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胫骨近端骨折T入路术式对膝关节功能影响的随机对照试验 被引量：2
1
作者 彭伟雄 张志 梁洁红 《中国骨伤》 CAS 2008年第4期264-266,共3页
目的:探讨T入路术式治疗胫骨近端骨折的临床价值。方法:113例胫骨近端骨折被随机分成2组:A组纵向弧形或S形等传统术式组62例,按Schatzker分类法:Ⅱ～Ⅵ型分别为25,10,16,6和5例;B组膝前髌骨下T形切口术式组共51例,Ⅱ～Ⅵ型分别为21,8,1... 目的:探讨T入路术式治疗胫骨近端骨折的临床价值。方法:113例胫骨近端骨折被随机分成2组:A组纵向弧形或S形等传统术式组62例,按Schatzker分类法:Ⅱ～Ⅵ型分别为25,10,16,6和5例;B组膝前髌骨下T形切口术式组共51例,Ⅱ～Ⅵ型分别为21,8,13,5和4例。术后通过SPSS10.0数据处理软件比较两组手术时间、手术的出血量、住院时间、骨折临床愈合时间(下地时间)、骨折骨性愈合时间、并发症和膝关节功能恢复情况。结果:A组随访60例,时间12～24个月,平均(16.42±1.22)个月;B组随访50例,时间12～24个月,平均(16.50±1.52)个月。①手术时间:B组比A组平均手术时间长,差异有统计学意义(P<0.01)。②手术出血量:两组差异无统计学意义。③住院时间:两组差异无统计学意义。④骨折临床愈合时间(下地时间):B组下地活动时间短于A组(P<0.01)。⑤骨折骨性愈合时间:B组骨性愈合快(P<0.01)。⑥膝关节功能:按Rasmussen膝关节评分标准进行功能评分,术后6个月骨折愈合,8个月功能情况良好,Rasmussen膝关节功能评分为优,B组膝关节功能恢复优于A组(P<0.01)。⑦术后并发症:A组关节粘连8例,关节僵硬3例,创伤性关节炎3例;B组关节粘连2例,创伤性关节炎1例,两组比较,B组并发症少于A组(P<0.05)。结论:膝前髌骨下T形切口术式内固定与纵向弧形、S形等传统术式比较有如下优点:术后瘢痕小,骨折临床愈合和骨性愈合时间短,关节活动功能恢复快,术后并发症少。 展开更多
关键词 胫骨骨折 外科手术 膝关节 随机对照试验
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超声脱细胞异种松质骨材料的制备及性能检测 被引量：5
2
作者 赵自平 吴少坚 +1 位作者 欧宣成 那晓东 《中国医学工程》 2009年第5期321-325,共5页
目的观察超声生物技术对异种松质骨的脱细胞作用,制备脱细胞异种松质骨材料,并检测其性能。方法取成年猪股骨下端松质骨,切取成10mm×10mm×6mm大小的松质骨块,蒸馏水反复冲洗去除松质骨内血液,加入1∶1氯仿/甲醇液室温下震荡... 目的观察超声生物技术对异种松质骨的脱细胞作用,制备脱细胞异种松质骨材料,并检测其性能。方法取成年猪股骨下端松质骨,切取成10mm×10mm×6mm大小的松质骨块,蒸馏水反复冲洗去除松质骨内血液,加入1∶1氯仿/甲醇液室温下震荡脱脂和超声处理,超声波参数设定为:频率20KHz、功率200w、工作5s、间隔5s、工作60次,去除骨髓中的脂肪组织和基质中的脂蛋白成分,然后用含0.5%Dispase酶和1%Triton-X100的0.05mol/LTris-HCL缓冲液联合作用(pH7.8),室温下震荡消化和超声处理,超声参数设定为:频率40KHz、功率100w、时间10min,制备脱细胞松质骨块,对材料进行组织学检测、扫描电镜观察、力学强度测定。结果所制备的松质骨材料外观呈白色蜂窝状多孔结构,镜下观察到网状骨小梁结构完整、无破坏,骨板间胶原纤维排列整齐,与骨小梁的纵轴平行排列,骨髓腔中血细胞、脂肪细胞去除彻底,亦未见基质细胞残留,椭圆形骨陷窝空虚,未见骨细胞核及其它结构。扫描电子显微镜观察,材料保留原松质骨的网状孔隙系统,呈三维多孔结构,孔径为(327.6±31.1)μm,空隙相互连通,孔隙率为(63.5±4.9)%,具有骨组织工程支架材料结构特征,材料的抗压强度为9.74Mpa,接近于新鲜松质骨的抗压强度(12.13Mpa)。结论应用超声生物技术可快速、有效去除异种松质骨中的细胞成分,较好保留异种松质骨的显微结构与力学强度。 展开更多
关键词 异种骨 超声生物技术 生物材料 脱细胞骨基质
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腰椎间盘突出症危险因素的病例对照研究 被引量：5
3
作者 宋滔 钟贵良 +5 位作者 刘爱忠 赵自平 梁维君 刘铁滨 杨光凡 邓常青 《中国医学工程》 2008年第3期200-203,共4页
目的探讨腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)的危险因素。方法采用1∶1配对病例对照研究方法,匹配条件为:性别、民族、地区、职业及年龄(±3岁)对LDH的危险因素进行研究,用自行设计的调查问卷采用面对面询问的方法收集资料... 目的探讨腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)的危险因素。方法采用1∶1配对病例对照研究方法,匹配条件为:性别、民族、地区、职业及年龄(±3岁)对LDH的危险因素进行研究,用自行设计的调查问卷采用面对面询问的方法收集资料,危险因素分析采用单因素和多因素条件logistic回归分析。结果在262对调查对象中,多因素分析发现脊柱负荷越大,LDH发生的危险性就越大(OR=2.885);调查对象的文化程度高(OR=1.935)、肥胖(OR=2.090)、偏好辛辣食物(OR=2.690)、睡床越软(OR=1.610)、居住环境潮湿(OR=2.351)、经常生活在一起的家庭成员数越少(OR=2.488)、一二级亲属中有该病的家族史(OR=2.349)都是LDH的危险因素。结论LDH的发生与生物因素、生活方式、脊柱负荷大小和社会心理因素等多个因素有关,应采取针对性的综合干预措施来控制和预防该病的发生。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 危险因素 病例对照研究
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射频汽化仪在关节镜下治疗半月板损伤的应用 被引量：1
4
作者 吴少坚 赵自平 方小林 《广州医学院学报》 2008年第2期58-60,共3页
目的:探讨射频汽化仪在关节镜下治疗半月板损伤的操作方法及疗效。方法:2000年3月-2007年9月在关节镜下使用ArthroCare 2000射频汽化仪对本科室78例半月板损伤的患者进行治疗,术后随访,收集其资料进行分析。结果:术后随访6～24月,平均(1... 目的:探讨射频汽化仪在关节镜下治疗半月板损伤的操作方法及疗效。方法:2000年3月-2007年9月在关节镜下使用ArthroCare 2000射频汽化仪对本科室78例半月板损伤的患者进行治疗,术后随访,收集其资料进行分析。结果:术后随访6～24月,平均(12±1.8)月,共随访到72例患者。其中疗效优40例,良25例,可7例,差0例,优良率90.3%(65/72),术前术后膝关节功能Lysholm评分为(36.5±5.7)vs(82.6±8.3)分(P<0.05)。结论:射频汽化仪对半月板损伤的治疗精确简便,术后反应小,可收到良好疗效,利于患者早期康复。 展开更多
关键词 射频汽化仪 膝关节 关节镜 半月板
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不同方法治疗高龄患者股骨粗隆间骨折比较 被引量：4
5
作者 陈新宇 《广州医学院学报》 2009年第3期28-30,共3页
目的:探讨内固定术与人工关节置换术治疗高龄患者股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法:将180例股骨粗隆间骨折的患者随机分为人工关节置换术组(PR)和内固定(IF)两组。PR组为行人工股骨头置换者,IF组为行骨折内固定者。结果:两组在手术时间... 目的:探讨内固定术与人工关节置换术治疗高龄患者股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法:将180例股骨粗隆间骨折的患者随机分为人工关节置换术组(PR)和内固定(IF)两组。PR组为行人工股骨头置换者,IF组为行骨折内固定者。结果:两组在手术时间、术中出血量、输血量、住院时间的比较,差异无统计学意义(P>0.05)。在术后开始下地时间、术后早期并发症、功能恢复等方面进行比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:人工关节置换术治疗老年人股骨粗隆间骨折具有卧床时间短,术后恢复快,并发症少,功能恢复好等优点,较内固定术有一定优势。 展开更多
关键词 股骨粗隆间骨折 人工关节 内固定
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超高龄股骨颈骨折手术治疗的方法选择 被引量：4
6
作者 彭伟雄 《广州医学院学报》 2004年第1期37-39,共3页
目的 :探讨超高龄股骨颈骨折的最佳手术治疗方法。方法 :回顾性分析 1994年 1月 - 2 0 0 3年 6月 ,177例 75～ 92岁股骨颈骨折病例的临床资料 ,其中 35例接受全髋关节置换术 ,10 0例接受人工股骨头置换术 ,4 2例接受内固定术 ,比较 3种... 目的 :探讨超高龄股骨颈骨折的最佳手术治疗方法。方法 :回顾性分析 1994年 1月 - 2 0 0 3年 6月 ,177例 75～ 92岁股骨颈骨折病例的临床资料 ,其中 35例接受全髋关节置换术 ,10 0例接受人工股骨头置换术 ,4 2例接受内固定术 ,比较 3种术式治疗股骨颈骨折的手术时间、手术的出血量、住院时间、负重时间、早期和中远期并发症及疗效。结果 :3种术式早期和中远期并发症均较低 ,无死亡病例。经随访并参照Harris评定标准 ,全髋关节置换组、人工股骨头置换组和内固定术组优良率 97.1%、78.7%和 80 .5 % ,并发症发生率无显著性差异 (P >0 .0 5 )但疗效有显著性差异 (P <0 .0 5 )。结论 :GardenⅠ -Ⅱ型头下型和经颈型 ,Ⅰ -Ⅲ型基底型 ,在优良复位的前提下行坚强的内固定治疗 ;GardenⅢ -Ⅳ型头下型和经颈型 ,Ⅳ型基底型的患者 ,行全髋关节置换术或行人工股骨头置换术。 展开更多
关键词 股骨颈骨折 超高龄人 手术 假体置换
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锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位及锁骨远端骨折
7
作者 冯建忠 张志 朱华 《广州医学院学报》 2005年第3期53-54,共2页
目的:探索锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位及锁骨远端骨折的疗效。方法:2000-2004年应用锁骨钩钢板治疗肩锁关节完全脱位及锁骨远端骨折42例。结果:所有病例随访6个月到23月,按照Lazzcano评分标准,41例肩关节功能优,有1例术后出现锁骨钩变... 目的:探索锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位及锁骨远端骨折的疗效。方法:2000-2004年应用锁骨钩钢板治疗肩锁关节完全脱位及锁骨远端骨折42例。结果:所有病例随访6个月到23月,按照Lazzcano评分标准,41例肩关节功能优,有1例术后出现锁骨钩变形。结论:锁骨钩钢板是一种优异的治疗肩锁关节完全脱位和锁骨远端骨折的方法,值得临床推广。 展开更多
关键词 锁骨钩钢板 锁骨远端骨折 肩锁关节脱位
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射频消融联合臭氧治疗腰椎间盘突出症的疗效分析
8
作者 冯建忠 《中国医学工程》 2014年第5期83-83,共1页
目的探讨射频消融联合臭氧治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法选取2010年6月-2013年9月在我院接受治疗的腰椎间盘突出症患者126例作为研究对象,随机分为对照组和治疗组,每组63例。对照组给予传统的腰椎间盘摘除术治疗,治疗组给予射频... 目的探讨射频消融联合臭氧治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法选取2010年6月-2013年9月在我院接受治疗的腰椎间盘突出症患者126例作为研究对象,随机分为对照组和治疗组,每组63例。对照组给予传统的腰椎间盘摘除术治疗,治疗组给予射频消融加臭氧法治疗。结果对照组在治疗后的优良率(60.32%)明显低于治疗组(88.89%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论腰椎间盘突出症通过在射频消融加臭氧治疗后疗效显著,值得临床应用推广。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 射频消融 臭氧
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新泰林预防骨外科切口感染的临床研究 被引量：3
9
作者 彭伟雄 《浙江临床医学》 2009年第7期727-728,共2页
感染是最常见的手术后并发症。正确预防性应用抗生素有助于减少外科手术部位感染。五水头孢唑林钠是新型的Ⅰ代头孢菌素，作为一线抗生素，广泛使用于预防及治疗各种外科感染，文献报道对于各种常见的革兰阳性菌疗效显著，但少见骨外科... 感染是最常见的手术后并发症。正确预防性应用抗生素有助于减少外科手术部位感染。五水头孢唑林钠是新型的Ⅰ代头孢菌素，作为一线抗生素，广泛使用于预防及治疗各种外科感染，文献报道对于各种常见的革兰阳性菌疗效显著，但少见骨外科的应用报道。作者对245例大中型骨科手术患者，应用注射用五水头孢唑林钠（商品名：新泰林）验证预防骨外科切口感染的临床疗效及其安全性。 展开更多
关键词 预防性应用抗生素 外科切口感染 骨外科 临床研究 外科手术部位感染 头孢唑林钠 手术后并发症 临床疗效
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吻合皮神经的游离前臂双静脉动脉化皮瓣修复手指皮肤缺损 被引量：5
10
作者 王治国 赵自平 +1 位作者 徐兵 刘磊 《广州医学院学报》 2011年第1期63-66,共4页
目的:探讨吻合皮神经的游离前臂双静动脉化皮瓣的临床应用。方法:应用游离前臂双静动脉化皮瓣修复16例16指伴有深部组织外露的皮肤缺损,在切取皮瓣时,找到包含在皮瓣内的皮神经支,与创面内神经残端吻合。结果:16例16指皮瓣全部成活,5例... 目的:探讨吻合皮神经的游离前臂双静动脉化皮瓣的临床应用。方法:应用游离前臂双静动脉化皮瓣修复16例16指伴有深部组织外露的皮肤缺损,在切取皮瓣时,找到包含在皮瓣内的皮神经支,与创面内神经残端吻合。结果:16例16指皮瓣全部成活,5例于皮瓣中远端出现张力性小水泡。16例患者均获得随访,随访时间3～6个月,平均(4.5±0.2)个月。皮瓣1.5个月时即开始有明显保护性触觉。6个月时皮瓣浅痛觉部分恢复,二点分辨觉14～17 mm,皮瓣质地适中,弹性较好,2例色素沉着,其余15例颜色与周边皮肤无明显差异。结论:游离前臂双静脉动脉化皮瓣能够较好地修复中小型手指创面,皮瓣内皮神经支与创面内神经残端吻合有助于皮瓣感觉的恢复。 展开更多
关键词 静脉皮瓣 皮神经 手指 显微外科手术
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