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腕掌侧双通道改良手术入路治疗桡尺骨远端骨折的解剖学基础 被引量:2
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作者 李征 张振伟 +5 位作者 徐达传 余少校 白印伟 林慧鑫 曾锦浩 叶学浪 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2015年第3期259-261,共3页
目的报道腕掌侧双通道入路治疗桡尺骨远端骨折的应用解剖学基础。方法 10侧新鲜成人尸体上肢标本,于腕掌侧在桡侧腕屈肌腱与掌长肌腱之间做纵行切口,进入皮下后向桡侧、尺侧绕过腕管内结构,通过双通道入路来观测桡骨、尺骨远端的暴露情... 目的报道腕掌侧双通道入路治疗桡尺骨远端骨折的应用解剖学基础。方法 10侧新鲜成人尸体上肢标本,于腕掌侧在桡侧腕屈肌腱与掌长肌腱之间做纵行切口,进入皮下后向桡侧、尺侧绕过腕管内结构,通过双通道入路来观测桡骨、尺骨远端的暴露情况。结果在腕横纹上方3.0 cm水平,桡侧通路牵拉最大横向暴露距离为(3.0±0.29)cm,尺侧通路牵拉最大横向暴露距离为(2.3±0.26)cm,桡侧通路暴露桡骨远端尺侧半效果欠佳,而尺侧通路可以有效暴露桡骨远端尺侧半及尺骨远端。结论腕掌侧双通道改良手术入路治疗桡尺骨远端骨折具有可行性,暴露效果良好,值得在临床上推广。 展开更多
关键词 腕掌侧手术入路 桡骨 尺骨 骨折
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钢板骨折区增加螺钉帽对胫骨骨折内固定影响的有限元分析 被引量:9
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作者 吴耿 张振伟 +1 位作者 张美超 李征 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第2期185-189,共5页
目的探讨固定胫骨骨折时骨折区钢板置入螺钉帽对固定结构生物力学性能的影响。方法通过CT扫描数据和三维图像重建,模拟临床手术固定建立胫骨中段粉碎性骨折锁定钢板固定有限元模型,13孔钢板布钉位置为1、2、4、5、9、10、12、13孔,骨折... 目的探讨固定胫骨骨折时骨折区钢板置入螺钉帽对固定结构生物力学性能的影响。方法通过CT扫描数据和三维图像重建,模拟临床手术固定建立胫骨中段粉碎性骨折锁定钢板固定有限元模型,13孔钢板布钉位置为1、2、4、5、9、10、12、13孔,骨折区钉孔为6,7,8,并设计两种钢板固定方式:A(骨折区置入螺钉帽)和B(骨折区不置螺钉帽),对模型A和模型B分别进行600N压缩试验和1000N三点弯曲试验,计算分析模型各部位的力学指标并进行比较分析。结果压缩试验中,模型A钢板最大应力出现在钢板下端,模型B钢板最大应力出现在骨折区,模型A钢板最大应力明显小于模型B;三点弯曲试验中,两种模型钢板最大应力均出现在骨折区,模型A钢板最大应力明显小于模型B。结论在钢板骨折区空螺钉孔处增加螺钉帽,可以明显降低钢板的最大应力,减少钢板骨折区的应力集中,从而减少在骨折端处钢板发生疲劳性断裂的风险。 展开更多
关键词 螺钉帽 锁定钢板 骨折内固定术 有限元分析
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