基于患者需求和德尔菲法构建三甲医院延续性护理模式 被引量：39

1

作者 纪翠红 于红静 +3 位作者 郭慧玲 徐飞华 徐晓艳 陈秀梅 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第7期57-60,共4页

目的构建适合三甲医院的延续性护理模式,指导临床护理实践。方法对519例住院患者进行延续性护理需求调查,基于调查结果形成专家咨询问卷,并对23名专家进行2轮Delphi专家咨询,构建三甲医院的延续性护理模式。结果构建含"导向"... 目的构建适合三甲医院的延续性护理模式,指导临床护理实践。方法对519例住院患者进行延续性护理需求调查,基于调查结果形成专家咨询问卷,并对23名专家进行2轮Delphi专家咨询,构建三甲医院的延续性护理模式。结果构建含"导向"、"评估时机"、"组织架构"、"内容"、"方式"、"期限"、"效果评价标准"7个一级指标,16个二级标及12个三级指标的三甲医院延续性护理模式。结论基于患者需求及Delphi专家咨询法构建的三甲医院延续性护理模式,具有一定的科学性和实用性。 展开更多

关键词 延续性护理 患者需求 护理模式 德尔菲法

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反思日记联合案例法在神经外科低年资护士培训中的应用 被引量：35

2

作者 颜红波 于红静 +1 位作者 关玉仙 徐飞华 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第3期94-96,共3页

目的提高神经外科低年资护士应急抢救培训效果。方法将58名神经外科N0、N1级护士随机分为两组各29人。对照组进行常规培训,观察组在常规培训的基础上将疾病案例培训内容采取参与抢救后书写反思日记联合案例讨论法培训。持续培训4个月后... 目的提高神经外科低年资护士应急抢救培训效果。方法将58名神经外科N0、N1级护士随机分为两组各29人。对照组进行常规培训,观察组在常规培训的基础上将疾病案例培训内容采取参与抢救后书写反思日记联合案例讨论法培训。持续培训4个月后评价效果。结果观察组和对照组参加基础生命支持考核分别为26人、28人,观察组成绩显著优于对照组(P <0. 01);参与迷你临床演练评分观察组和对照组分别为21人、19人,身体评估、临床判断能力、咨询建议沟通能力、组织能力和效率、总体临床能力5个方面得分显著高于对照组(均P <0. 01)。结论反思日记联合案例法用于神经外科低年资护士培训较常规方法更能有效提高其应急抢救综合能力。 展开更多

关键词 低年资护士 N0级 N1级 神经外科 抢救能力 反思日记 案例讨论法 在职教育

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肉豆蔻酸延缓黄韧带成纤维细胞/骨髓间充质干细胞衰老调控成骨的机制

3

作者 张友 陈弘林 +4 位作者 刘宇 梁德 沈耿杨 江晓兵 任辉 《中国骨质疏松杂志》 北大核心 2025年第10期1413-1421,共9页

目的探讨肉豆蔻酸通过延缓黄韧带成纤维细胞与骨髓间充质干细胞衰老调控成骨的机制。方法临床研究中回顾性分析相关数据,探讨黄韧带骨化症与骨密度的相关性;体外实验中观察黄韧带骨化过程中组织形态学变化,同时检测肉豆蔻酸对衰老的黄... 目的探讨肉豆蔻酸通过延缓黄韧带成纤维细胞与骨髓间充质干细胞衰老调控成骨的机制。方法临床研究中回顾性分析相关数据,探讨黄韧带骨化症与骨密度的相关性;体外实验中观察黄韧带骨化过程中组织形态学变化,同时检测肉豆蔻酸对衰老的黄韧带成纤维细胞和骨髓间充质干细胞成骨能力的影响。结果临床研究中发现L1-L4椎体骨密度、股骨颈骨密度、髋关节骨密度和黄韧带CT值均显著高于正常组(P<0.001),并且黄韧带骨化程度与髋关节(R=0.451,P<0.001)、L1-L4椎体(R=0.412,P<0.001)、股骨颈(R=0.451,P<0.001)骨密度呈显著正相关;体外实验提示黄韧带在骨化过程中出现弹性纤维/胶原纤维比例失衡和巨噬细胞及衰老蛋白的富集;此外,黄韧带成纤维细胞和骨髓间充质干细胞在衰老过程中成骨能力呈现相反的趋势(前者增强,后者减弱),而肉豆蔻酸能够延缓两种细胞的衰老,并使两者的成骨能力分别减弱和增强。结论黄韧带骨化人群的骨密度显著高于正常人群,且与骨化程度呈线性关系,肉豆蔻酸可延缓黄韧带成纤维细胞衰老并减少其病理性成骨,延缓骨髓间充质干细胞衰老并增强其成骨能力,具有防治黄韧带骨化症和老年性骨质疏松的潜力。 展开更多

关键词 肉豆蔻酸 黄韧带骨化症 老年性骨质疏松 异病同治

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颅内-颅内血管搭桥侧侧吻合术治疗复杂颅内动脉瘤长期疗效观察

4

作者 刘源 佟志勇 +2 位作者 余冠东 赵旭东 初金刚 《中国现代神经疾病杂志》 CAS 北大核心 2024年第8期632-643,共12页

目的 探讨颅内-颅内血管搭桥侧侧吻合术治疗复杂颅内动脉瘤的长期疗效。方法 纳入2015年1月至2023年12月由中国医科大学附属第一医院神经外科同一术者实施颅内-颅内血管搭桥侧侧吻合术的5例复杂颅内动脉瘤患者,2例累及大脑前动脉A2段,3... 目的 探讨颅内-颅内血管搭桥侧侧吻合术治疗复杂颅内动脉瘤的长期疗效。方法 纳入2015年1月至2023年12月由中国医科大学附属第一医院神经外科同一术者实施颅内-颅内血管搭桥侧侧吻合术的5例复杂颅内动脉瘤患者,2例累及大脑前动脉A2段,3例累及大脑中动脉M2段。术中采用吲哚菁绿荧光血管造影术(ICGA)、术后采用CTA或DSA评估动脉瘤闭塞和血流重建情况;术后1周、3个月和末次随访时采用改良Rankin量表(mRS)评估神经功能预后;术后第1天、1周和3个月行头部CT和(或)MRI检查,评估是否发生出血性或缺血性并发症。结果 本组5例复杂颅内动脉瘤均孤立确切,2例行A3-A3侧侧吻合术;3例行M2-M2侧侧吻合术,其中1例在M2-M2侧侧吻合术基础上获取桡动脉(RA)作为桥血管,联合M1-RA-M2嵌入桥接式血管搭桥术。术中经ICGA证实,5例侧侧吻合口和1例M1-RA-M2桥血管均通畅。术后随访时间为23(14,71)个月,5例术后1周和术后3个月CTA或DSA检查、3例术后9~12个月DSA检查均未见动脉瘤显影,5例侧侧吻合口和1例M1-RA-M2桥血管均通畅。术后1周mRS评分较术前升高0~3分(1例手术前后均为4分、1例增加2分、1例增加3分),2例未破裂患者术后1周mRS评分无变化(均为1分);术后3个月mRS评分均下降(0分2例、2分1例、3分2例);末次随访时1例失访,余4例mRS评分进一步下降(0分2例、1分1例、2分1例)。术后无脑出血或脑缺血事件发生。结论 颅内-颅内血管搭桥侧侧吻合术的短期和长期通畅性良好,长期疗效稳定,是复杂颅内动脉瘤手术治疗的可靠技术。 展开更多

关键词 颅内动脉瘤 大脑前动脉 大脑中动脉 脑血管重建术 颅内-颅内(非MeSH词) 侧侧吻合(非MeSH词)

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内镜下不同入路腰椎融合术对腰椎生物力学效能影响的有限元分析 被引量：1

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作者 葛志林 何嘉辉 +6 位作者 程招军 张嘉锐 梁梓扬 崔健超 秦威城 陈星达 江晓兵 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第6期620-628,共9页

目的:通过有限元分析方法探讨内镜下经椎间孔入路腰椎椎间融合术(endoscopic transforaminal lumbar interbody fusion,Endo-TLIF)与内镜下后路腰椎椎间融合术(endoscopic posterior lumbar interbody fusion,Endo-PLIF)对腰椎生物力学... 目的:通过有限元分析方法探讨内镜下经椎间孔入路腰椎椎间融合术(endoscopic transforaminal lumbar interbody fusion,Endo-TLIF)与内镜下后路腰椎椎间融合术(endoscopic posterior lumbar interbody fusion,Endo-PLIF)对腰椎生物力学效能的影响。方法:采集1例24岁健康男性志愿者腰椎L3~L5节段CT扫描数据,建立包含L3~L5椎体皮质骨、松质骨及后柱结构的三维有限元模型,通过与以往研究数据对比验证模型有效性。回顾性分析在广州中医药大学第一附属医院行内镜下腰椎融合术(endoscopic lumbar interbody fusion,Endo-LIF)治疗的40例患者的影像学及临床数据,根据手术入路不同分为Endo-TLIF组(n=19)和Endo-PLIF组(n=21),测量融合器位置、角度并计算关节突关节保留百分比,作为确定有限元手术模型融合器放置位置及角度的依据,最终构建Endo-TLIF+45°融合器、Endo-TLIF+60°融合器、Endo-PLIF+45°融合器、Endo-PLIF+60°融合器4种有限元手术模型。观察融合节段的活动度以及终板、融合器、螺钉、棒、骨-螺钉界面的最大峰值应力。结果:所有手术模型与完整模型相比,手术节段的活动度均显著降低。在所有手术模型中,融合节段终板的最大峰值应力在前屈工况下均显著增加。Endo-PLIF模型的骨-螺钉界面最大峰值应力在左、右旋转工况下较Endo-TLIF模型显著增加(23%~84%)。60°融合器模型的终板及融合器峰值应力均高于45°融合器模型。在左、右旋转工况下,Endo-PLIF模型内固定物和终板的应力较Endo-TLIF模型明显增加。结论:相较于Endo-TLIF,Endo-PLIF手术后内固定周围应力显著增加,尤其在旋转活动方面应力增加幅度更为明显,内固定失败风险更高。 展开更多

关键词 内镜 椎间融合术 腰椎 有限元 生物力学

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聚乙醇酸与羟丙基甲基纤维素用于远端胰腺切除模型术后缝合的有效性和安全性评估

6

作者 陈俊凯 丁榆 +3 位作者 王宝枝 松谷哲行 杨学伟 张风华 《西安交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2024年第2期334-342,共9页

目的探讨应用聚乙醇酸(polyglycolic acid,PGA)与羟丙基甲基纤维素(hydroxypropyl methylcellulose,HPMC)复合材料在远端胰腺切除术后缝合中的有效性和安全性。方法选用36只健康成年比格犬,将其随机均分为观察组和对照组,每组各18只行... 目的探讨应用聚乙醇酸(polyglycolic acid,PGA)与羟丙基甲基纤维素(hydroxypropyl methylcellulose,HPMC)复合材料在远端胰腺切除术后缝合中的有效性和安全性。方法选用36只健康成年比格犬,将其随机均分为观察组和对照组,每组各18只行远端胰腺切除手术。观察组实验犬使用PGA+HPMC复合材料进行切口加固;对照组实验犬使用NEOVEIL进行切口加固。术前、术后3 d及解剖前,分别对各组实验犬进行血常规检测。设置2周、4周、8周观察周期,每个观察点各6只动物进行心肝脾肺肾组织学检查、硬组织切片病理诊断等评估,并进行安全性评价。结果观察组和对照组实验犬在术前血常规检测比较差异无统计学意义。重复测量方差分析结果显示,不同时间点的白细胞计数(WBC)(F=14.875,P=0.001)、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)(F=5.049,P=0.009)、中性粒细胞百分比(Neu%)(F=4.794,P=0.011)、红细胞计数(RBC)(F=6.591,P=0.002)、血红蛋白(HGB)(F=8.154,P=0.001)、红细胞比容(HCT)(F=5.281,P=0.007)、血小板计数(PLT)(F=6.560,P=0.014)、红细胞分布宽度变异系数(RDW-CV)(F=33.950,P=0.039)、淋巴细胞百分比(Lym%)(F=3.299,P=0.043)均值存在差异,但观察组和对照组组间无统计学差异,且时间与组别交互作用对其无显著影响,表明两组实验犬均出现了炎症反应或手术应激。两组实验犬在术后8周的硬组织病理切片评分中,观察组和对照组实验犬的炎症与坏死相关评分、纤维化、修复等相关评分和总分方面差异均无统计学意义(P>0.05)。两组实验犬在术后8周的解剖中,均未发现心肝脾肺肾等器官有明显的损伤,也未发现缝合材料残留、胰液渗漏或胰瘘等情况,表明两组缝合材料均已完全被吸收代谢,且切口愈合良好不会对内脏器官造成不良影响。结论PGA与HPMC是一种有效和安全的术后缝合材料,具有良好的生物可降解性、生物相容性、缝合强度和创面愈合质量,可以在远端胰腺切除术后缝合中与传统的可吸收性加固材料相媲美,为其在临床上的应用提供了科学依据。 展开更多

关键词 聚乙醇酸(PGA) 羟丙基甲基纤维素(HPMC) 生物材料 术后缝合 安全性评估

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基于中老年MRI腰椎椎基静脉孔的影像解剖学研究

7

作者 卓航 周泽霖 +8 位作者 邬裕 龚焱 宋泽峰 颜先伟 沈姿 卢国樑 梁德 江晓兵 余翔 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第2期140-144,152,共6页

目的基于中老年腰椎矢状面MRI测量椎基静脉孔(basivertebral foramen,BF)的解剖学参数,为相关手术提供解剖学依据。方法回顾2018年2月至2022年12月广州中医药大学第一附属医院43例成年患者,共计172例椎体的腰椎矢状面MRI,使用PACS影像... 目的基于中老年腰椎矢状面MRI测量椎基静脉孔(basivertebral foramen,BF)的解剖学参数,为相关手术提供解剖学依据。方法回顾2018年2月至2022年12月广州中医药大学第一附属医院43例成年患者,共计172例椎体的腰椎矢状面MRI,使用PACS影像系统测量L_(1)~L_(4)BF的深(basivertebral foramen depth,BFD)、BF的高(basivertebral foramen height,BFH)、椎体宽(vertebra width,VW)、椎基静脉孔上端至上终板距离(the upper end of BF between the upper boundary and the endplate,VH1)以及椎基静脉孔下端至下终板距离(the lower end of BF between the lower boundary and the endplate,VH2),计算BFD与VW的比值BFD/VW以及BFH与椎体高(vertebra height,VH)的比值BFH/VH。结果在STIR序列中,L_(1)椎体BFD(3.93±1.58)mm低于L_(3)(5.26±2.34)mm与L_(4)(5.82±2.99)mm,有统计学意义(P<0.05);L_(1)椎体BFD/VW(0.12±0.05)与L_(4)(0.17±0.09)对比有统计学意义(P<0.05),且L_(1)~L_(4)的BFD/VW组间对比有统计学差异(P<0.05),各椎体的BFH/VH对比无统计学意义(P>0.05)。男性与女性对比,T2WI序列中L_(3)椎体BFH男性(7.95±2.84)mm高于女性(6.30±1.93)mm,有统计学意义(P<0.05)。随着椎体序列的增长,BFD呈现逐渐增加的趋势,在STIR序列中更加明显。而BFH随椎体序列增加无明显起伏。结论中老年MRI矢状位STIR序列可作为其BF的临床测量标准,为腰椎手术方案的选择提供解剖学依据。 展开更多

关键词 腰椎 椎基静脉孔 MRI 数字化测量 解剖学

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脑血管重建术历史沿革

8

作者 佟志勇 《中国现代神经疾病杂志》 CAS 北大核心 2024年第8期599-605,共7页

脑血管重建术正在不断更新迭代,但仍面临诸多挑战,如定量调节桥血管血流量的方法,如何重建直径<0.5 mm的动脉穿支等问题。本文回顾血管重建术的诞生和脑血管重建术的发展历程,重点关注脑血管重建术的基本原理和创新技术、脑血管重建... 脑血管重建术正在不断更新迭代,但仍面临诸多挑战,如定量调节桥血管血流量的方法,如何重建直径<0.5 mm的动脉穿支等问题。本文回顾血管重建术的诞生和脑血管重建术的发展历程,重点关注脑血管重建术的基本原理和创新技术、脑血管重建术在复杂颅内动脉瘤治疗中的应用及疗效、脑血管重建术迭代的现状及发展趋势,旨在促进脑血管重建术的迭代及其在复杂颅内动脉瘤治疗中的应用。 展开更多

关键词 颅内动脉瘤 脑血管重建术 医学史 综述

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颅内动脉瘤与脑血管重建术

9

作者 佟志勇 《中国现代神经疾病杂志》 CAS 北大核心 2024年第8期595-598,共4页

脑血管重建技术的迭代伴随“复杂颅内动脉瘤”概念的变迁,脑血管重建技术逐步改变动脉瘤的治疗策略。本文重点阐述颅内动脉瘤的治疗原则和常用显微外科技术、复杂颅内动脉瘤的概念变迁和治疗难点、脑血管重建术的发展趋势及其在复杂颅... 脑血管重建技术的迭代伴随“复杂颅内动脉瘤”概念的变迁,脑血管重建技术逐步改变动脉瘤的治疗策略。本文重点阐述颅内动脉瘤的治疗原则和常用显微外科技术、复杂颅内动脉瘤的概念变迁和治疗难点、脑血管重建术的发展趋势及其在复杂颅内动脉瘤治疗中的应用及展望等,旨在促进脑血管重建术在颅内动脉瘤治疗中的高质量应用。 展开更多

关键词 颅内动脉瘤 脑血管重建术 综述

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破裂与未破裂宽颈动脉瘤支架辅助栓塞治疗疗效分析 被引量：18

10

作者 伍健伟 何伟文 +1 位作者 梁建峰 江顺婷 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第8期492-496,共5页

目的探讨颅内破裂宽颈动脉瘤急性期支架辅助栓塞治疗的有效性和安全性。方法回顾连续纳入178例患者192个宽颈动脉瘤,对比分析支架辅助栓塞宽颈破裂和未破裂动脉瘤的疗效。结果破裂动脉瘤78个,未破裂动脉瘤114个,支架植入成功率100%,破... 目的探讨颅内破裂宽颈动脉瘤急性期支架辅助栓塞治疗的有效性和安全性。方法回顾连续纳入178例患者192个宽颈动脉瘤,对比分析支架辅助栓塞宽颈破裂和未破裂动脉瘤的疗效。结果破裂动脉瘤78个,未破裂动脉瘤114个,支架植入成功率100%,破裂动脉瘤组与未破裂动脉瘤组手术相关并发症分别14.1%和6.1%(χ2=3.456,P>0.05),死亡和永久致残发生率分别8.9%和6.1%(χ2=0.475,P>0.05),差异无统计学意义。出院时破裂动脉瘤患者发生不良预后明显较未破裂动脉瘤患者常见(23.1%vs.5%,χ2=12.726,P<0.001)。平均随访14.7个月,脑血管造影复查破裂动脉瘤组和未破裂动脉瘤组动脉瘤完全闭塞率分别74.1%和70.6%(χ2=0.197,P>0.05);动脉瘤复发率分别10.3%和9.4%(χ2=0.034,P>0.05);支架内血管狭窄发生率分别3.4%和4.7%(χ2=0.136,P>0.05);差异无统计学意义。结论破裂宽颈动脉瘤急性期支架辅助栓塞治疗,长期随访动脉瘤完全闭塞率、动脉瘤再通率及支架内血管狭窄率与未破裂动脉瘤结果相近。但是,破裂动脉瘤患者发生不良预后较为常见,手术相关并发症有较未破裂动脉瘤患者高的倾向,因此仍需慎用。 展开更多

关键词 颅内宽颈动脉瘤 支架 介入治疗 疗效

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抗阻呼吸训练对乳腺癌术后上肢淋巴水肿的疗效 被引量：20

11

作者 苏久龙 潘翠环 +1 位作者 曹腾飞 缪萍 《中国康复理论与实践》 CSCD 北大核心 2016年第11期1318-1321,共4页

目的探讨抗阻呼吸训练对乳腺癌术后上肢淋巴水肿的疗效。方法 2013年10月~2015年4月,60例乳腺癌术后上肢水肿患者分为治疗组（n=30）和对照组（n=30）,对照组给予消除水肿基础治疗及徒手淋巴引流术,治疗组在此基础上增加抗阻呼吸训练。... 目的探讨抗阻呼吸训练对乳腺癌术后上肢淋巴水肿的疗效。方法 2013年10月~2015年4月,60例乳腺癌术后上肢水肿患者分为治疗组（n=30）和对照组（n=30）,对照组给予消除水肿基础治疗及徒手淋巴引流术,治疗组在此基础上增加抗阻呼吸训练。治疗前及治疗4周后采用放射性核素淋巴管造影测量患侧上肢淋巴流量;测量双侧上臂周径,计算差值;水置换测量双侧上肢体积差。结果治疗后,两组上肢淋巴流量均增加（t〉3.446,P〈0.05）,双侧上臂周径差值减小（t〉2.143,P〈0.05）,双侧上肢体积差值减小（t〉1.562,P〈0.05）,且治疗组优于对照组（t〉1.982,P〈0.05）。结论抗阻呼吸训练可进一步增加乳腺癌术后患侧上肢淋巴回流量,减轻淋巴水肿。 展开更多

关键词 乳腺癌 淋巴水肿 抗阻呼吸训练 淋巴引流术

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内镜下胆道腔内射频消融治疗胆管癌的疗效观察 被引量：10

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作者 郑强 张大伟 +3 位作者 薛平 卢海武 温子龙 曹良启 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2014年第17期2802-2804,共3页

目的:探讨内镜下胆道腔内射频消融治疗胆管癌的安全性及可行性。方法:将2012年2月至2013年2月我院收治的18例不能手术切除的胆管癌患者纳入研究,行内镜ERCP下胆道腔内射频消融,并常规放置胆道内金属支架。观察患者术后的肝功能情况、并... 目的:探讨内镜下胆道腔内射频消融治疗胆管癌的安全性及可行性。方法:将2012年2月至2013年2月我院收治的18例不能手术切除的胆管癌患者纳入研究,行内镜ERCP下胆道腔内射频消融,并常规放置胆道内金属支架。观察患者术后的肝功能情况、并发症及生存时间。结果:所有患者均顺利完成胆道腔内射频消融术并放置胆道金属支架。所有患者术后均未出现出血、穿孔等并发症,3例患者出现发热、寒战等胆道感染症状,给予抗感染治疗后好转。患者术后总胆红素(TBIL)、谷氨酰转肽酶(GGT)、碱性磷酸酶(ALP)均较术前下降;术后随访1年,5例患者出现黄疸再发,其中3例行再次腔内射频治疗,1例行鼻胆管引流后好转,1例仅行保守治疗;3个月支架通畅率为100%,6个月支架通畅率为88.9%(16/18),1年支架通畅率为72.2%(13/18);3个月存活率为100%,6个月存活率为94.4%(17/18),1年存活率为83.3%(15/18)。结论:内镜下胆道腔内射频消融治疗联合支架置入术是一种治疗胆管癌安全有效的方法。 展开更多

关键词 胆管癌腔内射频消融 内镜逆行胰胆管造影 支架

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左锁骨下动脉“烟囱”技术在胸主动脉夹层腔内修复术中的应用 被引量：18

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作者 周静文 陈德基 +1 位作者 林少芒 张东诚 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2015年第8期668-671,共4页

目的 探讨左锁骨下动脉“烟囱”技术在Stanford B型胸主动脉夹层腔内修复术（TEVAR）中的应用及技术要点。方法 回顾分析35例临床和影像学确诊为主动脉撕裂累及左锁骨下动脉（第一破口距左锁骨下动脉开口〈15 mm）、左椎动脉优势或Willi... 目的 探讨左锁骨下动脉“烟囱”技术在Stanford B型胸主动脉夹层腔内修复术（TEVAR）中的应用及技术要点。方法 回顾分析35例临床和影像学确诊为主动脉撕裂累及左锁骨下动脉（第一破口距左锁骨下动脉开口〈15 mm）、左椎动脉优势或Willis环代偿不足的Stanford B型胸主动脉夹层患者,以CTA、DSA作为评估方法。TEVAR术中覆膜支架覆盖左锁骨下动脉,“烟囱”技术植入球囊扩张支架重建左锁骨下动脉。结果 35例胸主动脉覆膜支架及左锁骨下动脉球囊扩张支架均植入成功。术后随访3～24个月,35例左锁骨下动脉“烟囱”支架通畅率为100%。结论 TEVAR修复Stanford B型胸主动脉夹层手术中覆膜支架近侧锚定区选择在正常主动脉壁可降低继发性医源性夹层发生。左锁骨下动脉“烟囱”技术联合TEVAR是修复撕裂累及左锁骨下动脉的Stanford B型胸主动脉夹层的安全、有效方法,可有效地预防盗血综合征发生。 展开更多

关键词 主动脉夹层 覆膜支架植入 左锁骨下动脉 烟囱技术

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山奈酚抑制人胆囊癌细胞增殖及其对mTORC1通路的影响 被引量：11

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作者 侯敬申 梁颖涛 +1 位作者 王伟雄 赵莉 《暨南大学学报（自然科学与医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期419-425,共7页

目的:探讨山奈酚对人胆囊癌细胞(SGC-996细胞)增殖的影响及其机制.方法:采用浓度为0、25、50、75、100、125、150、175μmol/L的山奈酚干预SGC-996细胞24、48、72h后,CCK-8法检测SGC-996细胞的体外增殖能力;干预48h后,流式细胞仪检测细... 目的:探讨山奈酚对人胆囊癌细胞(SGC-996细胞)增殖的影响及其机制.方法:采用浓度为0、25、50、75、100、125、150、175μmol/L的山奈酚干预SGC-996细胞24、48、72h后,CCK-8法检测SGC-996细胞的体外增殖能力;干预48h后,流式细胞仪检测细胞凋亡情况,Westernblot法检测P-S6K1及P-S6等哺乳动物雷帕霉素靶蛋白复合物1(mTORC1)途径相关蛋白的表达.结果:干预24h时,浓度为0~175μmol/L的山奈酚对SGC-996细胞增殖的抑制作用不明显;干预48h时,浓度为75μmol/L及以上的山奈酚可明显抑制SGC-996细胞的增殖(P<0.05);干预72h时,浓度为50μmol/L的山奈酚也可显著抑制SGC-996细胞的增殖(P<0.05).浓度为100μmol/L山奈酚干预48h,可显著诱导细胞凋亡(P<0.05),显著降低P-S6K1和P-S6蛋白的表达水平(P<0.05).结论:在一定浓度范围内,山奈酚随浓度的增加和时间的延长而明显抑制SGC-996细胞的增殖,并诱导其凋亡,而对细胞增殖的抑制作用可能是通过影响mTORC1信号通路实现的. 展开更多

关键词 山奈酚 人胆囊癌细胞 细胞凋亡 哺乳动物雷帕霉素靶蛋白

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维生素E琥珀酸酯联合5-氟尿嘧啶和5′-脱氧氟脲苷促进人结肠癌细胞凋亡 被引量：5

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作者 王绮雯 张继民 +1 位作者 李爱群 邹湘才 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2018年第16期2638-2643,共6页

目的探讨维生素E琥珀酸酯(VES)联合5-氟尿嘧啶(5-FU)和5′-脱氧氟脲苷(5′-DFUR)对人结肠癌细胞株LS174T凋亡的影响。方法 LS174T细胞常规培养,分6组(0,20μmol/L VES,1μmol/L 5-FU,2μmol/L 5′-DFUR,20μmol/L VES+1μmol/L 5-FU,20... 目的探讨维生素E琥珀酸酯(VES)联合5-氟尿嘧啶(5-FU)和5′-脱氧氟脲苷(5′-DFUR)对人结肠癌细胞株LS174T凋亡的影响。方法 LS174T细胞常规培养,分6组(0,20μmol/L VES,1μmol/L 5-FU,2μmol/L 5′-DFUR,20μmol/L VES+1μmol/L 5-FU,20μmol/L VES+2μmol/L 5′-DFUR),处理24 h,倒置显微镜观察细胞形态,MTS法检测细胞的增殖情况;Western blot法检测细胞bid、bax、bcl-2蛋白的表达情况;流式细胞仪技术检测细胞凋亡情况。结果 VES分别与5-FU、5′-DFUR联合能够抑制人结肠癌细胞的增殖,增强bid、bax蛋白的表达,降低bcl-2蛋白的表达,促进细胞发生凋亡。结论 VES分别与5-FU、5′-DFUR联合作用时能抑制细胞增殖,诱导细胞凋亡,其中VES+5′-DFUR联合作用效果最为显著。这可能与细胞中促凋亡蛋白bid、bax表达的增加、抗凋亡蛋白bcl-2表达的降低有关。 展开更多

关键词 维生素E琥珀酸酯 5-氟尿嘧啶 5'-脱氧氟脲苷 LS174T 凋亡

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局部巨大晚期乳腺癌术后胸壁缺损重建 被引量：4

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作者 胡小戊 章乐虹 +2 位作者 夏婷 曹腾飞 贾海霞 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2014年第5期795-797,共3页

目的:探讨局部巨大晚期乳腺癌术后胸壁皮肤缺损手术重建的临床应用价值。方法:回顾性分析2010-2013年收治的6例局部巨大晚期乳腺癌患者,探讨胸壁皮肤缺损重建手术方法的可行性。结果 :4例患者行皮肤扩张器联合背阔肌肌皮瓣修复,2例行射... 目的:探讨局部巨大晚期乳腺癌术后胸壁皮肤缺损手术重建的临床应用价值。方法:回顾性分析2010-2013年收治的6例局部巨大晚期乳腺癌患者,探讨胸壁皮肤缺损重建手术方法的可行性。结果 :4例患者行皮肤扩张器联合背阔肌肌皮瓣修复,2例行射频治疗联合背阔肌肌皮瓣修复,术后皮瓣成活良好,无重大并发症,无围手术期死亡,无胸壁复发,1例出现肝转移及对侧乳房转移。结论:背阔肌联合组织扩张器及联合射频治疗是修补晚期乳腺癌术后胸部缺损的有效手段,手术修复效果满意,其远期效果需进一步观察。 展开更多

关键词 乳腺肿瘤 胸壁缺损 组织扩张器 射频治疗 背阔肌皮瓣

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5-羟色胺转运体基因启动子区单核苷酸多态性与结直肠癌化疗致恶心呕吐的易感性 被引量：6

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作者 魏宜胜 周亚光 +2 位作者 王绮雯 张啸 罗敏睿 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2018年第6期949-952,957,共5页

目的分析5-羟色胺转运体基因启动子区单核苷酸多态性位点rs956304基因型与结直肠癌化疗致恶心呕吐(CINV)的易感性。方法回顾性分析2009年9月至2014年4月166例结直肠癌患者的位点rs956304基因型及临床病理因素。基因测序分析位点rs95630... 目的分析5-羟色胺转运体基因启动子区单核苷酸多态性位点rs956304基因型与结直肠癌化疗致恶心呕吐(CINV)的易感性。方法回顾性分析2009年9月至2014年4月166例结直肠癌患者的位点rs956304基因型及临床病理因素。基因测序分析位点rs956304基因型,卡方检验分析结直肠癌CINV与rs956304基因型及各临床病理因素的相关性,Logistic多因素风险模型进一步分析位点rs956304基因型对结直肠癌CINV的独立影响。结果卡方检验显示中到重度CINV与rs956304基因型相关(P=0.011)。Logistic多因素分析显示AG+GG基因型相比AA基因型发生中到重度结直肠癌CINV的风险明显增高(OR=3.215,95%CI:1.202~8.599,P=0.020)。结论 5-羟色胺转运体基因启动子多态位点rs956304 AG+GG基因型是发生中到重度结直肠癌CINV的独立危险因素。 展开更多

关键词 结直肠癌 5-羟色胺转运体 单核苷酸多态性 化疗 恶心呕吐

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氧化应激与椎间盘退变的研究进展 被引量：8

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作者 刘祺 杨舟 朱青安 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2020年第3期363-366,共4页

随着社会老龄化,肩颈痛或腰背痛成为困扰中老年人身心健康的常见疾病,造成社会重大的经济负担[1]。椎间盘退变是肩颈痛或腰背痛的主要原因之一,其病因复杂且多因素,包括衰老、机械压力、吸烟、感染、创伤和遗传等[2]。目前,椎间盘退变... 随着社会老龄化,肩颈痛或腰背痛成为困扰中老年人身心健康的常见疾病,造成社会重大的经济负担[1]。椎间盘退变是肩颈痛或腰背痛的主要原因之一,其病因复杂且多因素,包括衰老、机械压力、吸烟、感染、创伤和遗传等[2]。目前,椎间盘退变的分子机制尚不明确,退变的椎间盘表现出椎间高度的降低、纤维环裂痕的出现、髓核胶原蛋白和水分的丢失以及椎骨终板的钙化等结构的改变。详细阐明椎间盘退变的分子机制将有助于制订新的预防和治疗措施。 展开更多

关键词 腰背痛 机械压力 椎间盘退变 终板 氧化应激 胶原蛋白 纤维环 社会老龄化

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教练法在下肢动脉疾病患者疼痛管理中的应用 被引量：3

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作者 周伟明 郭慧玲 刘金玲 《护理学杂志》 CSCD 2015年第6期10-12,共3页

目的探讨教练法在下肢动脉疾病患者疼痛管理中的作用。方法将160例下肢动脉疾病患者随机分为对照组和教练组各80例。对照组采用常规护理方法,教练组在常规护理的基础上,采用教练法,即通过减少疼痛管理的态度障碍,促进患者行为改变,从而... 目的探讨教练法在下肢动脉疾病患者疼痛管理中的作用。方法将160例下肢动脉疾病患者随机分为对照组和教练组各80例。对照组采用常规护理方法,教练组在常规护理的基础上,采用教练法,即通过减少疼痛管理的态度障碍,促进患者行为改变,从而达到减轻疼痛的效果。两组均在干预前后填写简明疼痛问卷及障碍问卷。结果干预后教练组疼痛管理的态度障碍及疼痛程度显著少于或轻于对照组(均P<0.05)。结论教练法用于下肢动脉疾病患者的疼痛管理,可改善患者的疼痛障碍,提高疼痛管理水平。 展开更多

关键词 下肢动脉疾病 疼痛 教练法 疼痛管理

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SEPPV护理模式在乳腺癌术后患者癌因性疲乏中应用的效果研究 被引量：10

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作者 邓艳娟 郑思娣 苏晓坡 《中国护理管理》 CSCD 2021年第12期1777-1781,共5页

目的:分析SEPPV护理模式在缓解乳腺癌术后患者癌因性疲乏中的效果。方法:选取我院2017年8月至2018年5月的139名乳腺癌术后患者作为研究对象,对照组69人、干预组70人;对照组采用常规护理,干预组在常规护理基础上采用SEPPV护理模式;比较... 目的:分析SEPPV护理模式在缓解乳腺癌术后患者癌因性疲乏中的效果。方法:选取我院2017年8月至2018年5月的139名乳腺癌术后患者作为研究对象,对照组69人、干预组70人;对照组采用常规护理,干预组在常规护理基础上采用SEPPV护理模式;比较两组患者癌因性疲乏及生命质量情况。结果:干预后干预组患者癌因性疲乏程度明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);干预组患者生活质量明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:SEPPV护理模式能提高护理质量,降低乳腺癌术后患者癌因性疲乏水平,提高患者生命质量。 展开更多

关键词 乳腺癌 SEPPV护理模式 癌因性疲乏 护理质量

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