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表皮生长因子受体敏感突变肺癌靶向治疗原发耐药的机制及临床对策 被引量：2
1
作者 梁文华 黎才琛 +13 位作者 梁恒瑞 赵毅 李凤 钟然 熊珊 李坚福 程博 陈子盛 刘晞雯 蔡修宇 谢展鸿 王炜 刘君 何建行 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2021年第8期901-916,922,共17页
针对伴有表皮生长因子受体(EGFR)敏感突变的非小细胞肺癌,基于小分子抑制剂的靶向治疗在临床上取得了极大成效,但仍面临着原发耐药/不敏感的问题。初始治疗的有效比例及疗效深度决定了患者的远期生存。本文梳理了关于原发耐药的主要机制... 针对伴有表皮生长因子受体(EGFR)敏感突变的非小细胞肺癌,基于小分子抑制剂的靶向治疗在临床上取得了极大成效,但仍面临着原发耐药/不敏感的问题。初始治疗的有效比例及疗效深度决定了患者的远期生存。本文梳理了关于原发耐药的主要机制,包括突变亚型结构、原发T790M、合并突变、免疫状态等的影响及其相互关系,以及目前有效药物的证据,提出了多基因分型、精准靶向、"鸡尾酒"疗法等克服原发耐药的管理策略,并展望了该领域的发展趋势,为同行们的临床实践及科研方向提供思路。 展开更多
关键词 肺肿瘤 抗药性 肿瘤 表皮生长因子受体突变 原发耐药
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面向全科医生的《慢性阻塞性肺疾病诊治指南(2021年修订版)》解读 被引量：151
2
作者 王凤燕 张冬莹 +3 位作者 梁振宇 苏冠升 郑劲平 陈荣昌 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2021年第29期3660-3663,3677,共5页
根据《慢性阻塞性肺疾病诊治指南(2021年修订版)》(以下简称修订版指南),不同级别医疗机构在慢性阻塞性肺疾病(以下简称慢阻肺)的分级诊疗中承担不同任务。基层医生在慢阻肺诊治、预防工作中可以主导疾病预防,通过问卷调查和普及简易肺... 根据《慢性阻塞性肺疾病诊治指南(2021年修订版)》(以下简称修订版指南),不同级别医疗机构在慢性阻塞性肺疾病(以下简称慢阻肺)的分级诊疗中承担不同任务。基层医生在慢阻肺诊治、预防工作中可以主导疾病预防,通过问卷调查和普及简易肺功能检查的应用来落实慢阻肺的早期筛查,通过对患者教育、督导和定期随访来落实稳定期维持治疗的药物治疗,指导和核实患者吸入药物的使用正确性,提高患者依从性,贯彻落实呼吸康复治疗等。基层医生可参照修订版指南参与慢阻肺的全程管理,为提高基层防治慢阻肺水平做出重要贡献。 展开更多
关键词 肺疾病 慢性阻塞性 诊断 治疗 基层医疗卫生 全科医生 指南 解读
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基层医疗卫生机构新型冠状病毒肺炎疫情防控常态化工作存在的问题和对策建议 被引量：29
3
作者 张冬莹 姚弥 +6 位作者 杨信 林恺 夏秋玲 刘明圆 郭发刚 郑劲平 钟南山 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2020年第35期4407-4411,共5页
在新型冠状病毒肺炎疫情防控中,基层医疗卫生机构对社区疫情防控和防疫关口前移发挥重要作用,是外防输入、内防扩散的最有效防线。在面对当下乃至未来较长一段时间内存在的新型冠状病毒感染局部暴发或区域性流行的情况下,基层医疗卫生... 在新型冠状病毒肺炎疫情防控中,基层医疗卫生机构对社区疫情防控和防疫关口前移发挥重要作用,是外防输入、内防扩散的最有效防线。在面对当下乃至未来较长一段时间内存在的新型冠状病毒感染局部暴发或区域性流行的情况下,基层医疗卫生机构需要把防疫工作常态化,及时补足重大疫情防控中的短板,包括环境建设欠规范、应急物资储备不足、制度建设流于形式、基层医疗卫生应急能力不足等。建议改善基层医疗卫生机构场地环境、完善制度、提升基层应急能力,重视基层医疗卫生工作者的劳动价值并建立有效激励措施,以利于基层医疗卫生机构持久战疫。 展开更多
关键词 基层医疗卫生机构 新型冠状病毒 新型冠状病毒肺炎 疫情防控 常态化 专家建议
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