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甘露醇预处理对犬经颈内动脉输注丙泊酚麻醉效果的影响
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作者 劳宁 徐礼鲜 +3 位作者 聂煌 张惠 范盈莹 熊利泽 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2008年第9期788-790,共3页
目的探讨用甘露醇预处理增加血脑屏障的通透性后,对经颈内动脉特续输注丙泊酚麻醉效果的影响。方法 8只健康杂种犬先后接受3次颈内动脉丙泊酚麻醉。笫1次给予0.1 mg·kg^(-1)·min^(-1)的丙泊酚,到达预定麻醉深度并维持1 5 min... 目的探讨用甘露醇预处理增加血脑屏障的通透性后,对经颈内动脉特续输注丙泊酚麻醉效果的影响。方法 8只健康杂种犬先后接受3次颈内动脉丙泊酚麻醉。笫1次给予0.1 mg·kg^(-1)·min^(-1)的丙泊酚,到达预定麻醉深度并维持1 5 min,再使犬恢复清醒。在第2、3次麻醉前,以1 ml·kg^(-1)·min^(-1)的输注速率分别进行生理盐水和20%甘露醇2 min 的预处理后再麻醉。听觉诱发电位指数(AAI)表示麻醉深度。观察每次麻醉的丙泊酚用量、达到预定听觉诱发电位指数(AAI_(hypnotic))的时间和脑脊液丙泊酚浓度以及恢复清醒时间。结果甘露醇预处理后颈内动脉麻醉的内泊酚用量少、达到 AAI_(hypnotic)的时间以及恢复清醒时间短,与其他两次麻醉比较差异有统计学意义(P<0.01),达到 AAI_(hypnotic)时的脑脊液丙泊酚浓度间比较差异无统计学意义。结论 20%甘露醇预处理可以显著增强经颈内动脉输注丙泊酚的麻醉效果。 展开更多
关键词 甘露醇 丙泊盼 颈内动脉输泣 预处理
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异丙酚、芬太尼、利多卡因静脉麻醉和硝酸甘油滴鼻减轻声带手术的心血管反应
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作者 林日辉 颜元清 王若松 《实用医学杂志》 CAS 1997年第10期668-669,共2页
关键词 声带手术 喉部外科手术 麻醉 异丙酚 芬太尼
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腹直肌鞘阻滞在幼儿腹部手术术后镇痛的应用 被引量:12
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作者 李艳 谢海 +1 位作者 屠伟峰 欧阳碧山 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第8期816-817,共2页
近年来随着各级医院监护设备的完善及舒适化医疗的要求不断提高,幼儿围术期疼痛的治疗越来越受到关注.双侧腹直肌鞘阻滞(bilateral rectus sheath block,BRSB)用于小儿脐疝修复术术后镇痛中效果较好.本研究比较BRSB与局部伤口浸润(lo... 近年来随着各级医院监护设备的完善及舒适化医疗的要求不断提高,幼儿围术期疼痛的治疗越来越受到关注.双侧腹直肌鞘阻滞(bilateral rectus sheath block,BRSB)用于小儿脐疝修复术术后镇痛中效果较好.本研究比较BRSB与局部伤口浸润(local anesthetic infiltration,LAI)在幼儿腹部手术术后镇痛的效果,为临床提供参考. 展开更多
关键词 术后镇痛 腹部手术 腹直肌鞘 幼儿 阻滞 应用 监护设备 围术期
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老年病人围术期自主神经功能的变化 被引量:26
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作者 邓庆华 王若松 戴建强 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2001年第9期482-484,共3页
目的 应用心率变异性 (HRV)的分析方法研究老年病人围术期自主神经功能变化的特征。方法 选择ASAⅠ~Ⅱ级、静吸复合全麻下行胸腹部成人择期手术病人 2 4例 ,按年龄分为老年组和中青年组 ,每组各 12例。观察两组术前、麻醉后、术后清... 目的 应用心率变异性 (HRV)的分析方法研究老年病人围术期自主神经功能变化的特征。方法 选择ASAⅠ~Ⅱ级、静吸复合全麻下行胸腹部成人择期手术病人 2 4例 ,按年龄分为老年组和中青年组 ,每组各 12例。观察两组术前、麻醉后、术后清醒时、术后 1天、术后 3天及术后 7天各时间段心率变异性频阈分析各成份的变化。结果 麻醉和手术后两组心率变异性总功率 (TP)、高频 (HF)、低频 (LF)及极低频 (VLF)均较术前基础值下降显著 ,至术后 1周恢复。两组间比较 ,麻醉和手术后老年组的TP、HF、LF均较中青年组低 ,尤以麻醉后显著 ,老年组的低频标化 (LFnorm)也普遍较中青年组低 (P <0 0 5 )。LF/HF在两组均术后清醒时下降明显 ,但老年组尤其显著。结论 麻醉及手术后老年人自主神经系统调节受损害程度重 ,容易发生张力失衡 ,且较中青年人更易受麻醉的影响 ; 展开更多
关键词 心率变异性 自主神经 老年人 HRV 围手术期 围麻醉期
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实施“二阶段”培养法,加快手术室新护士成才 被引量:26
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作者 魏革 陈少桃 毛晓萍 《解放军护理杂志》 2002年第4期56-57,共2页
目的 探讨加快手术室护士成才方法。方法 采用专人负责、突出重点、形式多样的岗前培训和岗位培训“二阶段”方法。结果 3年速成培训新护士 31人,93%新护士 1个月可独立完成某一专科常规手术的洗手或巡回配合,90%新护士 6个月可参加... 目的 探讨加快手术室护士成才方法。方法 采用专人负责、突出重点、形式多样的岗前培训和岗位培训“二阶段”方法。结果 3年速成培训新护士 31人,93%新护士 1个月可独立完成某一专科常规手术的洗手或巡回配合,90%新护士 6个月可参加值班工作,手术配合工作质量问卷综合成绩90分。结论“二阶段”培训方法在较短时间内可以提高新护士思想、心理、业务素质,对确保护理质量起到积极作用。 展开更多
关键词 “二阶段”培养法 新护士 手术室护理 岗前培训 人才培训 岗位培训
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老年糖尿病手术患者自主神经功能与无症状性心肌缺血的关系 被引量:4
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作者 张军龙 屠伟峰 +3 位作者 戴建强 张焰 朱小莲 钱红娣 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2007年第11期739-741,共3页
目的探讨老年糖尿病(DM)患者手术前后心脏自主神经功能变化与无症状性心肌缺血(SMI)的关系。方法选择择期非心脏手术老年患者54例,其中非DM患者18例(NDM组),DM患者16例(DM组),DM合并SMI患者20例(SMI组)。监测3组患者心率变异性的变化,... 目的探讨老年糖尿病(DM)患者手术前后心脏自主神经功能变化与无症状性心肌缺血(SMI)的关系。方法选择择期非心脏手术老年患者54例,其中非DM患者18例(NDM组),DM患者16例(DM组),DM合并SMI患者20例(SMI组)。监测3组患者心率变异性的变化,包括总功率(TP)、高频功率(HF)、低频功率(LF)、极低频功率(VLF)及LF/HF。结果与NDM组比较,DM组及SMI组术前TP、HF显著降低(P<0.05)。3组术后TP、HF、LF及VLF总的趋势是降低,其中SMI组下降最为明显。术后1天,SMI组TP、HF及VLF与术前比较明显降低,TP、HF、LF及VLF与NDM组差异明显(P<0.01,P<0.05),HF和VLF与DM组差异明显(P<0.05)。术后2天,除DM组LF外,3组TP、HF、LF及VLF分别与术前形成明显差异(P<0.05,P<0.01)。结论DM患者合并有心脏自主神经病变,手术应激引起机体自主神经调节心脏功能的进一步紊乱,是造成DM患者围手术期SMI高发的重要原因。 展开更多
关键词 糖尿病 手术期间 自主神经系统疾病 心率
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老年患者体能状况对手术后严重室性心律失常的影响 被引量:4
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作者 张军龙 屠伟峰 +3 位作者 邢怡安 戴建强 顾明露 李士通 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 2016年第10期1046-1048,共3页
目的探讨老年患者体能状况对围术期严重室性心律失常(HRVEB)的影响。方法连续择期非心脏手术的患者100例,其中男性59例,女性41例,年龄60~95(71.2±6.1)岁,采用Duke体力活动指数评估每例患者手术前14~20d的体能状况。根据体能状... 目的探讨老年患者体能状况对围术期严重室性心律失常(HRVEB)的影响。方法连续择期非心脏手术的患者100例,其中男性59例,女性41例,年龄60~95(71.2±6.1)岁,采用Duke体力活动指数评估每例患者手术前14~20d的体能状况。根据体能状况分为3组:Ⅰ组22例,〈4代谢当量(metabolic equivalents,MET);Ⅱ组40例,4~7 MET;Ⅲ组38例,〉7 MET。以三通道动态心电图监测每例患者手术前、术后1和2d的心电活动,记录HRVEB的发生情况。结果Ⅲ组患者手术后1d HRVEB发生率明显低于Ⅰ组、Ⅱ组(10.5%vs 36.4%和30.0%,P〈0.05),手术后2d,HRVEB的发生率明显高于术后1d(31.6%vs 10.5%,P〈0.05)。结论 MET水平影响老年患者室性心律失常的发生,MET〉7的患者手术后早期阶段HRVEB发生率明显降低。 展开更多
关键词 手术期间 心律失常 心性 手术后期间 心电描记术 便携式 体质
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少突胶质前体细胞在青老年大鼠慢性脑灌注不足中的活化改变 被引量:2
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作者 叶建宁 李露斯 +4 位作者 赵士福 帅杰 杨忠 陆建华 程赛宇 《中国脑血管病杂志》 CAS 2007年第3期133-136,共4页
目的观察少突胶质前体细胞(oligodendrocyte progenitor cells,OPC)在大鼠慢性脑缺血损害中反应性变化及老化对此过程的影响。方法分别在青年(3个月龄)与老年(24个月龄)大鼠慢性灌注不足模型中,运用免疫组化方法检测NG2抗体标记的阳性OP... 目的观察少突胶质前体细胞(oligodendrocyte progenitor cells,OPC)在大鼠慢性脑缺血损害中反应性变化及老化对此过程的影响。方法分别在青年(3个月龄)与老年(24个月龄)大鼠慢性灌注不足模型中,运用免疫组化方法检测NG2抗体标记的阳性OPC在灌注不足2周、1个月和3个月后形态数量及分布等改变。结果慢性灌注不足大鼠脑内存在NG2标记的免疫组化染色的阳性OPC明显反应性增生,与非缺血青老年对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01),在皮质、皮质下、海马、胼胝体及室下区等处均有分布,以皮质下接近白质区域以及海马齿状回最为显著,2周、1个月最为明显,但于灌注不足后青年大鼠脑内NG2标记的免疫组化染色的阳性OPC染色强度和数量仍高于老年组(P<0.05)。结论慢性灌注不足过程中脑内OPC具有明显增殖活化,其反应性受月龄因素影响,并可能为慢性脑缺血损伤后的一种代偿适应或修复机制。 展开更多
关键词 脑缺血 少突胶质前体细胞 免疫组织化学 大鼠
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老年患者围手术期心肌缺血与体力活动指数的关系 被引量:1
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作者 张军龙 陈风 +3 位作者 杨定清 沈志耘 屠伟峰 张焰 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2008年第12期896-898,共3页
目的探讨老年患者围手术期心肌缺血与体力活动代谢当量(METS)水平的关系。方法选择非心脏手术的老年患者100例,评估体力活动代谢当量值,并分为3组:Ⅰ组(〈4 METs,22例),Ⅱ组(4~7 METs,40例),Ⅲ组(〉7 METs,38例)。动... 目的探讨老年患者围手术期心肌缺血与体力活动代谢当量(METS)水平的关系。方法选择非心脏手术的老年患者100例,评估体力活动代谢当量值,并分为3组:Ⅰ组(〈4 METs,22例),Ⅱ组(4~7 METs,40例),Ⅲ组(〉7 METs,38例)。动态心电图监测术前1天及术后第1、2天每例患者心肌缺血的发生情况。结果Ⅰ组患者术后第1天心肌缺血发生率较术前增高(P〈0.05)。Ⅰ组患者术后第1、2天心肌缺血发生率、缺血次数及缺血时间均高于Ⅱ组及Ⅲ组(P〈0.05,P〈0.01)。与Ⅱ组比较,Ⅲ组患者术后第1天心肌缺血发生率较低(P〈0.01),术后第2天无统计学差异。Ⅲ组患者总的围手术期心肌缺血发生率明显低于Ⅰ组、Ⅱ组(P〈0.01)。与Ⅰ组比较,Ⅱ组、Ⅲ组的心肌缺血阳性患者缺血程度明显降低(P〈0.01);而Ⅲ组与Ⅱ组比较差异无统计学意义。结论体能低的老年患者术后心肌缺血发生率较术前明显增高,而且严重;体能良好的患者术后1天的发生率、缺血次数及持续时间低于体能中等的患者。 展开更多
关键词 心肌缺血 手术期间 运动活动
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