ERCP+EST+ENBD治疗胆总管结石的护理 被引量：3

1

作者 王定平 周梅花 孙大勇 《当代护士（下旬刊）》 2009年第12期33-35,共3页

总结ERCP+EST+ENBD方法治疗胆总管结石的护理措施。包括术前建立良好的护患关系,创建良好的病室环境,加强手术知识的宣传和病人知识的宣教,做好术前准备,同时加强术后转运、心理护理、引流管护理及术后并发症的观察,认为ERCP+EST+ENBD... 总结ERCP+EST+ENBD方法治疗胆总管结石的护理措施。包括术前建立良好的护患关系,创建良好的病室环境,加强手术知识的宣传和病人知识的宣教,做好术前准备,同时加强术后转运、心理护理、引流管护理及术后并发症的观察,认为ERCP+EST+ENBD是目前治疗胆总管结石的最佳方案,具有成功率高、痛苦少、恢复快、不需全麻等优点。其术后的专科护理对提高手术成功率,减少术后并发症,缩短治愈时间起着非常重要的作用。 展开更多

关键词 胆总管 结石 ERCP EST ENBD 护理

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原发性大肠恶性淋巴瘤的内镜诊断（附19例报告） 被引量：12

2

作者 林金容 黄小让 王晓怀 《中国内镜杂志》 CSCD 1996年第4期11-11,共1页

报道了１９例原发性大肠恶性淋巴瘤内窥镜诊断探讨。男１３例，女６例，年龄２５～６６岁，平均（４４．５±９．６）岁。发病部位：回盲部８例，升结肠３例，横结肠、直肠各２例，降结肠ｌ例，全大肠３例。内窥镜下特征：肿块结节... 报道了１９例原发性大肠恶性淋巴瘤内窥镜诊断探讨。男１３例，女６例，年龄２５～６６岁，平均（４４．５±９．６）岁。发病部位：回盲部８例，升结肠３例，横结肠、直肠各２例，降结肠ｌ例，全大肠３例。内窥镜下特征：肿块结节样９例，溃疡型４例，息肉样３例，肉芽肿型２例，浅表糜烂型１例。病理类型：非何杰金氏病１７例，何杰金氏病２例，内窥镜＋粘膜活检对该病的诊断率为５７．９％。 展开更多

关键词 结直肠肿瘤 恶性 淋巴瘤 内窥镜 诊断

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2种清肠剂在胶囊内镜检查应用的对比研究 被引量：10

3

作者 杨晓强 赵亚刚 孙大勇 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2009年第10期1043-1046,共4页

目的探讨聚乙二醇电解质散及磷酸钠盐口服液作为清肠剂在胶囊内镜检查时肠道准备的应用效果。方法60例胶囊内镜检查者随机分为聚乙二醇组与磷酸钠组,比较检查者口服清肠剂后的副反应发生率,并由2名内镜专家单盲对胶囊内镜图像的气泡量... 目的探讨聚乙二醇电解质散及磷酸钠盐口服液作为清肠剂在胶囊内镜检查时肠道准备的应用效果。方法60例胶囊内镜检查者随机分为聚乙二醇组与磷酸钠组,比较检查者口服清肠剂后的副反应发生率,并由2名内镜专家单盲对胶囊内镜图像的气泡量、肠液量及清洁度、观察效果进行定量分析,同时统计分析胶囊内镜通过胃及小肠的通过时间以及两者的不良反应。比较2种清肠剂对胶囊检查的影响。结果磷酸钠组的副反应发生率低于聚乙二醇组(P<0.05)。磷酸钠组与聚乙二醇组在胃内气泡量、消化液量、清洁度及观察效果上差异无显著性(P>0.05)。在小肠内磷酸钠组气泡量较聚乙二醇组多(P<0.05),消化液量聚乙二醇组明显多于磷酸钠组(P<0.05),磷酸钠组清洁度及观察效果较聚乙二醇组好(P<0.05)。两组在胃及小肠的通过时间差异无显著性(P>0.05)。结论作为胶囊内镜肠道清洁剂,磷酸钠盐口服液优于聚乙二醇电解质散。 展开更多

关键词 胶囊内镜检查 肠道准备 磷酸钠盐口服液 聚乙二醇电解质散

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预防性蒂部结扎在大肠有蒂息肉切除术中的应用 被引量：5

4

作者 杨晓强 曾海萍 +1 位作者 赵亚刚 孙大勇 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2012年第5期490-493,共4页

目的明确预防性蒂部结扎法对大肠有蒂大息肉切除术中发生的出血及穿孔的预防作用。方法回顾分析91例术前病理证实为良性病变的大肠有蒂息肉(息肉直径≥1.0cm,蒂部直径0.5～1.0cm)进行息肉切除术,其中采用钛夹结扎息肉蒂部后进行高频电... 目的明确预防性蒂部结扎法对大肠有蒂大息肉切除术中发生的出血及穿孔的预防作用。方法回顾分析91例术前病理证实为良性病变的大肠有蒂息肉(息肉直径≥1.0cm,蒂部直径0.5～1.0cm)进行息肉切除术,其中采用钛夹结扎息肉蒂部后进行高频电切除的30例(钛夹组),采用尼龙圈结扎息肉蒂部后进行高频电切除32例(尼龙圈组);只进行高频电切除29例(对照组),比较各组的操作成功率、早期出血发生率、迟发性出血发生率及穿孔率。结果钛夹组无早期出血,有1例出现了迟发性出血(3.3%),尼龙圈组有2例操作失败(6.25%),其中1例因尼龙圈将息肉蒂部横断而出现了早期出血(3.1%),尼龙圈组无迟发性出血,对照组有4例早期出血(13.8%)及5例迟发性出血(17.2%),各组均无穿孔发生。结论对于体积大的有蒂大肠息肉,进行预防性蒂部结扎能有效地预防息肉切除术后出血等并发症。 展开更多

关键词 大肠有蒂息肉 息肉切除术 尼龙圈 钛夹

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内镜下十二指肠乳头括约肌切开术治疗Oddi括约肌功能失调(附69例报告) 被引量：4

5

作者 赵亚刚 孙大勇 +2 位作者 周梅花 曾海萍 过利波 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2007年第3期277-278,281,共3页

目的观察内镜下十二指肠乳头括约肌切开术(EST)对胆囊切除术后Oddi括约肌功能失调(SOD)的疗效。方法根据患者病史、临床症状、ERCP检查及肝功能改能变等进行综合诊断,对诊断为SOD的92例患者先行内科药物治疗,有69例接受EST治疗。结果药... 目的观察内镜下十二指肠乳头括约肌切开术(EST)对胆囊切除术后Oddi括约肌功能失调(SOD)的疗效。方法根据患者病史、临床症状、ERCP检查及肝功能改能变等进行综合诊断,对诊断为SOD的92例患者先行内科药物治疗,有69例接受EST治疗。结果药物治疗总有效率为20.7%(19/92),EST治疗总有效率为92.8%(64/69),明显优于药物治疗(P<0.01)。结论对早期的轻症SOD患者,药物治疗是首选;对药物治疗失败者或中晚期的狭窄型SOD患者,EST是一种微创、安全和有效的治疗手段。 展开更多

关键词 奥狄括约肌功能失调 内镜/治疗 内镜下十二指肠乳头括约肌切开术

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胶囊内镜在慢性腹痛患者中的应用 被引量：4

6

作者 杨晓强 赵亚刚 +2 位作者 孙大勇 郝勇 黄定鹏 《中国内镜杂志》 北大核心 2015年第10期1102-1105,共4页

目的慢性腹痛是临床上患者就诊的常见主诉,然而经过胃镜、结肠镜、腹部B超及常规化验等检查,仍有相当多的患者腹痛的原因不明。胶囊内镜是一种可以观察整个小肠的无创检查。该研究的目的在于评价胶囊内镜在慢性腹痛患者的诊断价值。方... 目的慢性腹痛是临床上患者就诊的常见主诉,然而经过胃镜、结肠镜、腹部B超及常规化验等检查,仍有相当多的患者腹痛的原因不明。胶囊内镜是一种可以观察整个小肠的无创检查。该研究的目的在于评价胶囊内镜在慢性腹痛患者的诊断价值。方法回顾分析2008年6月-2014年3月175例在该院进行胶囊内镜检查的慢性腹痛患者。结果 175例患者中,37例患者通过胶囊内镜检查最终明确了诊断,其中,钩虫病1例,小肠炎16例,小肠淋巴管扩张12例,小肠占位性病变5例,克罗恩病3例。5例患者存在胶囊内镜通过小肠时间异常,2例患者胶囊内镜检查过程中滞留于胃内,未完成小肠检查。结论胶囊内镜是诊断慢性腹痛的一种有效工具,特别适合经胃镜、大肠镜检查诊断为功能性胃肠病,但治疗效果不佳的患者。 展开更多

关键词 胶囊内镜 慢性腹痛 诊断

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逆转录病毒介导的p53基因对食管癌细胞株的生长抑制作用 被引量：1

7

作者 赵亚刚 孙桂华 +2 位作者 张宏斌 周梅花 周兰 《医学研究生学报》 CAS 2003年第5期329-332,共4页

目的 :观察人类野生型 p5 3(wtp5 3)基因对人食管癌细胞系的抑制作用。　 方法 :用逆转录病毒为载体 ,将外源性wtp5 3基因导入人食管癌细胞系ECA10 9,通过体外及小鼠体内实验研究转入基因的表达及其对肿瘤的抑制作用。　结果 :p5 3在转... 目的 :观察人类野生型 p5 3(wtp5 3)基因对人食管癌细胞系的抑制作用。　 方法 :用逆转录病毒为载体 ,将外源性wtp5 3基因导入人食管癌细胞系ECA10 9,通过体外及小鼠体内实验研究转入基因的表达及其对肿瘤的抑制作用。　结果 :p5 3在转染细胞ECA10 9/p5 3中表达水平提高。外源性wtp5 3基因的导入和表达能使ECA10 9细胞的生长速度减低 ,软琼脂集落形成能力下降 ,G0 +G1期细胞比例增加、S期细胞比例降低 ,调亡指数升高 ,裸鼠体内成瘤能力明显下降。　结论 :逆转录病毒载体介导的外源性wtp5 展开更多

关键词 P53基因 基因疗法 食管肿瘤 逆转录病毒科

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芹菜素对食管鳞状细胞癌TE-1细胞顺铂敏感性的影响及机制 被引量：1

8

作者 朱鸿武 谢子英 +4 位作者 李炳玲 雷昌贤 周梅花 孙大勇 赵亚刚 《中国医药导报》 CAS 2016年第2期12-15,共4页

目的探讨芹菜素对食管鳞状细胞癌TE-1细胞顺铂敏感性的影响及机制。方法通过CCK-8实验检测芹菜素对TE-1细胞的抑制作用,再通过CCK-8实验和平板克隆实验检测TE-1细胞在芹菜素作用下对顺铂敏感性的改变,最后通过Western blot和Hoechst 33... 目的探讨芹菜素对食管鳞状细胞癌TE-1细胞顺铂敏感性的影响及机制。方法通过CCK-8实验检测芹菜素对TE-1细胞的抑制作用,再通过CCK-8实验和平板克隆实验检测TE-1细胞在芹菜素作用下对顺铂敏感性的改变,最后通过Western blot和Hoechst 33258核染色等实验检测芹菜素导致TE-1细胞对顺铂敏感性发生变化的具体机制。结果芹菜素显著地抑制了食管鳞状细胞癌TE-1细胞的生长,且这一作用具有浓度依赖性;CCK-8实验和平板克隆实验结果显示联合芹菜素可增强TE-1细胞对顺铂的敏感性,且这一作用具有浓度依赖性;芹菜素可以增加TE-1细胞在顺铂作用下的凋亡,减少内源性GRP78蛋白的表达。结论芹菜素可以增加TE-1细胞对顺铂的敏感性,可能成为一种新的食管鳞状细胞癌化疗辅助用药。 展开更多

关键词 芹菜素 食管鳞状细胞癌 顺铂 敏感性

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穴位电针影响狗血浆、胃粘膜组织中ET含量及意义 被引量：7

9

作者 孙大勇 黄裕新 +2 位作者 高巍 褚自宏 王庆莉 《广州医学院学报》 2002年第2期14-16,共3页

目的 :观察电针对狗胃粘膜血流量、幽门压力的调控作用及其与血浆、胃粘膜组织中内皮素含量变化的关系 ,以初步探讨电针调控胃功能的作用机制。方法 :将 2 0条狗随机分为 4组 :空白对照组、非经非穴组 ,上巨虚组、足三里组 (每组 5条 )... 目的 :观察电针对狗胃粘膜血流量、幽门压力的调控作用及其与血浆、胃粘膜组织中内皮素含量变化的关系 ,以初步探讨电针调控胃功能的作用机制。方法 :将 2 0条狗随机分为 4组 :空白对照组、非经非穴组 ,上巨虚组、足三里组 (每组 5条 )。采用激光多普勒血流仪、胃压测量仪监测狗胃粘膜血流量、幽门压力的变化 ,同步测定血浆及胃粘膜组织中内皮素含量 ,并观察变化规律。结果 :电针足三里组胃粘膜血流量显著升高 (P <0 .0 1) ,幽门括约肌压力下降 (P <0 .0 5 ) ,血浆及胃粘膜组织中内皮素含量显著下降 (P <0 .0 1) ,上巨虚组仅血浆内皮素含量下降。但足三里组变化趋势更明显 ,其他组各监测指标无显著变化。结论 :电针可使狗胃粘膜血流量增加 ,影响幽门压力变化 ,对部分胃功能具有调控作用 ,并与影响某些脑肠肽的含量改变有关 。 展开更多

关键词 电针 胃粘膜血流量 内皮素 血浆 ET 含量

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5岁儿童胆管结石行治疗性内镜逆行胰胆管造影术1例报告 被引量：1

10

作者 梁凯伦 孙大勇 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2014年第11期1231-1232,共2页

儿童行治疗性的内镜逆行胰胆管造影术（endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP）的术前准备、麻醉方式具有特殊性,所用的医疗器械并非为儿童特殊的生理、病理特点及解剖结构设计,由此增加技术限制及操作的难度。我院为1... 儿童行治疗性的内镜逆行胰胆管造影术（endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP）的术前准备、麻醉方式具有特殊性,所用的医疗器械并非为儿童特殊的生理、病理特点及解剖结构设计,由此增加技术限制及操作的难度。我院为1例胆总管结石并胆管梗阻的5岁患儿成功实施了治疗性ERCP。现报道如下：1临床资料患儿,男;5岁。 展开更多

关键词 儿童 ERCP 胆管结石 胆道梗阻

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穴位电针对犬血浆降钙素基因相关肽和生长抑素含量的影响 被引量：1

11

作者 孙大勇 赵亚刚 +3 位作者 周梅花 钟武装 宋鸿 周兰 《广州医学院学报》 2007年第3期17-19,共3页

目的:观察电针对狗胃黏膜血流量的调控作用及其与血浆中降钙素基因相关肽(CGRP)、生长抑素(SS)水平变化的关系,以探讨电针对胃黏膜保护作用机制。方法:将20只狗随机分为4组:空白对照组、非经非穴组、上巨虚组、足三里组(每组5只)。采用... 目的:观察电针对狗胃黏膜血流量的调控作用及其与血浆中降钙素基因相关肽(CGRP)、生长抑素(SS)水平变化的关系,以探讨电针对胃黏膜保护作用机制。方法:将20只狗随机分为4组:空白对照组、非经非穴组、上巨虚组、足三里组(每组5只)。采用激光多普勒血流仪连续监测狗胃黏膜血流量的变化,同步测定血浆中CGRP、SS含量,并观察其变化规律。结果:电针后30 min后足三里组胃黏膜血流量显著升高(P<0.01),血浆中CGRP含量显著上升(P<0.01)、SS含量显著下降(P<0.05),上巨虚组仅CGRP含量上升(P<0.05),但趋势不如足三里组明显,且胃黏膜血流量无显著变化,其他组各监测指标无显著变化。结论:电针可使狗胃黏膜血流量增加,对胃黏膜具有保护作用,这种变化与血浆中影响胃黏膜血流量某些脑肠肽含量改变有关,具有一定的经络和穴位特异性。 展开更多

关键词 电针 胃黏膜血流量 降钙素基因相关肽 生长抑素 狗 动物实验

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两种内镜下胃造瘘方法的比较研究

12

作者 杨晓强 赵亚刚 孙大勇 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2012年第4期398-401,共4页

目的比较目前两种常用的内镜下胃造瘘方法,探寻并发症更少、操作更方便的胃造瘘方法。方法回顾分析2006年8月～2010年6月在该院进行内镜下胃造瘘术患者90例,采用Pull法46例,采用In-troducer法44例。进行胃造瘘患者中,神志清醒者40例,神... 目的比较目前两种常用的内镜下胃造瘘方法,探寻并发症更少、操作更方便的胃造瘘方法。方法回顾分析2006年8月～2010年6月在该院进行内镜下胃造瘘术患者90例,采用Pull法46例,采用In-troducer法44例。进行胃造瘘患者中,神志清醒者40例,神志不清者50例,所有进行胃造瘘患者术前均禁食8h,操作时患者取卧位,头偏向左侧,通过比较两种胃造瘘方法时的操作时间、患者耐受性(仅对于神志清醒患者)及并发症,随访90d,观察两种操作方法的造瘘管更换率。结果所有患者均成功地实施了胃造瘘术,采用Pull法造瘘的平均时间为(20±2.2)min,采用Introducer法平均时间为(18±1.3)min,72%患者术后认为难以忍受Pull法,14%的患者认为采用Introducer法难以忍受。Pull法发生并发症8例,其中气腹4例,造瘘口感染4例。Introducer法未发生并发症,随访90d,Introducer法有5例更换了造瘘管,造瘘管更换率高于Pull法。结论采用Introducer法进行胃造瘘操作时间短,患者耐受性高,术后并发症发生率低,特别适用于食管、贲门存在狭窄的患者,采用Pull法造瘘管更换率低,更为经济。 展开更多

关键词 内镜 胃造瘘 方法 比较

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结肠治疗机在食道胃底静脉曲张破裂出血中的应用及护理

13

作者 周梅花 邓豫 过利波 《护士进修杂志》 北大核心 2005年第10期927-928,共2页

目的观察结肠途径治疗机在食道胃底静脉曲张破裂出血中的应用及护理措施.方法 2000～2004年运用结肠途径治疗机行结肠清洗,再将甲硝唑100 ml加食醋10 ml行保留灌肠,防止因出血引起的肝性脑病.结果实验组患者40例,血氨正常38例,体温全部... 目的观察结肠途径治疗机在食道胃底静脉曲张破裂出血中的应用及护理措施.方法 2000～2004年运用结肠途径治疗机行结肠清洗,再将甲硝唑100 ml加食醋10 ml行保留灌肠,防止因出血引起的肝性脑病.结果实验组患者40例,血氨正常38例,体温全部正常.结论运用结肠途径治疗机进行结肠清洗可减低血氨浓度,减少肝性脑病的发生率. 展开更多

关键词 结肠途径治疗机 食道胃底静脉曲张破裂出血 护理

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甲硝唑与替硝唑在人胆汁中的代谢特点及意义

14

作者 林树洪 陈浩军 +3 位作者 孙大勇 赵树进 钟武装 张延军 《广州医学院学报》 2007年第4期51-53,共3页

目的:探讨甲硝唑及替硝唑在人胆汁中的代谢特点,为临床用药提供理论依据。方法:选择2000年7月-2006年10月于本院及广州陆军总医院住院且病情需要行逆胰胆管造影、鼻胆管外引流患者20例,随机分为两组,每组10例。通过临床逆行胰胆管造影... 目的:探讨甲硝唑及替硝唑在人胆汁中的代谢特点,为临床用药提供理论依据。方法:选择2000年7月-2006年10月于本院及广州陆军总医院住院且病情需要行逆胰胆管造影、鼻胆管外引流患者20例,随机分为两组,每组10例。通过临床逆行胰胆管造影、鼻胆管引流直接获取胆汁,利用高效液相色谱法,连续动态监测给药后血液及胆汁内两种抗生素的浓度。结果:两种抗生素的浓度较平稳,均超过2μg/mL,但替硝唑浓度不如甲硝唑高。24 h内两种抗生素浓度高于有效杀菌浓度,16 h后药物浓度有回升现象。结论:替硝唑为抗胆道厌氧菌感染的最佳抗生素选择,对一般感染可每日一次给药,对重症感染可选择甲硝唑,增加给药次数。 展开更多

关键词 抗生素 胆道感染 胆汁 鼻胆管引流

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无痛胃镜检查的配合与护理

15

作者 袁姝 周梅花 +1 位作者 过利波 张敏 《当代护士（下旬刊）》 2010年第9期133-135,共3页

总结了2008年11月～2009年11月1648例应用咪唑安定镇静后进行无痛胃镜检查病例的护理措施。包括:患者的准备,心理护理,术中的配合,观察镇静效果,密切观察生命体征变化,预防药物引起循环和呼吸系统的不良反应,结合相应的护理,使患者能达... 总结了2008年11月～2009年11月1648例应用咪唑安定镇静后进行无痛胃镜检查病例的护理措施。包括:患者的准备,心理护理,术中的配合,观察镇静效果,密切观察生命体征变化,预防药物引起循环和呼吸系统的不良反应,结合相应的护理,使患者能达到满意效果。 展开更多

关键词 无痛胃镜 护理 咪唑安定

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