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pCASL技术在评估合并高血压慢性肾脏疾病患者肾功能损伤和分期中的应用价值
1
作者
罗培茵
陈秋怡
+7 位作者
李峻枫
刘文熙
戚瑞瑞
梁秋梅
孟凡琦
王文静
曾又佳
陈玥瑶
《磁共振成像》
北大核心
2025年第2期65-71,共7页
目的探讨应用准连续式动脉自旋标记技术(pseudo continuous arterial spin labeling,pCASL)对有无高血压的慢性肾脏疾病(chronic kidney disease,CKD)患者肾功能损伤和分期的应用价值。材料与方法前瞻性分析20例健康志愿者(healthy volu...
目的探讨应用准连续式动脉自旋标记技术(pseudo continuous arterial spin labeling,pCASL)对有无高血压的慢性肾脏疾病(chronic kidney disease,CKD)患者肾功能损伤和分期的应用价值。材料与方法前瞻性分析20例健康志愿者(healthy volunteer,HV)、34例非高血压CKD患者(non-hypertension CKD,CN)以及36例高血压CKD患者(hypertension CKD,CH)。CKD患者又根据估计肾小球滤过率(estimation of glomerular filtration rate,eGFR)分为1~2期和3~5期患者。受检者均完成肾脏pCASL扫描,并在得到的图像上测量皮质血流灌注(renal blood flow of cortical,cRBF)值和髓质的血流灌注(renal blood flow of medullary,mRBF)值。使用配对t检验分别比较左右侧肾脏血流灌注(renal blood flow,RBF)、cRBF和mRBF值的差异。以年龄和身体质量指数(body mass index,BMI)为协变量,使用协方差(ANCOVA)分析比较不同亚组间RBF值的差异。使用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析肾脏RBF值对肾功能损伤的诊断价值。使用Spearman相关分析评估CKD患者的肾功能指标与RBF值之间的相关性。结果左右侧肾脏的RBF值之间差异均无统计学意义(P>0.05),三组肾脏cRBF均大于mRBF(P<0.05)。HV组、CN 1~2期组和CN 3~5期组RBF值的总体差异具有统计学意义(cRBF:F=18.423,P<0.001;mRBF:F=12.026,P<0.001),进一步采用Bonferroni法进行两两组间比较结果显示,除HV组与CN 1~2的mRBF值差异不具有统计学意义(P>0.05)外,其余亚组间差异均具有统计学意义(P<0.05);HV组、CH 1~2期组和CH 3~5期组RBF值的总体差异具有统计学意义(cRBF:F=12.452,P<0.001;mRBF:F=16.153,P<0.001),HV组和CH 1~2期组的RBF值也均高于CH 3~5期组,而HV组与CH 1~2期组的RBF值差异不具有统计学意义(P>0.05)。cRBF和mRBF区分HV和CN的AUC为0.794、0.715,敏感度为52.90%、41.20%,特异度为95.00%、100.00%;而cRBF和mRBF区分HV和CH的AUC为0.740、0.726,敏感度为58.30%、47.20%,特异度为85.00%、100.00%。相关性分析显示,RBF值均与eGFR呈正相关,与血清肌酐、CKD分期呈负相关。结论pCASL可用于诊断CKD,为疾病分期提供新的影像学参考指标,其中合并高血压患者的灌注指标与肾功能指标具有更好的相关性,提示应用该技术量化肾脏灌注值时应考虑有无高血压这一因素。
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关键词
慢性肾脏疾病
高血压
准连续式动脉自旋标记技术
肾血流量
磁共振成像
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职称材料
题名
pCASL技术在评估合并高血压慢性肾脏疾病患者肾功能损伤和分期中的应用价值
1
作者
罗培茵
陈秋怡
李峻枫
刘文熙
戚瑞瑞
梁秋梅
孟凡琦
王文静
曾又佳
陈玥瑶
机构
广州中医药大学
第四
临床
医学院
(
深圳市
中医院
)放射影像科
深圳
大学
医学院
生物
医学
工程
学院
人工智能实验室
广州中医药大学
第四
临床
医学院
(
深圳市
中医院
)
肾病科
出处
《磁共振成像》
北大核心
2025年第2期65-71,共7页
基金
广东省医学科研基金项目(编号:A2024660)
深圳市科技计划项目(编号:JCYJ20230807094602006)。
文摘
目的探讨应用准连续式动脉自旋标记技术(pseudo continuous arterial spin labeling,pCASL)对有无高血压的慢性肾脏疾病(chronic kidney disease,CKD)患者肾功能损伤和分期的应用价值。材料与方法前瞻性分析20例健康志愿者(healthy volunteer,HV)、34例非高血压CKD患者(non-hypertension CKD,CN)以及36例高血压CKD患者(hypertension CKD,CH)。CKD患者又根据估计肾小球滤过率(estimation of glomerular filtration rate,eGFR)分为1~2期和3~5期患者。受检者均完成肾脏pCASL扫描,并在得到的图像上测量皮质血流灌注(renal blood flow of cortical,cRBF)值和髓质的血流灌注(renal blood flow of medullary,mRBF)值。使用配对t检验分别比较左右侧肾脏血流灌注(renal blood flow,RBF)、cRBF和mRBF值的差异。以年龄和身体质量指数(body mass index,BMI)为协变量,使用协方差(ANCOVA)分析比较不同亚组间RBF值的差异。使用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析肾脏RBF值对肾功能损伤的诊断价值。使用Spearman相关分析评估CKD患者的肾功能指标与RBF值之间的相关性。结果左右侧肾脏的RBF值之间差异均无统计学意义(P>0.05),三组肾脏cRBF均大于mRBF(P<0.05)。HV组、CN 1~2期组和CN 3~5期组RBF值的总体差异具有统计学意义(cRBF:F=18.423,P<0.001;mRBF:F=12.026,P<0.001),进一步采用Bonferroni法进行两两组间比较结果显示,除HV组与CN 1~2的mRBF值差异不具有统计学意义(P>0.05)外,其余亚组间差异均具有统计学意义(P<0.05);HV组、CH 1~2期组和CH 3~5期组RBF值的总体差异具有统计学意义(cRBF:F=12.452,P<0.001;mRBF:F=16.153,P<0.001),HV组和CH 1~2期组的RBF值也均高于CH 3~5期组,而HV组与CH 1~2期组的RBF值差异不具有统计学意义(P>0.05)。cRBF和mRBF区分HV和CN的AUC为0.794、0.715,敏感度为52.90%、41.20%,特异度为95.00%、100.00%;而cRBF和mRBF区分HV和CH的AUC为0.740、0.726,敏感度为58.30%、47.20%,特异度为85.00%、100.00%。相关性分析显示,RBF值均与eGFR呈正相关,与血清肌酐、CKD分期呈负相关。结论pCASL可用于诊断CKD,为疾病分期提供新的影像学参考指标,其中合并高血压患者的灌注指标与肾功能指标具有更好的相关性,提示应用该技术量化肾脏灌注值时应考虑有无高血压这一因素。
关键词
慢性肾脏疾病
高血压
准连续式动脉自旋标记技术
肾血流量
磁共振成像
Keywords
chronic kidney disease
hypertension
pseudo continuous arterial spin labeling
renal blood flow
magnetic resonance imaging
分类号
R445.2 [医药卫生—影像医学与核医学]
R692 [医药卫生—泌尿科学]
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职称材料
题名
作者
出处
发文年
被引量
操作
1
pCASL技术在评估合并高血压慢性肾脏疾病患者肾功能损伤和分期中的应用价值
罗培茵
陈秋怡
李峻枫
刘文熙
戚瑞瑞
梁秋梅
孟凡琦
王文静
曾又佳
陈玥瑶
《磁共振成像》
北大核心
2025
0
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