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2005年广州医学院第一附属医院细菌耐药性监测 被引量：14
1
作者 苏丹虹 卓超 +3 位作者 袁锦屏 易建云 杨灵 钟南山 《中国感染与化疗杂志》 CAS 2007年第4期248-252,共5页
目的调查广州医学院第一附属医院2005年临床分离菌对各种抗菌药物的耐药现状。方法药敏试验采用纸片扩散法,数据分析采用WHONET5.4软件。结果2005年我院共收集患者首次分离株1843株,其中革兰阳性菌507株(27.51%),革兰阴性菌1336株((72.4... 目的调查广州医学院第一附属医院2005年临床分离菌对各种抗菌药物的耐药现状。方法药敏试验采用纸片扩散法,数据分析采用WHONET5.4软件。结果2005年我院共收集患者首次分离株1843株,其中革兰阳性菌507株(27.51%),革兰阴性菌1336株((72.49%)。MRSA和MRCNS的检出率分别为71.7%和87.6%。粪肠球菌对呋喃妥因、氨苄西林的敏感率分别为88.0%和73%。未出现万古霉素和替考拉宁中介和耐药的葡萄球菌和肠球菌。肠杆菌科细菌对亚胺培南和美罗培南均极敏感,耐药率最低。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌中ESBLs的检出率分别为36.6%和56.1%。鲍曼不动杆菌对亚胺培南和美罗培南的敏感率分别为98.8%和90.2%。铜绿假单胞菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率分别为48.0%和39.2%,14.0%菌株对所有检测药物耐药。结论我院2005年临床分离菌以革兰阴性菌为主,铜绿假单胞菌位居第一。肠杆菌科细菌对碳青霉烯类的敏感性最高,非发酵菌数量呈上升趋势,且耐药状况严重,14%铜绿假单胞菌对所有检测药物耐药。 展开更多
关键词 细菌耐药性 抗菌药物 革兰阳性球菌 革兰阴性杆菌
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2009年广州医学院第一附属医院细菌耐药性监测 被引量：14
2
作者 苏丹虹 邬全会 +3 位作者 卓超 易建云 杨灵 钟南山 《中国感染与化疗杂志》 CAS 2011年第3期168-173,共6页
目的调查广州医学院第一附属医院、呼吸疾病研究所参加中国细菌耐药性监测网(CHINET)广州监测组2009年全年临床分离常见细菌对各种抗菌药物的耐药性现状。方法药敏试验采用纸片扩散法,数据分析采用WHONET5.4软件。结果 2009年中该院共... 目的调查广州医学院第一附属医院、呼吸疾病研究所参加中国细菌耐药性监测网(CHINET)广州监测组2009年全年临床分离常见细菌对各种抗菌药物的耐药性现状。方法药敏试验采用纸片扩散法,数据分析采用WHONET5.4软件。结果 2009年中该院共收集患者首次分离菌2 077株,其中革兰阳性菌393株,革兰阴性菌1 684株。所分离的粪肠球菌对呋喃妥因、氨苄西林的敏感率为94.5%和83.9%。未检出对万古霉素和替考拉宁中介和耐药的葡萄球菌和肠球菌。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和奇异变形杆菌株中产超广谱β内酰胺酶(ESBLs)检出率各为51.3%、38.0%和9.3%。鲍曼不动杆菌对亚胺培南、美罗培南、氨苄西林-舒巴坦和头孢哌酮-舒巴坦的敏感率为63.6%、62.8%、74.1%和71.3%。铜绿假单胞菌对亚胺培南、美罗培南、哌拉西林-他唑巴坦、头孢哌酮-舒巴坦和头孢他啶的敏感率为75.6%、81.8%、80.5%、80.2%和77.7%。嗜麦芽窄食单胞菌对磺胺甲口恶唑-甲氧苄啶、左氧氟沙星和米诺环素的敏感率为75.4%、80.9%和91.5%。洋葱伯克霍尔德菌对头孢他啶、美罗培南、磺胺甲口恶唑-甲氧苄啶和米诺环素的敏感率均在85%以上。结论该院2009年临床分离菌以革兰阴性菌为主。临床分离细菌分布铜绿假单胞菌仍居第1位,鲍曼不动杆菌、金葡菌、流感嗜血杆菌和屎肠球菌均较2008年有所增高。肠杆菌科细菌对碳青霉烯类抗生素敏感率最高。本次分离菌中不动杆菌属增多,且耐药状况严重,鲍曼不动杆菌对亚胺培南和美罗培南的敏感率有所下降,泛耐株约占9.5%。 展开更多
关键词 细菌耐药性 抗菌药物 革兰阳性球菌 革兰阴性杆菌
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2005～2008年广州医学院第一附属医院细菌耐药性监测 被引量：10
3
作者 金光耀 卓超 +4 位作者 苏丹虹 袁锦屏 杨灵 邱桂霞 钟南山 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第12期753-758,共6页
目的调查广州医学院第一附属医院临床常见分离菌对抗生素耐药性四年间的变迁。方法药敏试验采用纸片扩散法,依照美国临床实验室标准化委员会制定的各年度版本标准判定结果,数据分析采用WHONET5.4软件,对四年间的资料作回顾性调查分析。... 目的调查广州医学院第一附属医院临床常见分离菌对抗生素耐药性四年间的变迁。方法药敏试验采用纸片扩散法,依照美国临床实验室标准化委员会制定的各年度版本标准判定结果,数据分析采用WHONET5.4软件,对四年间的资料作回顾性调查分析。结果2005-2008年共收集非重复分离菌7920株,革兰阴性菌为为5810株,革兰阳性菌2110株。MRSA的分离率从2005年的44.8%增加到2008年的67.7%,未出现对万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺中介和耐药的葡萄球菌。肺炎链球菌对青霉素的不敏感率为28%。未出现对万古霉素耐药粪肠球菌和屎肠球菌。碳青酶烯类对肠杆菌科细菌耐药率低于5%,头孢吡肟4年来对肠杆菌科细菌敏感率在70%以上,头孢噻肟耐药率逐年维持在40%左右,含酶抑制剂的头孢哌酮/舒巴坦,哌拉西林/三唑巴坦的敏感性在80%以上,喹诺酮类环丙沙星、左氧氟沙星敏感率4年来低于50%;大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌中ESBLs的总检出率分别为23.8%和32.1%,产ESBL株的耐药率明显高于非产ESBL株;2005-2007年产ESBL肺炎克雷伯菌对美罗培南敏感率为100%,2008年对美罗培南的耐药率为5.2%。4年来主要非发酵菌的分离率都有不同程度升高,总分离率排前三位的是铜绿假单胞菌(15%)、鲍曼不动杆菌(5.4%)、嗜麦芽寡养单胞菌(4.7%);铜绿假单胞菌对头孢噻肟、头孢他啶,头孢吡肟,庆大霉素、阿米卡星,环丙沙星、左氧氟沙星以及哌拉西林/三唑巴坦的耐药率4年来逐年呈下降趋势。结论肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类耐药率上升,非发酵菌的分离率上升但耐药率下降,细菌总体耐药变化符合国内耐药监测变化的趋势但有本院的特点,监测结果对抗菌药物的选择和医院感染的控制有积极意义。 展开更多
关键词 药敏试验 耐药 4年间
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国际多中心药物临床试验中伦理审查的问题与对策——以广州医学院第一附属医院为例 被引量：5
4
作者 黄伟青 陈晓辉 赵凯 《医学与哲学（A）》 北大核心 2013年第2期28-29,共2页
通过分析近三年来56例国际多中心药物临床试验伦理审查项目,总结分析常见的问题为试验版本与主办国家规定有出入;知情同意书经过翻译后存在较大的理解偏差;临床试验样本转移潜在风险;补偿标准较随意;不同单位间伦理审查意见不统一等,并... 通过分析近三年来56例国际多中心药物临床试验伦理审查项目,总结分析常见的问题为试验版本与主办国家规定有出入;知情同意书经过翻译后存在较大的理解偏差;临床试验样本转移潜在风险;补偿标准较随意;不同单位间伦理审查意见不统一等,并有针对性地提出建议,实施严格、规范的伦理审查,进而在保证临床试验的科学性的同时最大限度地保障受试者的权益。 展开更多
关键词 伦理审查 临床试验 受试者
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ICU多重耐药鲍曼不动杆菌医院感染的同源性分析 被引量：14
5
作者 毛璞 单靖岚 +3 位作者 叶丹 郑蕾 李莲娜 黎毅敏 《中国感染控制杂志》 CAS 2010年第1期6-9,14,共5页
目的对某院重症监护室(ICU)流行的多重耐药鲍曼不动杆菌感染进行同源性分析。方法收集该ICU鲍曼不动杆菌感染流行期间住院患者标本中分离的9株以及环境中分离的24株鲍曼不动杆菌,采用基因外重复回文序列聚合酶链反应(REP-PCR)技术对其... 目的对某院重症监护室(ICU)流行的多重耐药鲍曼不动杆菌感染进行同源性分析。方法收集该ICU鲍曼不动杆菌感染流行期间住院患者标本中分离的9株以及环境中分离的24株鲍曼不动杆菌,采用基因外重复回文序列聚合酶链反应(REP-PCR)技术对其进行基因分析,建立DNA指纹图谱;同时应用K-B纸片扩散法进行药敏试验。结果 9株临床分离的鲍曼不动杆菌共分为4个基因型,其中E1和E2型分别有4株和3株,E3和E4型各1株;环境样本分离的24株中,17株属E1型。药敏结果显示,临床分离株均为多重耐药株,环境分离株中19株为多重耐药株。结论此次ICU多重耐药鲍曼不动杆菌感染的流行主要是由E1和E2基因型在患者之间的相互传播所致,同时患者所处环境也被明显污染。 展开更多
关键词 鲍曼不动杆菌 重症监护室 医院感染 流行病学 多重耐药 抗药性 微生物 同源性
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广州市社区儿童哮喘发病相关因素调查分析 被引量：15
6
作者 黄穗 王金华 +6 位作者 黄顺开 孙丽红 湛洁谊 陈汉英 邱秋霞 杨翠珍 肖雪葵 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2010年第17期3240-3243,共4页
目的:描述广州市城市社区儿童哮喘、过敏性鼻炎及湿疹等过敏性疾病的流行状况,为今后儿童过敏性疾病诊治工作提供科学依据。方法:采用多阶抽样的方法抽取广州市社区0～14岁儿童5500例,通过过敏性疾病国际间对比调查问卷(ISAAC)对儿童哮... 目的:描述广州市城市社区儿童哮喘、过敏性鼻炎及湿疹等过敏性疾病的流行状况,为今后儿童过敏性疾病诊治工作提供科学依据。方法:采用多阶抽样的方法抽取广州市社区0～14岁儿童5500例,通过过敏性疾病国际间对比调查问卷(ISAAC)对儿童哮喘、过敏性鼻炎及湿疹等过敏性疾病患病情况进行调查。结果:儿童哮喘患病率广州为2.09%,男女患病率之比为1.59∶1,各年龄组患病率比较2～6岁年龄段儿童患病率最高,与2000年全国城区儿童哮喘调查结果相比,广州儿童哮喘患病率均有明显上升。儿童哮喘相关因素应重点关注慢性咳嗽和反复呼吸道感染;过敏性鼻炎患病率为7.81%,3岁后逐渐上升,6～9岁儿童发病率较高;湿疹患病率随儿童年龄增加逐渐降低。结论:儿童过敏性疾病相关临床因素对哮喘诊治有重要意义。 展开更多
关键词 哮喘 过敏性疾病 流行病学 临床症状 儿童
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广州地区3500株革兰阴性细菌的分布特征及耐药性特点 被引量：23
7
作者 肖庆忠 苏丹虹 +1 位作者 江洁华 钟南山 《第一军医大学学报》 CSCD 北大核心 2005年第2期132-138,共7页
目的了解广州地区医院感染常见革兰阴性细菌分布特征和耐药特点.方法2001年7月～2003年8月,用Kirby-Bauer法检测了从广州地区13家医院分离获得的3 500株革兰阴性细菌对临床常用15～21种抗生素的药敏结果,并按美国临床实验标准委员会200... 目的了解广州地区医院感染常见革兰阴性细菌分布特征和耐药特点.方法2001年7月～2003年8月,用Kirby-Bauer法检测了从广州地区13家医院分离获得的3 500株革兰阴性细菌对临床常用15～21种抗生素的药敏结果,并按美国临床实验标准委员会2000年判断标准进行判断,用WHONET-5软件分析数据.结果分离出的3 500株革兰阴性菌中前3位细菌依次是大肠埃希菌(Escherichia coli,ECO)1 244株(占35.5%)、肺炎克雷伯菌(Klebsiellapneumoniae,Kpn)900株(占25.7%)和铜绿假单胞菌(Pseudomonas aeruginosa,Pae)547株(占15.6%).广州地区临床分离革兰阴性菌中产超广谱β内酰胺酶(extended-spectrumbeta-lactamases,ESBLs)菌株的总检出率为31.0%(1 084/3 500),在各种常见菌属中的检出率分别为:大肠埃希菌为38.7%(482/1 244)、肺炎克雷伯菌为37.9%(341/900)、铜绿假单胞菌为5.3%(29/547)、阴沟肠杆菌为55.2%(117/212)、不动杆菌属为8.2%(17/208)、其他肠杆菌属为27.7%(53/191)、嗜麦芽窄食单胞菌为33.3%(37/117)、变形杆菌属为9 2%(8/87).从呼吸道标本中分离获得革兰阴性细菌最多,为1 463株(占41.8%);其次为泌尿道标本,为943株(占26.9%).耐药性分析显示:革兰阴性杆菌对临床常用抗生素的总体耐药率最低为亚胺培南(8.7%),其次为头孢哌酮/舒巴坦(13.3%),而最高为氨苄西林(90.5%),其次为奈啶酸(69 3%).亚胺培南对广州地区临床分离的大肠埃希氏菌、肺炎克雷伯氏菌、阴沟肠杆菌、不动杆菌属、其他肠杆菌属和变形杆菌属的耐药率最低,分别为1.1%、0.5%、0.6%、3.2%、0.8%和0%,而头孢哌酮/舒巴坦对广州地区临床分离的铜绿假单胞菌和嗜麦芽窄食单胞菌的耐药率最低,分别为10.8%和15.9%,大部分细菌呈多重耐药.产ESBLs菌株对15～21种临床常用抗菌药物的耐药率均显著高于不产ESBLs菌株(P＜0.05).结论细菌耐药性仍是目前广州地区临床用药最为严重的问题,尤其是产ESBLs菌株有上升趋势.亚胺培南和头孢哌酮/舒巴坦分别对临床分离革兰阴性菌株有较好的抗菌活性,可以作为广州地区临床经验用药的候选药物. 展开更多
关键词 革兰氏阴性菌 抗药性 微生物 交叉感染 细菌分布 Β内酰胺酶类
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神经外科ICU医院内感染临床分析 被引量：20
8
作者 程国雄 姚谦明 +2 位作者 何启 汤冬旋 徐振球 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2009年第9期1468-1469,共2页
目的:探讨我院神经外科ICU院内感染的病原体、耐药性变化现状,以及易感因素,指导临床有效预防和治疗。方法:回顾性分析我院神经外科ICU 2000-2007年发生院内感染患者的临床资料。结果:在ICU住院的784例患者,发生院内感染患者162例,发病... 目的:探讨我院神经外科ICU院内感染的病原体、耐药性变化现状,以及易感因素,指导临床有效预防和治疗。方法:回顾性分析我院神经外科ICU 2000-2007年发生院内感染患者的临床资料。结果:在ICU住院的784例患者,发生院内感染患者162例,发病率为19.4%,肺部为感染好发部位,发生率61.7%,其余部位依次为泌尿道17.9%、上呼吸道6.2%、皮肤5.6%。病原学检查发现肺部感染总体以MRSA、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、阴沟肠杆菌为主要细菌,其中前期MRSA的发现率较高,加强防治后,近年明显下降。泌尿道感染中除细菌感染外,真菌感染发生率较高。病原体主要对万古霉素、第三代头孢菌素、泰能敏感。易感染因素为手术、气管切开、泌尿道插管等侵入性操作、昏迷时间长、抗生素使用不合理。结论:加强医院感染的检测,严格无菌操作,特别是一处置一洗手的加强,还有抗生素的规范化应用,都是降低院内感染的重要环节。 展开更多
关键词 交叉感染 神经外科ICU 调查分析
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2007年广州市2岁以下城市儿童生长发育状况调查分析 被引量：10
9
作者 黄穗 谢振玉 +3 位作者 黄君瑶 湛洁谊 陈汉英 杨翠珍 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2012年第19期3292-3294,共3页
目的:对广州市2岁以下城市儿童的生长发育和营养状况进行评价和分析。方法:选择8个社区共计1874例健康儿童,测量儿童的身高、体重,同时对儿童家庭状况、喂养史、父母受教育的程度进行调查。结果:本次调查2岁以下城市儿童各年龄组男女性... 目的:对广州市2岁以下城市儿童的生长发育和营养状况进行评价和分析。方法:选择8个社区共计1874例健康儿童,测量儿童的身高、体重,同时对儿童家庭状况、喂养史、父母受教育的程度进行调查。结果:本次调查2岁以下城市儿童各年龄组男女性别差异无显著性(P>0.05)。各年龄组内男女之间比较身高、体重和BMI差异均无统计学意义(P>0.05),提示生长发育呈正态分布。但各个年龄组儿童的体重、身高(长)与2005年全国标准相比较,在较多的组别低于全国的标准,且差异具有统计学意义。年龄别体重(WAZ)评价指标:低体重的检出率较低,各个年龄组男女童有0.74%～3.8%的WAZ小于-2,各个年龄组都有WAZ大于2的情况。年龄别身高(长)(HAZ)评价指标:各个年龄组男女童有0.68%～7.59%的HAZ小于-2的情况,1.85%～7.14%儿童的HAZ大于2。BMI在各年龄组男、女童呈正态分布,男女之间差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:体重、身长、BMI三项指标综合考虑能更客观反映该地区儿童的生长发育和营养状况。 展开更多
关键词 生长发育 体重 身高 体质指数 儿童
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基于模块化设计的三维医学图像体绘制方法 被引量：6
10
作者 李彬 田联房 +3 位作者 陈萍 何元烈 叶广春 毛宗源 《华南理工大学学报（自然科学版）》 EI CAS CSCD 北大核心 2006年第1期77-81,共5页
为了提高三维图像的视觉效果和重建效率,提出一种基于模块化设计的三维医学图像体绘制方法.该方法将图像分割模块与体绘制有机地结合起来,并基于混合型链结区域增长与聚类分析的分割方式,来解决在实际应用中旋转观察时存在的障碍物体干... 为了提高三维图像的视觉效果和重建效率,提出一种基于模块化设计的三维医学图像体绘制方法.该方法将图像分割模块与体绘制有机地结合起来,并基于混合型链结区域增长与聚类分析的分割方式,来解决在实际应用中旋转观察时存在的障碍物体干扰问题.同时,基于Raycasting算法,对重构核进行改进设计:用包围盒选择与动态调整采样步长的重采样方法来提高重建效率;通过旋转光源和视角,对感兴趣的区域进行采样重建.实验证明该方法不仅效率高,而且显示效果好. 展开更多
关键词 模块化 医学图像 体绘制 光线投射 旋转显示 分割
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2003年广州地区常见病原菌耐药性调查 被引量：39
11
作者 叶惠芬 陈惠玲 +3 位作者 杨银梅 李红玉 苏丹虹 黄露霞 《中国抗感染化疗杂志》 2005年第1期29-32,共4页
目的　了解广州地区常见病原菌耐药情况,为临床合理用药提供依据。方法　采用纸片扩散法进行药敏试验,用WHONET5.1软件进行统计分析。结果　共收集病原菌2 047株,其中革兰阳性球菌697株,革兰阴性杆菌1 350株;耐甲氧西林的金黄色葡萄球... 目的　了解广州地区常见病原菌耐药情况,为临床合理用药提供依据。方法　采用纸片扩散法进行药敏试验,用WHONET5.1软件进行统计分析。结果　共收集病原菌2 047株,其中革兰阳性球菌697株,革兰阴性杆菌1 350株;耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌分别占70.8%和82.4%,未发现耐万古霉素的葡萄球菌和肠球菌;大肠埃希菌和克雷伯菌属产ESBLs的发生率为39.2%和44.7%,产ESBLs菌株对各种抗菌药物的耐药率(亚胺培南除外)均高于不产ESBLs株;肠杆菌属对第三代头孢菌素的耐药率较高。结论　加强对细菌耐药性监测是非常必要的。 展开更多
关键词 细菌 抗菌药物 耐药性
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广州地区14种食物不耐受特异性IgG抗体分析 被引量：18
12
作者 陈韵 黄惠敏 +1 位作者 郑佩燕 孙宝清 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2013年第8期1283-1285,共3页
目的:通过对我院491例门诊患者进行14种食物不耐受特异性IgG抗体的检测,分析IgG抗体在不同年龄组和性别组之间的阳性率差异,并比较食物不耐受程度。方法:选择491例门诊患者为研究对象,通过酶联免疫法检测患者血清中14种食物过敏原特异性... 目的:通过对我院491例门诊患者进行14种食物不耐受特异性IgG抗体的检测,分析IgG抗体在不同年龄组和性别组之间的阳性率差异,并比较食物不耐受程度。方法:选择491例门诊患者为研究对象,通过酶联免疫法检测患者血清中14种食物过敏原特异性IgG抗体。结果:在所有患者中,326例(66.4%)特异性IgG呈阳性;总阳性率女性(69.76%)高于男性(63.99%);未成年组(91.54%)远高于成年组(57.34%)。结论:临床上具有一定过敏体征的未成年患者中普遍存在食物不耐受现象;一半以上的成年患者亦存在食物不耐受现象,不同项目总阳性率与阳性程度亦有差异。总结为食物不耐受与年龄、性别、食物种类和个体特异性相关。 展开更多
关键词 食物不耐受 特异性IGG抗体 阳性分布特征
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医师人文医学技能培训的实践 被引量：19
13
作者 赖永洪 黄庆晖 +1 位作者 李莲娜 黎毅敏 《医学与哲学（A）》 CSSCI 北大核心 2009年第6期13-15,26,共4页
培养医师的人文素养非常重要,包括在理念层面培养人文精神和在实践层面培训人文医学技能。中国医师协会建立了"中国医师人文医学执业技能培训体系",内容主要包括:医师的专业精神,医学道德,和谐医患沟通模式,与病人建立关系的... 培养医师的人文素养非常重要,包括在理念层面培养人文精神和在实践层面培训人文医学技能。中国医师协会建立了"中国医师人文医学执业技能培训体系",内容主要包括:医师的专业精神,医学道德,和谐医患沟通模式,与病人建立关系的技能,对病人解释病情、共同制定治疗计划的技能,向病人通告坏消息的艺术等。经培训后的医师可参加中国医师人文医学执业技能的全国统一考试,考试合格者取得"人文医学执业技能资格证书"。 展开更多
关键词 人文精神 人文医学 人文医学技能培训
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基于自由变形法的多模态医学图像的配准与融合 被引量：6
14
作者 何元烈 陈萍 +3 位作者 田联房 王立非 叶广春 毛宗源 《中国生物医学工程学报》 CAS CSCD 北大核心 2006年第6期672-677,共6页
本研究提出了一种自动识别颈部PET-CT图像特征点的算法,它应用自由变形(FFD)方法以CT图像的特征点为参考使PET图像产生变形,再结合最大互信息法对颈部PET与CT图像进行非刚体配准,最后用改进的小波图像融合法把两者进行融合得出视觉效果... 本研究提出了一种自动识别颈部PET-CT图像特征点的算法,它应用自由变形(FFD)方法以CT图像的特征点为参考使PET图像产生变形,再结合最大互信息法对颈部PET与CT图像进行非刚体配准,最后用改进的小波图像融合法把两者进行融合得出视觉效果比较理想的融合图像。经实际计算得出的变形PET图像与对应CT图像的互信息量大于原始PET图像,并且最后用改进的小波图像融合法得出的融合图像的信息量比一般小波融合大,由此证明本研究所用方法是有效的。 展开更多
关键词 自由变形 非刚体配准 小波融合 最大互信息法 医学图像
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广州地区非发酵革兰阴性杆菌的耐药性监测 被引量：9
15
作者 肖庆忠 苏丹虹 +13 位作者 江洁华 陈冬梅 叶惠芬 肖增璜 魏衍超 李红玉 徐德兴 陈茶 郭仲辉 潘树根 何志明 赖福才 吕苏诚 钟南山 《中国抗感染化疗杂志》 2004年第4期234-237,共4页
目的:了解广州地区医院感染常见非发酵革兰阴性杆菌的分布变迁和耐药情况。方法:2001年7月-2003年6月,用Kirby-Bauer法检测了从广州地区13所医院分离获得的1 072株非发酵革兰阴性杆菌对头孢哌酮-舒巴坦等19种抗菌药物的药敏结果,并按美... 目的:了解广州地区医院感染常见非发酵革兰阴性杆菌的分布变迁和耐药情况。方法:2001年7月-2003年6月,用Kirby-Bauer法检测了从广州地区13所医院分离获得的1 072株非发酵革兰阴性杆菌对头孢哌酮-舒巴坦等19种抗菌药物的药敏结果,并按美国国家临床实验室标准委员会2001年标准进行判断,用WHONET5软件分析数据。结果:从广州地区13所医院中共分离出非发酵革兰阴性杆菌1 072株,前3位细菌依次是:铜绿假单胞菌占56.3％、鲍曼不动杆菌占16.0％和嗜麦芽窄食单胞菌占15.0％。耐药性分析显示铜绿假单胞菌对头孢哌酮-舒巴坦的敏感率最高(83.3％)、其次为哌拉西林-三唑巴坦(82.9％),而敏感率低于10％的抗菌药物有:头孢泊肟(3.3％)、萘啶酸(4.2％)、头孢噻肟(4.8％)。嗜麦芽窄食单胞菌对头孢哌酮-舒巴坦的敏感率最高(72.0％),对亚胺培南(1.9％)、头孢噻肟(5.9％)和氨曲南(6.7％)的敏感率较低。而鲍曼不动杆菌对亚胺培南的敏感率却最高(93.6％),其次为头孢哌酮-舒巴坦(78.6％)和阿米卡星(77.O％)。结论:非发酵菌耐药性仍是目前临床上的严重问题,需要各有关部门共同商讨有效对策。头孢哌酮-舒巴坦是临床分离非发酵菌的有效抗菌药物之一。 展开更多
关键词 医院感染 耐药性监测 超广谱Β内酰胺酶 头孢哌酮-舒巴坦
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广州市居民近10年卫生服务需求变动情况分析 被引量：4
16
作者 赖玉红 余浚龙 +3 位作者 方一波 金从凯 贾卫东 黄君瑶 《中国卫生统计》 CSCD 北大核心 2006年第5期446-447,共2页
关键词 卫生服务需求 广州市 居民 卫生服务调查 合理配置 卫生资源 统计结果 经济效益
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广州地区下呼吸道感染常见病原菌的分布与耐药性 被引量：44
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作者 叶惠芬 吕苏成 +2 位作者 苏丹虹 杨银梅 陈惠玲 《中国抗感染化疗杂志》 2002年第3期146-150,共5页
目的 :探讨广州地区下呼吸道感染常见病原菌分布与耐药情况。方法 :收集广州地区 13所医院下呼吸道感染患者痰标本分离的 1778株病原菌 ,按美国国家临床实验室标准委员会 (NCCLS)标准进行药敏试验。结果 :主要菌群有铜绿假单胞菌 (2 2 .... 目的 :探讨广州地区下呼吸道感染常见病原菌分布与耐药情况。方法 :收集广州地区 13所医院下呼吸道感染患者痰标本分离的 1778株病原菌 ,按美国国家临床实验室标准委员会 (NCCLS)标准进行药敏试验。结果 :主要菌群有铜绿假单胞菌 (2 2 .7% )、克雷伯菌属 (15 .8% )、不动杆菌属 (12 .5 % )和肠杆菌属 (10 .5 % )等。甲氧西林耐药株分别占金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌的 75 .7%和 92 .9% ,未发现万古霉素耐药株。大肠埃希菌和克雷伯菌属产超广谱 β内酰胺酶 (ESBLs)的发生率是 4 6 .8%和 37.0 % ,产ESBLs菌株对各种抗菌药物的耐药率明显高于不产ESBLs菌株。铜绿假单胞菌对头孢哌酮 舒巴坦、头孢他啶、头孢吡肟和亚胺培南的敏感率较高。结论 :广州地区下呼吸道感染主要病原菌是革兰阴性杆菌 ,其对常用抗菌药物耐药性较高 ,开展细菌耐药性监测十分重要。 展开更多
关键词 抗菌药 广州地区 下呼吸道感染 病原菌 分布 耐药性
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广州地区呼吸机相关性肺炎耐药性监测和抗生素使用情况调查 被引量：11
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作者 陈劲龙 刘朝晖 +2 位作者 谢长江 马洪明 周玉明 《实用医学杂志》 CAS 2007年第9期1412-1414,共3页
目的:对广州地区呼吸机相关性肺炎(VAP)进行病原菌监测、耐药情况研究,抗生素使用情况调查,以期指导临床治疗。方法:对2004年1月至2005年10月在广州市4家三级甲等医院发生的157例VAP患者致病菌进行细菌鉴定,采用纸片扩散法检测其耐药性... 目的:对广州地区呼吸机相关性肺炎(VAP)进行病原菌监测、耐药情况研究,抗生素使用情况调查,以期指导临床治疗。方法:对2004年1月至2005年10月在广州市4家三级甲等医院发生的157例VAP患者致病菌进行细菌鉴定,采用纸片扩散法检测其耐药性。结果:共分离得革兰阴性细菌125株(67.9%),革兰阳性细菌43株(23.4%),真菌16株(8.7%)。铜绿假单胞菌(18.5%)、嗜麦芽窄食单胞菌(14.1%)、洋葱伯克霍尔德菌(10.9%)、金黄色葡萄球菌(10.3%)、鲍曼不动杆菌(8.7%)依次为VAP最常见的病原菌。铜绿假单胞菌、嗜麦芽窄食单胞菌对头孢菌素及亚胺培南等各种常见抗菌药物耐药情况均十分严重。检出金黄色葡萄球菌19株,其中耐苯唑西林金黄色葡萄球菌检出率为94.7%(18/19),检出溶血性葡萄球菌7株,全部耐苯唑西林(100%,7/7)。早期经验抗生素治疗多为联合治疗。结论:广州地区呼吸机相关性肺炎病原菌耐药严重,须加强预防及规范指导经验抗生素治疗。 展开更多
关键词 肺炎 病原菌 耐药 抗生素
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广州地区慢性胃炎危险因素的病例对照研究 被引量：4
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作者 武志娟 张志敏 +5 位作者 刘义海 潘素滢 叶振宇 郭新峰 朱泉 刘凤斌 《中华中医药学刊》 CAS 2009年第10期2148-2150,共3页
目的:探讨广州地区慢性胃炎发病的危险因素,为制定慢性胃炎预防措施和治疗方案提供依据。方法:采用统一编制的《广州地区慢性胃炎危险因素调查表》,收集2004年1月-2006年6月广州地区各大医院经胃镜检查病理诊断为慢性胃炎的患者。对照... 目的:探讨广州地区慢性胃炎发病的危险因素,为制定慢性胃炎预防措施和治疗方案提供依据。方法:采用统一编制的《广州地区慢性胃炎危险因素调查表》,收集2004年1月-2006年6月广州地区各大医院经胃镜检查病理诊断为慢性胃炎的患者。对照组选择同一地区无消化病史及消化道症状的正常人、慢性肺系疾病患者、其他系统的部分慢性病患者以及消化系统的其他慢性病患者的相关资料,并经条件Logostic回归分析。结果:发现有影响的因素为:年龄(OR=1.019)、过食(OR=1.611)、天气湿冷(OR=1.671)、过劳(OR=1.679)、和情志抑郁(OR=3.183),其中情志影响最大,其次为过劳、天气和过食。结论:影响广州地区居民慢性胃炎的主要危险因素分别是情志影响、过劳、天气和过食。 展开更多
关键词 慢性胃炎 危险因素 病例对照研究
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广州地区具有水解头孢他啶活性的CTX-M型ESBLs的调查 被引量：5
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作者 黎晓强 卓超 +10 位作者 苏丹虹 李红玉 王露霞 廖康 王媚 植志全 郭仲辉 魏衍超 耿穗娜 金光耀 钟南山 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第5期383-387,共5页
目的对广州地区具有水解头孢他啶活性的CTX-M型ESBLs进行调查,了解其种类、比例以及传播机制,为临床抗生素的使用提供指导。方法对广州地区多家医院2007年到2008年临床分离的非重复的确证产ESBLs的181株大肠埃希菌和180株肺炎克雷伯菌... 目的对广州地区具有水解头孢他啶活性的CTX-M型ESBLs进行调查,了解其种类、比例以及传播机制,为临床抗生素的使用提供指导。方法对广州地区多家医院2007年到2008年临床分离的非重复的确证产ESBLs的181株大肠埃希菌和180株肺炎克雷伯菌进行研究,PCR方法确定CTX-M型ESBLs的基因型,MIC检测菌株对抗菌药物的敏感性;接合实验了解CTX-M型的ESBLs编码基因(blaCTX-M)所在质粒的大小。结果检出携带blaCTX-M-15的菌株共86株(23.8%),其中大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌分别为39株(21.5%)和47株(26.1%);大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌中各检出1株携带blaCTX-M-27的菌株,比率均为0.55%,未发现携带blaCTX-M-16的菌株。接合实验发现,大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌中携带blaCTX-M-15的质粒分别是65Kb和92Kb大小的可接合性质粒;肺炎克雷伯菌中携带blaCTX-M-27的质粒推测是大小为57Kb的可结合性质粒。结论广州地区具有水解头孢他啶活性的CTX-M型ESBLs的类型为CTX-M-15和CTX-M-27,且以CTX-M-15为主。耐药基因所在的质粒为可接合性质粒,能通过接合水平传播。鉴于CTX-M-15型ESBLs在临床菌株中检出率较高,治疗上应避免单独使用头孢他啶。 展开更多
关键词 头孢他啶 CTX-M-15 CTX-M-27 接合性质粒
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