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孕妇药物依赖的胎儿权益与母体自主冲突之思考
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作者 龚韩湘 李静华 +3 位作者 江慧琳 王一西 高琪佩 杨亚军 《医学与哲学》 北大核心 2024年第14期19-22,共4页
聚焦医学伦理学视角下孕妇药物依赖及其对胎儿健康的潜在影响,探索胎儿权利与母体自主权之间的伦理平衡及在医疗与社会法律层面的复杂挑战。探讨了胎儿权益与母体自主间的伦理张力,分析了药物依赖的成因,包括治疗性药物使用和药物滥用,... 聚焦医学伦理学视角下孕妇药物依赖及其对胎儿健康的潜在影响,探索胎儿权利与母体自主权之间的伦理平衡及在医疗与社会法律层面的复杂挑战。探讨了胎儿权益与母体自主间的伦理张力,分析了药物依赖的成因,包括治疗性药物使用和药物滥用,进而审视全球孕妇药物依赖现状及其影响。同时,评估了医学伦理四大原则在两种情境中的应用挑战,以及法律在定义和处理该伦理问题时的作用与临床实践中的差异。强调了公共卫生策略在解决孕妇药物依赖问题中的重要性,并提出了具体实施策略,以期为医疗从业者和政策制定者提供理论与实践指导。 展开更多
关键词 孕妇 药物依赖 胎儿权益 母体自主
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老年2型糖尿病伴冠状动脉粥样硬化患者的生存质量影响因素分析 被引量：13
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作者 方燕龄 魏裕涛 +5 位作者 肖新怀 徐米清 蓝丹 徐洁仪 江幸钻 姚建玲 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2020年第23期3250-3255,共6页
目的调查老年2型糖尿病(T2DM)伴冠状动脉粥样硬化(CAAS)患者的生存质量(QOL),分析其主要影响因素并提出护理对策。方法收集2017年1月至2019年12月在广州某三甲医院住院的120例老年T2DM伴CAAS患者的临床资料,使用一般资料调查问卷、糖尿... 目的调查老年2型糖尿病(T2DM)伴冠状动脉粥样硬化(CAAS)患者的生存质量(QOL),分析其主要影响因素并提出护理对策。方法收集2017年1月至2019年12月在广州某三甲医院住院的120例老年T2DM伴CAAS患者的临床资料,使用一般资料调查问卷、糖尿病特异性生存质量量表(DSQL)和糖尿病患者自我管理行为量表(SDSCA)进行调查,运用t检验、方差检验和相关分析筛选出与QOL相关的因素,通过建立多元线性回归方程模型分析影响患者QOL的因素,通过绘制ROC曲线图遴选出预测QOL的指标。结果共纳入的120例老年T2DM合并CAAS患者,其中男61例,女59例,平均年龄(68.06±6.69)岁,受试者DSQL得分为(70.97±21.41),其中心理维度的QOL最差,SDSCA得分为(36.92±12.39),其中血糖监测能力最差。年龄、文化程度、糖尿病病程、血糖控制水平、糖尿病家族史和自我管理行为与QOL得分相关(P<0.05),建立回归方程模型显示年龄越大、病程越长、血糖控制以及自我管理行为越差的患者,QOL越差。SDSCA得分用于预测QOL的ROC曲线下面积为0.698(95%CI:0.604~0.793,P<0.001),自我管理能力是预测QOL的重要指标。结论老年T2DM伴CAAS患者的QOL普遍较差,需要提高患者的自我管理能力,尤其是血糖监测能力;积极改善患者精神心理健康状况;关注年龄和病程等危险因素的影响,以提高患者生存的生活质量。 展开更多
关键词 2型糖尿病 冠状动脉粥样硬化 生存质量 多元线性回归分析 ROC曲线
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IL-33/ST2比值与红斑狼疮肾脏慢性损伤严重程度的相关性研究 被引量：8
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作者 霍永宝 陶怡 +5 位作者 陈斯玲 王羿升 黄灿辉 黄文辉 黄成辉 于水莲 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第9期1696-1702,共7页
目的:探讨新型内源性警报素白细胞介素33(interleukin-33,IL-33)/致癌性抑制因子2(suppression of tumorigenicity 2,ST2)途径与系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)肾脏损害及疾病活动度的相关性。方法:ELISA检测50例SL... 目的:探讨新型内源性警报素白细胞介素33(interleukin-33,IL-33)/致癌性抑制因子2(suppression of tumorigenicity 2,ST2)途径与系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)肾脏损害及疾病活动度的相关性。方法:ELISA检测50例SLE患者和30例健康对照者(healthy control,HC)血清的可溶性ST2(soluble ST2,s ST2)和IL-33浓度。结果:SLE患者的血清sST2、IL-33浓度及IL-33/sST2比值均显著高于HC。SLE患者的血清s ST2浓度与红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate,ESR)、SLE疾病活动度指数(SLE disease activity index,SLEDAI)、24 h尿蛋白、甘油三酯呈正相关,与补体C3呈负相关,线性回归示SLEDAI及甘油三酯作为主要因素影响sST2水平升高(R^2=0.432)。SLE患者血清IL-33浓度与SLEDAI、ESR、24 h尿蛋白、慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)分期、甘油三酯呈正相关,与C3、C4、估算的肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,eGFR)、白蛋白呈负相关,线性回归示SLEDAI、C3及e GFR作为主要因素影响IL-33水平升高(R^2=0.380)。SLE患者的血清IL-33/s ST2比值与SLEDAI、eGFR呈正相关,与病程、起病年龄、激素用量、CKD分期、血肌酐、C3、C4、白蛋白呈负相关,回归分析提示IL-33/s ST2比值与CKD分期及白蛋白水平相关(R2=0.442),尤以CKD的相关性较强,该比值随CKD分期的加重而降低,当CKD分期为3级以上时IL-33/s ST2比值显著下降。结论:IL-33/ST2参与SLE发病,血清IL-33和s ST2均能一定程度地反映病情,s ST2较IL-33与疾病活动度关联性更强;IL-33和s ST2不能直接反映SLE的肾脏受累,但与间接反映SLE肾损伤的24 h尿蛋白及其它危险因素有关;IL-33/s ST2比值的降低提示SLE肾脏的慢性、中重度损害。 展开更多
关键词 白细胞介素33 致癌性抑制因子2 警报素 系统性红斑狼疮
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