文摘目的:从初次进食时间、食物性质、进食途径等方面探讨食管胃曲张静脉(GOV)及其出血(EVB)的胃镜下硬化剂/组织粘合剂注射及套扎等治疗术后的饮食策略与预后的关系。方法:选择中、外文数据库(包括CNKI、万方数据、重庆维普、PubMed、Web of science、EMbase,自建库至2019年04月30日),检索GOV/EVB内镜术后与饮食管理相关的随机对照试验的报道,评价其饮食方案与预后指标等的关系,必要时采用RevMan 5.3进行meta分析。结果:通过文献检索共检出文献207篇;其中,8项研究(n=592)被纳入系统评价。经分析得出:内镜术后早期进食(≤8 h)并不增加病人出血风险(OR=0.64,P=0.29)、死亡率和其他并发症的发生率;早期进食可缩短住院时间、改善病人心理状况;术后应首先考虑主动经口饮食,忌食粗硬、适量进食。结论:GOV/EVB内镜治疗术后早期经口的合理进食是总体安全的;有必要增加对术后病人饮食管理的关注、制定科学规范的饮食策略以减少GOV/EVB术后不良事件发生。
