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连续性血液净化治疗重症心力衰竭合并肾衰竭患者的疗效分析 被引量:33
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作者 温德良 刘卫江 +4 位作者 古英明 谢长江 张振辉 罗辉遇 熊旭明 《中国血液净化》 2008年第5期260-262,共3页
目的探讨应用连续性血液净化(CBP)治疗重症心力衰竭合并肾衰竭的价值。方法选择广州医学院第二附属医院危重病科2003年6月~2007年9月应用CBP治疗的19例重症心力衰竭合并肾衰竭患者资料进行回顾性分析。观察患者治疗前后血生化、动脉血... 目的探讨应用连续性血液净化(CBP)治疗重症心力衰竭合并肾衰竭的价值。方法选择广州医学院第二附属医院危重病科2003年6月~2007年9月应用CBP治疗的19例重症心力衰竭合并肾衰竭患者资料进行回顾性分析。观察患者治疗前后血生化、动脉血气分析、血压、呼吸频率、心率、氧合指数和左心室射血分数的改变。治疗前后记录Boston心力衰竭积分、APACHEⅡ评分。结果14例患者心功能明显改善,有效率73.7%;CBP治疗后患者血肌酐、血尿素氮很快下降,内环境能维持在相对稳定的水平;氧合功能逐渐改善,Boston心力衰竭积分和APACHEⅡ评分明显降低;治疗过程生命征稳定,低血压和心律失常发生率低。结论CBP能平稳地清除水分和溶质并保持血流动力学的稳定,可以安全有效地应用于重症心力衰竭合并肾衰竭的治疗。 展开更多
关键词 连续性血液净化 重症心力衰竭 肾功能衰竭
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持续静脉-静脉血液滤过治疗严重乳酸酸中毒的临床观察 被引量:28
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作者 熊旭明 刘卫江 +3 位作者 罗辉遇 谢长江 温德良 古英明 《中国血液净化》 2004年第9期484-486,共3页
目的 探讨应用持续静脉 -静脉血液滤过 (CVVH)治疗严重乳酸酸中毒的价值。方法 对我院危重病监护病房 2 0 0 0年 6月~ 2 0 0 4年 3月收治的 2 5例严重乳酸酸中毒进行回顾性分析。 2 5例患者分为两组 ,常规组 (13例 )接受常规治疗 ,C... 目的 探讨应用持续静脉 -静脉血液滤过 (CVVH)治疗严重乳酸酸中毒的价值。方法 对我院危重病监护病房 2 0 0 0年 6月~ 2 0 0 4年 3月收治的 2 5例严重乳酸酸中毒进行回顾性分析。 2 5例患者分为两组 ,常规组 (13例 )接受常规治疗 ,CVVH组 (12例 )在常规治疗的基础上应用CVVH ,观察分析两组患者治疗前后血乳酸、血pH的变化 ,CVVH清除乳酸的效果 ,患者的死亡率。结果 两组患者血乳酸下降、血pH上升的速度有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ,CVVH组优于常规组 ;CVVH滤过液中乳酸的含量与同时段血乳酸基本相同 ;两组患者的死亡率无显著差异 (P >0 .0 5 ) ,但CVVH组患者的APACHEII评分明显高于常规组 (P <0 .0 5 )。结论 应用CVVH治疗能改善严重乳酸酸中毒患者的内环境 ,维持酸碱平衡 ,CVVH具有清除血乳酸的作用 。 展开更多
关键词 持续静脉—静脉血液滤过 乳酸酸中毒 治疗
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持续静脉-静脉血液滤过治疗老年急性肾衰竭 被引量:7
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作者 熊旭明 温德良 +3 位作者 罗辉遇 刘卫江 谢长江 古英明 《中国血液净化》 2005年第6期314-316,共3页
目的探讨应用持续静脉-静脉血液滤过(CVVH)治疗老年急性肾衰竭的价值。方法对我院危重病监护病房2000年6月~2004年12月应用血液净化治疗的30例老年急性肾衰竭患者进行回顾性分析。30例患者分为两组,常规血液透析(HD)组(16例)和CVVH组(1... 目的探讨应用持续静脉-静脉血液滤过(CVVH)治疗老年急性肾衰竭的价值。方法对我院危重病监护病房2000年6月~2004年12月应用血液净化治疗的30例老年急性肾衰竭患者进行回顾性分析。30例患者分为两组,常规血液透析(HD)组(16例)和CVVH组(14例),观察两组患者治疗前后血肌酐、血尿素氮、血PH、血碳酸氢根、血钾的变化,治疗过程中血压、心律的改变,心功能不全发生率和液体输入量,患者的死亡率。结果与常规血液透析组比较,CVVH组患者血肌酐、血尿素氮很快下降,并能维持在相对较低的水平;电解质、碳酸氢根、血PH水平较稳定,波动小,未发生高血钾。低血压、心律失常和心功能不全发生率低,而每天进入体内的液体却多过常规血液透析组,P<0.05。两组患者的死亡率无显著差异(P>0.05),但CVVH组患者的APACHEII评分明显高于常规血液透析组,P<0.05。结论CVVH较好地维持老年急性肾衰竭患者内环境的稳定,减少低血压、心律失常和心功能不全发生率,并能改善患者的预后。 展开更多
关键词 持续静脉-静脉血液滤过 血液透析 老年 急性衰竭
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连续血液净化在感染性休克中的应用 被引量:10
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作者 刘卫江 谢长江 +4 位作者 熊旭明 罗辉遇 温德良 张振辉 古英明 《中国血液净化》 2005年第4期205-207,共3页
目的 探讨用连续血液净化治疗感染性休克的疗效。方法 我院中心ICU自2 0 0 2年10月~2 0 0 4年10月间,用连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)治疗2 4例感染性休克患者,动态观察患者CVVH治疗前后血pH、氧合指数、HCO3 -、BE、BUN、SCr、血压... 目的 探讨用连续血液净化治疗感染性休克的疗效。方法 我院中心ICU自2 0 0 2年10月~2 0 0 4年10月间,用连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)治疗2 4例感染性休克患者,动态观察患者CVVH治疗前后血pH、氧合指数、HCO3 -、BE、BUN、SCr、血压、APACHE -Ⅱ评分的变化,并进行统计学分析,同时记录血管活性药的使用情况。结果 13例救治成功,11例死亡,病死率4 5 .8% ;治疗后APACHE -Ⅱ评分较治疗前明显降低,其它生化指标与治疗前比较有显著性差异;血管活性药用量可以很快减少。结论 对感染性休克患者及早进行连续血液净化,可避免发生不可逆性脏器功能损害,可提高救治成功率。 展开更多
关键词 连续血液净化 感染性休克
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慢性肾功能不全患者血浆心钠素水平的观察
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作者 魏学立 于宪 +2 位作者 李昭骥 姚明英 简耀华 《广州医学院学报》 1991年第4期13-18,共6页
本文采用放射免疫方法,检测了136例健康人和46例慢性肾功能不全患者血液透析前、后血浆心钠素含量。健康人血浆心钠素含量为460.86±23.68 pg/ml,男女之间、年龄之间无明显差异。慢性肾功能不全患者血浆心钠素含量(血透前)为1327.52... 本文采用放射免疫方法,检测了136例健康人和46例慢性肾功能不全患者血液透析前、后血浆心钠素含量。健康人血浆心钠素含量为460.86±23.68 pg/ml,男女之间、年龄之间无明显差异。慢性肾功能不全患者血浆心钠素含量(血透前)为1327.52±131.64pg/ml,明显高于健康人的血浆含量(p<0.01)。在慢性肾功能不全患者中18例合并高血压者血浆心钠素含量明显高于28例无高血压者。慢性肾功能不全患者经血透后血浆心钠素含量为1831.64士213.82 pg/ml,明显高于血透前的水平,其机理尚不清楚,有待进一步研究。另外,本文针对心钠素水平的变化作了某些讨论。 展开更多
关键词 放射免疫分析法 心钠素 慢性肾功能不全 血液透析
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