作者 李云胜 杨美娇 《河南科技》 2014年第11期154-154,共1页
对于医院的高层、超高层建筑来说,医院的应急管理在所有工作中尤为重要。应从组织指挥系统、脆弱性风险评估、应急处置预案、常态培训演练和长效机制管理等方面着手,加强医院全员培训和演练,切实提升医院整体应急管理能力,保障人民群众... 对于医院的高层、超高层建筑来说,医院的应急管理在所有工作中尤为重要。应从组织指挥系统、脆弱性风险评估、应急处置预案、常态培训演练和长效机制管理等方面着手,加强医院全员培训和演练,切实提升医院整体应急管理能力,保障人民群众的正常就医秩序和生命财产安全。 展开更多
关键词 平安医院 高层建筑 应急体系
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评价小剂量奥氮平联合氟西汀治疗难治性抑郁症的临床效果
4
作者 曾智 何月婷 谢高强 《北方药学》 2024年第6期138-140,共3页
目的:探讨小剂量奥氮平联合氟西汀治疗难治性抑郁症的临床效果。方法:选取2019年1月—2021年11月我院收治的难治性抑郁症患者80例,按照随机数字法分为两组,对照组(n=40)患者给与氟西汀胶囊进行治疗,研究组(n=40)患者给与氟西汀胶囊与小... 目的:探讨小剂量奥氮平联合氟西汀治疗难治性抑郁症的临床效果。方法:选取2019年1月—2021年11月我院收治的难治性抑郁症患者80例,按照随机数字法分为两组,对照组(n=40)患者给与氟西汀胶囊进行治疗,研究组(n=40)患者给与氟西汀胶囊与小剂量奥氮平片联合治疗,对两组患者的临床治疗效果、生活质量及治疗期间安全性进行比较。结果:治疗前,两组HAMA、HAMD评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组患者的HAMA评分、HAMD评分均低于对照组(P<0.05);研究组患者生活质量优于对照组(P<0.05);研究组便秘人数占比,嗜睡人数占比,头晕人数占比,并发症发生率均低于对照组(P<0.05)。结论:针对难治性抑郁症患者,在使用常规药物氟西汀治疗的基础上联合小剂量奥氮平,可以有效改善患者的抑郁程度,提高生活质量,同时安全性较高。 展开更多
关键词 小剂量奥氮平 氟西汀 抑郁症 临床疗效 安全性 生活质量
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肿瘤相关中性粒细胞通过IL-17a诱导EMT促进结肠癌细胞迁移和侵袭 被引量：1
5
作者 吴共发 刘钰君 +3 位作者 姚雨江 曾宇婷 赖剑龙 姚金科 《中国实用医药》 2024年第3期172-175,共4页
目的探讨肿瘤相关中性粒细胞(TANs)通过白细胞介素-17a(IL-17a)诱导上皮-间充质转化(EMT)促进结肠癌细胞迁移和侵袭的作用机制。方法用新鲜结肠癌组织培养上清液刺激从健康供体分离出的外周血多叶核中性粒细胞并和HCT116细胞培养为观察... 目的探讨肿瘤相关中性粒细胞(TANs)通过白细胞介素-17a(IL-17a)诱导上皮-间充质转化(EMT)促进结肠癌细胞迁移和侵袭的作用机制。方法用新鲜结肠癌组织培养上清液刺激从健康供体分离出的外周血多叶核中性粒细胞并和HCT116细胞培养为观察组一,观察组一加抗IL-17a受体抗体处理为观察组二,对照组为单纯HCT116细胞。采用迁移和侵袭实验检测两组细胞迁移和侵袭能力,Western blot检测EMT标志物E-cadherin和Vimentin蛋白。分析比较三组的细胞迁移能力变化、细胞侵袭能力变化、细胞E-cadherin和Vimentin蛋白表达情况。结果对照组细胞迁移数为(52.00±4.35)个,观察组一为(113.67±5.81)个,与对照组比较,观察组一细胞迁移数显著增多(t=8.488,P=0.001<0.05)。加入中和抗体阻断IL-17a后,观察组二细胞迁移数为(54.33±3.97)个,较观察组一显著减低(t=8.457,P=0.001<0.05)。对照组侵袭细胞数量为(43.00±2.65)个,观察组一为(95.00±4.04)个,与对照组比较,观察组一细胞侵袭细胞数显著增多(t=10.770,P=0.000<0.05)。加入中和抗体阻断IL-17a后,观察组二细胞侵袭数为(45.33±3.28)个,较观察组一显著减低(t=9.542,P=0.000<0.05)。对照组E-cadherin蛋白相对表达量为(0.230±0.020),观察组一为(0.003±0.004),与对照组比较,观察组一的E-cadherin表达显著减低(t=11.351,P=0.000<0.05)。加入中和抗体阻断IL-17a后,观察组二E-cadherin蛋白相对表达量为(0.200±0.003),较观察组一的表达显著增加(t=-11.548,P=0.000<0.05)。对照组Vimentin蛋白相对表达量为(0.770±0.030),观察组一为(0.890±0.060),与对照组比较,观察组一Vimentin表达显著增多(t=-4.081,P=0.015<0.05)。加入中和抗体阻断IL-17a后,观察组二Vimentin蛋白相对表达量为(0.003±0.001),较观察组一显著减低(t=26.566,P=0.000<0.05)。结论TANs通过IL-17a诱导结肠癌细胞发生EMT而促进迁移和侵袭能力,阻断IL-17a可抑制TANs刺激诱导效应,靶向IL-17a可能具有治疗结肠癌的潜能。 展开更多
关键词 肿瘤相关中性粒细胞 白细胞介素-17A 上皮-间质转化 迁移 侵袭
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MACC1通过PI3K/AKT信号通路促进结直肠癌细胞的肿瘤干细胞样特性
6
作者 吴共发 曾宇婷 +2 位作者 刘钰君 姚雨江 邱丽浈 《中国实用医药》 2024年第5期76-79,共4页
目的探究结肠癌转移相关基因-1(MACC1)对结直肠癌(CRC)肿瘤干细胞(CSCs)样特性生物学行为的影响及机制。方法选择人结肠癌细胞HCT116,将MACC1基因过表达克隆慢病毒颗粒(LV-MACC1)和空载体对照慢病毒颗粒(LV-Ctrl)转染HCT116,荧光显微镜... 目的探究结肠癌转移相关基因-1(MACC1)对结直肠癌(CRC)肿瘤干细胞(CSCs)样特性生物学行为的影响及机制。方法选择人结肠癌细胞HCT116,将MACC1基因过表达克隆慢病毒颗粒(LV-MACC1)和空载体对照慢病毒颗粒(LV-Ctrl)转染HCT116,荧光显微镜观察转染效果;分别应用平板克隆实验、Transwell侵袭实验、肿瘤球形成实验检测细胞单克隆能力、侵袭能力及体外肿瘤形成能力;采用蛋白质印迹实验检测MACC1、CD133、蛋白激酶B(AKT)和磷酸化AKT(p-AKT)蛋白水平的表变化,使用740 Y-P验证PI3K/AKT在MACC1诱导的干细胞样特性中的作用。结果感染48 h,90%以上的细胞均有绿色荧光。LV-MACC1的MACC1蛋白相对表达量为(1.03±0.04),高于LV-Ctrl的(0.14±0.03),差异具有统计学意义(P<0.05)。在平板克隆形成实验中,LV-MACC1的菌落数为(118.70±6.12)个,多于LV-Ctrl的(27.00±4.16)个,差异具有统计学意义(P<0.05)。LV-MACC1细胞侵袭穿孔数为(66.80±3.85)个,多于LV-Ctrl的(27.80±1.99)个,差异具有统计学意义(P<0.05)。LV-Ctrl和LV-MACC1的肿瘤球数量分别是(43.8±2.1)个和(63.8±2.5)个,统计显示LV-MACC1的肿瘤球数显著高于LV-Ctrl(P<0.05)。LV-MACC1的CD44、CD133和p-AKT蛋白的相对表达量均高于LV-Ctrl(P<0.05),LV-Ctrl和LV-MACC1的总AKT蛋白表达没有差异(P>0.05)。使用740 Y-P激活PI3K/AKT通路活性后,CD44和CD133相对表达量比未使用740 Y-P显著增加,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论MACC1通过PI3K/AKT信号通路促进CRC细胞出现肿瘤干细胞样特性和恶性生物学行为。 展开更多
关键词 结直肠癌 肿瘤干细胞 结肠癌转移相关基因-1
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加权基因共表达网络分析联合差异表达基因分析法鉴定重度抑郁症关键基因
7
作者 佘细虹 曾智 何月婷 《内科》 2024年第3期302-307,共6页
目的 应用加权基因共表达网络分析(WGCNA)联合差异表达基因(DEG)分析法鉴定重度抑郁症(MDD)的关键基因。方法 从基因表达数据库中获取MDD患者和健康志愿者死后脑组织mRNA微阵列数据。应用WGCNA和DEG分析法筛选与MDD最显著相关的模块和D... 目的 应用加权基因共表达网络分析(WGCNA)联合差异表达基因(DEG)分析法鉴定重度抑郁症(MDD)的关键基因。方法 从基因表达数据库中获取MDD患者和健康志愿者死后脑组织mRNA微阵列数据。应用WGCNA和DEG分析法筛选与MDD最显著相关的模块和DEG,对WGCNA模块基因和DEG进行基因本体论富集分析和京都基因与基因组百科全书通路富集分析,取WGCNA模块基因与DEG的交集,绘制受试者工作特征曲线评估交集基因诊断MDD的能力。结果 最终获得10个基因(FLJ20021、FLJ30058、NNAT、MRPS12、KCNK4、TROVE2、MESP1、MIF、TMEM93、SYNGR1),均具有良好诊断MDD的潜力。结论 FLJ20021、FLJ30058、NNAT、MRPS12、KCNK4、TROVE2、MESP1、MIF、TMEM93、SYNGR1可作为辅助诊断MDD的生物标志物。 展开更多
关键词 重度抑郁症 加权基因共表达网络分析 生物标志物 差异表达基因 受试者工作特征曲线
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抗结核固定剂量复合剂治疗老年肺结核的效果分析
8
作者 赖思敏 周永恒 +1 位作者 伍红 谢永平 《当代医药论丛》 2024年第23期23-26,共4页
目的:观察抗结核固定剂量复合剂(FDC)治疗老年肺结核的效果及安全性。方法:纳入2021年9月至2023年6月广州医科大学附属第四医院收治的200例老年肺结核患者,按照年龄分为老年组(≥60岁)和非老年组(<60岁),每组各100例。所有患者均采... 目的:观察抗结核固定剂量复合剂(FDC)治疗老年肺结核的效果及安全性。方法:纳入2021年9月至2023年6月广州医科大学附属第四医院收治的200例老年肺结核患者,按照年龄分为老年组(≥60岁)和非老年组(<60岁),每组各100例。所有患者均采用抗结核FDC治疗,每月随访,记录患者的症状变化、实验室检查结果及不良反应,比较两组的各项临床指标。结果:治疗2个月后,两组痰菌转阴率相比差异无统计学意义(P>0.05)。治疗结束时,两组痰菌转阴率、治疗成功率、临床症状改善率相比差异无统计学意义(P>0.05)。两组不良反应发生率及治疗依从性相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:经抗结核FDC治疗后,老年肺结核和非老年肺结核患者的痰菌转阴率、症状改善率、不良反应发生率及治疗依从性均无显著差异,表明FDC适用于老年肺结核患者,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 抗结核固定剂量复合剂 老年肺结核 痰菌转阴率 不良反应 治疗依从性
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甲状腺癌中血清miR-150-5p表达水平与临床病理特征的关系
9
作者 吴耿刚 《华夏医学》 CAS 2024年第3期221-226,共6页
目的探讨甲状腺癌组织miR-150-5p表达水平及对甲状腺癌鉴别诊断的辅助价值。方法选取82例甲状腺癌患者作为病理组,选取82例体检健康者作为对照组。比较甲状腺癌组织、血清中的miR-150-5p表达,分析组织、血清中的miR-150-5p表达与甲状腺... 目的探讨甲状腺癌组织miR-150-5p表达水平及对甲状腺癌鉴别诊断的辅助价值。方法选取82例甲状腺癌患者作为病理组,选取82例体检健康者作为对照组。比较甲状腺癌组织、血清中的miR-150-5p表达,分析组织、血清中的miR-150-5p表达与甲状腺癌患者临床特征的关系。结果甲状腺癌组织中miR-150-5p表达水平低于癌旁组织,差异具有统计学意义(P<0.05)。病例组血清中miR-150-5p水平低于对照组(P<0.05)。不同临床分期、分化程度、淋巴结转移、肿瘤直径情况的患者组织、血清中的miR-150-5p表达水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。组织中miR-150-5p表达与临床分期(r_(s)=-0.497)、淋巴结转移(r_(s)=-0.315)、肿瘤直径(r_(s)=-0.444)呈负相关(P<0.05);miR-150-5p表达与分化程度(r_(s)=0.404)呈正相关(P<0.05)。血清中miR-150-5p表达与临床分期(r_(s)=-0.455)、淋巴结转移(r_(s)=-0.306)、肿瘤直径(r_(s)=-0.433)呈负相关(P<0.05);miR-150-5p表达与分化程度(r_(s)=0.420)呈正相关(P<0.05)。结论甲状腺癌患者组织、血清中的miR-150-5p均呈低表达,其与临床分期、分化程度、淋巴结转移、肿瘤直径紧密相关。 展开更多
关键词 甲状腺癌 miR-150-5p 表达 预测
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突发性耳聋伴眩晕的临床特点及预后分析
10
作者 潘永 戴智梅 +4 位作者 郭焕萍 赵海燕 叶浩昕 钟晓声 范绍翀 《中国医药科学》 2024年第20期156-160,共5页
目的 探究突发性耳聋伴眩晕患者的临床特点及其预后。方法 选取2021年1月至2023年6月就诊于广州医科大学附属第四医院耳鼻喉科187例突发性耳聋患者,根据患者是否伴良性阵发性位置性眩晕(BPPV),分为BPPV组、眩晕组(不伴BPPV)和单纯突聋组... 目的 探究突发性耳聋伴眩晕患者的临床特点及其预后。方法 选取2021年1月至2023年6月就诊于广州医科大学附属第四医院耳鼻喉科187例突发性耳聋患者,根据患者是否伴良性阵发性位置性眩晕(BPPV),分为BPPV组、眩晕组(不伴BPPV)和单纯突聋组,采用纯音测听、视频眼震电图等检查方法,比较分析三组突发性耳聋患者的临床特点及预后。结果 BPPV组发病时间短于单纯突聋组,差异有统计学意义(P <0.05)。BPPV组听力下降分级程度重于眩晕组和单纯突聋组,差异有统计学意义(P <0.05)。BPPV组和眩晕组听力疗效低于单纯突聋组,差异有统计学意义(P <0.05)。BPPV组和眩晕组患者眩晕疗效比较,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 突发性耳聋伴发眩晕症状时听力损失严重、临床治疗效果较差,将BPPV从眩晕症状中区分出来,有利于患者治疗和恢复。 展开更多
关键词 突发性耳聋 良性阵发性位置性眩晕 临床特点 预后
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口服曲美他嗪对急性心肌梗死患者急诊PCI近期疗效的影响 被引量：16
11
作者 李明琰 崔永生 +2 位作者 何文凯 梅啸 韦佩莹 《山东医药》 CAS 北大核心 2015年第36期44-46,共3页
目的探讨围手术期口服曲美他嗪对急性心肌梗死(AMI)患者急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)近期疗效的影响。方法选择AMI患者69例随机分为曲美他嗪组例和对照组。两组PCI前后均予常规药物治疗,曲美他嗪组在常规治疗的基础上,PCI术前顿服曲... 目的探讨围手术期口服曲美他嗪对急性心肌梗死(AMI)患者急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)近期疗效的影响。方法选择AMI患者69例随机分为曲美他嗪组例和对照组。两组PCI前后均予常规药物治疗,曲美他嗪组在常规治疗的基础上,PCI术前顿服曲美他嗪40 mg,术后给予曲美他嗪20 mg,3次/d。观察两组PCI术后TIMI血流情况、恶性心律失常发生情况、主要心脏不良事件及术后1周心功能情况。结果曲美他嗪组PCI术后TIMI血流情况略优于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);曲美他嗪组PCI术中恶性心律失常发生率低于对照组(P<0.05);曲美他嗪组与对照组PCI术后1周支架内血栓形成、全因死亡、顽固性心肌缺血、梗死后心绞痛发生率比较,差异无统计学意义(均P>0.05),但再灌注性心律失常发生率低于对照组(P<0.05);术后1周曲美他嗪组心功能情况优于对照组(P<0.05)。结论围手术期口服曲美他嗪可以改善PCI术后近期心脏收缩功能,改善预后。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 曲美他嗪 经皮冠状动脉介入治疗 预后
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2型糖尿病患者游离脂肪酸水平与认知功能障碍的关系 被引量：7
12
作者 董亚贤 石红婷 +1 位作者 钟高贤 刁芳明 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2014年第5期456-458,共3页
目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者游离脂肪酸(FFA)水平与认知功能障碍的关系。方法选择183例患者,根据口服葡萄糖耐量试验结果分为T2DM组80例、葡萄糖耐量异常(IGT)组45例和葡萄糖耐量正常(NGT)组58例,行空腹游离脂肪酸(fFFA)、2h游离脂肪酸... 目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者游离脂肪酸(FFA)水平与认知功能障碍的关系。方法选择183例患者,根据口服葡萄糖耐量试验结果分为T2DM组80例、葡萄糖耐量异常(IGT)组45例和葡萄糖耐量正常(NGT)组58例,行空腹游离脂肪酸(fFFA)、2h游离脂肪酸(2hFFA)和蒙特利尔认知评估量表(MoCA)测定。结果T2DM组患者fFFA、2hFFA高于NGT组和IGT组[(0.65±0.30)mmol/L vs(0.55±0.27)mmol/L和(0.43±0.19)mmol/L,P=0.001,(0.31±0.15)mmol/L vs(0.22±0.14)mmol/L和(0.11±0.13)mmol/L,P=0.000],MoCA评分低于NGT组和IGT组[(16.01±11.62)分vs(22.34±6.42)分和(27.21±2.83)分,P=0.000];fFFA、2hFFA与MoCA评分呈负相关(r=-0.891,-0.469,P<0.05)。结论 fFFA、2hFFA与胰岛素抵抗及糖尿病患者认知功能障碍存在一定的相关性。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 脂肪酸类 非酯化 认知障碍
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化痰祛瘀清肝降脂方剂、行为干预联合应用治疗非酒精性脂肪肝47例 被引量：3
13
作者 罗奇花 郑其进 +2 位作者 李佑桥 吴荔 潘娟 《山东医药》 CAS 2014年第3期37-39,共3页
目的观察化痰祛瘀清肝降脂方剂、行为干预联合应用治疗非酒精性脂肪肝(NAFLD)的疗效。方法将92例NAFLD患者随机分为观察组47例和对照组45例,观察组予化痰祛瘀清肝降脂方配合行为干预治疗,对照组予立普妥和(或)力平之加五脂胶囊口服配合... 目的观察化痰祛瘀清肝降脂方剂、行为干预联合应用治疗非酒精性脂肪肝(NAFLD)的疗效。方法将92例NAFLD患者随机分为观察组47例和对照组45例,观察组予化痰祛瘀清肝降脂方配合行为干预治疗,对照组予立普妥和(或)力平之加五脂胶囊口服配合行为干预治疗,均持续治疗3个月。比较两组疗效,观察两组治疗前后体质量指数(BMI)、腰臀围比(WHR),血清谷丙转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GGT)、总胆固醇(CHOL)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)变化情况。结果观察组痊愈22例,显效18例,无效15例,总有效率为85.11%,对照组分别为10、20、7例和66.67%,两组总有效率比较,P<0.05;治疗后两组BMI、WHR,血清ALT、AST、γ-GGT、CHOL、TG、HDL-C、LDL-C指标较治疗前均显著改善,但观察组改善程度明显优于对照组(P均<0.05)。结论化痰祛瘀清肝降脂方剂、行为干预联合应用治疗NAFLD疗效明显。 展开更多
关键词 化痰清瘀清肝降脂方 脂肪肝 行为干预疗法
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腹腔镜保胆取石术后中期随访结石数量对复发的影响 被引量：8
14
作者 沈磊 文辉清 刘衍民 《现代医院》 2016年第10期1459-1460,共2页
目的探讨腹腔镜保胆取石术后中期随访时,胆囊结石数量对术后胆囊结石复发的影响。方法回顾自2010年01月-2012年12月我院收治的行腹腔镜保胆取石术的胆囊结石患者331例,采用电话随访腹腔镜保胆取石术后3年的胆囊结石复发率。将单发结石... 目的探讨腹腔镜保胆取石术后中期随访时,胆囊结石数量对术后胆囊结石复发的影响。方法回顾自2010年01月-2012年12月我院收治的行腹腔镜保胆取石术的胆囊结石患者331例,采用电话随访腹腔镜保胆取石术后3年的胆囊结石复发率。将单发结石组与多发结石组的复发率进行比较。结果胆囊结石复发共97例,总复发率为32.7%,其中单个结石患者共73例,有14例复发,复发率为19.2%,多发性结石223例,复发率为35.9%,比较单个结石组与多发结石组间,术后复发率具有统计学意义。结论对胆囊多发结石者的保胆手术适应症应该比胆囊单发结石更严格。 展开更多
关键词 胆囊结石 保胆取石术 单发结石 复发率
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神经鞘瘤的X线和MRI表现及诊断价值 被引量：4
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作者 杨海南 何广明 +2 位作者 吴辉 陈志远 李旭丰 《安徽医学》 2016年第10期1222-1224,共3页
目的探讨神经鞘瘤的X线与MRI表现及二者在神经鞘瘤临床诊断中的应用价值。方法选择2012年1月至2016年3月广州医科大学附属第四医院及广州医科大学附属第二医院收治的神经鞘瘤患者27例(27个病灶)作为研究对象进行回顾性分析,总结患者的X... 目的探讨神经鞘瘤的X线与MRI表现及二者在神经鞘瘤临床诊断中的应用价值。方法选择2012年1月至2016年3月广州医科大学附属第四医院及广州医科大学附属第二医院收治的神经鞘瘤患者27例(27个病灶)作为研究对象进行回顾性分析,总结患者的X线与MRI表现及鉴别诊断要点。结果神经鞘瘤的X线主要表现为软组织肿胀及肿块影,可伴有病理性钙化,骨内神经鞘瘤的X线表现主要为局限性单囊状类圆形改变,一般无钙化、骨化。恶性病例多边界不清,可见硬化缘,正常皮质髓质过度带大幅增宽,肿瘤穿破皮质累及周围软组织,脂肪间隙消失;良性病例边界清晰、皮质变薄,边缘硬化,周围软组织不受累及。神经鞘瘤的MRI增强可见病灶有完整包膜,可见靶征与神经出入征。恶性病例多表现为T1WI等信号、T2WI不均匀高信号;良性肿瘤亦可信号不均,T1WI呈等信号,T2WI呈高、低、等混杂信号。结论 MRI具有良好的软组织分辨力,多方位与多参数成像可精确显示肿瘤大小、形态、边缘及其与周围组织结构关系,对神经鞘瘤的诊断效果优于X线,诊断过程中需注意观察相关征象并予以鉴别。 展开更多
关键词 神经鞘瘤 X线 磁共振成像 诊断
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2型糖尿病肾病与视黄醇结合蛋白4的相关性研究 被引量：5
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作者 龚新华 胡远明 +2 位作者 刘培忠 黄月玲 王治伟 《现代医院》 2014年第8期14-15,18,共3页
目的：探讨视黄醇结合蛋白4对于2型糖尿病肾病的临床检测意义。方法随机选择2013年11月～2014年3月来医院诊治的2型糖尿病合并肾病患者68例为研究组，同时随机抽取同期体检健康者68例为对照A组，随机抽取68例2型糖尿病无肾病者为对照B... 目的：探讨视黄醇结合蛋白4对于2型糖尿病肾病的临床检测意义。方法随机选择2013年11月～2014年3月来医院诊治的2型糖尿病合并肾病患者68例为研究组，同时随机抽取同期体检健康者68例为对照A组，随机抽取68例2型糖尿病无肾病者为对照B组。测量研究组与对照组的体质指数、血尿视黄醇结合蛋白4以及胰岛素水平。结果研究组的视黄醇结合蛋白4高于对照组，而且视黄醇结合蛋白4与患者体质指数、胰岛素水平呈现相关性。结论视黄醇结合蛋白4检测对于糖尿病肾病早期检测具有重要的意义，可以为早期糖尿病肾病的诊断提供参考依据。 展开更多
关键词 2型糖尿病肾病 视黄醇结合蛋白4 相关性
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Diagnostic value of DWI combined with dynamic contrast-enhanced scan of cervical cancer staging弥散加权成像结合动态增强扫描在宫颈癌分期中的诊断价值 被引量：4
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作者 纪昌焕 黄健威 +1 位作者 杨海南 陈绵荣 《中国医药导报》 CAS 2015年第25期124-128,共5页
目的探讨磁共振弥散加权成像（DWI）结合动态增强扫描在子宫颈癌分期中的诊断价值。方法回顾性分析2013年11月-2014年8月广州医科大学附属第四医院56例经病理证实的宫颈癌患者的DWI及动态增强扫描结果。测量病灶表观扩散系数（ADC）值... 目的探讨磁共振弥散加权成像（DWI）结合动态增强扫描在子宫颈癌分期中的诊断价值。方法回顾性分析2013年11月-2014年8月广州医科大学附属第四医院56例经病理证实的宫颈癌患者的DWI及动态增强扫描结果。测量病灶表观扩散系数（ADC）值判断浸润范围，并与手术病理结果进行比较。结果宫颈癌在DWI图像上表现为高信号，ADC值降低，平均ADC值为（0．92±0．16）×10^-3mm^2／s。动态增强扫描早期病灶明显快速强化，延迟期病灶中心呈低信号，病灶边缘呈稍高信号，与邻近正常宫颈组织信号明显不同，形成对比。DWI结合动态增强扫描对宫颈癌FIGO分期（2009）总准确性为93．75％，高于常规MRI分期总准确性（81．25％），对宫旁浸润评估的准确性为100．00％。结论，DWI结合动态增强扫描磁共振检查能提高宫颈癌侵犯程度评价的准确性，对宫颈癌的诊断、临床分期及制订正确的治疗方案具有重要意义。 展开更多
关键词 磁共振成像 扩散加权成像 动态增强 宫颈癌 肿瘤分期
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后路椎间盘镜下单个可膨胀融合器固定融合术治疗腰椎退行性疾病的远期疗效分析 被引量：2
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作者 何二兴 刘成伟 +3 位作者 尹知训 崔基浩 刘超杰 石中玉 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2014年第10期1009-1013,共5页
目的探讨后路椎间盘镜下使用单个可膨胀融合器（B-Twin ESS）固定融合术治疗腰椎退行性疾病的远期临床疗效。方法回顾性分析2007年2月-2010年1月由同一术者完成的21例共22个间隙使用单个B-Twin ESS固定融合术的病例,随访38-64个月,平均5... 目的探讨后路椎间盘镜下使用单个可膨胀融合器（B-Twin ESS）固定融合术治疗腰椎退行性疾病的远期临床疗效。方法回顾性分析2007年2月-2010年1月由同一术者完成的21例共22个间隙使用单个B-Twin ESS固定融合术的病例,随访38-64个月,平均50个月,分析术前与术后随访时的JOA评分和椎间隙高度变化,用Suk标准评估椎间隙融合情况。结果 21例患者术前JOA评分为（11.6±2.9）分,末次随访为（26.6±1.5）分,末次随访时的JOA改善率为64.7%-94.4%,平均为86.4%,疗效均达到显效;术前病变椎间隙高度为（9.5±1.5）mm,术后1周为（11.5±1.3）mm,术后6个月为（10.0±1.4）mm,末次随访为（9.4±1.7）mm,术后6个月与末次随访比较差异有显著性（P〉0.05）。9例（40.9%）达到坚固融合,13例（56.3%）达到可能融合,0例未融合患者。结论经后路椎间盘镜下使用单个B-Twin ESS固定一个椎节治疗腰椎退行性疾病远期症状改善率好,但融合率有待提高。 展开更多
关键词 腰椎退行性疾病 可膨胀融合器 后路椎间盘镜
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外泌体在疾病诊治作用中的研究进展 被引量：6
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作者 梁玲 李胜活 陈子梦 《山东医药》 CAS 北大核心 2016年第25期107-110,共4页
外泌体(Exosomes)是囊泡转运的主要组成部分之一,囊泡转运对于细胞发挥多种功能活动起重要作用。释放至细胞外面的Exosomes参与一系列生物过程,如免疫应答、凋亡、血管生成、炎症反应、凝结过程、肿瘤转移、动脉硬化、抗原提呈和治疗受... 外泌体(Exosomes)是囊泡转运的主要组成部分之一,囊泡转运对于细胞发挥多种功能活动起重要作用。释放至细胞外面的Exosomes参与一系列生物过程,如免疫应答、凋亡、血管生成、炎症反应、凝结过程、肿瘤转移、动脉硬化、抗原提呈和治疗受损器官等。诸多研究表明,不同细胞来源的Exosomes,通常含有相同的一套蛋白质来调节膜骨架的动态性及膜融合;另外,Exosomes中还包含核酸物质,统称为eRNA,Exosomes的生物学功能通过其携带蛋白质和miRNA等到达受体细胞而发挥调控作用。Exosomes可由树突状细胞、血小板、肥大细胞、内皮细胞间充质干细胞和肿瘤细胞等不同细胞类型分泌,并可在多数体液如外周血、尿液、唾液、羊水、乳汁、脑脊液、支气管肺泡灌洗液等体液中检测到。诸多研究表明Exosomes携带的mRNA、miRNA和蛋白质在疾病发生发展过程中会发生明显变化,可作为疾病诊断的理想标记物。在Exosomes治疗疾病研究方面,目前比较关注的是骨髓间充质干细胞和树突状细胞来源Exosomes的治疗作用。 展开更多
关键词 外泌体 肿瘤免疫 肿瘤血管新生 诊断 治疗
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表现为肾病综合征的儿童肝豆状核变性 被引量：3
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作者 蔡勇 莫樱 +2 位作者 蒋小云 郑菊映 黄穗 《临床误诊误治》 2016年第9期46-48,共3页
目的探讨表现为肾病综合征的儿童肝豆状核变性的临床特征,提高诊治水平。方法对收治的表现为肾病综合征的肝豆状核变性1例的临床资料进行回顾性分析。结果本例因水肿、尿少、浓茶样尿1.5个月就诊。有急性肝炎、肾炎家族史,病初在当地医... 目的探讨表现为肾病综合征的儿童肝豆状核变性的临床特征,提高诊治水平。方法对收治的表现为肾病综合征的肝豆状核变性1例的临床资料进行回顾性分析。结果本例因水肿、尿少、浓茶样尿1.5个月就诊。有急性肝炎、肾炎家族史,病初在当地医院诊断为肾病综合征,予糖皮质激素治疗,效果欠佳。入我院后行各种肝炎病毒标志物检查均阴性,后发现角膜K-F环阳性、血清铜蓝蛋白降低、24 h尿铜高,确诊为肝豆状核变性,予青霉胺、锌剂治疗后病情好转出院。结论临床收治有阳性家族史且多系统损害的肾病综合征患儿,应警惕肝豆状核变性可能,及时行相关特异性检查,避免或减少误诊误治。 展开更多
关键词 肝豆状核变性 肾病综合征 儿童 误诊
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