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后路椎间盘镜下单个可膨胀融合器固定融合术治疗腰椎退行性疾病的远期疗效分析 被引量:2
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作者 何二兴 刘成伟 +3 位作者 尹知训 崔基浩 刘超杰 石中玉 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2014年第10期1009-1013,共5页
目的探讨后路椎间盘镜下使用单个可膨胀融合器(B-Twin ESS)固定融合术治疗腰椎退行性疾病的远期临床疗效。方法回顾性分析2007年2月-2010年1月由同一术者完成的21例共22个间隙使用单个B-Twin ESS固定融合术的病例,随访38-64个月,平均5... 目的探讨后路椎间盘镜下使用单个可膨胀融合器(B-Twin ESS)固定融合术治疗腰椎退行性疾病的远期临床疗效。方法回顾性分析2007年2月-2010年1月由同一术者完成的21例共22个间隙使用单个B-Twin ESS固定融合术的病例,随访38-64个月,平均50个月,分析术前与术后随访时的JOA评分和椎间隙高度变化,用Suk标准评估椎间隙融合情况。结果 21例患者术前JOA评分为(11.6±2.9)分,末次随访为(26.6±1.5)分,末次随访时的JOA改善率为64.7%-94.4%,平均为86.4%,疗效均达到显效;术前病变椎间隙高度为(9.5±1.5)mm,术后1周为(11.5±1.3)mm,术后6个月为(10.0±1.4)mm,末次随访为(9.4±1.7)mm,术后6个月与末次随访比较差异有显著性(P〉0.05)。9例(40.9%)达到坚固融合,13例(56.3%)达到可能融合,0例未融合患者。结论经后路椎间盘镜下使用单个B-Twin ESS固定一个椎节治疗腰椎退行性疾病远期症状改善率好,但融合率有待提高。 展开更多
关键词 腰椎退行性疾病 可膨胀融合器 后路椎间盘镜
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髋关节置换手术的仿真设计与虚拟医药教育模式 被引量:2
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作者 彭鳒侨 陈海艳 刘宇平 《中国医药导报》 CAS 2019年第16期65-68,共4页
目的虚拟设计关节置换外科手术模型、搭建以练代教的仿真平台,以此纠正外科教学的“学缺实操”局面。方法随机选取2016年7~8月在广州医科大学附属第一医院留医、患髋关节骨性关节炎拟行全髋关节置换术的患者1例,以CT扫描腰骶椎后,以*.di... 目的虚拟设计关节置换外科手术模型、搭建以练代教的仿真平台,以此纠正外科教学的“学缺实操”局面。方法随机选取2016年7~8月在广州医科大学附属第一医院留医、患髋关节骨性关节炎拟行全髋关节置换术的患者1例,以CT扫描腰骶椎后,以*.dicom格式导入Mimics重建出骨盆三维模型,以*.stl格式导入Freeform Modeling,以计算机辅助设计软件ProE和Ghost SDK开发出仿真手术器械,在操纵杆Phantom引导下可视化演练全髋关节置换术。结果以3D轮动切割为观察指标,实验显示清晰重建出髋关节三维模型,虚拟设计的术械与实体器械几何外形酷似,全髋手术模型与实体手术高度仿真。结论这种“以练代教”为主体的培养模式,提供亲临其境的实操体验,效果显著,既可为医药课程提供教学案例又可为实体外科手术提供规划依据。 展开更多
关键词 医药教育 全髋置换 自由设计模型 仿真手术
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不同酸蚀方法对树脂加强型玻璃离子粘接托槽的影响 被引量:2
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作者 邹华 黄梓濡 +4 位作者 陈艺 候沐明 吉建新 王成勇 成晓玲 《广州医科大学学报》 2014年第6期51-55,共5页
目的:观察不同酸蚀方法处理牙面后对树脂加强型玻璃离子(resin-modified glass ionomercement,RMGIC)托槽粘接的影响。方法:将110颗人下颌前磨牙完全随机分为5组:空白对照组(A组)、35%磷酸酸蚀组(B组)、10%聚丙烯酸酸蚀组(C组)、自酸蚀... 目的:观察不同酸蚀方法处理牙面后对树脂加强型玻璃离子(resin-modified glass ionomercement,RMGIC)托槽粘接的影响。方法:将110颗人下颌前磨牙完全随机分为5组:空白对照组(A组)、35%磷酸酸蚀组(B组)、10%聚丙烯酸酸蚀组(C组)、自酸蚀光固化组(D组)和自酸蚀后冲洗组(E组),每组22颗牙。各组牙齿在经过不同处理后立即用树脂加强型玻璃离子粘接方丝弓托槽,经冷热循环试验后各组20颗进行抗剪切强度(SBS)测试并记录粘接残留指数(ARI),并对结果进行统计分析,另2颗牙用激光共聚焦显微镜(LSCM)观察纵剖面。结果:各组SBS和ARI差异有显著意义(P<0.05),其中B组[(9.429 5±2.176 4)MPa]和C组[(7.613 0±2.520 2)MPa]的SBS明显高于其他组,但粘接剂残留量也高于其他组;A组[(3.786 5±1.711 2)MPa]和D组[(4.1265±1.9664)MPa)]的SBS差别不大(P>0.05),E组[(5.7095±1.7787)MPa]略高于D组(P<0.05)。LSCM观察到C组的粘接界面形成细小的突触而D组的粘接界面存在薄膜。结论:用10%聚丙烯酸预处理牙面能提供适宜临床需求的正畸粘接强度,使用光固化自酸蚀处理剂(Adper TM Easyone,3M ESPE)并不能明显提高树脂加强型玻璃离子的粘接强度。 展开更多
关键词 树脂加强型玻璃离子 酸蚀 抗剪切强度 粘接残留指数 激光共聚焦显微镜
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经皮椎弓根穿刺辅助装置开发和应用的可行性 被引量:1
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作者 翟浩瀚 陈艺 +3 位作者 龙浩 陈玉书 潘建超 白波 《广州医科大学学报》 2014年第5期83-86,共4页
目的:研制开发经皮椎弓根穿刺辅助定位装置,用带软组织的脊柱标本验证该装置的可行性和实用性。方法:对新鲜保留软组织的脊柱标本行CT扫描,在CT片上的画出理想穿刺线和过棘突的矢状线(棘突线),在距离棘突实际距离为5、10 cm处建立两个... 目的:研制开发经皮椎弓根穿刺辅助定位装置,用带软组织的脊柱标本验证该装置的可行性和实用性。方法:对新鲜保留软组织的脊柱标本行CT扫描,在CT片上的画出理想穿刺线和过棘突的矢状线(棘突线),在距离棘突实际距离为5、10 cm处建立两个冠状位虚拟平面。以棘突线与两平面的交点为原点,过原点的冠状线和垂直线为X轴和Y轴,建立2个平面坐标系,确定穿刺线与这两个平面交点的方位。利用研制的辅助装置,构建体外坐标系,确立穿刺线与平面坐标系交点在辅助装置中的方位,利用这确定的在两个平面坐标系上的交点便可引导穿刺进行。被穿刺椎弓根随机分为2组:一侧采用自行研制的经皮椎弓穿刺辅助装置组(辅助装置组),对侧为"徒手"穿刺组(徒手组)。两组均在C型臂影像增强系统辅助下进行穿刺,置入克氏针,C型臂X线机证实穿刺成功。比较两组的穿刺耗时和X线曝光次数。结果:定位器组和徒手组的穿刺平均耗时分别为(15.36±4.21)min和(27.21±3.89)min,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);定位器组和徒手组接受X线辅助次数分别为7次/椎体和16次/椎体,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:应用自行研制的经皮椎弓根穿刺辅助装置可有效减少手术耗时和C臂X线透视次数。 展开更多
关键词 脊柱 椎弓根 穿刺
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计算机辅助创建骨折内固定有限元示教模型的研究 被引量:2
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作者 陈海艳 白波 彭鰜侨 《广州医科大学学报》 2016年第2期107-110,共4页
目的:利用骨折三维仿真实体模型,描述骨折内固定有限元模型的创建过程,为骨科教学提供模式借鉴。方法:将Mimics17.0重建出来的完整股骨3D模型以STL格式导入逆向工程软件Geomagic studio 12.0,以平面截面功能模拟截骨,再经过"探测... 目的:利用骨折三维仿真实体模型,描述骨折内固定有限元模型的创建过程,为骨科教学提供模式借鉴。方法:将Mimics17.0重建出来的完整股骨3D模型以STL格式导入逆向工程软件Geomagic studio 12.0,以平面截面功能模拟截骨,再经过"探测曲率→降级轮廓线→构造曲面片→构造格栅→拟合曲面"等步骤,拟合成NURBS曲面,再导入交互式CAD/CAM软件UG8.0,利用建模模块下的缝合功能缝合成三维仿真实体模型,利用三维绘图软件Pro E5.0绘制内固定模型,将骨折模型和内固定模型导入有限元前后处理软件Hypermesh11.0装配成骨折内固定系统,并在该软件下最终完成有限元模型的制作。结果:成功创建了生动、逼真且对有限元建模学习有启发作用的骨折内固定模型。这种以练代教的趣味模式充分调动了学生的自主性和积极性,学习成绩普遍提高。结论:医学生、实习生、进修生皆可从这些虚拟建模方法中更好地巩固生物力学知识,掌握骨科力学特征。计算机辅助教学为学生提供了广阔的实践平台,是革除应试教育弊端、培养学生创造能力的突破口,非常值得各大医院在教学实践中推广。 展开更多
关键词 骨折内固定 有限元建模 有限元前处理 教学研究
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闭合复位小切口锁定接骨板内固定治疗SandersⅡ~Ⅲ型跟骨骨折疗效分析 被引量:2
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作者 林伟鹏 黄勇仪 +3 位作者 邹仲兵 王华国 叶劲 白波 《广州医科大学学报》 2021年第2期70-74,共5页
目的:分析闭合复位小切口锁定接骨板内固定治疗SandersⅡ~Ⅲ型跟骨骨折的疗效。方法:以2016年1月-2020年6月间云浮市人民医院骨科收治的36例SandersⅡ~Ⅲ型跟骨骨折患者为对象,均予以闭合复位小切口锁定接骨板内固定治疗,术后6个月时随... 目的:分析闭合复位小切口锁定接骨板内固定治疗SandersⅡ~Ⅲ型跟骨骨折的疗效。方法:以2016年1月-2020年6月间云浮市人民医院骨科收治的36例SandersⅡ~Ⅲ型跟骨骨折患者为对象,均予以闭合复位小切口锁定接骨板内固定治疗,术后6个月时随访,以Maryland足部评分标准(MFS)评定患者手术效果,统计患者术后创口愈合情况。并于术前、术后6个月时随访,分别测定其跟骨长度、跟骨高度、跟骨宽度、Gissan角及Bohler角。结果:所有患者术后创口均已达到甲级愈合标准,术后6个月时,MFS评定结果显示,36例患者的足部手术优良率达到97.22%;术后6个月时,患者跟骨长度、跟骨高度均比术前高,而跟骨宽度则比术前低,同时Gissan角及Bohler角也比术前高(P<0.05)。结论:闭合复位小切口锁定接骨板内固定治疗SandersⅡ~Ⅲ型跟骨骨折的疗效显著,可取得良好创口愈合效果,并促进患者跟骨的影像学指标改善。 展开更多
关键词 闭合复位 小切口 锁定接骨板 内固定 SandersⅡ~Ⅲ型 跟骨骨折
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基于应用智能预控外科平台对规培医生医教研综合能力效果分析评价
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作者 吴颖斌 卢伟杰 +3 位作者 陈东峰 李之琛 林敏颖 刘典琦 《广州医科大学学报》 2022年第4期91-94,共4页
目的:探究应用智能预控外科平台对骨科住院医师规范化培训医生进行临床教学的效果。方法:选取2017年9月至2019年9月在广州医科大学附属第一医院骨科接受规培的16名规培医生的各项考核评分。根据是否使用智能预控外科平台进行临床教学(... 目的:探究应用智能预控外科平台对骨科住院医师规范化培训医生进行临床教学的效果。方法:选取2017年9月至2019年9月在广州医科大学附属第一医院骨科接受规培的16名规培医生的各项考核评分。根据是否使用智能预控外科平台进行临床教学(大于半年)分为试验组及对照组。其中试验组有4名,研究生学历比例75.00%,入科成绩87.25±2.22分,对照组有12名,研究生学历比例83.33%,入科成绩86.17±3.56分。对所有规培医生的入科教育考核评分、全国水平测试分数、全国与省排名及规培医生对临床教学的满意度调查评分进行统计并比较分析。结果:16名规培医生均按照要求进行医院规培基地培训并完成国家水平测试。两组规培医生学历比例、入科教育成绩分数差异均无统计学意义(P>0.05),经过医院基地培训后,与未使用智能预控外科平台进行临床教学的对照组规培医生相比,使用智能预控外科平台进行临床教学的试验组规培医生在国家水平测试分数、国家水平测试省内排名占比、国内排名占比及对临床教学满意度调查评分均较高,且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:应用智能预控外科平台对骨科规培医生进行临床教学具有良好效果,可提升骨科规培医生的临床知识水平,提高规培医生对临床教学的满意度。 展开更多
关键词 智能预控外科平台 规培医生 临床教学
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论留学生教育的因才聘教与因材施教
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作者 彭鰜侨 《广州医科大学学报》 2017年第2期115-116,共2页
留学生素质教育的重心是"因材施教",关键是"因才聘教",而"因才聘教"长期陷入"自育之才"与"育人之才"混肴的误区。针对这些留学生教学现状,本文论证了"因才聘教"的必要性与... 留学生素质教育的重心是"因材施教",关键是"因才聘教",而"因才聘教"长期陷入"自育之才"与"育人之才"混肴的误区。针对这些留学生教学现状,本文论证了"因才聘教"的必要性与"因材施教"的重要性。 展开更多
关键词 留学生 全英教学 因材施教 因才聘教 素质教育
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