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儿童甲型H1N1流行性感冒相关性脑病死亡危险因素分析
被引量：
1
1
作者
李珊珊
胡丹丹
《临床儿科杂志》
北大核心
2025年第3期177-183,190,共8页
目的寻找儿童甲型H1N1流行性感冒(简称流感)相关性脑病(IAE)死亡的危险因素,为临床早期诊断及干预提供依据。方法回顾性分析2014年1月至2020年12月医院收治的甲型H1N1 IAE患儿的临床资料,按预后分为存活组与死亡组。通过二分类logistic...
目的寻找儿童甲型H1N1流行性感冒(简称流感)相关性脑病(IAE)死亡的危险因素,为临床早期诊断及干预提供依据。方法回顾性分析2014年1月至2020年12月医院收治的甲型H1N1 IAE患儿的临床资料,按预后分为存活组与死亡组。通过二分类logistic回归分析与甲型H1N1 IAE患儿死亡相关的危险因素。结果共纳入甲型H1N1 IAE 59例患儿,男39例、女20例,中位年龄为42(21~73)个月,<5岁患儿占66.1%(39/59)。出现神经系统症状与发热相距时间中位数为1(0.5~2)天。33例(55.9%)患儿并发重症肺炎、呼吸衰竭,其中1例并发塑型性支气管炎。58例患儿使用奥司他韦抗流感治疗,发病至使用抗流感药物中位时间为2(1~4)天。好转出院48例,死亡11例(18.6%),入院至死亡中位时间为3(1~5)天。与存活组相比,死亡组意识障碍、呼吸衰竭、脑疝发生率以及需要机械通气治疗的比例更高,中性粒细胞计数更高,降钙素原、血糖、天门冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶水平更高,凝血酶原时间更长,头颅CT异常比例更高,单核细胞计数更低,差异均有统计学意义(P<0.05)。二分类logistic回归分析结果发现,中性粒细胞计数以及乳酸脱氢酶水平升高可能与甲型H1N1 IAE患儿死亡发生相关(P<0.05)。结论对于甲型H1N1 IAE患儿,如中性粒细胞计数和乳酸脱氢酶水平升高时,发生死亡的风险可能增加,需引起重视。
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关键词
甲型H1N1流感
脑病
死亡
危险因素
儿童
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职称材料
内质网应激与急性肺损伤恶化关联性的研究进展
2
作者
韩英
胡丹丹
《中山大学学报(医学科学版)》
北大核心
2025年第4期568-573,共6页
急性肺损伤(ALI)是一种严重威胁全球人类生命健康的疾病,其主要病理特征为肺泡上皮细胞和肺毛细血管内皮细胞的损伤,导致弥漫性肺间质水肿和肺泡水肿,通常伴有急性低氧性呼吸功能不全。内质网应激(ERS)在ALI的发生和发展过程中扮演着关...
急性肺损伤(ALI)是一种严重威胁全球人类生命健康的疾病,其主要病理特征为肺泡上皮细胞和肺毛细血管内皮细胞的损伤,导致弥漫性肺间质水肿和肺泡水肿,通常伴有急性低氧性呼吸功能不全。内质网应激(ERS)在ALI的发生和发展过程中扮演着关键角色。它通过多种途径加剧急性肺损伤:在细胞凋亡方面,关键蛋白如GRP78、CHOP和caspase-12参与调控,促进肺血管内皮细胞和肺泡上皮细胞的凋亡,从而加重肺组织损伤;在ROS代谢方面,诱导活性氧(ROS)的大量释放,NADPH氧化酶等参与ROS的产生过程,ROS会损害肺血管内皮细胞,导致液体渗漏,进一步加剧肺损伤;在炎症反应方面,激活中性粒细胞,补体产生的C5a与中性粒细胞C5aR结合,诱导ERS,进一步加重肺部炎症;在铁死亡途径方面,加剧肺泡上皮细胞的铁死亡,Mfn-2与IRE1-α等相互作用参与其中。因此,针对ERS的干预策略,例如使用化学分子伴侣或特定的信号通路抑制剂,可能为ALI的治疗提供新的方向,有望改善患者的预后,提高其生活质量。本文深入探究了ERS与ALI的关联性,对揭示ALI的发病机制及开发新的治疗方法具有重要意义。
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关键词
急性肺损伤
发病机制
内质网应激
活性氧
恶化
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职称材料
妊娠期使用生物制剂对婴儿疫苗接种影响的研究进展
3
作者
周悦
胡丹丹
《中山大学学报（医学科学版）》
CAS
CSCD
北大核心
2024年第6期876-882,共7页
育龄期女性是自身免疫性疾病的高发人群,其发病率在1.5~10例/万人。生物制剂作为该类疾病的新兴治疗手段,由于其疗效确切、不良反应小,亦在育龄期妇女广泛使用。研究显示,不同生物制剂在穿透胎盘屏障方面差异显著。目前,世界卫生组织(W...
育龄期女性是自身免疫性疾病的高发人群,其发病率在1.5~10例/万人。生物制剂作为该类疾病的新兴治疗手段,由于其疗效确切、不良反应小,亦在育龄期妇女广泛使用。研究显示,不同生物制剂在穿透胎盘屏障方面差异显著。目前,世界卫生组织(WHO)及美国儿科学会(AAP)尚未对妊娠期生物制剂暴露婴儿提出统一的疫苗接种方案。本文拟对育龄期女性在妊娠期选择不同的生物制剂、对胎儿及疫苗免疫应答的影响进行综述,旨在为临床决策提供更明确的指导,促进母婴健康高质量发展。
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关键词
妊娠期
婴儿
疫苗接种
生物制剂
自身免疫性疾病
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职称材料
题名
儿童甲型H1N1流行性感冒相关性脑病死亡危险因素分析
被引量：
1
1
作者
李珊珊
胡丹丹
机构
深圳市
儿童
医院急诊
科
广州医科大学附属妇女儿童医疗中心儿童保健科
出处
《临床儿科杂志》
北大核心
2025年第3期177-183,190,共8页
基金
广州市科技计划项目(No.202201020648)
广州市市校院联合基金项目(No.202201020620)
广州市重点研发计划项目(No.202206010060)。
文摘
目的寻找儿童甲型H1N1流行性感冒(简称流感)相关性脑病(IAE)死亡的危险因素,为临床早期诊断及干预提供依据。方法回顾性分析2014年1月至2020年12月医院收治的甲型H1N1 IAE患儿的临床资料,按预后分为存活组与死亡组。通过二分类logistic回归分析与甲型H1N1 IAE患儿死亡相关的危险因素。结果共纳入甲型H1N1 IAE 59例患儿,男39例、女20例,中位年龄为42(21~73)个月,<5岁患儿占66.1%(39/59)。出现神经系统症状与发热相距时间中位数为1(0.5~2)天。33例(55.9%)患儿并发重症肺炎、呼吸衰竭,其中1例并发塑型性支气管炎。58例患儿使用奥司他韦抗流感治疗,发病至使用抗流感药物中位时间为2(1~4)天。好转出院48例,死亡11例(18.6%),入院至死亡中位时间为3(1~5)天。与存活组相比,死亡组意识障碍、呼吸衰竭、脑疝发生率以及需要机械通气治疗的比例更高,中性粒细胞计数更高,降钙素原、血糖、天门冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶水平更高,凝血酶原时间更长,头颅CT异常比例更高,单核细胞计数更低,差异均有统计学意义(P<0.05)。二分类logistic回归分析结果发现,中性粒细胞计数以及乳酸脱氢酶水平升高可能与甲型H1N1 IAE患儿死亡发生相关(P<0.05)。结论对于甲型H1N1 IAE患儿,如中性粒细胞计数和乳酸脱氢酶水平升高时,发生死亡的风险可能增加,需引起重视。
关键词
甲型H1N1流感
脑病
死亡
危险因素
儿童
Keywords
influenza A(H 1 N 1)
encephalopathy
death
risk factor
child
分类号
R725.1 [医药卫生—儿科]
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职称材料
题名
内质网应激与急性肺损伤恶化关联性的研究进展
2
作者
韩英
胡丹丹
机构
广州医科大学附属妇女儿童医疗中心儿童保健科
出处
《中山大学学报(医学科学版)》
北大核心
2025年第4期568-573,共6页
基金
广州市科技计划项目(202201020653)
广州市重点研发计划项目(202206010060)
广西壮族自治区西医类自筹经费科研课题(Z-B20241326)。
文摘
急性肺损伤(ALI)是一种严重威胁全球人类生命健康的疾病,其主要病理特征为肺泡上皮细胞和肺毛细血管内皮细胞的损伤,导致弥漫性肺间质水肿和肺泡水肿,通常伴有急性低氧性呼吸功能不全。内质网应激(ERS)在ALI的发生和发展过程中扮演着关键角色。它通过多种途径加剧急性肺损伤:在细胞凋亡方面,关键蛋白如GRP78、CHOP和caspase-12参与调控,促进肺血管内皮细胞和肺泡上皮细胞的凋亡,从而加重肺组织损伤;在ROS代谢方面,诱导活性氧(ROS)的大量释放,NADPH氧化酶等参与ROS的产生过程,ROS会损害肺血管内皮细胞,导致液体渗漏,进一步加剧肺损伤;在炎症反应方面,激活中性粒细胞,补体产生的C5a与中性粒细胞C5aR结合,诱导ERS,进一步加重肺部炎症;在铁死亡途径方面,加剧肺泡上皮细胞的铁死亡,Mfn-2与IRE1-α等相互作用参与其中。因此,针对ERS的干预策略,例如使用化学分子伴侣或特定的信号通路抑制剂,可能为ALI的治疗提供新的方向,有望改善患者的预后,提高其生活质量。本文深入探究了ERS与ALI的关联性,对揭示ALI的发病机制及开发新的治疗方法具有重要意义。
关键词
急性肺损伤
发病机制
内质网应激
活性氧
恶化
Keywords
acute lung injury
pathogenesis
endoplasmic reticulum stress
reactive oxygen species
exacerbation
分类号
R365 [医药卫生—病理学]
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职称材料
题名
妊娠期使用生物制剂对婴儿疫苗接种影响的研究进展
3
作者
周悦
胡丹丹
机构
广州医科大学附属妇女儿童医疗中心儿童保健科
出处
《中山大学学报（医学科学版）》
CAS
CSCD
北大核心
2024年第6期876-882,共7页
基金
广州市市校院联合基金(202201020620)
广州市重点研发计划项目(202206010060)。
文摘
育龄期女性是自身免疫性疾病的高发人群,其发病率在1.5~10例/万人。生物制剂作为该类疾病的新兴治疗手段,由于其疗效确切、不良反应小,亦在育龄期妇女广泛使用。研究显示,不同生物制剂在穿透胎盘屏障方面差异显著。目前,世界卫生组织(WHO)及美国儿科学会(AAP)尚未对妊娠期生物制剂暴露婴儿提出统一的疫苗接种方案。本文拟对育龄期女性在妊娠期选择不同的生物制剂、对胎儿及疫苗免疫应答的影响进行综述,旨在为临床决策提供更明确的指导,促进母婴健康高质量发展。
关键词
妊娠期
婴儿
疫苗接种
生物制剂
自身免疫性疾病
Keywords
gestation period
infant
vaccination
biological agents
autoimmune diseases
分类号
R722.1 [医药卫生—儿科]
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职称材料
题名
作者
出处
发文年
被引量
操作
1
儿童甲型H1N1流行性感冒相关性脑病死亡危险因素分析
李珊珊
胡丹丹
《临床儿科杂志》
北大核心
2025
1
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职称材料
2
内质网应激与急性肺损伤恶化关联性的研究进展
韩英
胡丹丹
《中山大学学报(医学科学版)》
北大核心
2025
0
在线阅读
下载PDF
职称材料
3
妊娠期使用生物制剂对婴儿疫苗接种影响的研究进展
周悦
胡丹丹
《中山大学学报（医学科学版）》
CAS
CSCD
北大核心
2024
0
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