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肾移植术后机会感染的预防
被引量：
4
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作者
朱云松
邱晓拂
+5 位作者
王尉
刘俊
肖远松
张利朝
聂海波
张楚龙
《器官移植》
CAS
2010年第4期211-215,共5页
目的探讨预防肾移植术后机会感染的有效方法。方法同种异体肾移植患者30例,术后常规予含他克莫司(tacrolimus,FK506)或环孢素(ciclosporin,CsA)三联抗排斥治疗,术后6个月内,CD4+计数<420×106/L(正常参考值420×106/L～890&#...
目的探讨预防肾移植术后机会感染的有效方法。方法同种异体肾移植患者30例,术后常规予含他克莫司(tacrolimus,FK506)或环孢素(ciclosporin,CsA)三联抗排斥治疗,术后6个月内,CD4+计数<420×106/L(正常参考值420×106/L～890×106/L)和(或)CD4+/CD8+比值<0.82(正常参考值0.82～1.69)。30例随机分为预防治疗组(预防组)、免疫抑制剂减量组(减量组)和对照组3组,每组各10例。预防组在维持原治疗方案的同时予复方磺胺甲唑(SMZ-TMP)每日2片,连用1个月,7例加用更昔洛韦0.5g/d,连用14d,3例加用缬更昔洛韦治疗,900mg/d,连用3个月;减量组根据FK506或CsA血药浓度调整剂量;对照组维持原治疗方案。术后1年为观察终点。结果除减量组4例患者自行退出外,其余患者均完成实验。预防组无发生机会感染,1例出现一过性肾功能损害。对照组1例于术后92d感染巨细胞病毒(cytomegalovirus,CMV)病、另1例术后116d确诊卡氏肺孢子虫肺炎,经治疗痊愈。减量组2例分别于减量后13d、21d发生排斥反应,经甲泼尼龙冲击逆转,另1例于减量后20d经病理证实亚临床排斥反应。结论肾移植术后CD4+计数和(或)CD4+/CD8+比值较低的患者易发生机会感染,予预防治疗可有效降低机会感染的几率,且安全性好。免疫抑制剂减量存在发生排斥反应的风险。
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关键词
肾移植
机会感染
预防性治疗
卡氏肺孢子虫
巨细胞病毒
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职称材料
题名
肾移植术后机会感染的预防
被引量：
4
1
作者
朱云松
邱晓拂
王尉
刘俊
肖远松
张利朝
聂海波
张楚龙
机构
广州军区广州总医院器官移植中心
出处
《器官移植》
CAS
2010年第4期211-215,共5页
基金
广东科技计划项目社会发展计划项目(2005B30701004)
文摘
目的探讨预防肾移植术后机会感染的有效方法。方法同种异体肾移植患者30例,术后常规予含他克莫司(tacrolimus,FK506)或环孢素(ciclosporin,CsA)三联抗排斥治疗,术后6个月内,CD4+计数<420×106/L(正常参考值420×106/L～890×106/L)和(或)CD4+/CD8+比值<0.82(正常参考值0.82～1.69)。30例随机分为预防治疗组(预防组)、免疫抑制剂减量组(减量组)和对照组3组,每组各10例。预防组在维持原治疗方案的同时予复方磺胺甲唑(SMZ-TMP)每日2片,连用1个月,7例加用更昔洛韦0.5g/d,连用14d,3例加用缬更昔洛韦治疗,900mg/d,连用3个月;减量组根据FK506或CsA血药浓度调整剂量;对照组维持原治疗方案。术后1年为观察终点。结果除减量组4例患者自行退出外,其余患者均完成实验。预防组无发生机会感染,1例出现一过性肾功能损害。对照组1例于术后92d感染巨细胞病毒(cytomegalovirus,CMV)病、另1例术后116d确诊卡氏肺孢子虫肺炎,经治疗痊愈。减量组2例分别于减量后13d、21d发生排斥反应,经甲泼尼龙冲击逆转,另1例于减量后20d经病理证实亚临床排斥反应。结论肾移植术后CD4+计数和(或)CD4+/CD8+比值较低的患者易发生机会感染,予预防治疗可有效降低机会感染的几率,且安全性好。免疫抑制剂减量存在发生排斥反应的风险。
关键词
肾移植
机会感染
预防性治疗
卡氏肺孢子虫
巨细胞病毒
Keywords
Renal transplantation
Opportunistic infection
Prophylactic treatment
Pneumocystis carinii
Cytomegalovirus
分类号
R699.2 [医药卫生—泌尿科学]
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题名
作者
出处
发文年
被引量
操作
1
肾移植术后机会感染的预防
朱云松
邱晓拂
王尉
刘俊
肖远松
张利朝
聂海波
张楚龙
《器官移植》
CAS
2010
4
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