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近30年广东省全科医学教育发展历程与发展现况研究 被引量:5
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作者 李芳健 纪泽泉 +6 位作者 叶慧玲 晏平 陈德雄 张扣兴 梁相 王家骥 胡丙杰 《中国全科医学》 北大核心 2023年第31期3915-3921,共7页
在国家和地方政策的大力扶持下,全科医学教育体系建设及人才培养在广东省发展近30年。1996年迄今,广东省全科医学教育先后经历探索起步、蓬勃成长、发展完善及全面发展4个阶段。以广州医科大学为代表的广东省各高校,在国内较早探索并创... 在国家和地方政策的大力扶持下,全科医学教育体系建设及人才培养在广东省发展近30年。1996年迄今,广东省全科医学教育先后经历探索起步、蓬勃成长、发展完善及全面发展4个阶段。以广州医科大学为代表的广东省各高校,在国内较早探索并创建了多层次、多途径、多形式、多目标的院校教育、转岗(岗位)培训、住院医师规范化培训、研究生学位教育、继续教育相互衔接的医防融合型全科医学教育体系,基本构建了以“5+3”学制为主的全科医师规范化培养模式。全科医学培训学员省级培训证书考核通过率达到85%以上。2020年广东省每万居民拥有全科医生4名,达到了国家“2020年每万居民拥有3名全科医生”的要求。本文旨在通过分析广东省全科医学教育发展现状,全面总结全科医学学科建设和教育培训的经验教训,拓宽提升全科医学人才培养质量的模式和路径,探索性地提出相关建议,从而为将来广东省乃至我国全科医学教育的快速发展提供政策思路和参考依据。 展开更多
关键词 全科医学 教育 医学 教育体系 发展历程 培养成效 卫生人力 广东
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广东省中重型地中海贫血患者疾病经济负担分析 被引量:23
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作者 林华照 彭伟彬 +4 位作者 马远珠 缪华章 李兵 尹爱华 赵庆国 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2015年第6期642-645,共4页
目的广东省为地中海贫血基因高携带率地区,中重型地中海贫血给患者、家庭和社会带来沉重的负担。文中将系统评估广东省中重型地中海贫血患者的疾病经济负担。方法选取广东省8个地市作为取样点,收集中重型地中海贫血患者45例作为调查对... 目的广东省为地中海贫血基因高携带率地区,中重型地中海贫血给患者、家庭和社会带来沉重的负担。文中将系统评估广东省中重型地中海贫血患者的疾病经济负担。方法选取广东省8个地市作为取样点,收集中重型地中海贫血患者45例作为调查对象。了解患者的疾病经济负担,包括直接经济负担、间接经济负担和无形经济负担。直接经济负担用患者门诊费、住院费、营养费和交通费的总和表示,间接经济负担用患者的伤残调整寿命年(disability adjusted life years,DALY)结合人力资本法测算,无形经济负担用支付意愿法计算。结果 45例地中海贫血患者的人均年直接经济负担为43 058.66元,人均年间接经济负担为20 474.51元,人均无形经济负担为302 466.67元。结论中重型地中海贫血患者直接、间接、无形疾病经济负担均相当沉重,建议采取措施降低患者家庭负担,使其有经济能力进行规范治疗。 展开更多
关键词 中重型地中海贫血 直接经济负担 间接经济负担
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血肌酐联合胱抑素C根据KDIGO标准诊断急性肾损伤 被引量:6
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作者 张裕生 陈源汉 +3 位作者 陈诗歆 李志莲 吴燕华 梁馨苓 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2017年第21期3511-3513,共3页
目的研究血肌酐联合胱抑素C诊断急性肾损伤(AKI)的临床价值。方法回顾性分析7 627例住院患者临床资料。根据全球肾脏病预后组织(KDIGO)标准分别用肌酐或胱抑素C判断有无AKI。结果最高血胱抑素C水平和肌酐值显著相关(Spearman相关系数0.6... 目的研究血肌酐联合胱抑素C诊断急性肾损伤(AKI)的临床价值。方法回顾性分析7 627例住院患者临床资料。根据全球肾脏病预后组织(KDIGO)标准分别用肌酐或胱抑素C判断有无AKI。结果最高血胱抑素C水平和肌酐值显著相关(Spearman相关系数0.699,P<0.001)。最高胱抑素C水平预测院内死亡的受试者工作特征曲线下面积0.761(95%可信区间0.693~0.828)。符合血肌酐和胱抑素C标准的AKI分别有1 004例(13.2%)和173例(2.3%)。血肌酐联合胱抑素C判断AKI,1 119例(14.7%)发生AKI。在多变量Logistic回归模型中,和血肌酐(-)胱抑素C(-)组比较,血肌酐(-)胱抑素(+)显著增加死亡的风险(OR值15.524,95%可信区间5.110~47.166)。结论联合胱抑素C能提高血肌酐诊断AKI的敏感性,有助于识别高危住院人群。 展开更多
关键词 急性肾损伤 胱抑素C 住院死亡 全球肾脏病预后组织 诊断
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皮肤科住院患者急性肾损伤的流行病学研究 被引量:1
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作者 谢震 陈源汉 +5 位作者 熊玮 陈诗歆 王敏 李灵 吴燕华 梁馨苓 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2017年第17期2943-2946,共4页
目的研究皮肤科住院患者急性肾损伤(AKI)的流行情况。方法以HIS数据库中7 d内至少检查过2次血肌酐的4 710例皮肤科住院患者为对象。根据KDIGO标准判断AKI。结果 AKI发生率6.3%。全身反应性银屑病、红皮病、药疹和SLE的AKI发生率为14.8%... 目的研究皮肤科住院患者急性肾损伤(AKI)的流行情况。方法以HIS数据库中7 d内至少检查过2次血肌酐的4 710例皮肤科住院患者为对象。根据KDIGO标准判断AKI。结果 AKI发生率6.3%。全身反应性银屑病、红皮病、药疹和SLE的AKI发生率为14.8%、12.8%、12.6%和12.5%,显著高于总体发生率。多变量Logistic回归分析模型中,这4类疾病是发生AKI的独立危险因素,OR值(95%可信区间)分别为2.970(2.047~4.310)、1.932(1.005~3.717)、2.446(1.752~3.415)和2.254(1.287~3.946)。AKI和非AKI患者住院病死率分别为3.1%和0.1%(P<0.001)。AKI和住院死亡相关,OR值为24.630(95%可信区间7.385~82.149)。结论 AKI在皮肤科住院患者中常见,与患者住院医疗负担相关,需重视。 展开更多
关键词 急性肾损伤 皮肤疾病 流行病学
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心内科病房急性肾损伤后高钾血症及危险因素分析 被引量:8
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作者 吴燕华 陈源汉 +4 位作者 董伟 陈诗歆 谢志勇 张凯聪 梁馨苓 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2018年第8期1278-1281,共4页
目的调查心内科病房急性肾损伤(AKI)患者高钾血症的发生情况及进行危险因素分析。方法利用广东省人民医院心内科患者的电子数据进行回顾性病例对照研究。结果共纳入37837例患者,1 571例发生AKI(4.3%),517例(1.4%)住院期间发生高钾血症。... 目的调查心内科病房急性肾损伤(AKI)患者高钾血症的发生情况及进行危险因素分析。方法利用广东省人民医院心内科患者的电子数据进行回顾性病例对照研究。结果共纳入37837例患者,1 571例发生AKI(4.3%),517例(1.4%)住院期间发生高钾血症。AKI患者发生高钾血症比例高于非AKI患者(10.1%和1.0%,P<0.001)。1~3级AKI患者高钾血症的发生率分别为2.6%、13.9%和20.6%。多因素Logistic回归分析提示AKI的分级、慢性肾脏病和心力衰竭是高钾血症的危险因素。AKI及高钾血症与住院时间延长、住院费用增加、肾替代治疗、院内死亡等不良结局相关。在AKI基础上,合并高钾血症会显著增加临床负担和不良结局。结论在心血管患者的临床诊治过程中,需同时加强血肌酐、血钾水平的监测。 展开更多
关键词 急性肾损伤 高钾血症 心内科病房 电子医疗信息 危险因素
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