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Braden量表评分联合急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ评分预测压疮发生的价值 被引量:47
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作者 郝娜 张建波 +1 位作者 高冰洁 周平 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2016年第24期2994-2997,共4页
背景压疮评估在压疮护理工作中是至关重要的一步。目前广泛应用的压疮评估工具是Braden量表,但是其评估临床压疮风险存在一定的局限性。目的评估Braden量表评分联合急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分预测压疮发生的价... 背景压疮评估在压疮护理工作中是至关重要的一步。目前广泛应用的压疮评估工具是Braden量表,但是其评估临床压疮风险存在一定的局限性。目的评估Braden量表评分联合急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分预测压疮发生的价值。方法选取2014年6月—2015年6月重庆市中医院ICU、CCU、心血管病科、肝病科、肿瘤科、肾病科、骨科、急诊科等临床科室上报的310例患者为研究对象。收集患者Braden量表评分及APACHEⅡ评分。Braden量表评分≤12分预测为压疮高风险,Braden量表评分>12分预测为压疮低风险;以Braden量表评分≤12分,且APACHEⅡ评分≥15分预测为压疮高风险,否则预测为压疮低风险。制作Braden量表评分、Braden量表评分联合APACHEⅡ评分预测压疮发生的受试者工作特征(ROC)曲线,计算ROC曲线下面积(AUC)、灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值。结果 310例患者住院期间发生压疮57例,未发生压疮253例。Braden量表评分预测压疮高风险310例,压疮低风险0例。Braden量表评分预测压疮发生的AUC为0.326,95%CI(0.241,0.410);以12分为临界值时,预测压疮发生的灵敏度为100.0%,特异度为0,阳性预测值为18.4%,阴性预测值为0,Youden's指数为0。Braden量表评分联合APACHEⅡ评分预测压疮高风险63例(其中发生压疮54例),压疮低风险247例(其中发生压疮3例)。Braden量表评分联合APACHEⅡ评分预测压疮发生的AUC为0.946,95%CI(0.897,0.994);以Braden量表评分12分、APACHEⅡ评分15分为临界值时,预测压疮发生的灵敏度为94.7%,特异度为96.4%,阳性预测值为85.7%,阴性预测值为98.8%,Youden's指数为0.911。Braden量表评分联合APACHEⅡ评分预测压疮发生的Kappa值为0.876(P=0.035)。Braden量表评分联合APACHEⅡ评分预测压疮发生的AUC大于Braden量表评分预测压疮发生的AUC(Z=6.92,P<0.05)。结论 Braden量表评分联合APACHEⅡ评分能较好地预测压疮的发生情况。 展开更多
关键词 压力性溃疡 BRADEN量表 急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ
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铁离子致大鼠实验性脑室出血后急性脑损伤的初步研究 被引量:1
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作者 张建波 唐俊 +4 位作者 杨力铭 陈前伟 郭靖 陈志 朱刚 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2015年第1期5-10,共6页
目的观察大鼠脑室内注入铁离子后早期脑损伤的基本病理特点,探讨铁离子在大鼠脑室出血后急性期脑损伤中的作用。方法通过立体定向侧脑室注射法建立脑室出血后铁损伤模型,侧脑室注射二氯化铁或生理盐水,采用干湿质量法测定损伤后24 h脑... 目的观察大鼠脑室内注入铁离子后早期脑损伤的基本病理特点,探讨铁离子在大鼠脑室出血后急性期脑损伤中的作用。方法通过立体定向侧脑室注射法建立脑室出血后铁损伤模型,侧脑室注射二氯化铁或生理盐水,采用干湿质量法测定损伤后24 h脑组织含水量变化,伊文思蓝染色法观察血脑屏障损伤,Fluoro-Jade C(FJC)、TUNEL染色及透射电镜观察海马神经元变性、凋亡情况,采用透射电镜观察脑室壁纤毛损伤,并于损伤后7 d采用整体脑室剥离法观察大体标本脑室壁含铁血黄素沉积。结果铁损伤组在24 h时大脑半球含水量较对照组明显升高(P<0.05)、血脑屏障破坏、海马神经元大量变性、凋亡,脑室室管膜纤毛及微绒毛大量脱落;7 d时侧脑室壁大量含铁血黄素沉积。结论铁离子脑室内沉积可导致脑水肿、血脑屏障损伤、脑室壁损伤等急性脑损伤效应,可能在脑室出血后急性期脑损伤中起重要作用。 展开更多
关键词 二氯化铁 脑水肿 血脑屏障 大鼠
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8-OH-DPAT对新生鼠离体延髓脑片呼吸节律性放电的影响
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作者 秦峥 郭谦 +1 位作者 王晓锋 吴中海 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2007年第7期969-972,共4页
目的探讨激活5-HT1A受体对延髓基本节律性呼吸放电的影响。方法制备20只新生SD大鼠(0~3d)离体延髓脑片标本,以改良的Kreb's液恒温灌流,稳定记录到与之相连的舌下神经的呼吸节律性放电活动(RRDA)后,随机分成Ⅰ~Ⅳ组(每组n=5)。Ⅰ... 目的探讨激活5-HT1A受体对延髓基本节律性呼吸放电的影响。方法制备20只新生SD大鼠(0~3d)离体延髓脑片标本,以改良的Kreb's液恒温灌流,稳定记录到与之相连的舌下神经的呼吸节律性放电活动(RRDA)后,随机分成Ⅰ~Ⅳ组(每组n=5)。Ⅰ~Ⅳ组给予5-HT1A受体的特异性激动剂(+/-)-8-hydroxy-2-(di-N-propylamino)tetralin hydrobromide(8-OH-DPAT),浓度分别为1、5、10、20μmol/L持续灌流10min,观察给药后1、3、5min时舌下神经的呼吸节律性放电活动的变化。结果给药前后不同时间点之间呼吸周期(RC)有显著性差异(F=181.219,P<0.001),各浓度在给药前RC最小,给药后逐渐延长,5min时达到最大。各浓度之间有显著性差异(P<0.001),给药后各时间点1μmol/L的RC最小,给药浓度增大,RC延长,20μmol/L时RC最大。给药前后和不同浓度之间存在交互效应(P<0.001)。给药前后不同时间点之间积分幅度(IA)有显著性差异(P<0.001),在10μmol/L和20μmol/L浓度组中给药前后不同时间点之间有显著性差异(P=0.017和0.001)。各浓度之间有显著性差异(P<0.001),给药后各时间点1μmol/L的IA最大,给药浓度增大IA减小,20μmol/L的IA最小。给药前后和不同浓度之间存在交互效应(P=0.002)。结论(1)8-OH-DPAT长效抑制吸气活动,对新生大鼠离体延髓脑片标本呼吸周期具有剂量依赖性延长作用,对频率和积分幅度具有剂量依赖性抑制作用。(2)5-HT1A受体参与了哺乳动物基本呼吸节律的产生和调节。 展开更多
关键词 5-HT1A受体 8-OH-DPAT 延髓:呼吸节律 节律性放电
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136例青年颈椎病的影像表现 被引量:8
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作者 沈军宏 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2007年第11期1082-1082,共1页
关键词 颈椎病 影像诊断学
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感染性眼内炎致病原因及病原菌分布 被引量:23
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作者 孟玥 周典蓉 +3 位作者 史艳萍 胡雪姣 何淼 侯铁英 《中国感染控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第10期884-888,共5页
目的了解感染性眼内炎的致病原因、病原菌分布及耐药情况。方法回顾性分析2016年1月-2018年12月某院病历系统中感染性眼内炎患者的临床资料。结果90例感染性眼内炎主要由眼外伤所致(56.7%),20例(22.2%)由眼部手术后引起,其中19例(95.0%... 目的了解感染性眼内炎的致病原因、病原菌分布及耐药情况。方法回顾性分析2016年1月-2018年12月某院病历系统中感染性眼内炎患者的临床资料。结果90例感染性眼内炎主要由眼外伤所致(56.7%),20例(22.2%)由眼部手术后引起,其中19例(95.0%)为白内障手术合并人工晶状体植入术引起。52株感染性眼内炎致病菌中,革兰阳性菌占50.0%(26株),主要为表皮葡萄球菌(13株),革兰阴性菌占30.8%(16株),主要为铜绿假单胞菌(6株)、肺炎克雷伯菌(4株)。表皮葡萄球菌对万古霉素、利奈唑胺、利福平、替加环素敏感率为100.0%,对青霉素及苯唑西林敏感率较低(<50%)。结论感染性眼内炎多由眼外伤和眼部手术尤其是白内障手术引起,致病菌以表皮葡萄球菌、铜绿假单胞菌和肺炎克雷伯菌为主。 展开更多
关键词 感染性眼内炎 药敏 致病菌 眼外伤 白内障手术
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