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硼替佐米联合环磷酰胺及地塞米松方案治疗多发性骨髓瘤
被引量：
33
1
作者
韩娜
李勇华
+5 位作者
高飏
段锋祺
欧阳玲
张鹏
蒋祖军
肖扬
《实用医学杂志》
CAS
北大核心
2019年第3期440-444,448,共6页
目的观察硼替佐米联合环磷酰胺及地塞米松(VCD)方案治疗多发性骨髓瘤(MM)患者的疗效和安全性。方法回顾性分析2012年6月至2017年6月收治的55例应用VCD方案治疗初治及复发难治的MM患者资料。结果患者应用VCD中位疗程为4(2～8)个。治疗的...
目的观察硼替佐米联合环磷酰胺及地塞米松(VCD)方案治疗多发性骨髓瘤(MM)患者的疗效和安全性。方法回顾性分析2012年6月至2017年6月收治的55例应用VCD方案治疗初治及复发难治的MM患者资料。结果患者应用VCD中位疗程为4(2～8)个。治疗的总体缓解率(ORR)为85.5%(45/55),其中完全缓解及接近完全缓解(CR/nCR)率为27.3%,非常好的部分缓解(VGPR)率为23.6%,部分缓解(PR)率34.6%;合并肾功能不全的10例患者总有效率80.0%,45例肾功能正常患者的总有效率为82.2%,两者差异无统计学意义(P=0.627)。中位随访13.5(1～61)个月,预计中位无进展生存(PFS)时间27(1～61)个月,中位缓解持续(DOR)时间18(1～50)个月,中位总体生存(OS)时间49(1～64)个月。单因素分析中,ISS分期Ⅲ期、难治复发、疗效未达VGPR及肾功能异常是影响PFS的不良因素;ISS分期Ⅲ期及肾功能异常是影响OS的不良因素。多因素分析中,ISS分期Ⅲ期及疗效未达VGPR是PFS的独立影响因素;ISS分期Ⅲ期是OS的独立影响因素。安全性分析显示VCD方案具有良好的安全性及耐受性,统计其不良反应,最常见的3/4级非血液学不良反应为感染(20.0%)、周围神经病变(5.5%)、高血压(5.5%)。最常见的3/4级血液学不良反应为血小板减少(10.9%)、中性粒细胞减少(9.0%)和贫血(5.5%)。共有2例(3.6%)患者因严重的神经毒性更换治疗方案,2例患者因肺部感染导致呼吸衰竭死亡(3.6%)。结论 VCD方案在初治/复发难治患者中有效率高,不良反应可以接受,对合并肾功能不全的患者可安全应用。
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关键词
多发性骨髓瘤
VCD方案
临床疗效
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题名
硼替佐米联合环磷酰胺及地塞米松方案治疗多发性骨髓瘤
被引量：
33
1
作者
韩娜
李勇华
高飏
段锋祺
欧阳玲
张鹏
蒋祖军
肖扬
机构
南方
医科大
学
附属
广州
军区
广州
总
医院
血液科
广州医科大学附属第二医院干细胞转化医学中心
出处
《实用医学杂志》
CAS
北大核心
2019年第3期440-444,448,共6页
基金
国家自然科学基金资助项目(编号:81570107)
广东省自然科学基金项目(编号:2018A0303130042)
广州市科技计划项目(编号:201804010284)
文摘
目的观察硼替佐米联合环磷酰胺及地塞米松(VCD)方案治疗多发性骨髓瘤(MM)患者的疗效和安全性。方法回顾性分析2012年6月至2017年6月收治的55例应用VCD方案治疗初治及复发难治的MM患者资料。结果患者应用VCD中位疗程为4(2～8)个。治疗的总体缓解率(ORR)为85.5%(45/55),其中完全缓解及接近完全缓解(CR/nCR)率为27.3%,非常好的部分缓解(VGPR)率为23.6%,部分缓解(PR)率34.6%;合并肾功能不全的10例患者总有效率80.0%,45例肾功能正常患者的总有效率为82.2%,两者差异无统计学意义(P=0.627)。中位随访13.5(1～61)个月,预计中位无进展生存(PFS)时间27(1～61)个月,中位缓解持续(DOR)时间18(1～50)个月,中位总体生存(OS)时间49(1～64)个月。单因素分析中,ISS分期Ⅲ期、难治复发、疗效未达VGPR及肾功能异常是影响PFS的不良因素;ISS分期Ⅲ期及肾功能异常是影响OS的不良因素。多因素分析中,ISS分期Ⅲ期及疗效未达VGPR是PFS的独立影响因素;ISS分期Ⅲ期是OS的独立影响因素。安全性分析显示VCD方案具有良好的安全性及耐受性,统计其不良反应,最常见的3/4级非血液学不良反应为感染(20.0%)、周围神经病变(5.5%)、高血压(5.5%)。最常见的3/4级血液学不良反应为血小板减少(10.9%)、中性粒细胞减少(9.0%)和贫血(5.5%)。共有2例(3.6%)患者因严重的神经毒性更换治疗方案,2例患者因肺部感染导致呼吸衰竭死亡(3.6%)。结论 VCD方案在初治/复发难治患者中有效率高,不良反应可以接受,对合并肾功能不全的患者可安全应用。
关键词
多发性骨髓瘤
VCD方案
临床疗效
Keywords
multiple myeloma
VCD
clinical effects
分类号
R733.3 [医药卫生—肿瘤]
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题名
作者
出处
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被引量
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1
硼替佐米联合环磷酰胺及地塞米松方案治疗多发性骨髓瘤
韩娜
李勇华
高飏
段锋祺
欧阳玲
张鹏
蒋祖军
肖扬
《实用医学杂志》
CAS
北大核心
2019
33
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