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妊娠期肝内胆汁淤积症与不良妊娠结局的相关性分析
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作者 张慧丽 江源 +7 位作者 杜培丽 陈月娥 刘菁榆 陈楚仪 周秀花 余琳 陈敦金 马光义 《实用妇产科杂志》 2025年第11期922-927,共6页
目的:探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)与不良妊娠结局的相关性。方法:选择广州医科大学附属第三医院在2017年8月至2024年1月期间收治的511例单胎妊娠ICP孕妇作为研究对象,将患者分为不良妊娠结局组(n=49)和无不良妊娠结局组即对照组(n=46... 目的:探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)与不良妊娠结局的相关性。方法:选择广州医科大学附属第三医院在2017年8月至2024年1月期间收治的511例单胎妊娠ICP孕妇作为研究对象,将患者分为不良妊娠结局组(n=49)和无不良妊娠结局组即对照组(n=462),对比分析两组患者的临床资料。结果:①一般情况:不良妊娠结局组患者孕次、产次、转ICU率、总住院时间、总住院费用均显著增加,而产检次数、诊断孕周和终止妊娠孕周则明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。②临床症状:不良妊娠结局组瘙痒发生率低于对照组(10.2%vs.26.6%,P<0.05),其他症状如皮疹、乏力、黄疸、消化道症状等两组间差异无统计学意义(P>0.05)。③实验室检查:与对照组相比,不良妊娠结局组患者丙氨酸转氨酶、天门冬氨酸转氨酶、尿酸、尿素氮、甘油三酯均显著升高,而碱性磷酸酶与空腹血糖(FBG)则显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05);余生化指标两组间差异无统计学意义(P>0.05)。④ICP分度、妊娠合并症和并发症占比情况:不良妊娠结局组早发型ICP、重度与极重度ICP的比例显著高于对照组(P<0.001);不良妊娠结局组合并妊娠期高血压疾病的比例显著高于对照组,且该组患者的早产、胎儿生长受限、羊水Ⅲ度及胎儿窘迫的发生率显著高于对照组(P<0.001)。⑤新生儿结局:不良妊娠结局组新生儿Apgar评分(1 min、5 min、10 min)及新生儿出生体质量均低于对照组(P<0.001),新生儿轻度窒息发生率则显著升高,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:ICP的严重程度与不良妊娠结局的发生密切相关,因此临床上须重视ICP分度,密切监测总胆汁酸及肝酶等相关生化指标,尽量避免不良妊娠结局尤其是胎死宫内的发生。 展开更多
关键词 妊娠期肝内胆汁淤积症 不良妊娠结局 相关性分析
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