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广州市13家医院助产人力资源现状与需求分析 被引量：24
1
作者 王新 黄美凌 +1 位作者 李桂友 夏华安 《中国护理管理》 CSCD 2017年第1期17-21,共5页
目的:调查广州市助产人力资源现状与需求情况。方法:采用方便抽样法选取广州市内的医院13家,采用自行设计的问卷和专家访谈法进行调研。结果:(1)助产士学历以大专、本科为主(占86.3%);职称以初级为主(占76.5%);专业以助产为主(占84.8%)... 目的:调查广州市助产人力资源现状与需求情况。方法:采用方便抽样法选取广州市内的医院13家,采用自行设计的问卷和专家访谈法进行调研。结果:(1)助产士学历以大专、本科为主(占86.3%);职称以初级为主(占76.5%);专业以助产为主(占84.8%);工作年限以4~20年为主(占71.1%);助产士编制以合同制为主(占66.0%)。(2)现有助产士人数及医院产床数的配置均未达到标准。(3)三级和二级医院流失的助产士占现有助产士人数的12.5%,流失的助产士学历以大专和本科为主,全部是初级职称,编制均为合同制。(4)除专业技能外,医院对助产士的人文素质提出了很高的要求。结论:助产人才学历、职称偏低,各级医院助产士缺乏现象严重,助产士人才流失较多,未来需求量大,医院对助产士的知识和能力提出了更高要求,我国应大力发展助产高层次教育,医院管理部门应采取对策稳定助产士人才队伍。 展开更多
关键词 广州市 助产 人力资源 需求
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广州市三甲医院与社区卫生服务中心患者满意度比较研究 被引量：9
2
作者 伍世骏 刘俊荣 《中国医院》 2017年第11期43-45,共3页
对广州市三甲医院与社区卫生服务中心的患者满意度状况进行对比研究,剖析二者之间的差异及原因,探讨不同级别医疗机构在服务中的优缺点,并提出了增进患者满意度的针对性措施,以促进医疗机构医疗服务质量的提升及医患关系的和谐。
关键词 患者满意度 三甲医院 社区卫生服务中心
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复方中草药香包吸入改善大学生痛经的随机对照研究 被引量：1
3
作者 陈静文 陈佳妮 +6 位作者 梁倩茹 刘春琴 周英 罗太珍 冯雪 马玉 谭文英 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第7期65-68,72,共5页
目的探讨吸入复方中草药香包改善大学生寒凝血瘀型痛经的疗效及安全性。方法将100名寒凝血瘀型痛经大学生采用分层随机分组法分为对照组和试验组各50名。对照组给予健康教育和安慰剂香包吸入,试验组给予健康教育和复方中草药香包吸入,... 目的探讨吸入复方中草药香包改善大学生寒凝血瘀型痛经的疗效及安全性。方法将100名寒凝血瘀型痛经大学生采用分层随机分组法分为对照组和试验组各50名。对照组给予健康教育和安慰剂香包吸入,试验组给予健康教育和复方中草药香包吸入,每晚睡觉时将香包悬挂于侧墙且距鼻30 cm处,持续3个月经周期。结果对照组46名、试验组48名大学生完成本研究。组间比较,干预后腹痛视觉模拟量表、Cox痛经症状评分表、疼痛灾难化量表评分及疗效差异有统计学意义(均P<0.05);两组在研究过程中均未报告不良反应。结论复方中草药香包吸入有利于减轻寒凝血瘀型痛经大学生腹痛程度、缓解痛经症状、降低疼痛灾难化水平。 展开更多
关键词 大学生 痛经 寒凝血瘀型 中草药香包 吸入疗法 痛经症状 疼痛灾难化
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护理本科生对护理实践课程思政元素获得感的质性研究
4
作者 章雪玲 王文婷 +3 位作者 罗涵琦 江丽仙 黄美凌 罗太珍 《护理学杂志》 北大核心 2025年第19期82-85,110,共5页
目的探讨护理本科生对护理实践课程思政元素的获得感,为护理实践课程思政元素获得感评价指标的构建和思政教育方案的完善提供参考。方法采用描述性质性研究方法,选取完成护理实践的护理本科生为访谈对象,基于思政教育获得感理论框架制... 目的探讨护理本科生对护理实践课程思政元素的获得感,为护理实践课程思政元素获得感评价指标的构建和思政教育方案的完善提供参考。方法采用描述性质性研究方法,选取完成护理实践的护理本科生为访谈对象,基于思政教育获得感理论框架制订访谈提纲,采用半结构式焦点小组访谈法,每组8~9人,信息饱和时,共访谈25名护理本科生。访谈内容通过定向内容分析法进行编码和主题提炼。结果提炼出5个主题和18个亚主题,包括认知理解(法治意识、人文关怀、职业道德、沟通能力)、情感认同(敬畏感、成就感、温暖感)、意志坚定(坚持规范操作、保持冷静、坚守职业道德、同理心沟通)、实践感悟(规范操作、详细解释、个性化护理、保护隐私)和课程改进建议(增加跨专业小组讨论、增加临床情景模拟演练、增加护理伦理和法律知识教育)。结论护理本科生在护理实践中对课程思政元素的获得感表现为多维度的积极体验,护理实践能有效促进护理本科生对课程思政元素的理解、认同、坚定和感悟。今后尚需针对护生提出的多项改进建议继续完善课程。 展开更多
关键词 护理本科生 临床实践 护理临床教学 护理专业实践 思政元素 获得感 护理教育
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孕晚期介入性产前诊断的安全性及挑战
5
作者 李志华 李穗婷 陈敦金 《实用妇产科杂志》 北大核心 2025年第8期626-629,共4页
随着医学技术的飞速发展,产前诊断已成为现代围产医学及优生优育不可或缺的重要组成部分。介入性产前诊断技术如羊膜腔穿刺术和脐带血穿刺等,通过直接获取胎儿样本进行遗传学分析,为高风险妊娠家庭提供了至关重要的决策依据。然而,传统... 随着医学技术的飞速发展,产前诊断已成为现代围产医学及优生优育不可或缺的重要组成部分。介入性产前诊断技术如羊膜腔穿刺术和脐带血穿刺等,通过直接获取胎儿样本进行遗传学分析,为高风险妊娠家庭提供了至关重要的决策依据。然而,传统观点认为,介入性操作应尽量在孕早期或中期完成,以最大限度地降低并发症发生。 展开更多
关键词 羊膜腔穿刺术 孕晚期 产前诊断 介入性操作
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胸腔镜手术治疗婴幼儿先天性肺气道畸形术后免胸管留置的初步研究
6
作者 李潇 蔡纯 +5 位作者 周槟 娄蕾 沈玲会 张刚 周晓彤 俞钢 《中国微创外科杂志》 北大核心 2025年第2期65-69,共5页
目的探讨胸腔镜手术治疗婴幼儿先天性肺气道畸形(congenital pulmonary airway malformation,CPAM)免胸管留置的可行性和安全性。方法回顾分析我科2019年5月~2022年8月胸腔镜手术治疗145例婴幼儿CDAM的临床资料,其中6例手术结束时留置胸... 目的探讨胸腔镜手术治疗婴幼儿先天性肺气道畸形(congenital pulmonary airway malformation,CPAM)免胸管留置的可行性和安全性。方法回顾分析我科2019年5月~2022年8月胸腔镜手术治疗145例婴幼儿CDAM的临床资料,其中6例手术结束时留置胸管,139例患儿手术结束时不留置胸管,肺段切除99例,肺叶切除36例,肺叶合并肺段切除4例,观察临床疗效及术后并发症。结果145例行胸腔镜手术,无中转开胸,无围手术期死亡。6例手术结束时留置胸管,余139例患儿手术结束时不留置胸管。手术时间(42.0±16.6)min,术中出血量(2.7±2.0)ml。术后因气胸或胸腔积液置入胸管患儿6例,置入率4.3%;余133例患儿常规术后第3天复查胸部X线片,其中8例术侧轻度气胸(肺压缩<20%)均不需要进一步处理,出院前复查胸片,气胸均基本吸收。所有患儿均顺利康复出院,住院时间(6.6±1.3)d。结论胸腔镜治疗婴幼儿CPAM术后不置胸管对选择性患儿是安全、可行的。 展开更多
关键词 胸腔镜手术 先天性肺气道畸形 胸管 胸腔引流
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单胎重度子痫前期孕妇产后出血的危险因素及预测指标 被引量：2
7
作者 庄云婷 宋瑶 +6 位作者 陈茜 肖燕璇 谭天 李文慧 白瑞岩 林泽珊 王志坚 《实用医学杂志》 北大核心 2025年第8期1155-1160,共6页
目的分析单胎重度子痫前期(sPE)孕妇发生产后出血(PPH)的危险因素和有效预测指标,为临床预防sPE孕妇发生PPH提供参考依据。方法回顾性分析2016年1月1日至2022年12月31日在广州两所三甲医院住院分娩的932例sPE孕妇的临床资料,其中95例为... 目的分析单胎重度子痫前期(sPE)孕妇发生产后出血(PPH)的危险因素和有效预测指标,为临床预防sPE孕妇发生PPH提供参考依据。方法回顾性分析2016年1月1日至2022年12月31日在广州两所三甲医院住院分娩的932例sPE孕妇的临床资料,其中95例为sPE并发PPH孕妇,比较两组孕妇的临床资料。结果(1)sPE并发PPH组孕妇辅助生殖率、产程出血量、胎盘早剥发生率、D二聚体(DD)、单核细胞计数(MONO)、全身炎症反应指数(SIRI)水平高于重度子痫前期组,血小板计数(PLT)低于子痫前期组(P<0.05)。(2)产时出血量、DD水平和血小板计数水平是sPE并发PPH孕妇的独立危险因素。(3)产时出血量、DD和血小板计数的ROC曲线下面积值(AUC)分别为0.805、0.717和0.571,DD的最佳截断值为2.295μg/mL。联合产时出血量以及DD两个指标的AUC为0.859。(4)sPE并发PPH孕妇的产时出血量值在阴道分娩和剖宫产两种分娩方式中,均高于PE组(P<0.001),其对应的最佳截断值分别为285 mL和375 mL。结论产时出血量、DD水平和血小板计数水平是sPE并发PPH孕妇的独立危险因素。阴道分娩产时出血量>285 mL、剖宫产产时出血量>375 mL和DD>2.295μg/mL的sPE孕妇发生PPH的风险较高。临床应加强对孕妇相关指标的监测。 展开更多
关键词 子痫前期 产后出血 孕妇 影响因素 预测指标
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广东省按病种分值付费实践及对医院医保管理的启示 被引量：33
8
作者 陈继芳 白丽萍 +2 位作者 谭卉妍 赖永洪 邹志辉 《中国医院管理》 北大核心 2022年第3期63-66,共4页
广东省积极推进按病种分值付费(Diagnosis-Intervention Packet,DIP)政策,驱动了医院管理的变革。介绍了广东省按病种分值付费试点城市的实践具有共同的核心环节,包括确定预算总额、建立病种分值库、设定医院权重系数等,并指出取得的成... 广东省积极推进按病种分值付费(Diagnosis-Intervention Packet,DIP)政策,驱动了医院管理的变革。介绍了广东省按病种分值付费试点城市的实践具有共同的核心环节,包括确定预算总额、建立病种分值库、设定医院权重系数等,并指出取得的成效和存在的问题。为适应这一医保支付方式改革,医院医保管理应主动求变,在准确掌握政策的基础上,做好优势病种遴选、提高病种诊疗的社会经济效益和优化基于按病种分值付费的临床路径管理是医院医保管理策略的重点。 展开更多
关键词 按病种分值付费 医保支付制度 改革 广东
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非梗阻性无精子症患者的阴茎勃起硬度现状及其影响因素
9
作者 赖敏华 林燕珊 +9 位作者 邹芳亮 张扬 龙婧 夏华安 林丽红 邓运芝 陈锐芸 杨健华 徐瑶 彭天文 《实用医学杂志》 北大核心 2025年第20期3276-3282,共7页
目的探索非梗阻性无精子症患者阴茎勃起硬度的现状及其影响因素。方法2024年1—12月于生殖医学中心对450例非梗阻性无精子症患者进行问卷调查,采用自制的一般资料调查问卷收集其人口学资料,采用勃起硬度评分表(EHS)调查其阴茎勃起硬度... 目的探索非梗阻性无精子症患者阴茎勃起硬度的现状及其影响因素。方法2024年1—12月于生殖医学中心对450例非梗阻性无精子症患者进行问卷调查,采用自制的一般资料调查问卷收集其人口学资料,采用勃起硬度评分表(EHS)调查其阴茎勃起硬度的现状,采用自制的问卷调查其影响因素。结果450例非梗阻性无精子症患者中,在性生活时,35.3%的患者表示阴茎勃起硬度能达到4级(正常的状态),54.5%的患者表示阴茎勃起硬度仅达到3级(欠佳的状态),9.3%的患者表示阴茎勃起硬度只达到2级(阴茎轻微勃起),0.9%的患者表示阴茎勃起硬度只达到1级(阴茎无法勃起)。在性生活质量满意度调查结果示:仅24.9%的患者表示对性生活质量十分满意;57.3%的患者表示对性生活质量基本满意;9.6%的患者表示性生活质量一般;4.0%的患者表示对性生活质量不满意;3.1%的患者表示对性生活质量非常不满意,1.1%的患者表示夫妻间无性生活。二元logistic回归分析结果显示,非梗阻性无精子症患者的阴茎勃起硬度的影响因素为饮酒(OR=2.393,95%CI:1.493~3.836)、性生活质量满意度(OR=1.455,95%CI:1.118~1.894)、学历(OR=0.709,95%CI:0.549~0.917)和近1个月睡眠质量情况(OR=0.641,95%CI:0.452~0.907)。结论饮酒习惯、性生活满意度、睡眠质量及学历等因素,共同影响非梗阻性无精子症患者的阴茎勃起硬度。医护团队需基于患者个体差异,定制个性化干预方案与科普内容,通过心理疏导和生活方式指导,改善勃起功能与性生活质量,促进夫妻关系和谐,提升患者生活体验。 展开更多
关键词 非梗阻性无精子症 勃起硬度 性生活满意度 现状分析 影响因素
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《基本医疗卫生与健康促进法》对综合公立医院“十四五”规划的导向分析 被引量：6
10
作者 张兆金 刘丹 +1 位作者 王练深 赖永洪 《中国医院管理》 北大核心 2021年第1期80-83,93,共5页
《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》是我国医疗卫生与健康领域第一部基础性、综合性的法律,对综合公立医院"十四五"规划的制定有重要的指导意义。文章通过对《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》涉及体系建... 《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》是我国医疗卫生与健康领域第一部基础性、综合性的法律,对综合公立医院"十四五"规划的制定有重要的指导意义。文章通过对《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》涉及体系建设与制度建设的分析,阐述了其对综合公立医院编制"十四五"规划的前瞻性、基础性、特色性、灵活性等导向作用;并提出了发挥《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》对编制"十四五"规划导向作用的4点建议,以期促进综合公立医院更好的改革、发展。 展开更多
关键词 综合公立医院 “十四五”规划 导向分析
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广州市医患双方对医患关系认知差异的比较分析 被引量：19
11
作者 张兆金 黄欣 +2 位作者 黄敏芳 王练深 魏东海 《医学与哲学（A）》 北大核心 2015年第9期67-70,共4页
通过对广州市医患双方进行问卷调查,发现医患双方对目前医患关系的现状、医患纠纷产生原因、现实与理想医患关系类型、学习医疗法律的重要性等方面的认知既有相同点又有不同点。根据调查结果及结论,提出了改善医患关系的措施,包括控制... 通过对广州市医患双方进行问卷调查,发现医患双方对目前医患关系的现状、医患纠纷产生原因、现实与理想医患关系类型、学习医疗法律的重要性等方面的认知既有相同点又有不同点。根据调查结果及结论,提出了改善医患关系的措施,包括控制医疗费用、完善医疗保障,改善医方服务态度、加强医方的沟通技巧培训,建立专业性的第三方咨询机构,完善医疗法律并加强其宣传和普及等,使医患双方减少因为认知差异造成的医患关系紧张的局面,并为政府部门制定改善医患关系的相关决策提供参考。 展开更多
关键词 医疗纠纷 医患关系 医患认知
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EGCG阻断HDAC6-PI3K/AKT/mTOR轴以激活自噬促进小胶质细胞清除Aβ
12
作者 林雨 黄凯文 +4 位作者 洪宏海 朱丹 莫友胜 李冬莉 方淑环 《中山大学学报(医学科学版)》 北大核心 2025年第3期486-497,共12页
【目的】为明确表没食子儿茶素没食子酸酯(EGCG)是否参与小胶质细胞对β-淀粉样蛋白(Aβ)的清除和自噬诱导,以探讨EGCG在防治阿尔茨海默病(AD)的潜在机制。【方法】将6月龄APP/PS1小鼠随机分为模型组和EGCG组,另将野生型小鼠作为对照组... 【目的】为明确表没食子儿茶素没食子酸酯(EGCG)是否参与小胶质细胞对β-淀粉样蛋白(Aβ)的清除和自噬诱导,以探讨EGCG在防治阿尔茨海默病(AD)的潜在机制。【方法】将6月龄APP/PS1小鼠随机分为模型组和EGCG组,另将野生型小鼠作为对照组,每组15只,EGCG组持续灌胃给药[5 mg/(kg·d)]8周后,进行旷场实验及Y迷宫检测小鼠学习记忆能力,硫磺素-S染色评价小鼠脑实质中Aβ的含量及分布,免疫荧光检测小鼠海马组织Aβ1-42、胶质纤维酸性蛋白(GFAP)、离子钙结合适配器分子1(Iba1)表达水平;同时予20μmol/L Aβ1-42诱导N9小鼠胶质细胞模型,检测不同浓度EGCG(5μmol/L、10μmol/L、20μmol/L)处理后的细胞活力,Western blot检测Aβ1-42、低密度脂蛋白受体相关蛋白1(LRP1)、晚期糖基化终末产物受体(RAGE)、淀粉样前体蛋白(APP)、胰岛素降解酶(IDE)、脑啡肽酶(NEP)、微管相关蛋白1轻链3(LC3)-Ⅱ/LC3-Ⅰ、磷脂酰肌醇-3-羟激酶(PI3K)、p-PI3K、蛋白激酶B(AKT)、p-AKT、哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)、p-mTOR、组蛋白去乙酰化酶6(HDAC6)水平;最后通过小胶质细胞与神经元SH-SY5Y细胞共培养,检测细胞活力及Caspase-3水平,验证EGCG介导Aβ清除对神经元的保护作用。【结果】EGCG增加APP/PS1小鼠在旷场中央区域活动时间及次数(P<0.05),提高Y迷宫测试交替百分比(P<0.01);EGCG减少APP/PS1小鼠海马组织中Aβ沉积,增加小胶质细胞数量;体外实验显示EGCG可提高Aβ诱导N9细胞的存活率(P<0.01),并上调RAGE活性(P<0.05),促进Aβ的内化吞噬(P<0.01),通过下调HDAC6水平(P<0.05),抑制PI3K、AKT、mTOR的磷酸化(P<0.001)而增加LC3-Ⅱ/LC3-I比值(P<0.001)激活小胶质细胞自噬;EGCG通过小胶质细胞对Aβ1-42的清除,提高SH-SY5Y细胞存活率(P<0.05),降低Caspase-3的活性(P<0.01),对神经元具有保护作用。【结论】EGCG通过靶向阻断HDAC6-PI3K/AKT/mTOR轴,激活小胶质细胞自噬清除Aβ。 展开更多
关键词 表没食子儿茶素没食子酸酯 阿尔茨海默病 Β-淀粉样蛋白 小胶质细胞 自噬 组蛋白去乙酰化酶6
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广州8313例社区获得性肺炎住院儿童人偏肺病毒流行病学特点 被引量：15
13
作者 蔡勇 黄楚鑫 +6 位作者 周蕾 刘升 王丹瑜 蒋惠 梁文雅 刘文宽 陈德晖 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2019年第19期3094-3097,共4页
目的探讨广州社区获得性肺炎(community acquired pneumonia,CAP)住院儿童人偏肺病毒(HMPV)流行病学特点。方法以2010年1月至2018年12月广州医科大学附属第一医院儿科8 313例CAP住院患儿为观察对象,取咽拭子为标本,采用实时荧光定量PCR... 目的探讨广州社区获得性肺炎(community acquired pneumonia,CAP)住院儿童人偏肺病毒(HMPV)流行病学特点。方法以2010年1月至2018年12月广州医科大学附属第一医院儿科8 313例CAP住院患儿为观察对象,取咽拭子为标本,采用实时荧光定量PCR法检测HMPV、流感病毒A(influenza virus A,infA)、流感病毒B(influenza virus B,infB)、呼吸道合胞病毒(respiratory syncytial virus,RSV)、副流感病毒(parainfluenza virus,PIV)1~4型、腺病毒(adenovirus,ADV)、鼻病毒(rhinovirus,HRV)、肠病毒(entero virus,EV)、人博卡病毒(human bocavirus,HBoV)、冠状病毒(coronavirus,CoV)。结果CAP住院患儿HMPV检出率为2.68%(223/8 313)。不同年份HMPV检出率存在差异(χ2=96.16,P<0.000 1)。2010-2018年9年间HMPV检出率呈波浪状变化。不同年龄段CAP住院患儿HMPV检出率存在差异,1~3岁年龄段检出率最高(χ2=26.751,P<0.000 1)。CAP住院患儿HPMV检出率以春季最高,其次为冬季(χ2=81.503,P<0.000 1)。重症肺炎患儿HMPV检出率2.2%。HMPV阳性CAP患儿中6.73%表现为重症肺炎,HMPV阴性CAP患儿中8.23%表现为重症肺炎,两者比较差异无统计学意义(χ2=0.654,P=0.419)。18.83%HMPV阳性CAP住院患儿同时检出其他病毒,其中以冠状病毒、RSV最多见。CAP住院患儿病毒检出率41.68%,不同年份病毒检出率存在差异(χ2=141.927,P<0.000 1),2010-2018年9年间病毒检出率呈波浪状变化。不同年龄段病毒检出率存在差异,1~3岁年龄段检出率最高(χ2=204.904,P<0.000 1)。CAP住院患儿春季病毒检出率最高(χ2=72.696,P<0.000 1)。重症肺炎患儿病毒检出率47.28%较非重症肺炎患儿41.18%高(χ2=9.575,P=0.002)。结论广州CAP住院儿童病毒检出率高,HMPV检出率低;病毒、HMPV检出率呈波浪状变化,存在年度差异;1~3岁儿童是病毒、HMPV感染致CAP的重点防控人群;春季是广州地区病毒致CAP的重点防控季节;春季、冬季是广州地区HMPV致CAP的重点防控季节。病毒感染可能与CAP患儿发展为重症肺炎有关。HMPV可能并非重症肺炎的主要病原。 展开更多
关键词 社区获得性肺炎 人偏肺病毒 实时荧光定量聚合酶链反应 儿童
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医患关系、组织承诺对医院核心人才离职意愿的影响:广东地区三甲医院的实证研究 被引量：6
14
作者 徐学虎 张脐伟 +3 位作者 赖永洪 刘俊荣 陈伟民 魏东海 《中国医院》 2014年第9期22-24,共3页
目的:通过研究医院核心人才对目前医疗环境中医患关系和组织承诺的认知情况,探索医患关系、组织承诺对医院核心人才离职意愿的影响。方法:通过实证调查分析,构建SEM模型,运用实证数据检验模型的匹配拟合度。结果与结论:医患关系对医院... 目的:通过研究医院核心人才对目前医疗环境中医患关系和组织承诺的认知情况,探索医患关系、组织承诺对医院核心人才离职意愿的影响。方法:通过实证调查分析,构建SEM模型,运用实证数据检验模型的匹配拟合度。结果与结论:医患关系对医院核心人才产生离职意愿的影响力不大,医患关系与组织承诺呈正相关性,而组织承诺与离职意愿的关系表现为负相关。医学核心人才的人口学统计因素中,性别因素群组的统计不显著;学历群组的统计有显著性,表现为越高学历的组织承诺负荷越低;有行政职务的比无行政职务的医院核心人才在组织承诺与离职意愿的负荷力影响较低。 展开更多
关键词 医院核心人才 医患关系 组织承诺 离职意愿
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细胞外囊泡和雌激素双层水凝胶在宫腔粘连修复中的研究进展
15
作者 吴剑锋 陈利豪 +2 位作者 杨影虹 孙筱放(综述) 谢英俊(审校) 《实用妇产科杂志》 北大核心 2025年第9期733-737,共5页
间充质干细胞来源的细胞外囊泡(EVs)与雌激素协同负载的双层水凝胶,为宫腔粘连(IUA)修复提供了创新策略。该控释系统通过延长药物在宫腔内的滞留时间,实现EVs调控炎症、抑制纤维化及雌激素促进内膜再生的多阶段持续释放,显著提升IUA治... 间充质干细胞来源的细胞外囊泡(EVs)与雌激素协同负载的双层水凝胶,为宫腔粘连(IUA)修复提供了创新策略。该控释系统通过延长药物在宫腔内的滞留时间,实现EVs调控炎症、抑制纤维化及雌激素促进内膜再生的多阶段持续释放,显著提升IUA治疗效果。研究表明,双层水凝胶具备良好生物相容性,在促进子宫内膜修复、降低IUA复发率方面展现出优异性能,且具有较高的临床转化潜力。本文系统总结该领域最新研究进展,分析其技术优势,并探讨未来面临的挑战与发展方向。 展开更多
关键词 宫腔粘连 细胞外囊泡 雌激素 水凝胶 可持续释放系统
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基于德尔菲法构建第三方平台互联网医院成本效益评价指标体系 被引量：11
16
作者 魏东海 古彦珏 +4 位作者 曹晓雯 马晓芬 冯欣贤 唐凯琳 田军章 《中国医院》 北大核心 2022年第1期9-12,共4页
目的:构建第三方平台互联网医院成本效益评价指标体系。方法:通过文献法、访谈法、实地调研和要素分析法初步拟定指标体系框架,运用德尔菲法通过对20位专家咨询确立指标权重。结果:构建由7个一级指标和42个二级指标组成的第三方平台互... 目的:构建第三方平台互联网医院成本效益评价指标体系。方法:通过文献法、访谈法、实地调研和要素分析法初步拟定指标体系框架,运用德尔菲法通过对20位专家咨询确立指标权重。结果:构建由7个一级指标和42个二级指标组成的第三方平台互联网医院成本效益评价指标体系。两轮咨询中专家积极系数分别为100%和95%,专家权威系数(Cr)为0.9066。第一轮协调系数(W)为0.261,第二轮协调系数(W)为0.394,两轮P值均小于0.001,有显著性差异,指标体系可信度高。选取于2014年成立的全国首家第三方平台互联网医院作为实证研究对象,并对其2015-2017年经济运行数据进行了量化评估。结论:第三方平台互联网医院成本效益评价指标体系应体现科学性和实用性的统一;第三方平台互联网医院呈现较好的社会效益和规模经济性特点;第三方平台互联网医院由于平台成本的分摊可有效整合多方资源。 展开更多
关键词 第三方平台 互联网医院 指标体系 德尔菲法 成本效益
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医院发展需要良性SCI效应 被引量：5
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作者 赖永洪 田书墨 吴洋 《医学与哲学（A）》 北大核心 2015年第1期8-9,47,共3页
要发挥SCI论文促进学科建设与医院发展的作用,关键是在医院管理中如何发挥SCI效应。SCI效应是指医院通过对发表SCI论文的指引、评价、激励等机制,在专业人员、学术团队及医院管理中引起的反应和产生的效果。SCI效应分为良性SCI效应、有... 要发挥SCI论文促进学科建设与医院发展的作用,关键是在医院管理中如何发挥SCI效应。SCI效应是指医院通过对发表SCI论文的指引、评价、激励等机制,在专业人员、学术团队及医院管理中引起的反应和产生的效果。SCI效应分为良性SCI效应、有限正性SCI效应、负性SCI效应和恶劣SCI效应四种。医院发展需要发挥良性SCI效应,通过建立以医疗、教学、科研综合要素为基础的科学合理的专业技术人员绩效评价体系,有利于医院形成良性SCI效应。 展开更多
关键词 SCI论文 SCI效应 医院管理 绩效考核
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蓝莓花青素对小鼠睾丸类器官生长及精原干细胞命运的影响
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作者 李菲菲 张梦薇 +2 位作者 李朝晖 黄午阳 邹康 《江西农业大学学报》 北大核心 2025年第5期1372-1382,共11页
【目的】本试验旨在利用小鼠睾丸类器官探究蓝莓花青素对类器官生长发育以及精原干细胞命运的影响,为花青素添加剂改善种公畜的生殖能力方面提供科学依据。【方法】以体外构建具有曲细精管样结构的小鼠睾丸类器官为试验材料,分别添加浓... 【目的】本试验旨在利用小鼠睾丸类器官探究蓝莓花青素对类器官生长发育以及精原干细胞命运的影响,为花青素添加剂改善种公畜的生殖能力方面提供科学依据。【方法】以体外构建具有曲细精管样结构的小鼠睾丸类器官为试验材料,分别添加浓度为0,50,100,200,500μg/mL的蓝莓花青素处理,用TUNEL检测类器官中细胞的凋亡情况,免疫荧光检测类器官中组织结构及支持细胞与生殖细胞的数量变化,RT-PCR检测类器官中精原干细胞的命运走向。【结果】(1)类器官构建试验结果表明:构建的小鼠睾丸类器官具有睾丸组织结构特征,包含曲细精管样结构以及支持细胞、生殖细胞、管周肌样细胞、间质细胞在内的重要细胞类型;(2)组织结构试验结果表明:当蓝莓花青素处理浓度为200μg/mL时,睾丸类器官直径的前期生长速度显著低于对照组(P<0.01),但后期生长加快,并于16 d时与对照组生长状况相当。此外,处理浓度为200μg/mL组,其生殖细胞与支持细胞数量相较于对照组明显增多(P<0.01),而处理浓度为500μg/mL组,其支持细胞数量呈现出显著降低(P<0.01);(3)细胞凋亡试验结果表明:当蓝莓花青素处理浓度为500μg/mL时,睾丸类器官中细胞凋亡信号强度显著高于其他组(P<0.01);(4)精原干细胞命运走向试验结果表明:当蓝莓花青素处理浓度为200μg/mL时,未分化精原细胞标志物Plzf表达水平显著上升(P<0.05),分化标志物Stra8表达水平显著下降(P<0.05)。【结论】睾丸类器官的培养过程中添加适量的蓝莓花青素可以增强类器官中精原干细胞的自我更新能力,维持精原干细胞的干性,促进类器官的生长发育,但剂量过高则会引起细胞不可逆的损伤,影响睾丸类器官的形成效率。 展开更多
关键词 蓝莓花青素 小鼠睾丸类器官 精原干细胞
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氟西汀在非专科医院的使用 被引量：1
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作者 周伯荣 詹淑琴 彭淼 《中国心理卫生杂志》 CSSCI CSCD 北大核心 2017年第S2期28-32,共5页
非专科医院慢性疾病患者抑郁症的比例较高,部分以躯体症状为表现形式的抑郁患者或者否认情绪症状的抑郁患者,大量就诊于非专科医院[1]。对于非专科医院的患者,未能或者延迟识别抑郁症,会延缓本科疾病的康复与缓解,导致患者频繁就诊﹑误... 非专科医院慢性疾病患者抑郁症的比例较高,部分以躯体症状为表现形式的抑郁患者或者否认情绪症状的抑郁患者,大量就诊于非专科医院[1]。对于非专科医院的患者,未能或者延迟识别抑郁症,会延缓本科疾病的康复与缓解,导致患者频繁就诊﹑误诊及依从性较差,加剧医患之间的紧张关系。所以,必须同时治疗抑郁症,通常可采用药物治疗或药物与心理联合治疗。 展开更多
关键词 氟西汀 有效治疗 抑郁症患者 专科医院 抑郁患者 安慰剂 产后抑郁症 抗抑郁药 非运动症状 药物治疗
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Ⅲ型先天性食管闭锁胸腔镜手术治疗后吻合口狭窄的影响因素分析 被引量：1
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作者 颜斌 王哲 +4 位作者 张瑜亮 关茜思 余家康 钟微 何秋明 《临床小儿外科杂志》 北大核心 2025年第1期35-38,共4页
目的探讨Ⅲ型先天性食管闭锁(congenital esophageal atresia,CEA)患儿胸腔镜手术治疗后出现吻合口狭窄的影响因素。方法回顾性分析2017年1月至2021年1月在广州市妇女儿童医疗中心接受胸腔镜手术治疗的Ⅲ型CEA患儿临床资料,将随访过程... 目的探讨Ⅲ型先天性食管闭锁(congenital esophageal atresia,CEA)患儿胸腔镜手术治疗后出现吻合口狭窄的影响因素。方法回顾性分析2017年1月至2021年1月在广州市妇女儿童医疗中心接受胸腔镜手术治疗的Ⅲ型CEA患儿临床资料,将随访过程中出现吞咽困难、需行球囊扩张治疗的吻合口狭窄患儿归入狭窄组,无上述情况者归入非狭窄组,收集两组患儿性别、体重、胎龄、食管盲端距离、术后胃食管反流以及吻合口漏等情况,分析CEA手术后出现吻合口狭窄的相关因素。结果本研究共纳入33例CEA胸腔镜手术患儿,其中7例术后发生吻合口狭窄。单因素分析结果显示,术后吻合口漏(χ^(2)=7.757,P=0.005)、胃食管反流(χ^(2)=6.046,P=0.014)与CEA患儿胸腔镜手术后吻合口狭窄的发生相关。多因素逐步Logistic回归分析显示,吻合口漏(OR=19.167,95%CI:2.868~189.764,P=0.004)是CEA患儿胸腔镜手术后出现吻合口狭窄的独立危险因素。结论吻合口漏是胸腔镜手术治疗Ⅲ型CEA患儿出现术后吻合口狭窄的独立危险因素,建议针对吻合口漏优化手术操作和术后管理,以提高患儿术后生活质量。 展开更多
关键词 食管闭锁 先天性 胸腔镜检查 手术后并发症 外科吻合口 缩窄 病理性 吻合口漏 影响因素分析 儿童
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