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题名妊娠合并结核病112例病例分析及重症高危人群随访
被引量：3
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作者
冯萍
何慧玲
陈琳
陈沐
李征
梁慧超
钟梅
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机构
广州医科大学附属市八医院妇产科
南方医科大学附属南方医院妇产科
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出处
《实用医学杂志》
CAS
北大核心
2022年第11期1404-1409,共6页
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基金
广东省医学科学技术研究基金项目(编号:2019111219550460)。
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文摘
目的 探讨妊娠合并结核病的诊治不足及重症高危患者的临床特征,为早期筛查重症病患及结核病孕产妇全孕期的管理提供方向。方法 回顾性分析广州医科大学附属市八医院2011年1月1日至2019年12月31日收治的112例妊娠合并结核病患者的临床资料及病例特点,将宫内妊娠患者分为自然受孕组及IVF-ET术后组,分析两组的重症病率、妊娠结局、转归及随访,甄别重症高危人群类别。结果 患者起病症状无特异性,发病到确诊中位时间为30 d。早期妊娠无一例可继续妊娠,中期妊娠共12例(20.0%)可妊娠到孕晚期。早产以血行播散型肺结核为主,低出生体重儿占46%(14/30)。重症占14%(16/112),以血行播散型肺结核和或合并结核性脑膜炎患者为主,死亡4例,神经系统后遗症6例。IVF-ET术后孕妇发生血行播散型肺结核和结核性脑膜炎比率为94.1%(16/17),重症比率明显高于自然受孕患者,随访2至9年IVF-ET术后患者无子女率达50%,差异有统计学意义(均P <0.05)。结论 妊娠合并结核病易误诊漏诊;免疫抑制或免疫紊乱患者易出现重症病例,行IVF-ET前应进行潜伏结核和结核病的筛查。加强孕早中期患者知情告知,利用分子生物学诊断技术,早诊断,使全孕期结核病的患者母儿均获得良好的结局。
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关键词
妊娠
结核
妊娠结局
重症
试管婴儿
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Keywords
pregnancy
tuberculosis
pregnancy outcome
severe case
IVF-ET
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分类号
R715.2
[医药卫生—妇产科学]
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