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单侧双通道内镜下经椎间孔腰椎间融合术治疗腰椎管狭窄症的效果及其对腰椎功能恢复的影响
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作者 杨鸿川 黄应钟 +1 位作者 刘焱杰 黄豪杰 《中国内镜杂志》 2024年第12期75-82,共8页
目的分析单侧双通道内镜(UBE)下经椎间孔腰椎间融合术(TLIF)治疗腰椎管狭窄症(LSS)的效果及其对腰椎功能恢复的影响。方法回顾性分析2021年9月-2023年9月该院收治的70例继发性LSS患者的临床资料,根据手术方法不同,将患者分为UBE-TLIF组... 目的分析单侧双通道内镜(UBE)下经椎间孔腰椎间融合术(TLIF)治疗腰椎管狭窄症(LSS)的效果及其对腰椎功能恢复的影响。方法回顾性分析2021年9月-2023年9月该院收治的70例继发性LSS患者的临床资料,根据手术方法不同,将患者分为UBE-TLIF组(39例)和TLIF组(31例)。比较两组患者术后并发症发生情况,以及手术指标(手术时间、术后下床时间和住院时间)、术前、术后3 d和术后7 d血红蛋白、术后3 d硬脊膜囊截面积(DSCA)改善率、不同时间点腰腿疼痛视觉模拟评分法(VAS)和Oswestry功能障碍指数(ODI)。结果UBE-TLIF组手术时间、术后下床时间和住院时间明显短于TLIF组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后3 d,UBE-TLIF组DSCA改善率明显高于TLIF组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3和7 d,两组患者血红蛋白明显下降,但UBE-TLIF组高于TLIF组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后3 d、术后1个月和术后3个月,两组患者VAS和ODI明显低于术前,且UBE-TLIF组低于TLIF组,差异均有统计学意义(P<0.05);UBE-TLIF组术后并发症发生率为7.69%,明显低于TLIF组的25.81%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论UBE-TLIF治疗继发性LSS的临床疗效较TLIF好,能明显减轻患者疼痛,实现腰椎充分减压,促进腰椎功能恢复。值得临床推广应用。 展开更多
关键词 单侧双通道内镜 经椎间孔腰椎间融合术 腰椎管狭窄症 腰椎功能
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椎间孔镜技术治疗腰椎间盘突出症并神经根管狭窄的临床应用价值 被引量:3
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作者 黄豪杰 邹伟民 +1 位作者 庞祖才 冯学烽 《中国实用医药》 2020年第28期13-16,共4页
目的观察椎间孔镜TESSYS技术治疗腰椎间盘突出症并神经根管狭窄的临床疗效。方法63例腰椎间盘突出症并神经根管狭窄患者,采用椎间孔镜TESSYS技术治疗。随访1年,于术后第1天及第6、12个月观察并记录所有患者Oswestry功能障碍指数(ODI)、... 目的观察椎间孔镜TESSYS技术治疗腰椎间盘突出症并神经根管狭窄的临床疗效。方法63例腰椎间盘突出症并神经根管狭窄患者,采用椎间孔镜TESSYS技术治疗。随访1年,于术后第1天及第6、12个月观察并记录所有患者Oswestry功能障碍指数(ODI)、视觉模拟评分法(VAS)、日本骨科协会评估治疗(JOA)评分。结果术中手术时间为(72.2±11.3)min、X线透视次数为(13.2±3.5)次相对合理,出量少,为(8.5±1.3)ml,无神经、大血管、硬膜囊损伤。此外,在治疗过程中,全部患者均未见肝、肾功能损伤及严重药物不良反应。术后第1天、第6个月、第12个月患者VAS评分分别为(3.76±1.35)、(2.15±0.53)、(2.17±0.52)分,均低于术前的(7.11±0.68)分,差异均具有统计学意义(P<0.05)。术后第1天、第6个月、第12个月患者ODI指数分别为(41.4±10.3)、(25.6±3.8)、(16.2±5.4)%,均低于术前的(75.2±10.1)%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。术后第1天、第6个月、第12个月患者JOA评分分别为(16.8±0.5)、(24.5±2.2)、(26.4±1.3)分,均高于术前的(12.2±1.2)分,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论椎间孔镜TESSYS技术治疗腰椎间盘突出症并神经根管狭窄疗效满意,可以有效改善疼痛,恢复肢体功能。 展开更多
关键词 经皮椎间孔镜技术 TESSYS技术 腰椎间盘突出症 神经根管狭窄
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椎间孔镜技术治疗腰椎间盘巨大脱出并马尾综合征的疗效分析
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作者 黄豪杰 邹伟民 庞祖才 《中国实用医药》 2020年第13期7-10,共4页
目的观察椎间孔镜技术治疗腰椎间盘巨大脱出并马尾综合征的疗效。方法 12例腰椎间盘巨大脱出并马尾综合征患者,采用椎间孔镜技术摘除腰椎间盘巨大突出髓核,松解神经根,随访1年。比较术前与术后第12个月Oswestry功能障碍指数(ODI)、日本... 目的观察椎间孔镜技术治疗腰椎间盘巨大脱出并马尾综合征的疗效。方法 12例腰椎间盘巨大脱出并马尾综合征患者,采用椎间孔镜技术摘除腰椎间盘巨大突出髓核,松解神经根,随访1年。比较术前与术后第12个月Oswestry功能障碍指数(ODI)、日本骨科协会颈髓功能评分(JOA)、视觉疼痛模拟评分法(VAS)评分、膀胱残余尿量,观察患者术中情况及临床疗效。结果术后第12个月的VAS评分、ODI指数分别为(2.21±0.76)分、(23.4±7.2)%,低于术前的(7.21±0.62)分、(71.2±9.6)%,膀胱残余尿量(35.21±11.2)ml少于术前的(345.21±51.3)ml, JOA评分(26.23±0.27)分高于术前的(6.34±0.64)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。12例患者顺利完成手术,手术时间(61.2±5.6)min、X线透视(8.2±2.1)次、出血量(5.2±1.3)ml,无大血管、神经、硬膜囊等损伤。术后随访12个月,脱落0例,复发0例。随访12个月,患者治疗优7例,良3例,可2例,差0例,优良率为83.33%。12例患者的鞍区感觉障碍、括约肌(肛门、膀胱)功能障碍及下肢肌肉运动功能障碍均得到明显改善。结论椎间孔镜技术治疗腰椎间盘巨大脱出并马尾综合征疗效满意。 展开更多
关键词 经皮椎间孔镜技术 腰椎间盘突出症 马尾综合征 膀胱残余尿量
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